Anda di halaman 1dari 1

SUSAN SARININGSIH, Amd.

Keb
BIDAN
Blok Laban 002/003 Desa pangkalanpari Kec. Jatitujuh Kab. Majalengka.
Telp. 081320716866

SURAT KETERANGAN HAMIL


No
Yang bertanda tangan dibawah ini
Menerangkan bahwa:
Nama :
Umur :
Pada hasil pemeriksaan, pasien dinyatakan Hamil ............................ minggu dan Taksiran
Persalinan ...............................................
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Pemeriksa

(......................................)

DEWI INDRAYANI, Amd. Keb


BIDAN
Jl.Cibaduyut Raya No.50 RT.04 RW.06 Kelurahan Cibaduyut Kecamatan Bojongloa Kidul.
Telp. 081320716866

SURAT KETERANGAN HAMIL


No
Yang bertanda tangan dibawah ini
Menerangkan bahwa:
Nama :
Umur :
Pada hasil pemeriksaan, pasien dinyatakan Hamil ............................ minggu dan Taksiran
Persalinan ...............................................
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Pemeriksa

(......................................)

DEWI INDRAYANI, Amd. Keb


BIDAN
Jl.Cibaduyut Raya No.50 RT.04 RW.06 Kelurahan Cibaduyut Kecamatan Bojongloa Kidul.
Telp. 081320716866

SURAT KETERANGAN HAMIL


No
Yang bertanda tangan dibawah ini
Menerangkan bahwa:
Nama :
Umur :
Pada hasil pemeriksaan, pasien dinyatakan Hamil ............................ minggu dan Taksiran
Persalinan ...............................................
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Pemeriksa

(......................................)

Anda mungkin juga menyukai