Anda di halaman 1dari 4

B PRAKTEK MANDIRI BIDAN ( PMB )

SUHARTATIK, S.Tr.Keb

0/704A/412.43/2012

SURAT KETERANGAN HAMIL

Yang bertanda tangan dibawah ini Bidan SUHARTATIK, S.Tr.Keb Desa Balen
Kecamatan Balen Kabupaten Bojonegoro menerangkan bahwa :

Nama : ............................................
Umur : ................................. tahun,
Pekerjaan : ............................................
Alamat : ............................................

Pada Pemeriksaan, dinyatakan Hamil ......... bulan. Perlu mendapatkan


Keringanan Pekerjaan.
Sekian Harap Maklum

Balen, ......................2022
Bidan yang memeriksa

SUHARTATIK, S.Tr.Keb
NIP.19780413 200801 2 015
PRAKTEK MANDIRI BIDAN ( PMB )
SUHARTATIK, S.Tr.Keb

0/704A/412.43/2012

SURAT KETERANGAN SAKIT

Yang bertanda tangan dibawah ini Bidan SUHARTATIK, S.Tr.Keb Desa Balen
Kecamatan Balen Kabupaten Bojonegoro menerangkan bahwa :

Nama : ............................................
Umur : ................................. tahun
Pekerjaan : ............................................
Alamat : DESA .................................
KECAMATAN
KABUPATEN
Pada Pemeriksaan, dinyatakan Sakit.................................Perlu mendapatkan
istirahat selama hari,mulai tanggal : .........................s.d ........................
Sekian Harap Maklum

Balen, .................................. 2023


Bidan yang memeriksa

SUHARTATIK, S.Tr.Keb
NIP.19780413 200801 2 015
PRAKTEK MANDIRI BIDAN( PMB )
SUHARTATIK, S.Tr.Keb

0/704A/412.43/2012

SURAT KETERANGAN CUTI HAMIL

Yang bertanda tangan dibawah ini Bidan SUHARTATIK, S.Tr.Keb Desa Balenrejo
Kecamatan Balen Kabupaten Bojonegoro menerangkan bahwa :

Nama : ............................................
Umur : ................................. tahun,
Pekerjaan : ............................................
Alamat : ............................................

Pada Pemeriksaan, dinyatakan Hamil ......... bulan. Perlu mendapatkan Cuti


Hamil mulai tanggal : ..................................... s.d .......................................

Balen, .................................. 2022


Bidan yang memeriksa

SUHARTATIK, S.Tr.Keb
PRAKTEK MANDIRI

SUHARTATIK, Amd.Keb
SURAT KETERANGAN CUTI HAMIL

Yang bertanda tangan dibawah ini Bidan Hj. SITI ROHMAH, Amd.Keb Desa
Prambatan Kecamatan Balen Kabupaten Bojonegoro menerangkan bahwa :

Nama : ............................................
Umur : ................................. tahun,
Pekerjaan : ............................................
Alamat : ............................................

Pada Pemeriksaan, dinyatakan Hamil ......... bulan. Perlu mendapatkan Cuti


Hamil mulai tanggal : ..................................... s.d .......................................

Balen, .................................. 20 ......


Bidan yang memeriksa

HJ. SITI ROHMAH

Anda mungkin juga menyukai