PAKET 6

1. Ns. A adalah staf perawat yang diterima di Rumah Sakit X. Berdasarkan surat kepala rumah sakit,
Ns. A ditempatkan diruangan penyakit dalam. Sebelumnya, Ns A pernah bertugas di puskesmas
terpencil. Jika anda sebagai kepala ruangan, maka tindakan pertama yang anda lakukan sebagai
supervisor di ruangan terhadap Ns. A adalah….
a. Melakukan orientasi kepada Ns. A
b. Mengikutkan Ns. A disetiap kegiatan keperawatan di ruangan
c. Melakukan bimbingan saat melakukan tindankan keperawatan
d. Mengikutkan pelatihan jika berprestasi
e. Melakukan tes wawancara kepada Ns. A
2. Ns B adalah ketua tim yang membawahi 10 perawat pelaksana. Sebagai ketua tim, Ns B tidak
menjalankan fungsi dengan baik. Kepala ruangan telah menanyakan kepada perawat pelaksana lain
dan semua perawat pelaksana menyatakan Ns B tidak menjalankan fungsinya dengan baik. Tindakan
utama sebagai supervisor kepada Ns B yaitu….
a. Melakukan orientasi tentang tugas dan fungsi ketua tim
b. Mengikutkan pelatihan tentang MPKP
c. Melakukan teguran lisan
d. Memberikan bimbingan kembali tentang tugas dan fungsi ketua tim
e. Mengganti dan mengangkat ketua tim baru
3. Ns. C adalah perawat pelaksana yang bertugas di ruangan bedah. Selama menjalankan tugasnya, Ns.
C menunjukkan kinerja yang baik. Ns. C selalu mendapatkan pujian dari atasan dan rekan-rekannya.
Ns. C belum pernah mengikuti pelatihan. Sebagai Supervisor di ruangan tersebut maka reward yang
tepat anda berikan kepada perawat pelaksana tersebut yaitu….
a. Memberikan pujian langsung
b. Memberikan penilaian yang baik atas prestasi kerja
c. Mengikutkan pelatihan
d. Memberikan promosi
e. Memberikan kesempatan untuk menjadi role model.
4. Di ruangan C adalah perawatn penyakit dalam. Berdasarkan evaluasi supervise di temukan perawat
sebagian besar tidak patuh terhadap SAK yang diterapkan oleh rumah sakit. Hal ini juga ditemukan
di ruangan perawatan lainnya. Rencana supervisor yang tepat dilakukan yaitu…..
a. Melakukan sosialisai tentang SAK
b. Melakukan orientasi bagi staf baru terhadap
c. Melakukan penyuluhan tentang SAK
d. Melakukan bimbingan kepada setiap perawat
e. Melakukan penyegaran melalui pelatihan
5. Ns. D adalah perawat senior di ruangan perawatan anak dengan latar belakang pendidikan SPK. Ns.
D menyatakan setiap mendapatkan bimbingan dari supervisor. Ns D kurang paham dengan
penjelasan yang diberikan tentang hospitalisasi. Tindakan yang tepat untuk menangani masalah ini
yaitu….
a. Memberikan contoh yang tepat
b. Menjadi role model saat memberikan pelayanan
c. Berkomunikasi yang singkat dan tepat
d. Menggunakan bahasa serta istilah yang jelas dan singkat
e. Menggunakan komunikasi teraupetik
6. Tn. Bejo memilki anak berusia 12 tahun bernama Selamet. Sekarang anak Tn. Bejo memasuki ajaran
baru di SMP  Maju Jaya. Ketika masuk sekolah, Selamet ingin mengikuti kegiatan eksta disekolah
yaitu mengikuti kegiatan renang. Namun Tn. Bejo khawatir nanti Selamet tertinggal pelajaranan
disekolahnya karena sibuk dengan kegiatan renangnya. Disisilain Selamet ingin sperti teman-

1
 temanya dan dapat berinteraksi dengan teman sebayanya. Dari kasus diatas Tn. Bejo memasuki
tahapan perekembangan kelauaraga tahap?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
7. Kondisi keluarga mencakup aspek pendidikan, kesehatan, ekonomi, sosial budaya, kemandirian
keluarga, mental, spiritual, dan nilai-nilai agama merupakan dasar untuk mencapai?
a. Keluarga sejahtera
b. Peran keluarga
c. Koping keluarga
d. Tingkat pencegahan dalam keluarga
e. Semua salah
8. Tn. X (45 th) adalah kepala keluarga dengan penghasilan di atas rata-rata. Setiap bulan keluarga Tn.
X selalu rekreasi keluara kota bersama, dan setiap bulan paling tidak keluarga tersebut membeli baju
baru. Sesuai tahapan keluarga sejahtera, maka keluarga Tn. X dapat dikategorikan masuk dalam
tahapan keluarga sejahtera yang mana ?
a. Keluarga sejahtera I
b. Keluarga sejahtera II
c. Keluarga sejahtera III
d. Keluarga sejahtera plus
e. Keluarga pra sejahtera
9. Ny Anis dirawat post operasi hernia H+3,  sekarang Ny. Anis merasa sangat gerah, haus,dan nyeri
pada bagian luka operasi dan pinggang belakang. Menurut Ny. Anis nyeri pada daerah pinggul
diakibatkan oleh bekas anestesi yang dilakukan sebelum operasi dan rasanya sangat sakit sekali
sehingga Ny Anis minta perawat untuk minta penjelasan terkait nyeri post anestesi yang dialaminya.
Peran perawat apakah yang sedang dijalankan oleh perawat saat ini?
a. Pendidik
b. Konsultan
c. Advocat
d. Pengelola
e. Pelaksana
10. Saat pengkajian di Desa Makmur Ns.Ega bertemu dengan anggota keluarga X yang mengidap TBC.
Dalam pengkajiannya Ns.Ega melakukan inspeksi pada rumah klien, pengkajian Ns.Ega mengacu
pada teori lingkungan Nightingle. Komponen lingkungan apa saja yang harus dikaji berkaitan
dengan kasus diatas?
a. Cahaya
b. Kebersihan
c. Semua Benar
d. Sirkulasi udara
e. Saluran pembuangan
11. Hasil pengkajian diketahui bahwa keluarga X tidak tahu bahaya BAB di sungai, tidak mau untuk
berhenti karena merasa nyaman, dan tidak mampu membangun jamban. Perawat membantu dalam
mengoptimalkan kelurga dengan memberikan pendidikan kesehatan tentang bahaya BAB di sungai
dan menjadikan keluarga dapat membangun jamban sendiri. Apakah akibat dari ketidaktahuan,
ketidakmauan, dan ketidakmampuan yang dialami oleh keluarga X ?
a. Keluarga akan mengalami keadaan maladaptif dalam mencapai kemandirian keluarga
b. Individu pada keluarga X akan mengalami masalah kesehatan dan individu tidak dapat
berkembang
c. Keluarga menjadi semakin terkucilkan dari masyarakat

2
 d. Keluarga mengalami masalah kesehatan akibat BAB di sungai
e. Keluarga akan dapat beradaptasi dengan lingkungannya dan akan kebal terhadap penyakit
12. Bapak Rudi menderita appendicitis kronis dan dioperasi tanggal 3 oktober 2012.  Pada tanggal 6
oktober Bapak Rudi belum bisa duduk sendiri, padahal seharusnya Bapak Rudi pada tanggal tersebut
sudah bisa jalan dengan bantuan. Setelah diobservasi, ternyata Bapak Rudi segala keperluannya
selalu dibantu oleh perawat, padahal Bapak Rudi bisa melakukannya sendiri, hal ini bertentangan
teori keperawatan yang mengacu pada Self Care. Sebagai seorang perawat, apa yang Anda lakukan?
a. Melatih mobilisasi sedini mungkin
b. Menganjurkan keluarga untuk memenuhi kebutuhannya
c. Menyarankan pasien untuk mobilisasi semampunya
d. Membantu pasien dalam memenuhi kebutuhannya
e. Mendekatkan alat – alat yang diperlukan pasien
13. Suatu kumpulan dari konsep, definisi, hubungan  dan asumsi atau preposisi dari model keperawatan
atau dari disiplin lain serta hal lain yang sesuai, dengan melihat secara sistematis berbagai fenomena
yang berhubungan satu dengan yang lain dan bertujuan memberikan gambaran, penjelasan dan
prediksi fenomena keperawatan. Dari penjelasan di atas teori apakah yang dimaksud?
a. Teori kedokteran
b. Teori fenomena
c. Teori prediksi
d. Teori keperawatan
e. Teori konseptual
14. Pada saat melakukan Praktek Belajar Lapangan mahasiswa PSIK UNEJ di kelurahan tegal gede
Kabupaten jember, mahasiswa Budi melakukan kunjungan ke 2 untuk melakukan pengkajian lebih
lanjut kepada keluarga Tn. A(44th)  yang tinggal bersama Ny. B(40th) dan An. C (15th). Dari data
riwayat kesehatan keluarga bahwa Tn. A pernah mengalami TBC dan An.A pernah di rujuk ke Rs.
Paru. Pada saat melakukan intervensi mahasiswa Budi mengajarkan cara batuk efektif dan
membuang dahak yang benar kepada Tn. A dan An. C yang didampingi peran serta Ny. B. Pada
kasus tersebut mahasiswa Budi memandang keluarga sebagai?
a. Keluarga sebagai satu klien
b. Keluarga sebagai konteks
c. Keluarga sebagai kumpulan anggota
d. Keluarga sebagai fokus sentral
e. Keluarga sebagai masyarakat
15. Seorang perawat keluarga mempunyai klien di suatu keluarga. Bila klien atau salah satu anggota
keluarga klien sakit, maka tindakan yang dilakukan adalah membawa ke dukun. Mereka lebih
mempercayai dukun ketimbang petugas kesehatan, mereka percaya dukun bisa menyembuhkan
segala penyakit. Ditinjau dari tugas kesehatan keluarga menurut Bailon dan Maglaya, tugas
kesehatan keluarga manakah yang terganggu?
a. Mengenal masalah kesehatan
b. Membuat keputusan tindakan kesehatan yang tepat
c. Memberi perawatan terhadap anggota keluarga yang sakit
d. Memodifikasi lingkungan menjadi lingkungan suasana rumah yang sehat
e. Merujuk pada fasilitas kesehatan masyarakat
16. Seorang laki-laki usia 19 tahun dirawat di ruang bedah dengan keluhan patah pada tibia fibula kiri-
kanan. Saat pengkajian ditemukan: luka post debridement tungkai bawah, skala nyeri 4, kekuatan
otot tungkai bawah kiri-kanan 2, belum BAB sejak 3 hari yang lalu, eliminasi dan berpakaian
dibantu keluarga, pergerak pasien masih terbatas,Tek.Darah : 110/80, frekwensi napas : 20 x/mnt,
frekuensi nadi 80 x/mnt, suhu 36 ºC. Apakah diagnosis keperawatan prioritas pada kasus tersebut ?
a. Konstipasi berhubungan dengan gangguan motalitas usus .
b. Nyeri akut berhubungan dengan agen-agen penyebab cedera fisik.
c. Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan gangguan sirkulasi

3
 d. Defisit perawatan diri berhubungan dengan gangguan muskuloskeletal.
e. Hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan kerusakan muskuloskeletal.
17. Seorang laki-laki berusia 25 tahun di rujuk ke ruang unit gawat darurat pasca kecelakaan. Pada
pemeriksaan : Tekanan Darah 120/70 mmHg, Nadi 97 /menit, Pernapasan 28 /menit . Pasien tidak
sadar, bunyi gargling pada pernapasan, terdapat luka fraktur terbuka pada lengan kanan atas. Apakah
tindakan yang paling pertama dilakukan oleh perawat?
a. Membebat luka fraktur terbuka
b. Menghisapan lender di mulut
c. Memasang oksigen mask
d. Memasang infus dua jalur
e. Memasang spalak/bidai
18. Seorang laki-laki berusia 54 tahun masuk UGD pada pukul 02 dini hari dengan keluhan penurunan
kesadaran, pasien telah mengalami Diabetes militus sejak 3 tahun lalu, hasil pemeriksaan GDS 400
gr/dl, saat ini pasien akn di berikan injeksi insulin, obat telah di ambil sesuai dosis menggunakan
spuit. Apakah langkah selanjutnya yang harus di lakukan?
a. Memeriksa apakah ada gelembung udara dalam spuit
b. Mengatur posisi pasien sesuai lokasi penyuntikan
c. Melakukan desinfeksi tempat penyuntikan
d. Menyuntikan obat di bawah otot lengan atas
e. Mengaspirasi spuit setelah obat di suntikan
19. Seorang perawat triase IGD menerima 5 kunjungan pasien secara bersamaan karena kecelakaan
lalulintas. Pasien pertama, seorang laki-laki berusia 20 tahun berteriak kesakitan nampak perdarahan
pada kaki kanan; pasien kedua, perdarahan di kepala; pasien ketiga, mengeluh nyeri dada; pasien
keempat mengeluh sesak berat dan terlihat gelisah;pasien kelima mengeluh tangan kananya tidak
bisa digerakkan. Prioritas pasien manakah yang harus ditolong lebih dahulu?
a. Pasien pertama
b. Pasien kedua
c. Pasien ketiga
d. Pasien keempat
e. Pasien kelima
20. Seorang laki-laki, usia 55 tahun dirawat diruang IGD dengan keluhan: BAB encer7 kali sejak 5 jam
yang lalu, pasien merasa lemas, produksi urine 10ml/jam . Hasil Pengkajian diperoleh data: mata
cekung, turgor kulit jelek, tekanan darah 95/60mmHg, nadi:110/menit, pernapasan:24/menit, suhu
tubuh: 38,50C. Na+ 98mEq/dl, K+ 2,8mEq/dl, Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut?
a. Gangguan nutrisi
b. Intoleransi aktifitas
c. Gangguan eliminasi
d. Gangguan perfusi jaringgan
e. Kekurangan cairan dan elektrolit
21. Seorang laki-laki berusia 25 tahun masuk ke ruang UGD diantar oleh polisi dengan kondisi tidak
sadar akibat kecelakaan lalulintas. Hasil pengkajian: GCS 8, Tekanan darah;80/60 mmHg, frekwensi
nadi 120 x/mnt, frekuensi nafas 30 x/mnt, luka pada wajah dan lengan kanan, keluar darah dari
hidung dan mulut. Apakah tindakan perawat selanjutnya ?
a. Kontrol perdarahan
b. Beri O2 4-6 liter/menit
c. Pasang gips pada lengan kanan pasien
d. Buka jalan nafas dengan tekhnik “jaw thrust”
e. Imobilisasi kepala atau leher dengan collar neck atau alat lainnya.
22. Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar ke UGD oleh polisi karena tidak sadar akibat kecelakaan
lalu lintas 2 jam yang lalu. Kesadaran sopor, dengan nilai GCS:E2M4V3, keluar darah dari mulut,

4
 pernapasan snoring(ngorok), tekanan darah 170/90 mmHg, frekuensi nadi 88x/menit regular, suhu
tubuh 37oc, frekuensi napas 24x/menit. Apakah tindakan yang harus dilakukan pertama kali?
a. Pasang opa(mayo, gudel)
b. Monitor tanda-tanda vital
c. Hiperekstensi leher
d. Finger sweep
e. Suction
23. Seorang laki – laki berusia 45 tahun dirawat diruang interna dengan diagnosa kanker nasofaring.
Pasien mengalami gangguan menelan 2 hari sebelum masuk rumah sakit. Setelah di rawat, pasien
diberikan tindakan yaitu pemasangan slang nasogastrik. Perawat kemudian memasang sarung tangan
dan menggunakan pelumas larut air. Pasien riwayat KNF sejak 1 tahun yang lalu . Apakah tindakan
selanjutnya yang paling tepat pada kasus di atas?
a. Minta pasien untuk menelan
b. Minta psien untuk membuka mulut
c. Meminta pasien menekuk kepalanya ke belakang
d. Masukkan slang ke dalam lubang hidung yang terbersih
e. Minta pasien menahan kepala dan lehernya untuk tetap lurus
24. Seorang laki-laki berusia 25 tahun diantar ke UGD oleh keluarga karena tidak sadar akibat cedera
kepala. Hasil pengkajian pasien dapat membuka mata dengan rangsang nyeri, tangan nampak fleksi
saat di berikan rangsang nyeri, dan berbicara kacau/tidak sesuai pertanyaan. Berapakah
GCS(glascow scale) pada kasus tersebut?
a. 8
b. 9
c. 9
d. 10
e. 12
25. Seorang laki-laki usia 27 tahun diantar ke IGD pada jam 09.00 WIB oleh keluarganya kerena luka
bakar akibat kompor meledak pada jam 06.00 WIB. Hasil pengkajian di temukan luka bakar seluruh
kedua tangan, serta bagian perut, luka basah melepuh, dan berat badan 50 kg. untuk melakukan
resusitasi cairan perawat terlebih dahulu menghitung persentase luas luka bakar pasien. Berapakah
persentase luas luka bakar pada pasien tersebut?
a. 18 %
b. 54 %
c. 27 %
d. 13 %
e. 32 %
26. Seorang laki - laki berusia 40 tahun berkunjung ke ruang poliklinik THT dengan diagnosis otitis
media akut. Pasien mengeluh sakit daerah telinga dan adanya gangguan pada pendengaran. Riwayat
pekerjaan pasien pernah bekerja di Perusahaan Pembangkit Listrik Tenaga Diesel. Pada pemeriksaan
fungsi nervus cranialis koklearis ditemukan hasil swabach memendek. Apakah jenis pemeriksaan
untuk fungsi pendengaran yang sesuai dengan hasil pemeriksaan pada kasus di atas ?
a. Tes bisik
b. Tes arloji
c. Tes Garputala
d. Tes Audiometri
e. Tes Audiosound
27. Seorang perempuan usia 48 tahun di rawat di ruang interna dengan keluhan jantung sering berdebar-
debar, dan lemas. Hasil pengkajian suhu 38,5 oC, diaphoresis. Balance cairan 24 jam negative 400 cc.
Dalam sebulan pasien mengalami penurunan berat badan 3 kg. Hasil pemeriksaan laboratorium
ditemukan T3 dan T4 meningkat. Apakah Intervensi keperawatan yang utama pada kasus diatas ?
a. Memberi diet TKTP

5
 b. Memberi oksigen        
c. Beri minum banyak
d. Lakukan kompres dingin
e. Anjurkan memakai pakaian tipis
28. Seorang laki – laki berusia 44 tahun, dirawat di ruang perawatan interna mengeluh sesak dan batuk
berlendir pada malam hari. Hasil pengkajian didapatkan pernafasan 24 x/menit, terdengar ronchi
pada paru kiri/kanan, produksi sputum banyak, pasien sering terbangun pada malam hari karena
batuknya. Pasien mengatakan nafsu makannya berkurang, nampak pucat dan kelelahan. Hasil
pemeriksaan sputum BTA 3x : Positif dan LED 100 ml/jam. Apakah masalah keperawatan yang
utama pada kasus di atas?
a. Keletihan
b. Gangguan pola tidur
c. Gangguan pertukaran gas
d. Ketidakefektifan bersihan jalan napas
e. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
29. Seorang laki-laki berusia 55 tahun di rawat di uang ICU. Hasil pengkajian ditemukan data : sianosis,
tekanan darah 130/80 mmHg, frekwensi nadi 88x/menit, frekwensi pernapasan 36x/menit, retraksi
dinding dada, nilai analisis gas darah Ph 7,25, PCO2=50 mmHg, HCO3-=26 mmHg, saturasi
02=50%. Apakah tindakan keperawatan yang diberikan pada pasien tersebut?
a. Memberikan posisi supine
b. Memberikan O2 RM 6-8 LPM
c. Memberikan poosisi semifowler
d. Memberikan O2 binasal 2-4 LPM
e. Memberikan O2 simple mask 5-8 LPM
30. Seorang laki – laki berusia 42 tahun datang ke poliklinik THT dengan keluhan nyeri pada daerah
telinga sebelah kanan. Sejak 2 hari yang lalu pasien mengeluh demam, pasien juga mengeluhkan
kehilangan pendengaran pada telinga kanan. Pada pemeriksaan otoskopis kanalis telinga nampak
eritema dan edema. Apakah pendidikan kesehatan yang diberikan pada kasus di atas?
a. Pasien diingatkan untuk meletakkan kapas di telinga
b. Pasien dianjurkan untuk sering membasahi rambut ketika mandi
c. Pasien dianjurkan menggunakan preparat antiseptic telinga sehabis mandi
d. Pasien diingatkan untuk membersihkan telinganya menggunakan lidi kapas
e. Pasien diingatkan untuk memasukkan air ke dalam telinga ketika mencuci rambut
31. Kompresi umbilicus akan mengakibatkan terganggunya aliran darah dalam pembuluh darah
umbilicus dan akan menghambat….
a. Pertukaran gas antara ibu dan janin
b. PertukaranOksigenpadaibu
c. Pertukaraaksigendankarbondioksida
d. Pertukaranoksigentidakadekuat
e. Pertukarankarbondioksidatidakadekuat
32. Kep.Profesional yang ditujukan kepada WUS, yang berkaitan dengan system reproduksi pada masaa
di luar hamil, masa kehamilan, melahirkan, nifas dan perawatan bayi s/d 28 hari merupakan
penekanan dari….
a. Hasil lokakarya Nasional Kep 1983
b. Landasan nilai dan keyakinan dalam kep maternitas
c. Hasil konsorsium Kep maternitas
d. Pelayanan Kepmaternitas yang professional
e. Pelayanan kep meternitas yang prosesnya berkaitan dengan fungsi reproduksi
33. Seorang Anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ke UGD oleh ibunya karena buang air besar encer
sudah 10 kali. bibir kering,frekuensi nadi120x/menit, frekuensi pernapasan 36x/menit,suhu badan

6
 38,5 o C,malaise,perut kembung, tak terdengar bising usus, ibu sering menanyakan kondisi anaknya.
Apakah masalah yang paling tepat ?
a. Hiperthermi
b. Intoleransi aktivitas
c. Kecemasan orangtua
d. Gangguan kebutuhan oksigen
e. Gangguan kebutuhan cairan dan elektrolit
34. Seorang wanita usia 35 tahun dirawat sudah 2 hari, dari hasil laboratorium patologi diagnosis ca
serviks tahap II, hasil anamnesa wanita tersebut sudah 2 tahun menikah namun belum mempunyai
anak. Ketika membesuk suami pasien meminta penjelasan tentang hasil diagnosis penyakit istrinya
kepada perawat. Apa yang seharusnya dilakukan oleh perawat tersebut?
a. Mengatakan hasil diagnosisnya belum ada
b. Menyampaikan hasil diagnosis yang sebenarnya
c. Mengatakan bahwa dokter yang akan menyampaikan hasilnya.
d. Mengatakan bahwa istrinya yang akan menyampaikan hasilnya
e. Mengatakan bahwa informasi tersebut adalah rahasia tim kesehatan
35. Seorang Ibu membawa anaknya yang berusia 5 tahun ke IGD dengan keluhan muntah-muntah,
berak-berak lebih dari 5x sehari dan encer. Hasil pengkajian : keadaan umum lemah, rewel dan
sering menangis, turgor kulit jelek, Berat badan : 17 Kg, Tinggi badan : 96 cm, Nadi : 130 x/menit,
Pernapasan : 32 x/menit, Suhu : 38derajat Celcius dan orang tua sering bertanya tentang keadaan
anaknya. Apakah masalah utama pada kasus di atas ?
a. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b. Kekurangan volume cairan tubuh
c. Risiko gangguan integritas kulit
d. Hipertermi
e. Kecemasan
36. Seorang perempuan berusia 20 tahun masuk diruang bersalin jam 06.00, kehamilan pertama, hamil
40 minggu, ibu selalu mengeluh sakit perut dan tidak tertahankan serta ingin mengedan. Hasil
pemeriksaan, pengeluaran lendir bercampur darah pada jalan lahir, his kuat dan teratur 5-10
menit,tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu
badan 36 oC, vaginal touser pembukaan 6-7 cm. Apakah rencana tindakan yang paling tepat ?
a. Mengobservasi kekuatan his
b. Menyiapkan alat-alat persalinan normal
c. Menganjurkan ibu jalan-jalan bila tidak kontraksi
d. Menyiapkan psikologis ibu dalam menghadapi persalinan
e. Menganjurkan tarik napas dalam bila kontrasi dan tidak mengedan
37. Keperawatan maternitas merupakan sub system dari pelayanan kesehatan dimana perawat
berkolaborasi dengan keluarga dan lainnya untuk membantu beradaptasi pada….
a. Pengkajian yang lengkap untuk memenuhi KDM klien.
b. Masa pre, intra. Post natal/nifas.
c. Pelayanan yang konprehensive.
d. Penetapan intervensi yang akan dilakukan.
e. Pendokumentasian tindakan.
38. Bayi S, usia 2 bulan dibawah oleh ibunya ke poli anak RSU propinsi dengan keluhan selalu muntah.
Dari pengkajian didapatkan data dari ibunya meconium keluar berwarna kehitaman, riwayat
kehamiln menurut ibu tidak ada keluhan dan ibu tiak pernah menggunakan obat-obatan. Dari
pemeriksaan fisik bayi S didapatkan distensi abdomen (+), RR 68x/menit, BB 2800Kg, anak tampak
lemas dan menurut ibunya setiap diberi ASI anak selalu muntah. Dari kasus ini, masalah
keperawatan utama adalah….
a. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
b. Gangguan pemenuhan nutrisi

7
 c. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
d. Gangguan pola eliminasi
e. Potensi gangguan tumbang
39. Ketidak seimbangan elektrolit yang sering terjadi pada pasien diare adalah….
a. Natrium, Kalium, Bicarbonat
b. Natrium, Magnesium, Chlorida, Bicarbonat
c. Natrium, Magnesium, Bicarbonat
d. Natrium, Kalium, Chlorida, Bicarbonat
e. Natrium, Chlorida, Kalium.
40. Harga diri rendah sering di sebabkan karena adanya...
a. koping individu yang tidak efektif akibat adanya kurang umpan balik positif
b. mengungkapkan ketidakmampuan untuk mengatasi masalah atau meminta bantuan
c. peningkatan ketergantungan
d. penyalahan obat terlarang
e. perubahan partisipasi dalam masyarakat
41. Perilaku isolasi sosial di tandai dengan ?
a. Aspek fisik
b. Tenang
c. Perubahan sikap
d. Selalu tertawa
e. Riang
42. Yang merupakan dibawah ini Tugas perawat dalam komunikasi terapeutik pada klien dewasa adalah
a. Membantu pasien mengespresikan perasaan
b. Memberikan situasi yang peka
c. Membuat kesepakatan pada klien
d. Menunjukan penerima
e. A dan d benar
43. Penyebab perubahan sensori persepsi halusinasi adalah………
a. Isolasi social
b. Trauma
c. Lingkungan
d. Orang tua
e. Teman sebaya
44. Dalam landasan teori model terapi aktivitas kelompok adalah
a. Focal conflic model
b. Orientasi realitas
c. Model interpersonal
d. A dan B benar
e. A dan C benar
45. Berikut ini adalah peran keluarga dalam merawat lansia, kecuali...
a. Mempertahankan dan meningkatan status ental lansia
b. Mengantisipasi adanya perubahan ekonomil dan sosial pada lansia
c. Memotifasi dan memfasilitasi lansia untuk memenuhi kebutuhan spiritual
d. Meminimalkan dampak proses penuaan
e. Menjaga dan merawat anggota fisik keluarga berusia lanjut agar tetap dalam keadaan optimal
dan produktif
46. Berikut ini merupakan kegiatan dasar yang dilakukan dalam pengkajian keperawatan keluarga
kecuali...        
a. Mengumpulkan data secara sistematik
b. Memilih dan mengatur data yang dikumpulkan
c. Menciptakan standar praktik keperawatan

8
 d. Mendokumentasikan data dalam fomat yang dapat dibuka kembali
e. Jawaban A & C benar
47. Pada pengkajian askep keluarga hal-hal yang perlu dikaji antara lain kecuali?
a. Tahap dan perkembangan keluarga
b. Harapan keluarga
c. Stress dan koping keluarga
d. Komitmen keluarga
e. Adaptasi keluarga
48. Remaja secara terus menerus mencari kesempatan untuk mencoba dan menunjukkan kemampuan
berargumentasi merupakan pengertian dari...
a. Indicesiveness
b. Argumentativeness
c. Hipokrit
d. Imaginary audience
e. personal fable
49. Keluarga adalah sebuah system social dan kumpulan dari beberapa komponen yang saling
berinteraksi satu dengan yang lainnya merupakan pengertian menurut?
a. Raisner
b. Salvicion
c. Cellis
d. Logan’s
e. Robert
50. Keluarga adalah sebuah system dan kumpulan dari beberapa komponen yang saling berinteraksi satu
dengan yang lainnya menurut...
a. Logan’s (1979)
b. Raisner (1980)
c. WHO (1969)
d. Salvicion dan celis (1998)
e. Depkes (1988)
51. Didalam keluarga tuan S memiliki 4 anggota keluarga yang terdiri dari Ny S sebagai rumah tangga,
kedua anaknya wahyu dan uni beserta tuan S sendiri sebagai kepala keluarga. tipe keluarga ini
adalah...
a. Extended Family
b. Nuclear Family
c. Reconstituted nuclear
d. Dyadic nuclear
e. Commuter Married
52. Dalam pengkajian struktur keluarga hal-hal yang perlu dikaji adalah…..
a. Pola komunikasi keluaraga, nilai atau nilai keluarga
b. Struktur kekuatan keluarga dan struktur peran
c. A+B benar
d. Strategi koping yang digunakan
e. Fungsi ekonomi, fungsi reproduksi
53. Berikut ini yang bukan merupakan fungsi keluarga dalam pengkajian keperawatran keluarga adalah...
a. Fungsi Afektif
b. Fungsi sosialisasi
c. Fungsi perawatan kesehatan
d. Fungsi rekreasi
e. Fungsi reproduksi
54. Seorang pasien, Ny.S post op sectiosaecaria hari ke-3. Ny.S telah dibawa pulang oleh keluarganya
untuk dilakukan rawat jalan. Hari ini perawat melakukan kunjungan ke rumah pasien untuk

9
 memberikan intervensi dan melakukan follow up. Apakah tindakan yang dilakukan oleh perawat
tersebut ?
a. Holistic care
b. Perawatan kesehatan rumah
c. Perawatan berkelanjutan
d. Perawatan Total
e. Perawatan memandirikan pasien dan keluarga
55. Yang merupakan dibawah ini Tugas perawat dalam komunikasi terapeutik pada klien dewasa adalah
a. Membantu pasien mengespresikan perasaan
b. Memberikan situasi yang peka
c. Membuat kesepakatan pada klien
d. Menunjukan penerima
e. A dan d benar
56. Penyakit yang sering di identikkan dengan halusinasi pendengaran adalah…….
a. Stroke
b. Schizophrenia
c. Mimpi buruk
d. Sakit kepala
e. Hepatitis
57. Dalam landasan teori fokus terapi aktivitas kelompok adalah
a. Model psikodrama, Penyaluran energi, Model komunikasi
b. Model psikodrama, Orientasi realitas, Stimulasi sensori
c. Sosialisasi, Penyaluran energi, Model interpersonal
d. Sosialisasi, Orientasi realitas, Stimulasi persepsi
e. C dan D benar
58. Salah satu komponen konsep diri yaitu...
a. Mengkritik diri sendiri
b. Menolak dirinya sebagai sesuatu yang berharga
c. Penurunan produktivitas
d. Perasaan tidak mampu
e. Mudah tersinggung
59. Pada pasien gangguan jiwa dengan perilaku isolasi sosial, ciri-cirinya adalah ?
a. Tidak memiliki motivasi
b. Selalu bergembia
c. Merasa dirinya berharga
d. Benar semua
60. Seorang laiki-laki berusia 19 tahun dirawat di ruangan bedah dengan keluhan nyeri pada punggung
menjalar ke kaki. Hasil pengkajian ditemukan kaki kiri kebas, gerakan punggung terbatas ,kekuatan
otot 2 pada kaki kiri, aktifitas dibantu oleh keluarga. Tekanan darah 110/90 mmHg, frekuensi nadi ;
84x/mnt, frekuensi napas : 24 x/mnt, suhu 37 0 C, hasil radiologi : Hernia Nucleus Pulposus, pasien
takut untuk di operasi. Apakah masalah keperawatan yang dilakukan pada pasien tersebut ?
a. Nyeri akut
b. Kecemasan
c. Risiko cedera fisik
d. Intoleransi aktivitas
e. Hambatan mobilitas fisik

10