Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Lampiran - ACC Inform Consent

    Diunggah oleh

    Rosyidatur Rohmah
    16 tayangan1 halaman
    Formulir ini berisi persetujuan peserta penelitian untuk penelitian tentang asuhan keperawatan anak Down Syndrome dengan masalah makan di SLB Tompokersan. Formulir ini meminta informasi identitas peserta dan persetujuannya untuk berpartisipasi secara sukarela dengan hak untuk mengundurkan diri kapan saja.

    Deskripsi Asli:

    Inform consent adalah surat pernyataan yang mengatakan persetujuan antara 2 pihak

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini berisi persetujuan peserta penelitian untuk penelitian tentang asuhan keperawatan anak Down Syndrome dengan masalah makan di SLB Tompokersan. Formulir ini meminta informasi identitas peserta dan persetujuannya untuk berpartisipasi secara sukarela dengan hak untuk mengundurkan diri kapan saja.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    16 tayangan1 halaman

    Lampiran - ACC Inform Consent

    Diunggah oleh

    Rosyidatur Rohmah
    Formulir ini berisi persetujuan peserta penelitian untuk penelitian tentang asuhan keperawatan anak Down Syndrome dengan masalah makan di SLB Tompokersan. Formulir ini meminta informasi identitas peserta dan persetujuannya untuk berpartisipasi secara sukarela dengan hak untuk mengundurkan diri kapan saja.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FORMULIR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN

    (INFORMED CONSENT)

    Surat Persetujuan Responden Penelitian:


    Nama Institusi: Prodi D3 Keperawatan Universitas Jember Kampus Lumajang

    Surat Persetujuan Peserta Penelitian


    Yang bertanda tangan di bawah ini:
    Nama : ……………………………………………………………..
    Umur : ……………………………………………………………..
    Jenis kelamin : ……………………………………………………………..
    Alamat : ……………………………………………………………..
    Pekerjaan : ……………………………………………………………..

    Setelah mendapatkan keterangan secukupnya serta menyadari manfaat dan resiko


    penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul:
    “Asuhan Keperawatan Anak Down Syndrome Pada Keluarga Tn. K Dengan
    Masalah Keperawatan Defisit Perawatan Diri: Makan Di SLB Tompokersan
    Tahun 2020”
    Dengan sukarela menyetujui keikutsertaan dalam penelitian di atas dengan catatan
    bila suatu waktu merasa dirugikan dalam bentuk apapun, berhak menbatalkan
    persetujuan ini.
    Lumajang, ...............................

    Mengetahui Yang Menyetujui,


    Penanggung Jawab Penelitian Peserta Penelitian / Wali

    Rosyidatur Rohmah (……………………………...)


    NIM. 172303101060

    Anda mungkin juga menyukai