SKRIPSI

IDENTIFIKASI PELAKSANAAN MANAJEMEN PELAYANAN PASIEN

DI RSUD KOTA MATARAM

BAYU WIRYAWAN
012STYC16

YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YARSI MATARAM
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN JENJANG S1
MATARAM
2020
 SKRIPSI

IDENTIFIKASI PELAKSANAAN MANAJEMEN PELAYANAN PASIEN DI

RSUD KOTA MATARAM

Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)

Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Jenjang S1
STIKES YARSI MATARAM

OLEH :

BAYU WIRYAWAN
009 STYC16

YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YARSI MATARAM
PEROGRAM STUDI JENJANG SI KEPERAWATAN
MATARAM

i
 2020

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : Bayu Wiryawan

NIM : 012 STYC 16

PROGRAM STUDI : Ilmu Keperawatan Jenjang S1

Dengan ini menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya sendiri dan

bersedia diberikan sanksi jika di kemudian hari terbukti melakukan plagiat terhadap karya

orang lain

Mataram, September 2020

Yang menyatakan

BAYU WIRYAWAN
012 STYC16

ii
 MOTO DAN PERSEMBAHAN
MOTO

Dari Annas Bin Malik berkata: telah bersabda Rasulullah SAW: “Barang siapa keluar

rumah untuk menuntut ilmu maka ia dalam Jihad Fisabilah hingga kembali”

(H.R Tirmidzi)

PERSEMBAHAN

1. Kepada ALLAH SWT karena saya menyadari tiada lain tujuan saya diciptakan

melainkan untuk beribadah kepada pemilik hati dan jiwa ini.

2. Untuk kedua orang tua Bambang Pristiawan dan Yuni Wiryanti yang selalu

mengiginkan saya untuk lebih sukses mencapai tingkat keberhasilan ini bahkan

selanjutnya akan lebih dari ini. Untuk saudaraku Dellamanda Pristianingrum yang

selalu mendukung & mendoakan untuk tetap berjuang demi keluarga tercinta.

3. Untuk dosen pembimbing saya bapak: Irwan Hadi S.Kep.,Ners.,M.Kep dan ibu

Harlina Putri Rusiana.,Ners.,M.Kes yang telah membimbing saya hingga saat ini.

4. Untuk teman-teman seperjuangan saya yang telah menemani dan memberikan

semangat hingga saya bisa sampai ke tahap ini.

iii
 DAFTAR RIWAYAT PENULIS

IDENTITAS PENULIS

Nama : Bayu Wiryawan

Tempat, tanggal lahir : Mataram, 1 Juni 1998

Jenis kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Jln. P. Sangiang No. 143 RT 05 BTN Griya Pagutan Indah,

Mataram, Lombok, NTB

Email : bayuwiryawan143@gmail.com

RIWAYAT PENDIDIKAN

Tahun Nama Sekolah

2004 – 2010 SDN 44 AMPENAN

2011 - 2013 SMPN 7 MATARAM

2013 – 2016 SMAN 4 MATARAM

2016 – 2020 STIKES YARSI MATARAM

iv
 LEMBAR PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui pada

Hari :
Tanggal :
Tahun :

Pembimbing I :
Irwan Hadi., S.Kep., Ners., M.Kep

Pembimbing II :
Harlina Putri Rusiana., S.Kep.,Ners., M.Kes

Mengetahui
Program Studi Ilmu Keperawatan Jenjang S. 1
Ketua

v
 (Supriyadi., S.Kep.,Ners., M.Kep)
NIK : 3030853

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan

bimbinganNya penulis dapat menyelesaikan proposal dengan judul “Identifikasi

Pelaksanaan Manajemen Pelayanan Pasien Di RSUD Kota Mataram” dapat

terselesaikan. Proposal Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar

sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi S.1 Ilmu Keperawatan STIKES Yarsi

Mataram.

Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang sebesar-

besarnya dengan hati yang tulus kepada bapak Irwan Hadi., S.Kep., Ners., M.Kep selaku

pembimbing 1 dan ibu Harlina Putri Rusiana.,Ners.,M.Kes selaku pembimbing 2 yang

telah banyak memberi masukan dan motivasi selama penulisan Proposal Skripsi. Tidak

lupa penulis sampaikan banyak terimakasih kepada :

1. Zulkahfi, S.Kep.,Ners.,M.Kes, selaku ketua STIKES Yarsi Mataram yang telah

memberi kesempatan dan fasilitas kepada kami untuk mengikuti dan menyelesaikan

pendidikan program studi S.1 Ilmu Keperawatan.

2. Supriyadi., Ners, M.Kep selaku ketua Program Studi Ilmu Keperawatan jenjang S1

STIKES Yarsi Mataram yang telah memberikan kesempatan dan dorongan kepada

kami untuk menyelesaikan Program Studi S1 Ilmu Keperawatan.

vi
3. Semua dosen serta staf pendidik Program Studi Ilmu Keperawatan jenjang S1 yang

telah ikhlas mendidik dan membimbing penulis menjadi pribadi yang lebih baik.

4. Kedua orang tuaku, Bambang Pristiawan dan Yuni Wiryanti, atas segala doa dan

dukungan serta motivasi yang di berikan selama ini.

5. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S1 Ilmu Keperawatan khususnya kelas A1

STYC 16 STIKES YARSI Mataram atas segala dukungan dan semangat kebersamaan

yang selalu di jalin selama ini

Semoga Allah SWT membalas budi baik semua pihak yang telah memberi kesempatan

dukungan dan bantuan dalam menyelesaikan Skripsi ini. penulis menyadari bahwa Skripsi

ini jauh dari sempurna, tetapi penulis berharap Skripsi ini bermanfaat bagi pembaca dan

bagi keperawatan.

Mataram , September 2020

Penulis

vii
 DAFTAR ISI
JUDUL............................................................................................................................i
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN..............................................ii
MOTO DAN PERSEMBAHAN.................................................................................iii
DAFTAR RIWAYAT PENULIS................................................................................iv
LEMBAR PERSETUJUAN.........................................................................................v
KATA PENGANTAR..................................................................................................vi
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................................xi
DAFTAR GAMBAR...................................................................................................xii
DAFTAR TABEL......................................................................................................xiii
BAB 1PENDAHULUAN...............................................................................................1
1.1 Latar Belakang.........................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah....................................................................................................5
1.3 Tujuan Penelitian......................................................................................................5
1.3.1 Tujuan Umum.............................................................................................................5
1.3.2 Tujuan Khusus............................................................................................................5
1.4 Manfaat Penelitian...................................................................................................5
1.4.1 Bagi Rumah Sakit Kota Mataram...............................................................................5
1.4.2 Bagi Intansi Kesehatan...............................................................................................5
1.4.3 Bagi Tenaga Keperawatan..........................................................................................6
1.5 Ruang Lingkup Penelitian.......................................................................................6
1.6 Keaslian Peneliti......................................................................................................7
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA....................................................................................9
2.1 Definisi case manager.............................................................................................9
2.1.1 Definisi Case manager/Manajer Pelayanan Pasien (MPP).........................................9
2.1.2 Kualifikasi Manajer Pelayanan Pasien / Case manager............................................10
2.1.3 Peran Case manager / MPP (Manajemen Pelayanan Pasien)....................................11

viii
 2.1.4 Fungsi Manajer Pelayanan Pasien (MPP) / Case Manager.......................................12
2.1.5 Ruang Lingkup Case Management...........................................................................12
2.1.6 Proses Nurse Case Manager / MPP (Manajemen Pelayanan Pasien).......................13
2.1.7 Tata Laksana Case Management / MPP (Manajemen Pelayanan Pasien).................14
2.1.8 Standar Praktik Case Manager / MPP (Manajemen Pelayanan Pasien)............14
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL,VARIABEL PENELITIAN DAN
DEFINISI OPERASIONAL.......................................................................................22
3.1 Kerangka Konsep...................................................................................................22
3.1 Variabel Penelitian.................................................................................................23
3.2 Definisi Operasional..............................................................................................23
BAB 4 METODE PENELITIAN...............................................................................24
4.1 Jenis Penelitian......................................................................................................24
4.2 Tempat Dan Waktu Penelitian...............................................................................24
4.2.1 Lokasi Penelitian......................................................................................................24
4.2.2 Waktu Penelitian.......................................................................................................24
4.3 Populasi, sempel dan tehnik sampling...................................................................24
4.3.1 Populasi....................................................................................................................24
4.3.2 Sempel......................................................................................................................25
4.3.3 Teknik sampling.......................................................................................................25
4.4 Variabel Penelitian.................................................................................................25
4.5 Instrumen penelitian..............................................................................................25
4.6 Pengumpulan Data.................................................................................................26
4.7 Pengolahan Data....................................................................................................27
4.8 Etika Penelitian......................................................................................................28
4.9 Analisis Data..........................................................................................................29
4.9.1 Analisis Univariat....................................................................................................29
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.............................................31
5.1 Gambaran umum tempat penelitian.......................................................................31
5.2 Gambaran Umum Responden................................................................................31
5.2.1 Karakteristik responden berdasarkan pendidikan terahir................................32
5.2.2 Karakteristik responden berdasarkan status pekerjaan....................................32
5.2.3 Karakterristik responden berdasarkan usia......................................................33
5.2.4 Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin........................................33

ix
5.3 Hasil Penelitian......................................................................................................34
5.3.1 Distribusi frekuensi identifikasi peran Manajer Pelayanan Pasien (MPP) sebagai
advokator di RSUD Mataram tahun 2020.................................................................34
5.3.2 Distribusi frekuensi identifikasi peran Manajer Pelayanan Pasien (MPP) sebagai
koordinator di RSUD Mataram tahun 2020..............................................................35
5.3.3 Distribusi frekuensi identifikasi peran Manajer Pelayanan Pasien (MPP) sebagai
komunikator di RSUD Mataram tahun 2020............................................................35
5.4 Pembahasan...........................................................................................................36
5.4.1 Karakteritik Responden Yang Terdiri Dari Pendidikan, Usia, Status Pekerjaan Dan
Jenis Kelamin...........................................................................................................36
5.4.2 Pelaksanaan Manajer Pelayanan Pasien (MPP) Sebagai Advokator.........................40
5.4.3 Pelaksanaan Manajer Pelayanan Pasien (MPP) Sebagai Koordinator.......................41
5.4.4 Pelaksanaan Manajer Pelayanan Pasien (MPP) Sebagai Komunikator.....................42
5.5 Keterbatasan Penelitian.........................................................................................44
BAB 6 PENUTUP.......................................................................................................45
6.1 Kesimpulan............................................................................................................45
6.2 Saran......................................................................................................................45
DAFTAR PUSTAKA...................................................................................................47

x
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Persetujuan Pengambilan Judul.......................................

Lampiran 2 Lembar Konsultasi Pembimbing...................................................
Lampiran 3 Lembar Persetujuan Responden....................................................
Lampiran 4 Lembar Pedoman Kuesioner.........................................................

xi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Kerangka Teori..........................................................................................21

Gambar 2. Kerangka Konseptual Peran Case Manager / MPP...................................22

xii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Keaslian Penelitian..........................................................................................7

Tabel 2. Definisi Operasional......................................................................................23

xiii
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kepuasan pasien merupakan salah satu indikator penting yang harus

diperhatikan dalam pelayanan kesehatan. Kepuasan pasien yaitu hasil penilaian

dari pasien terhadap pelayanan kesehatan dengan membandingkan apa yang

diharapkan sesuai dengan kenyataan pelayanan kesehatan yang di terima di

suatu tatanan kesehatan di rumah sakit. (Rahman Aulia, 2018).

Kenyataannya pelayanan kesehatan yang masih sebagai kegiatan rutinitas,

komunikasi dokter penanggung jawab sebatas memberikan terapi, biaya

pengobatan tinggi masih sering kita temukan. Aspek yang dapat menurunkan

motivasi kinerja Manajemen Pelayanan Paien (MPP) merupakan tidak ada

imbalan dari pekerjaan yang mereka lakukan sebesar 51% dan gaji sebesar 41%

Komunikasi antara tim kesehatan tidak sepenuhnya berjalan baik dari segi

waktu dan komitmen yang belum satu visi. Pada tahun 2016 kasus KTD

meningkat menjadi 63% yang terdiri dari 12 Provinsi di Indonesia dan kejadian

pelanggaran Patient Safety sebanyak 28,3% dilakukan oleh perawat sendiri di

rumah sakit. (Pujilestari, 2013)

Ketidak puasan pasien yang dirawat di rumah sakit disebabkan oleh

beberapa faktor antara lain faktor kesalahan identitas dan faktor komunikasi

yang dapat mengakibatkan kesalahan dan kejadian tidak diharapkan dalam

penerapan keselamatan pasien. Beberapa kegiatan yang dilakukan MPP antara

1
lain dalam bidang pembayarnya, asesmen, perencanaan, fasilitasi, koordinasi

asuhan, evaluasi dan advokasi untuk opsi dan pelayanan bagi pemenuhan

kebutuhan pasien dan keluarganya yang komprehensif, dengan harapan melalui

komuniksai dan sumber daya yang tersedia sehingga memberi hasil (outcome)

yang bermutu dengan biaya efektif selama dan pasca rawat inap di rumah sakit

(Rahman, 2018).

Keselamatan pasien di Indonesia dimulai dengan pembentukan KKPRS

(Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit) pada tahun 2015. Data yang

dimiliki Komite Keselamatan Pasien rumah Sakit dari September 2011-2016

bedasarkan jenis insiden didapatkan kejadian tidak diharapkan sebanyak 249

laporan, kejadian nyaris cidera sebanyak 283 laporan dan penyebab terbanyak

pada keperwatan sebanyak 207 laporan. Penelitian Utarini Dkk yang

dilakukan di Ruang rawat inap 15 rumah sakit dengan 4500 rekam medik

hasilnya menunjukan angka kejadian yang tidak diharapkan yang sangat

bervariasi, yaitu 8,0% hingga 98,2 % untuk diagnostik error dan 4,1% hingga

91,6% untuk Medication Error. Sejak itu, bukti-bukti tentang keselamatan

pasien di Indonesia pun semakin banyak.

Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kota Mataram merupakan salah satu

rumah sakit rujukan yang ada di Kota Mataram. RSUD Kota Mataram ini

memiliki kapasitas 287 tempat tidur, dan jumlah perawat keseluruhan adalah

352 sedangkan di rawat inap memiliki 199 perawat. Sedangkan hasil

wawancara dengan TKPRS (Tim Keselamatan Pasien Rumah Sakit) RSUD

Kota Mataram di ketahui pada tahun 2018-2019 terdapat kasus keselamatan

2
pasien dimana KTC (Kejadian Tidak Cedera) sebanyak 8, KNC (Kejadian

Nyaris Cidera) sebanyak 22, KTD (Kejadian Tidak Dinginkan) sebanyak 4, dan

KPC (Kejadian Potensi Cidera) sebanyak 9 orang. Selama pandemi RSUD Kota

Mataram mengalami jumlah penurunan pasien sebesar 40% yang mana hal

tersebut jika dibandingkan pada saat situasi normal MPP (Manajer Peleyanan

Pasien) untuk mengatasi permasalahan dari awal masuk pasien ke rumah sakit

hingga pasien pulang ke rumah dengan memberian fasilitas bermutu. (KKPRS,

Kota Mataram, 2019)

Berdasarkan studi pendahuluan di RSUD Mataram di lakukan oleh peneliti

di ruang (MPP) manajemen pelayanan pasien dengan seseorang MPP belum

adanya fungsi tugas yang jelas terhadap case manager sesuai KARS.

Dikarenakan tugas case manager di ruang IGD hanya untuk mengatur masuk

pasien dan tempat tidur untuk klien dan membantu beberapa tugas MPP, di sini

tugas MPP di RSUD Mataram yaitu mengkoordinasi klien dari awal masuk ke

rumah sakit hingga mengurus pembayaran sampai selesai klien dan

menyelesaikan permasalahan yang ada, namun secara teori tugas dan fungsi

case manager dan MPP (manajemen pelayanan pasien) yaitu sama. Jumlah

petugas MPP bejumlah 10 orang professional yang pernah menjabat sebagai

kepala ruangan dan langsung kedudukan di bawah direktur rumah sakit.

Konsep solusi yang di kembangkan dalam penelitian ini adalah MPP

(Manajemen Pelayanan Pasien) dalam metode asuhan keperawatan professional

berupa kuesioner MPP (Manajemen Pelayanan Pasien) untuk sebuah strategi

intervensi yang digunakan oleh penyedia dan sistem layanan kesehatan untuk

3
menyokong klien, mengkoordinasikan layanan kesehatan, dan memfasilitasi

hasil baik dalam harga maupun kualitas untuk pemenuhan kebutuhan pasien

dan keluarga, sehingga memberi hasil asuhan pasien yang bermutu dengan

biaya yang lebih efektif. (Huber, 2016)

Berdasarkan uraian di atas penulis tertarik untuk melakukan penelitian

mengenai pelaksanaan manjemen pelayanan pasien di RSUD Kota Mataram.

4
1.2 RUMUSAN MASALAH

Berdasarkan uraian latar belakang diatas maka dapat dirumuskan

permasalahan sebagai berikut: “Bagaimanakah Identifikasi Pelaksanaan

Manajemen Pelayanan Pasien Di RSUD Kota Mataram”

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Untuk mengetahui Pelaksanaan Manajemen Pelayanan Pasien Di RSUD

Kota Mataram.

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Mengidentifikasi karakteristik responden (Jenis Kelamin, Pendidikan,

Umur, Status Pekerjan)

2. Menggambarkan Pelaksanaan manajemen Pelayanan Pasien di Rumah

Sakit

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Bagi Rumah Sakit Kota Mataram

Sebagai referensi dalam upaya peningkatan dan pengembangan

pelaksanaan manajemen pelayanan pasien di RSUD Mataram

1.4.2 Bagi Intansi Kesehatan

5
 Menjadi refrensi pengembangan ilmu keperawatan terutama dalam

bidang manajemmen keperawatan untuk mengetahui pelaksanaan

Manajemen pelayanan pasien di RSUD Mataram

1.4.3 Bagi Tenaga Keperawatan

Memberikan masukan kepada tenaga keperawatan dalam Identifikasi

Pelaksanaan Manajemen Pelayanan Pasien Di RSUD Mataram.

1.5 Ruang Lingkup Penelitian

Dalam penelitian ini dilakukan oleh mahasiswa keperawatan prodi S1

Keperawatan Stikes Yarsi Mataram penelitian ini bertujuan untuk mengetahui

Identifikasi Pelaksanaan Manajemen Pelayanan Pasien Di RSUD Kota

Mataram. Peneliti ini menggunakan jenis penelitian Deskriptif Analitik dengan

pedekatan Cross Sectional pengukuran variable hanya dilakukan dengan

pengamatan sesaat atau dalam periode tertentu dan setiap studi hanya satu kali

pengamatan.

6
1.6 Keaslian Peneliti
Tabel 1. Keaslian Penelitian
No Author, Judul Metode Hasil Perbedaan
Tahun, Vol, (Desain, Penelitian
Data base Sampel,Variabel,
Instrument,
Analisis)
1. Widyasih Analisis metode : didapatkan pendekatan
Sunaringtyas, fungsi-tugas kualitatif 5 tema studi
2015, vol 6, Case dengan strategi fenomonologi
the indonesia Manager / pendekatan Case variabel :
journal of manajemen studi Manager komunikasi,
health pelayanan fenomonologi yang integrasi,
science vol 6 pasien dalam variabel : dipergunaa sample :
no 1 2015 mengelola komunikasi, kan dalam dengan
terakreditasi. kasus pasien integrasi , mengelola meneliti 5
rawat inap koordinasi kaus pasien orang
(studi kasus) advocacy di rawat instrumen:
di negosiasi dan inap yaitu dengan cara
rsud deli empowerment integrasi, mewawancarai
serdang sample : dengan koordinasi,
kecamatan meneliti 5 orang advocacyko
lubuk pakam instrumen: munikasi,
kabupaten dengan cara negosiasi
deli serdang mewawancarai dan
tahun 2019 empowerm
ent

2. Muhammad pengembanganmetode: menyebabkanmetode:

Chandra jurnalsystem prototyping pertukaran prototyping
ilmiah informasi model. variable: informasi model. variable:
kesehatan vol menejemen srining case terjadi sangatsrining case
xii, no ii, skrining case manager sample: cepat manager
september manager rsup 313 perawat sehingga sample: 313
2019 issn persahabatan ditemukan bahwalebih efektif perawat
1978-3167, e- Jakarta 77,3% perawat dan efisien
issn 2580-135x menyatakan baik waktu,
pentingnya biyaya dan

7
 skrining untuk sumber daya
kebutuhan pasien
akan Case
Manager
3. Oh Jinjoo, 20 nurse Case Metode: Dari hasil wawancara
17, Vol II, Manager wawancara wawancara mendalam
Asian experiences mendalam belum di Variabel:
nursing on Case Variabel: temukan Sample:denga
researchs 11 Management Sample:dengan hasil yang n 12 perawat
tahun 2017 for long tern 12 perawat makimal Case Manajer,
283-289 hospitalizatio Case Manajer, oleh pasien dan 11
n in korea dan 11 di
partisipan karenakan
Instrumen: masih
wawancara terjadi
kesalahan
komunikasi
dan ketidak
puasan
pasien
terhadap
pelayanan

8
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Definisi case manager

2.1.1 Definisi Case manager/Manajer Pelayanan Pasien (MPP)

Manajer Pelayanan Pasien (MPP) Case Manager adalah profesional di

Rumah Sakit yang melaksanakan manajemen pelayanan pasien. Manajemen

Pelayanan Pasien adalah suatu proses kolaboratif mengenai asesmen,

perencanaan, fasilitasi, koordinasi asuhan, evaluasi dan advokasi untuk opsi

dan pelayanan bagi pemenuhan kebutuhan pasien dan keluarganya yang

komprehensif, melalui komunikasi dan sumber daya yang tersedia sehingga

memberi hasil asuhan pasien yang bermutu dengan biaya-efektif (CSMA,

2010). Case Manager adalah seseorang yang membantu pasien sebagai

penghubung antara pasien, keluarga dan para dokter. Seorang Case Manager

harus mengerti kondisi pasien dan pengobatannya agar dapat membantu

pasien memahaminya. Umum adalah untuk mengembangkan cara-cara yang

efisien dengan biaya efektif dalam mengkoordinasikan pelayanan-pelayanan

yang meningkatkan kualitas hidup (Areán, P. A, 2015). Suatu model klinis

untuk manajemen strategi kendali mutu dan biaya, dibuat untuk memfasilitasi

hasil pasien yang diharapkan dalam lama perawatan yang layak atau patut

9
 dan dengan manajemen sumber daya yang sesuai (Danim, S, 2017).

2.1.2 Kualifikasi Manajer Pelayanan Pasien / Case manager

Kualifikasi yang harus ada pada seorang Case Manager berdasarkan KARS

(2015) yaitu:

1. Kualifikasi

a. Dokter umum atau perawat dengan pendidikan S1

b. Pengalaman minimal 3-5 tahun dalam pelayanan klinis

a) Dokter : sebagai dokter ruangan

b) Perawat : sebagai kepala ruangan

2. Pelatihan Tambahan

a. Pelatihan untuk meningkatkan pengetahuan klinis terkait dengan

penyusunan dan penerapan SPO Pelayanan Kedokteran yang terdiri dari

Panduan Praktik Klinis, Alur Klinis (Clinical Pathway), Algoritme,

Protokol, Standing Order.

b. Pelatihan Pelayanan Fokus pada Pasien (PFP) PCC

c. Pelatihan tentang perasuransian, jaminan kesehatan nasional ,INA-CBG’s

d. Pelatihan tentang Perencanaan Pulang (Discharge Planning) untuk

kontinuitaspelayanan

e. Pelatihan manajemen resiko

f. Pelatihan untuk meningkatkan soft skill (pengetahuan aspek psiko-sosial,

10
 hubungan interpersonal, komunikasi, dansebagainya).

2.1.3 Peran Case manager / MPP (Manajemen Pelayanan Pasien)

Adapun peran dari Case Manager Menurut CMSA (2017) antara lain:

1. Melakukan pengkajian komprehensif pada kesehatan pasien dan kebutuhan

psikologis pasien, dan mengembangkan perencanaan Case Management

dengan berkolaborasi dengan pasien dan keluarga

2. Membuat perencanaan dengan pasien, keluarga, DPJP, atau pemberi

pelayaan yang lain, penanggung biaya, untuk meningkatkan respon

perawatan, kualitas, Costeffective

3. Memfasilitasi proses komunikasi dan koordinasi antara tenaga kesehatan,

termasuk pasien dalam proses pengambilan keputusan

4. Memberikan edukasi ke pasien, keluarga, dan tim pemberi pelayanan

kesehatan terkait pilihan terapi, manfaat asuransi, Case Management,

sehingga keputusan dapat diambil pada saat itu

5. Memberdayakan pasien untuk terlibat dalam pengambilan keputusan dengan

mengeksplorasi pilihan perawatan yang akan dilakukan, rencana alternative

terkait kondisi kesehatanpasien

6. Mendorong penggunaan layanan keperawatan kesehatan yang tepat untuk

meningkatkan kualitas perawatan dan mempertahankan Cost Effective pada

tiap-tiap kasus

11
 7. Membantu pasien dalam masa transisi untuk menuju tahapselanjutnya

8. Memperjuangkan untuk melakukan advokasi kepasien

9. Melakukan advokasi antar pasien dan pemberi pembayaran, dan tim

kesehatan

2.1.4 Fungsi Manajer Pelayanan Pasien (MPP) / Case Manager

1. Asesmenutilitas

2. Perencanaan

3. Fasilitasi &Advokasi

4. KoordinasiPelayanan

5. Evaluasi

6. Tindak Lanjut Pasca Discharge

2.1.5 Ruang Lingkup Case Management

Adapun lingkup dari Case Management berdasarkan KARS (2015) yaitu:

1. Pelayanan Fokus pada Pasien (Patient Centered Care)

Inti konsep PFP terdiri dari 4 elemen: Martabat dan Respek, Berbagi

Informasi, Partisipasi, Kolaborasi/kerjasama.

2. Tujuan

Tujuan MPP adalah untuk melibatkan pasien dalam asuhan yang

dialaminya, menjaga kontinuitas pelayanan.

3. Hubungan Profesional

Para MPP harus mempunyai hubungan kerja profesional dengan para dokter

dan staf klinis.

12
 4. Hubungan denganPasien

Penting bagi para MPP untuk memiliki relasi yang kondusif dengan pasien

dan keluarga.

5. Kelompok Pasien

MPP melakukan skrining pasien, kelompok: anak-anak, usia lanjut, dan

yang dengan penyakit kronis.

6. Fungsi Manajer Pelayanan Pasien (MPP)

Asesmen utilitas, Perencanaan, Fasilitasi, Advokasi.

7. Tanggung jawab

MPP bertanggung jawab ke direktur medis.

2.1.6 Proses Nurse Case Manager / MPP (Manajemen Pelayanan Pasien)

Adapun proses Nurse Case Manager menurut Case Management Society Of

America CMSA (2010) adalah sebagai berikut:

1. Melakukan skrining awal tentang pasien yang mempunyai masalah- masalah

beresiko tinggi

2. Melakukan Asesment Utilitas dengan mengumpulkan berbagai informasi

klinis, psiko-sosial, sosio-ekonomi, maupun sistem pembayaran yang

dimiliki pasien

3. Menyusun rencana manajemen pelayanan pasien tersebut, berkolaborasi

dengan Dokter Penanggung Jawab Pasien (DPJP) serta anggota timklinis

4. Implementasi Case Management dan koordinasi dengan Dokter Penanggung

13
 Jawab Pasien (DPJP) serta anggota tim klinislainnya

5. Melakukan evaluasi pada pelaksanaan Case Management dan rencana tindak

lanjut

6. Terminasi proses Case Management

2.1.7 Tata Laksana Case Management / MPP (Manajemen Pelayanan Pasien)

Tatalaksana dari Case Management berdasarkan KARS (2015) yaitu:

1. Penetapan dan Pengangkatan MPP oleh Direktur

2. Melakukan skrining pasien yang membutuhkan MPP, pada waktu admisi,

atau bila dibutuhkan pada waktu di ruang rawat inap, berdasarkan pasien

yang meliputi

3. Risiko tinggi

4. Biaya tinggi

5. Potensi komplain tinggi

6. Kasus dengan penyakit kronis

7. Kemungkinan sistem pembiayaan yang komplek

8. Kasus yang melebihi rata-rata lama dirawat

9. Kasus yang diidentifikasi rencana pemulangannya kritis atau yang

membutuhkan kontinuitas pelayanan

10. Kasus komplek atau rumit

2.1.8 Standar Praktik Case Manager / MPP (Manajemen Pelayanan Pasien)

Tenaga profesional yang melaksanakan case management adalah

case manager. Case manager bertanggung jawab secara umum terhadap

14
koordinasi dan kesinambungan pelayanan pasien, mengatur pelayanan

pasien selama rawat inap dan meningkatkan kesinambungan pelayanan,

koordinasi, kepuasan pasien, kualitas pelayanan dan hasil yang

diharapkan, mengintegrasikan pelayanan keperawatan, efektifitas sumber

daya dari pelayanan kesehatan, dan melakukan discharge planning,

sehingga sangat diperlukan terutama bagi pasien-pasien tertentu dengan

masalah yang komplek dan pasien lain yang ditentukan oleh rumah sakit

(KARS, 2015).

Ada beberapa standar praktik case manager yang ditetapkan oleh

organisasi-organisasi case manager dunia, salah satunya menurut ACMA

(2016) standar praktik case manager terdiri dari:

1. Akuntabilitas

Seorang case manager memiliki kewajiban untuk

bertanggung jawab terhadap pencapaian hasil pelayanan yang

optimal. Bentuk tanggung jawab perawat case manager:

a. Mengakui adanya tanggung jawab, baik secara individu

ataupun tim, bahwa dalam praktik kolaborasi melekat

tanggung jawab bersama.

b. Mentaati komitmen case manager sendiri dan meminta

anggota tim untuk menindaklanjuti komitmen mereka.

c. Berkontribusi dalam pengambilan keputusan dan

mendukung keputusan sebagai bagian dari tim

interdisipliner.

15
 d. Memastikan prioritas yang tepat melalui

pertemuancase management.

Tanggung jawab ini sangat penting dalam pelaksanaan case

management yang aman dan etis bagi klien. Case manager

yang tidak memiliki akuntabilitas sangat memungkinkan untuk

kehilangan etika dalam pelaksanaan perannya sebagai case

manager. Pelaksanaan tugas case management banyak

berhadapan dengan masalah etik yang menuntut seorang case

manager untuk mengambil keputusan yang tepat dan dapat

dipertanggung jawabkan.

2. Profesionalisme

Tuntutan masyarakat yang semakin tinggi akan

pelayanan yang berkualitas menuntut seorang case manager

selalu meningkatkan mutu pelayanannya. Phaneuf (2014)

mengemukakan bahwa case management adalah suatu metode

yang bertujuan untuk memberikan pelayanan berkualitas dan

kontinuitas pelayanan secara efektif dan efisien. Kualitas akan

dapat diberikan pada klien bila case manager mampu menjaga

profesionalismenya. Case manager profesional melaksanakan

tugasnya sesuai dengan standar praktik case manager, disiplin

organisasi dan visi misi serta nilai-nilai yang ada dalam

organisasi mereka. Menurut ACMA (2017) seorang case

16
 manager dalam menjalankan fungsinya:

a. Sejalan antara praktik dengan visi, misi, dan nilai-nilai

organisasi pelayanan kesehatan tempat mereka bekerja.

b. Sesuai atau di atas standar praktik minimal yang ditetapkan

bagi case manager.

c. Menjaga lisensi dan sertifikasi yang sesuai.

d. Berkomitmen untuk belajar seumur hidup dan berusaha

untuk meningkatkan kompetensi di semua area praktik.

e. Menerapkan aplikasi penelitian dan evidence-based

practices.

f. Berpartisipasi dalam pelatihan bagi mahasiswa dan orientasi

bagi case manager baru.

g. Menunjukkan komitmen, inisiatif, integritas, dan

fleksibilitas.

h. Secara reguler mengevaluasi kinerja sendiri dan menetapkan

tujuan perbaikan, baik untuk pribadi ataupun untuk

pengembangan profesional.

i. Mengikuti trend pengetahuan ekonomi pelayanan kesehatan

terbaru menerapkan pengetahuan ini untuk praktik sehari-

hari.

j. Memanfaatkan data untuk mendorong peningkatan kinerja.

3. Kolaborasi

Case manager dalam melaksanakan praktiknya bersama

17
 pasien, keluarga, pemberi asuhan, dan tim kesehatan lainnya

saling berkomunikasi, memecahkan masalah dan berbagi

tanggung jawab agar menghasilkan pelayanan yang optimal.

Kolaborasi yang dilakukan tetap mempertimbangkan pilihan

pasien dan sumber daya yang tersedia. Kolaborasi akan

terlaksana dengan baik bila case manager dalam praktiknya

menghargai dan menghormati masukan dari semua pemberi

asuhan sehingga terjalin komunikasi dan kerjasama dengan

pasien/keluarga dan pemberi asuhan. Kolaborasi yang baik

akan menumbuhkan kepercayaan dan keyakinan dari

masing-masing pihak, sehingga menjamin kelancaran

pelayanan dan menghasilkan outcome yang memuaskan

semua pihak.

4. Koordinasi Pelayanan

Seorang case manager memfasilitasi pasien dan keluarga

untuk mendapatkan pelayanan yang diinginkan dan

mengintegrasikan tim kesehatan dengan cara koordinasi

sumber daya untuk mencapai tujuan yang telah disepakati

bersama. ACMA (2015) mengemukakan, case manager

melakukan koordinasi dengan membuat rencana asuhan

pasien melalui identifikasi awal dan asesmen yang

komprehensif, kemudian memastikan membagi tanggung

jawab diantara anggota tim kesehatan. Pembagian tanggung

18
 jawab ini untuk menghindari duplikasi dan fragmentasi. Case

manager memonitor perkembangan pasien dan merespon

dengan cepat bila ada perubahan kebutuhan dan kondisi

pasien. Case manager juga secara proaktif mengidentifikasi,

mengkomunikasikan, dan menyelesaikan masalah yang

menghambat pelayanan pada pasien.

5. Advokasi

Advokasi adalah suatu tindakan yang mendukung pasien

dan keluarga untuk dapat mengakses pelayanan dan

melindungi kesehatan, keamanan, dan hak-hak pasien.

Menurut ACMA (2017), case manager mengidentifikasi

siapa pengambil keputusan, memastikan pasien dan keluarga

mendapat informasi yang cukup dari berbagai sumber daya

yang tersedia agar dapat menentukan pilihan yang tepat,

mendampingi pasien dalam pengambilan keputusan dan

memastikan semua pemberi layanan menghormati keinginan

dan pilihan pasien/keluarga.

6. Manajemen Sumber Daya

Case manager menjamin pemanfaatan sumber daya

secara bijaksana dengan mengevaluasi sumber daya yang

tersedia dan memastikan pasien mendapatkan pelayanan yang

optimal sesuai dengan kondisi dan kebutuhan pasien.

7. Sertifikasi

19
 Sertifikasi untuk memastikan seorang case manager

memiliki pengetahuan, kompetensi, dan keterampilan.

Menurut ACMA (2017), seorang case manager yang

memegang sertifikasi ACM (Accredited Case Manager),

telah terbukti mampu melaksanakan pelayanan case

management dalam sistem pelayanan kesehatan. Standar

praktik ini, apabila dijadikan pedoman oleh case manager

dalam menjalankan peran dan fungsinya sehari-hari, maka

akan menghasilkan pelayanan yang etis, aman, dan efektif.

20
2.2.4 Kerangka Teori

FAKTOR-FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI
PELAKSANAAN MANAJEMEN
PELAYANAN PASIEN

Budaya keselamatan pasien

Kerja sama tim

komunikasi
Manajer Keselamatan
Pasien
Karakteristik perawat Koordinasi
Advokasi
komunikasi
Faktor komitmen

Navigasi Sistem Pelayanan

Fasilitasi Pengambilan
Keputusan

21
 Gambar 1. Kerangka Teori

Sumber : WHO, 2017, AHRQ (2015), Bennett & Brachman’s, 2013; Biaggi et al,
2015; Croskerry et al, 2014; Dawson & Reid, 2010; Kennedy, 2011;)

BAB 3

KERANGKA KONSEPTUAL,VARIABEL PENELITIAN DAN DEFINISI

OPERASIONAL

3.1 Kerangka Konsep

Kerangka konsep yang digunakan adalah dengan menggunakan metode

deskriptif yang terdiri dari input, proses, dan output. Metode penelitian

Deskriptif Analitik merupakan suatu penelitian yang dilakukan untuk

mendeskripsikan atau menggambarkan suatu pelaksana MPP (Manajemen

Pelayanan Pasien). (Notoatmodjo, 2012).

Identifikasi Pelaksanaan
Manajemen Pelayanan
Di RSUD Mataram
Pelaksanaan (MPP)
Komunikasi
manajemen pelayanan
Koordinasi pasien

Advokasi

Keterangan :

22
 = Variabel yang Diteliti

= Variabel yang Tidak Diteliti

Gambar 2. Kerangka Konseptual Identifikasi Pelaksanaan Manajemen Pelayanan

Pasien Di Rumah Sakit Kota Mataram modifikasi (Notoatmodjo, 2018),
(Irwan , 2016).

23
3.1 Variabel Penelitian

Variabel yang diteliti dalam penelitian ini adalah yaitu Manajemen

Pelayanan Pasien (MPP). Variabel adalah objek penelitian, atau apa yang

menjadi fokus didalam suatu penelitian. (Riyanto, 2011) Variabel dalam

penelitian ini adalah Identifikasi Pelaksana Manajemen Pelayanan Pasien Di

RSUD Mataram

3.2 Definisi Operasional

Definisi operasional adalah uraian tentang batasan variabel yang

dimaksud, atau tentang apa yang diukur oleh variabel yang bersangkutan

(Notoatmodjo,2012).

Tabel 2. Definisi Operasional

Variabel Definisi Parameter Alat ukur Cara Hasil Skala
Operasional ukur ukur ukur
Identifikasi Melakukan Advokasi Kuesioner Mengisi Baik jika Ordinal
Pelaksana kegiatan survey Komunikasi kuesioner total nilai
Manajemen terhadap koordinasi 30-21
Pelayanan pelaksanaan Cukup
Pasien peran dan jika total
fungsi nilai 20-
manajemen 11
pelayanan Kurang
pasien yang jika total
dilaksanakan di nilai 0-10
RSUD Kota
Mataram

24
 BAB 4
METODE PENELITIAN

4.1 Jenis Penelitian

Jenis penelitian ini adalah Deskriptif Analitik dengan desain metode

Cross Sectional, dimana penelitian dilakukan dengan mengumpulkan informasi

dan pengukuran variabel dalam waktu yang bersamaan (Pamungkas & Usman,

2017). Pengukuran terhadap variable identifikasi Pelaksana Manajemen

Pelayanan Pasien (MPP) di RSUD Kota Mataram

4.2 Tempat Dan Waktu Penelitian

4.2.1 Lokasi Penelitian

Tempat penelitian

Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Kota Mataram

4.2.2 Waktu Penelitian

Waktu penelitian

Penelitian direncanakan pada bulan September 2020

4.3 Populasi, sempel dan tehnik sampling

4.3.1 Populasi

Populasi penelitian adalah keseluruhan objek penelitian atau yang

diteliti (Notoatmodjo, 2012). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh

perawat Manajemen Pelayanan Pasien (MPP) yang terdiri dari 10 perawat.

25
4.3.2 Sempel

Sempel adalah suatu populasi yang dianggap dapat mewakili secara

keseluruhan dari sifat dan karakter dari populasi tersebut (Mahlinda, 2017).

Sempel dalam penelitian ini adalah semua Manajer Pelayanan Pasien (MPP)

Rumah Sakit Kota Mataram sebanyak 10 orang.

4.3.3 Teknik sampling

Sampling adalah sebagai proses pengambilan sampel atau proses

seleksi sample dari populasi tersebut. Tekhnik sampling yang digunakan

dalam penelitian ini adalah jenis Total Sampling yang dikenal dengan

sampling jenuh, penarikan sempel ini dilakukan dengan mengambil semua

populasi untuk menjadi sempel penelitian (Pamungkas & Usman, 2017).

4.4 Variabel Penelitian

Pada penelitian ini yang menjadi variabel independen adalah peran

Manajemen Pelayanan Pasien (MPP). Dalam penelitian ini yang menjadi

variabel adalah pelaksana Manajemen Pelayanan Pasien (MPP)

4.5 Instrumen penelitian

Instrumen penelitian merupakan alat yang digunakan untuk

mengumpulkan, memeriksa, menyelidiki suatu masalah, atau mengumpulkan,

mengelolah, menganalisis, dan menyajikan data-data secara sistematis serta

objektif (Hajar, 2017).

26
 Instrumen dalam penelitian ini adalah kuesioner berupa pertanyaan

pilihan (Ya dan Tidak). Pada instrumen sebelum dilakukan pengumpulan data,

terlebih dahulu instrumen akan dilakukan uji validitas dan reliabilitas dengan

terhadap 15 pertanyaan. Jenis kuesioner yang digunakan pada penelitian ini

adalah kuesioner tertutup, artinya sudah disediakan jawabannya sehingga

responden tinggal memilih jawaban yang benar yang berisi beberapa

pertanyaan. Selanjutnya dijumlahkan, dipresentasikan atau di kategorikan sesuai

jenis variabel masing-masing data.

1. Manajemen Pelayanan Pasien (MPP)

Terdiri dari 15 pertanyaan tetang peran case manager/ MPP (Manajemen

Pelayanan Pasien) yang terdiri dari peran sebagai kolaborasi ada 5 item,

advokasi ada 5 item dan komunikasi juga ada 5 item dengan pertanyaan

dengan pilihn jawaban Ya dan Tidak, dimana masing-maisng item

diberikan nilai 1 (Ya) dan (Tidak) 0 dengan total nilai 30 kemudian

dilakukan kategori baik jika nilai total 21-30, Cukup jika nilai total 11-20

dan kurang jika nilai total 0-10. Untuk penelitian ini pernyataanya yaitu

mendukung atau memihak objek penelitian.

4.6 Pengumpulan Data

Pengumpulan data penelitian mengunkan kuesioner terstruktur yang

digunkan untuk mengumpulkan data tentang krakteristik responden Manajemen

Pelayanan Pasien (MPP) Di Rumah Sakit Kota Kecamatan Mataram, untuk

mengetahui peran yang dapat mempengaruhi perubahan pada perawat

Manajemen Pelayanan Pasien (MPP). Lembar kuesioner berupa pertanyan

27
 tantang pelaksana Manajemen Pelayanan Pasien (MPP). Prosedur pengumpulan

data ini adalah sebagai berikut.

1. Memperoleh izin untuk melakukan penelitin dari kampus kemudian ke

Rumah Sakit Kota Mataram melakukan pengambilan semua sempel sesuai

dengan kriteria .

2. Memberikan penjelasan tentang tujuan, manfaat, dan prosedur penelitian

yang akan dilaksakan kepada responden.

3. Setelah responden memahami penjelasan yang diberikan, responden di

mintai persetujuan sebagai responden dalam penelitian, menandatangani

Informed Consent sebagai buktinya.

4. Melakukan penyebaran kuesioner terhadap responden..

5. Dalam Proses pengumpulan data Responden Peneliti akan menggunakan

kuesioner yang telah dibuat sesuai dengan kuesioner yang akan diberikan.

4.7 Pengolahan Data

Pengolahan data merupakan salah satu rangkaian kegiatan penelitian

setelah pengumpulan data. Agar analisis penelitian menghasilkan informasi

yang benar ada empat tahapan dalam pengolahan data yang harus dilalui, yaitu :

1. Editing

Editing adalah pekerjaan memeriksa kembali semua data yang telah

terkumpul melalui pembagian kuesioner dengan tujuan mengecek kembali

apakah hasilnya sesuai dengan rencana atau tujuan yang hendak dicapai

(Notoatmodjo, 2018).

28
 2. Coding

Coding yakni mengubah data berbentuk kalimat atau huruf menjadi

data angka atau bilangan. Bertujuan untuk mengidentifikasi jawaban dengan

memberi kode angka, ini bermaksud untuk mempermudah dalam melakukan

analisa data.

3. Entry Data

Data yang telah diperoleh diolah secara deskriptif dengan

menggunakan tabel distribusi frekuensi serta diberi narasi tanpa dilakukan

uji statistik

4. Cleaning

Apabila semua data dari setiap sumber data atau responden selesai

dimasukkan selanjutnya dilakukan pengecekan kembali. Pada tahap ini

dilakukan pengecekan kembali data yang telah dimasukkan untuk melihat

kemungkinan terjadinya kesalahan.

4.8 Etika Penelitian

Dalam melakukan penelitian, peneliti mengajukan permohonan ijin

kepada kepala Rumah Sakit Kota Mataram untuk mendapatkan persetujuan.

Kemudian kesioner dibagikan kepada perawat Manajemen Pelayanan Pasien

(MPP) dengan memperhatikan masalah etika yang meliputi (Nursalam, 2015):

1. Inform consent

Lembar persetujuan diserahkan kepada responden supaya subjek

penelitian mengerti maksud dan tujuan penelitian. Apabila subjek

29
 penelitian setuju maka harus menandatangani lembar persetujuan sebagai

subyek penelitian.

2. Anonimity

Untuk menjaga kerahasian identitas subyek, maka peneliti tidak

mencantumkan nama subyek pada lembar kuesioner yang disi subyek.

3. Confidentiality

Informasi yang telah diberikan responden di dalam kuesioner, hanya

diketahui oleh responden dan peneliti, sehingga kerahasian informasi

responden dijamin oleh peneliti.

4.9 Analisis Data

4.9.1 Analisis Univariat

Analisis univariat adalah analisis yang digunakan untuk menjelaskan

dan mendeskripsikan setiap variabel penelitian tanpa melakukan analisis

hubungan antara variabel (Notoatmodjo, 2018).

Menurut skala pengukurannya, variabel dibagi menjadi empat jenis

yaitu nominal, ordinal, interval, dan rasio. Dalam analisis data seringkali

digunakan pembagian data menjadi dua kelompok yaitu data kategorik dan

data numerik. Variabel kategorik pada umumnya berisi variabel yang berskala

nominal dan ordinal dengan penyajian data dalam bentuk tabel distribusi

frekuensi dan bentuk persentasi. Sedangkan variabel numerik berisi variabel

yang berskala interval dan rasio dengan penyajian data dalam bentuk tabel

30
mean, median, standar deviasi, dan nilai minimal-maksimal (Notoatmodjo,

2012).

Variabel dalam penelitian ini yaitu Pelaksana Manajemen Pelayanan

Pasien (MPP), dan keselamatan pasien memiliki skala ordinal dan nominal

yang memiliki data bersifat kategorik. Sehingga penyajian data dalam

penelitian ini disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dan bentuk

persentasi.

31
 BAB 5
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

5.1 Gambaran umum tempat penelitian

Rumah Sakit Umum Daerah Kota Mataram adalah salah satu Rumah Sakit

milik pemerintah Kota Mataram yang resmi berdiri pada tanggal 31 Agustus

2009 dan mulai beroperasi tanggal 3 Maret 2010 sebagai salah satu unit

pelayanan kesehatan yang terletak di Kota Mataram. berdiri di atas lahan seluas

lahan 20.473 m2. Mulai operasional sejak Maret 2010 berdasarkan surat

keputusan Walikota nomor :163/II/2010 tentang izin penyelenggaraan

operasional pelayanan. sejak 1 Desember 2010, RSUD Kota Mataram

menerapkan pola pengelolaan keuangan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD),

berdasarkan SK Walikota Mataram no 565/XII/2010. lokasi Rumah Sakit Umum

Daerah Kota Mataram NTB Rumah Sakit Rumah Sakit Umum Daerah Kota

Mataram terletak ditengah Kota Mataram yaitu di jalan Bung Karno no. 3

Pagutan Raya Mataram.

5.2 Gambaran Umum Responden

Responden merupakan sasaran penelitian atau merupakan sempel penelitian

.responden atau sempel dalam penelitian ini perawat dan bidan profesional yang

berusia 32-54 tahun yang berdomisisli di sekitar wilayah Lombok.

32
5.2.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terahir

Berikut ini adalah data karakteristik responden berdasarkan

pendidikan terahir Manajer Pelayanan Pasien (MPP).

Table 5.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Pendidikan (MPP)

Manajer Pelayanan Pasie Di RSUD Kota Mataram tahun 2020.
No Pendidikan terahir Jumlah (%)
1 D3 Bidan 2 20
2 D3 Keperawatan 1 10
3 S1 Keperawatan + Ners 6 60
4 S2 Keperawatan 1 10

Hasil 10 100%
Sumber : Data Primer 2020.

Tabel 5.1 di atas menunjukan bahwa responden terbayak adalah

S2 Keperawatan yang berpendidikan S2 Keperawatan sebanyak 6

responden (60%) dan pendidikan yang paling sedikit yaitu D3

Keperawatan sebanyak 1 responden (10%).

5.2.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Status Pekerjaan

Berikut ini adalah data karakteristik responden berdasarkan status

pekerjaan manajer pelayanan pasien (MPP).

Table 5.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Status Pekerjaan

Manajer Pelayanan Pasien (MPP) Di RSUD Kota Mataram
tahun 2020.
No Pekerjaan Jumlah (%)
1 PNS 9 90
2 Honorer 1 10
Total 10 100%
Sumber :Data Primer 2020

33
 Tabel 5.2 di atas menunjukan bahwa responden terbayak adalah

yang Pegawai Negeri Sipil (PNS) sebanyak 9 responden (90%), dan

selanjutnya adalah honorer sebanyak 1 responden (10%).

5.2.3 Karakterristik Responden Berdasarkan Usia

Berikut ini adalah data karakteristik responden berdasarkan usia

Manajer Pelayanan Pasien (MPP) pada tahun 2020.

Table 5.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Manajer

Pelayanan Pasien (MPP) Di RSUD Kota Mataram tahun 2020.
No Usia Jumlah (%)
1 (32 - 39 Tahun) 6 60
2 (40 - 47 Tahun) 3 30
3 (48 - 54 Tahun) 1 10
Total 10 100%
Sumber : Data Primer 2020

Berdasarkan table 5,3 di atas terdapat terbanyak 6 responden

(60%) yaitu usia (32-39 Tahun), dan terakhir 1 responden (10%) yaitu

usia (48-54 Tahun).

5.2.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Berikut ini adalah data karakteristik responden berdasarkan jenis

kelamin Manajer Pelayanan Pasien (MPP) pada tahun 2020.

Table 5.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Manajer Pelayanan Pasien (MPP) Di RSUD Kota Mataram
Tahun 2020.
No Jenis Kelamin Jumlah (%)
1 Laki – laki 1 10%
2 Perempuan 9 90%
Total 10 100
Sumber : Data Primer 2020

34
 Berdasarkan table 5.4 di atas terdapat terbanyak 9 responden

(90%) yaitu yang berjenis kelamin perempuan dan selanjutnya yaitu

sebanyak 1 responden (10%) yang berjenis kelamin laki-laki.

5.3 Hasil Penelitian

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan pada bulan September 2020 di

RSUD Kota Mataram yang didapatkan data sebagai berikut:

5.3.1 Distribusi Frekuensi Identifikasi Peran Manajer Pelayanan Pasien

(MPP) Sebagai Advokator Di RSUD Mataram Tahun 2020

Berikut ini adalah data ditribusi frekuensi peran Manajer Pelayanan

Pasien (MPP) sebagai advokator di RSUD Mataram tahun 2020.

Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran Manajer

Pelayanan Pasien (MPP) Sebagai Advokator Di RSUD Kota
Mataram tahun 2020.
No Pengetahuan Jumlah (%)
1 Baik 8 80
2 Cukup 2 20
3 Kurang 0 0
Total 10 100%
Sumber : Data Primer 2020

Berdasarkan table 5.5 di atas terdapat 8 responden (80%) yang

memiliki pengetahuan yang baik selanjutnya 2 responden (20%) yang

memiliki pengetahuan cukup.

35
5.3.2 Distribusi Frekuensi Identifikasi Peran Manajer Pelayanan Pasien

(MPP) Sebagai Koordinator Di RSUD Mataram Tahun 2020.

Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran Manajer

Pelayanan Pasien (MPP) Sebagai Koordinator RSUD Kota
Mataram Tahun 2020.
No Sikap Jumlah (%)
1 Baik 8 80
2 Cukup 2 20
3 Kurang 0 0
Total 10 100
Sumber : Data Primer 2020.

Berdasarkan table 5.6 di atas terdapat 8 responden (80%) yang

memiliki pengetahuan yang baik selanjutnya 2 responden (20%) yang

memiliki pengetahuan cukup.

5.3.3 Distribusi Frekuensi Identifikasi Peran Manajer Pelayanan Pasien

(MPP) Sebagai Komunikator Di RSUD Mataram Tahun 2020

Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran Manajer

Pelayanan Pasien (MPP) Sebagai Komunikator Di RSUD
Kota Mataram Tahun 2020.
No Perilaku Jumlah (%)
1 Baik 8 80
2 Cukup 2 20
3 Kurang 0 0
Total 10 100%
Sumber : Data Primer 2020.

Berdasarkan Table 5.7 di atas terdapat 8 responden (80%) yang

memiliki pengetahuan yang baik selanjutnya 2 responden (20%) yang

memiliki pengetahuan cukup.

36
5.4 Pembahasan

5.4.1 Karakteritik Responden Yang Terdiri Dari Pendidikan, Usia, Status

Pekerjaan Dan Jenis Kelamin.

a. Pendidikan

Berdasarkan hasil penelitian bahwa responden dengan pendidikan

terahir S2 keperawatan sebanyak 1 responden, S1 Keperawatan

sebanyak 6 responden, D3 Keperawatan sebanyak 1 responden, dan

D3 Bidan sebanyak 2 responden.

Tingkat pendidikan merupakan salah satu faktor penting yang

patut dipertimbangkan dalam mengalokasikan sumber daya manusia.

tingkat pendidikan yang lebih baik akan menciptakan budaya kerja

yang lebih baik. Hal ini menjadi dasar bagi pihak manajemen Rumah

Sakit dalam memberdayakan perawat dalam memberikakan

pelayanan bagi pasien (Marpaung, 2012).

Berdasarkan hasil penelitian ini sejalan bahwa seluruh perawat

yang menjadi reponden merupakan tenaga professional yang terdiri

dari perawat dengan jenjang pendidikan D3 dan S1 Keperawatan. Hal

ini telah sesuai dengan peraturan yang ditetapkan oleh Menkes RI

dalam Kepmenkes No. 129 tahun 2008 mengenai standar pelayanan

minimal Rumah Sakit bahwa tenaga perawat yang dianggap

berkompeten dalam memberikan pelayanan adalah perawat dengan

jenjang pendidikan minimal D3 (Marpaung, 2012).

37
 Peningkatan pengetahuan seorang Manajemen Pelayanan

Pasien sebaiknya diiringi peningkata pendidikan sehingga lebih

mampu melakukan Problem Solving dan menganalisa masalah,

dalam hal ini dapat menentukan kebijakan yang berkaitan dengan

pelaksanaan Manajemen Pelayanan Pasien (MPP)

b. Status Pekerjaan

Bahwa berdasarkan distribusi frekuensi responden

berdasarkan pekerjaan. Terdapat 9 responden (90%) bekerja

sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS) dan selanjutnya adalah

honorer sebanyak 1 responden (10%) sebagai pegawai honorer.

Dan masa kerja Manajer Pelayanan Pasien (MPP) di Rumah

Sakit sudah rata-rata di atas 4 Tahun, namun ada beberapa masih

di bawah 4 tahun.

penelitian bahwa sebagian besar responden merupakan

perawat dengan masa kerja 1-5 tahun. Lamanya kerja turut

menentukan perawat dalam menjalankan fungsinya sehari-hari.

Semakin lama seseorang bekerja, semakin terampil dan

berpengalaman melaksanakan pekerjaan. Kualitas kerja yang

dihasilkan dari keterampilan melaksanakan tugas sangat

tergantung dari individu sendiri (Marpaung, 2005)

Peningkatan kinerja, pengalaman, dan keterampilan

responden juga di pengaruhi oleh masa kerja responden, dimana

semakin lama responden bekerja maka fungsi dan tanggung

38
 jawabnya sebagai Manajer Peleyanan Pasien (MPP) baik dan

memberikan hasil lebih koperensif.

c. Usia

Berdasarkan hasil penelitian bahwa responden terbanyak 6

responden (60%) yaitu usia (32-39 Tahun), selanjutnya 3 responden

(30%) yaitu usia (40-47 Tahun) dan terakhir 1 responden (10%) yaitu

usia (48-54 Tahun) yang artinya bahwa pada usia ini masa

produktifnya dan masa waktunya belajar sehingga lebih kreatif dan

bebas melakukan hal yang dia inginkan di waktu usia ini.

Tahap dewasa muda juga merupakan tahap seseorang mulai

memiliki karir yang jelas. Usia memiliki hubungan dengan

produktivitas, tingkat absensi dan kepuasan kerja individu tersebut.

Produktivitas seseorang akan menurun dengan semakin bertambahnya

usia, karena dengan bertambahnya usia akan terjadi penurunan

kecepatan, kecekatan, kekuatan, koordinasi dengan berjalannya waktu

dan adanya kebosanan yang berlarut-larut serta kurangnnya

rangsangan intelektual (Robbins, 2001; dalam Setiowati, 2010).

Sama halnya dengan penelitian yang dilakukan Agustina Puji

lestari, 2013. usia perawat yang menjadi responden paling banyak

berada dalam rentang usia 30-39 tahun, merupakan tahap dewasa

muda. Tahap dewasa muda merupakan waktu saat seseorang memiliki

perkembangan puncak dari kondidi fisik. (Agustina, 2013)

39
 Tingkat usia mempengaruhi kinerja seseorang, karena dengan

bertambahnya usia akan terjadi penurunan kecepatan, kecekatan,

kekuatan, koordinasi dengan berjalannya waktu dan adanya

kebosanan yang berlarut-larut serta kurangnnya rangsangan

intelektual

d. Jenis kelamin

Berdasarkan hasil penelitian bahwa responden terbanyak 9

responden (90%) yaitu yang berjenis kelamin perempuan dan

selanjutnya yaitu sebanyak 1 responden (10%) yang berjenis kelamin

laki-laki

Ditinjau dari jenis kelamin, perawat yang menjadi responden

sebagian besar berjenis kelamin perempuan. Gender atau jenis

kelamin merupakan sebuah variabel yang mengekspresikan kategori

biologis, sehingga merupakan sifat manusia yang terkait oleh budaya

setiap jenis kelamin dan seringkali dipertimbangkan menjadi penentu

sebuah hubungan kausal di tempat kerja karena adanya disparitas

kekuatan yang membedakan manusia, sehingga mempunyai peranan

penting dalam proses sosialisasi. Konotasi pria lebih dekat pada sifat

ambisius dan kompetitif sehingga selalu mencari posisi

kepemimpinan, sedangkan wanita lebih bersifat diferensial dan

emosional sehingga merupakan pendengar yang baik dan suportif

terhadap yang lain sehingga dapat dikatakan perempuan memiliki

40
 sifat dasar yang mendukungnya untuk melakukan proses perawatan

(Macionis, 2010; dalam Sarwono dan Soeroso, 2014).

Hasil penelitian sejalan dengan yang dilakukan menurut

keperawatan muncul sebagai profesi yang sejarahnya berasal dari

persfektif perempuan. Peran tradisional perempuan sebagai istri, ibu

dan saudara perempuan selalu dilibatkan dalam perawatan keluarga.

Oleh karena itu perempuan menjadi gender yang memiliki naluri dan

rasa terpanggil untuk memberikan perawatan di masyarakat. (Kozier,

Erb dan Synder (2004) dalam Setiowati (2010))

Perempuan dimana baik memiliki naluri karena memiliki sifat

dasar emosional sehingga menjadi pendengar yang baik yang

mendukungnya untuk melakukkan proses perawatan

5.4.2 Pelaksanaan Manajer Pelayanan Pasien (MPP) Sebagai Advokator

Penelitian ini didapatkan hasil sesuai table 5.5 diatas terdapat 8

responden (80%) yang memiliki pengetahuan yang baik selanjutnya 2

responden (20%) yang memiliki pengetahuan cukup, dan 0 responden

(0%) yang memiliki pengetahuan kurang.

Advokasi merupakan upaya untuk menjaga hak-hak pasien agar

tetap di peroleh pasien, tanpa mengabaikan kode etik profesi. Hal ini

dilakukan dalam bentuk memberikan informasi kepada pasien dan

keluarganya baik mengenai pemeriksaan, tindakan maupun terapi yang

dilakukan antar disiplin sesuai kode etik profesi. (Widyasih, 2015)

41
 Penelitian ini sejalan dengan Werdati, 2015 bahwa kualitas asuhan

keperawatan yang optimal yang didalamnya termasuk peran advokasi

perawat, dapat dicapai apabila beban kerja dan sumber daya perawat yang

ada memiliki proporsi yang seimbang. Perawat yang bekerja di rumah di

rumah sakit menjalani peningkatan beban kerja dan masih mengalami

kekurangan jumlah perawat. Ha ini disebabkan karena peran perawat

belum didefinisikan dengan baik dan kebanyakan perawat dibebani

dengan tugas-tugas non keperawatan (Werdati, 2015)

Dimana penelitian selanjutnya berpendapat bahwa kondisi pasien

sangat mendukung pelaksanaan peran advokasi. Hal ini sesuai dengan

teori bahwa sesorang sakit, kekuatan fisik dan mentalnya menurun.

Pasien yang dalam kondisi lemah atau bahkan kritis sangat membutuhkan

seorang advokat yang dapat melindungi kesejahteraannya (Promtape,

2015).

Bahwa instansi sangat mendukung tindakan advokasi perawat yang

kemudian dapat membantu proses penyembuhan pasien. Instansi rumah

sakit selalu memberikan motivasi dan anjuran untuk melindungi pasie

serta memberikan kemudahan dalam proses birokrasi terapi pengobatan.

Hal ini sesuai dengan teori bahwa advokasi memerlukan tindakan politis

yaitu dengan mengkomunikasikan kebutuhan perawatan kesehatan klien

kepada pemerintah atau pimpinan yang mempunyai wewenang untuk

melakukan sesuatu tentang kebutuhan tersebut (Kozier, 2016)

42
 Peneliti berpendapat bahwa terlaksananya manajemen pelayanan

pasien (MPP) dirumah sakit dapat dilihat dari semua manajemen

pelayanan pasien (MPP) yang selalu melaksanakan advokasi untuk

menentukan pelaksanaan pelayanan terbaik, memeberikan infirmasi klinis

kepada para penanggung biaya sehubungan dengab sistem kendali biaya,

newarkan bentuk bentuk asuhan alternatif kepada paien sesuai kebutuhan,

baik keraa pasien sudah mau dipulangkan atau membutuhkan jangka

panjang yang rentan terhadap peraturan keuangan rumah sakit pasien

sehingga peran dan tanggung jawab manajer pelayanan pasien berjalan

baik untuk memberikan outcome yang efekti bagi pasien

5.4.3 Pelaksanaan Manajer Pelayanan Pasien (MPP) Sebagai Koordinator

Penelitian ini didapatkan hasil sesuai table 5.5 diatas terdapat 8

responden (80%) yang memiliki pengetahuan yang baik selanjutnya 2

responden (20%) yang memiliki pengetahuan cukup, dan 0 responden

(0%) yang memiliki pengetahuan kurang

Koordinasi dalam memberikan asuhan pasien dirawat inap

merupakan salah satu faktor dalam meningkatkan mutu pelayanan.

Pelayanan terintegrasi merujuk pada koordinasi dari beberapa pelayanan

yang sesuai dengan kebutuhan pasien serta keluarganya dengan menjalin

kolaborasi semua tenaga pemberi asuhan. Tujuannya adalah untuk

memenuhi kebutuhan dan keberlanjutan pelayanan kesehatan serta

meningkatkan kepuasan pemberi pelayanan dan kepuasan pasien.

Layanan terintegrasi akan memberikan kepuasan bagi pasien dan

43
 keluarga, serta dapat memberikan dampak positif bagi organisasi dan

efisiensi pelayanan dan meningkatkan mutu pemberi pelayanan (Indrian

Rini, 2017)

Pelayanan berfokus pada pasien mengharuskan pemberi asuhan

untuk bekerja sama dengan pasien dan tim untuk menentukan rencana

asuhan yang terintegrasi, melalui koordinasi semua tenaga kesehatan

bukan hanya hubungan dokter dan pasien secara personal.

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Rini, 2017 bahwa

perawatan untuk mendapatkan hasil yang bermutu, efektif dan efisien

maka pelayanan yang terintegrasi dan adanya koordinasi adalah upaya

untuk pemenuhan kebutuhan pasien terkait pelayanan yang didapatkan

sehingga outcome yang didapatkan adalah kepuasan pasien. (Rini, 2017)

Peneliti berpendapat bahwa terlaksananya manajemen pelayanan

pasien (MPP) dirumah sakit dapat dilihat dari semua manajemen

pelayanan pasien (MPP) yang selalu melaksanakan koordinasi dengan

pasien terkait akses pelayanan kesehatan yang dibutuhkan pasca

perawatan dan juga menkoordinasikan dengan fasilitas pelayanan

kesehatan untuk kontinuitas pelayanan pasien.

5.4.4 Pelaksanaan Manajer Pelayanan Pasien (MPP) Sebagai

Komunikator

Penelitian ini didapatkan hasil sesuai Table 5.7 diatas terdapat 8

responden (80%) yang memiliki pengetahuan yang baik selanjutnya 2

44
responden (20%) yang memiliki pengetahuan cukup, dan 0 responden

(0%) yang memiliki pengetahuan kurang.

Komunikasi antar disiplin bertujuan menjalin kerjasama untuk saling

bertukar informasi dan melakukan koordinasi. Sehingga kesalahan

informasi, keterlambatan informasi tidak terjadi. Hal ini bertujuan agar

dapat memberikan asuhan, penanganan kepada pasien secara maksimal

(Indrian Rini, 2017)

Hal ini sesuai penelitian yang dilakukan oleh Sunaringtyas (2015),

strategi Manajer Pelayanan pasien (MPP) dalam mengelola kasus pasien

rawat inap di Rumah Sakit Baptis Kediri yang dilakukan pada 5 orang

Manajer Pelayanan pasien (MPP) dengan metode wawancara, didapatkan

bahwa manfaat komunikasi tersebut sesuai dengan tahap komunikasi

yang dilakukan tenaga kesehatan kepada pasien. Manajer Pelayanan

pasien (MPP) selalu mengkomunikasikan segala sesuatu yang berkaitan

dengan pasien kepada disiplin lain, agar pasien dapat memperoleh

pelayanan yang berkesinambungan, tidak terjadi duplikasi tindakan

maupun terapi. Apabila terjadi sengketa atau konflik antara pasien dengan

tenaga kesehatan maka Manajer Pelayanan pasien (MPP) melakukan

mediasi untuk menyamakan persepsi dan dapat di ambil keputusan yang

terbaik

Manfaat komunikasi tersebut sesuai dengan tahap komunikasi yang

dilakukan tenaga kesehatan kepada pasien. Manajer Pelayanan pasien

(MPP) merupakan salah satu tenaga kesehatan, secara hirarki melakukan

45
 komunikasi dengan pasien, dapat membentuk rasa percaya pasien dan

keluarga agar dapat memperoleh informasi tentang keadaan pasien.

Sehingga dapat memenuhi kebutuhan pasien dan mengetahui

perkembanganya. Komunikasi yang efektif dengan pasien dapat

meningkatkan pemahaman, meminimalkan masalah, meningkatkan mutu

pelayaan, meningkatkan kepuasan dan mengurangi pembiayaan yang

lebih tinggi sehinga pasien mendapatkan hasil yang maksimal namun

pembiayaan yang efektif.

5.5 Keterbatasan Penelitian

Peneliti menyadari masih terdapat kekurangan dalam melakukan

penelitian ini karena terdapat keterbatasan – batasan atara lain.

1. Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit rujukan pasien Covid 19 sehinga

dalam mencari data harus memenuhi protokol kesehatan yang mengakibatkan

waktu yang lama untuk mendapatkan data.

2. Kondisi pandemik yang mengakibatkan jumlah pasien meningkat sehingga

Manajer Pelayanan Pasien (MPP) tidak memiliki cukup banyak waktu untuk

berdiskusi.

3. Peneliti kesusahan bertemu dengan responden di karenakan responden juga

menangani tes rapid di Rumah Sakit.

46
 BAB 6
PENUTUP

6.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan identifikasi pelaksanaan

Manajemen Pelayanan Pasien (MPP) di RSUD Kota Mataram di dapatkan yaitu

1. karakteristik responden dengan katagori usia paling banyak rentang usia (32-

39) tahun sebanyak 6 orang (60%), dengan jenis kelamin perempuan paling

banyak yakni 9 orang (90%) dengan tingkat pendidikan S1 Keperawatan dan

profesi sebanyak 6 orang (60%) dan status pekerjaan PNS sebanyak 9 orang

(90%).

2. Advokasi terdapat 8 responden (80%) yang memiliki pengetahuan yang baik

selanjutnya 2 responden (20%) yang memiliki pengetahuan cukup.

3. Koordinasi terdapat 8 responden (80%) yang memiliki pengetahuan yang

baik selanjutnya 2 responden (20%) yang memiliki pengetahuan cukup.

4. Komunikasi terdapat 8 responden (80%) yang memiliki pengetahuan yang

baik selanjutnya 2 responden (20%) yang memiliki pengetahuan cukup.

5. Pelaksanaan Manajer Pelayanan Pasien (MPP) di Rumah Sakit berjalanan

dengan baik sesuai dengan peran dan tanggung jawabnya

6.2 Saran

47
 Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan ada beberapa hal yang perlu

direkomen dasikan yang terkait dengan topik penelitian yaitu:

1. Bagi Rumah Sakit

Kebijakan Rumah Sakit berkaitan dengan peran Manajer Pelayanan pasien

(MPP) yang sangat komplek, disarankan kepada bagian manajemen rumah

sakit untuk tidak memberi tanggung jawab lain.

2. Intansi Kesehatan

Salah satu tempat untuk mengembangkan potensi melalui kegiatan penelitian,

diharapkan dapat melakukan penelitian berkaitan model atau standar strategi

Manajer pelayanan Pasien (MPP) dalam mengelola kasus pasien, yang

merupakan tindak lanjut penelitian ini.

3. Bagi Peneliti Selanjutnya

Bagi peneliti selanjutnya diharapkan Identifikasi Pelaksanaan Manajemen

Pelayanan Pasien (MPP) ini dijadikan sebagai refrensi untuk melakukan

penelitian selanjutnya dengan variabel yang berbeda dan analisa yang lebih

mendalam.

48
 DAFTAR PUSTAKA

ACMA, 2013, ‘Standards of Practice & Scope of Services’, (http://acmaweb.org/join)

Areán, P. A, 2015, ‘Effects of Problem-Solving Therapy and Clinical Case

Management on Disability in Low-Income Older Adults’. Elsevier Inc,
(December), pp. 1307–1314. Doi : 10.1016/j.jagp.2015.04.005.

Agus, Riyanto (2011). Buku Ajar Metodologi Penelitian. Jakarta: EGC

Agustina Pujilestari (2014) dengan judul “Budaya keselamatan pasien di instlasi
rawat inap RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo kota Makassar.”
CMSA, 2017, ‘Standards of Practice for Case Management’, pp. 1–40. doi:
10.1017/CBO9781107415324.004. Hal
Danim, S, 2017, Kinerja staf dan organisasi, Pustaka Setia, Bandung.

Hajar, 2017, Dasar-dasar metodelogi kuantitatif dalam pendidikan, Raja Grafindo

Persada, Jakarta

Hadi Irwan, 2015 Hubungann Budaya Keselamatan Kerjasama Tim Dan

Komunikasi Dengan Penerapan Keselamatan Pasien Oleh Perawat
Pelaksana. Semarang
Huber, L. D.2006. Leadership and nursing care management
fithtedition.Philadelphia : Saunders Elsevier.455
Indrian Rini, 2017 Implementasi Case Management Dalam Meningkatkan Mutu
Pelayanan Di Rumah Sakit Islam Purwokerto

Joo, J. Y. and Huber, D. L, 2014, ‘Evidence-Based Nurse Case’, 19(6), pp. 265– 273.
Doi : 10.1097/NCM.0000000000000058.

Rahman, 20118, ‘Information and Communication Technology for Child Protection

Case Management in Emergencies : An Overview of the Existing Evidence
Base’, Procedia Engineering. The Author(s), 159(June), pp. 112–117. Doi :
10.1016/j.proeng.2016.08.133.

49
KARS, 2015, Panduan Penatalaksanaan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan
(DPJP) dan Case Manager Dalam Akreditasi Rumah Sakit, edisi1, Jakarta.

KARS, 2015, Panduan Penatalaksanaan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan

(DPJP) dan Case Manager Dalam Akreditasi Rumah Sakit, edisi1, Jakarta.

Kozier, 2016, Fundamental of nursing: concepts, process and practice. 9th edn,
Pearson Prentice Hall, New Jersey.

Kozier, Barbara, et al. (2012). Fundamentals of Nursing: Concepts, Process, And

Practice. (9th ed). Volume 1. New jersey : Pearson Prentice Hall

Marpaung, J. (2005). Persepsi Perawat Pelaksana tentang Kepemimpinan

Efektif Kepala Ruang dan Hubungannya dengan Budaya Kerja Perawat
Pelaksana dalam Pengendalian Mutu Pelayanan Keperawatan di Ruang
Rawat Inap RSUP Adam Malik Medan. FIK UI. Tesis tidak dipublikasikan

Mahlinda, 2017, Instrumen Penelitian. instrumen-penelitian.htm.

Nursalam, 2015, Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis. edisi

4, Salemba Medika, Jakarta
Notoatmodjo S. 2012. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: PT
Rineka Cipta
Phaneuf, M, 2014, ‘Role of the Case Manager Aspects of Case Management’,
(August 2005), pp. 1–7.
Pamungkas, R. A., & Usman, A. M. (2017). Metodologi Riset Keperawatan.Jakarta :
Trans Info Media.
Promtape, Natenapa. (2004). Nurses’ Moral Action in Patient Advocacy in Regional
Hospitals, Southern Thailand: Nurses’ Perception. Master of Nursing Science
Thesis in Adult Nursing. Prince of Songkla University

Pujilestari, Agustina, 2013, Gambaran Budaya keselamatan pasien oleh perawat

dalam melaksanakan pelayanan di instalasi rawat inap , Mei 2013

Sarwono, S. S., & Soeroso, A. (2001). Determinasi demografi terhadap

perilakukaritatif keorganisasian. Jurnal Siasat Bisnis, 1(6), 21-37.

50
Setiowati, Dwi.2010, Hubungan Kepemimpinan Efektif Head Nurse dengan
Penerapan Budaya Keselamatan Pasien oleh Perawat Pelaksana di
RSUPN Dr. Cipto Mangunkusomo.Tesis.Fakultas Ilmu Keperawatan-UI:
Depok

Setiowati, Dwi.2010, Hubungan Kepemimpinan Efektif Head Nurse dengan

Penerapan Budaya Keselamatan Pasien oleh Perawat Pelaksana di
RSUPN Dr. Cipto Mangunkusomo.Tesis.Fakultas Ilmu Keperawatan-UI:
Depok

Werdati, Yayu.2011, Penagaruh Budaya Patient Safety terhadap Intensitas

Kerja Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Islam
Muhammadiyah Kendal. Tesis tidak dipublikasikan

Sunaringtyas Widyasih, 2015 Strategi Case Manager Dalam Mengelola Kasus

Pasien Rawat Inap Di Rs B Kediri Vol. 6, No. 1

Sunaringtyas Widyasih, 2015 Strategi Case Manager Dalam Mengelola Kasus

Pasien Rawat Inap Di Rs B Kediri Vol. 6, No. 1

51