NAMA : SIVA NOER FAEDA menggunakan alir mengalir dan

KELAS : TLM 3A mendapatkan bantuan medis.

PEMERIKSAAN LDH METODDE MODIFIKASI  Reagen mengandung natrium azida
(konsentrasi <0,1%) yang mungkin akan
KLINIS bereaksu dengan tembaga dan timah.
Aktivitas laktat dehydrogenase (LDH) terdapat Siram dengan air secukupnya pada saat
di semua sel dalam tubuh. Kadar enzim sangat membuang limbah.
tinggi dibandingkan dengan yang terdapat di  Lembar data keamanan material tersedia
serum, hati, ginjal, otot rangka dan eritrosit. atas permintaan.
Selain aktivitas enzim enzim yang lebih tinggi,  Pembuang limbah: Taati undang-undang
banyak dari jaringan ini yang komposisin yang berlaku di negara ini. Semua
isoenzim terlihat berbeda (dapat dipisahkan specimen harus ditangani karena
dengan elektroforesis). berpotensi menyebabkan infeksi sesuai
dengan praktik laboratorium yang baik.
Untuk pasien yang mengalami infark miokard
Hormati undang-undang yang berlaku di
akut, nilai LDH total pada serum akan
negara ini.
meningkat pada 12 hingga 18 jam setelah
timbul gejala, memuncak pada 48 hingga 72
jam dan kembali ke bawah batas setelah 6 PERSIAPAN REAGEN
hingga 10 hari.  Vial R2 : Gunakan instrument tidak tajam
Peningkatan aktivitas LDH akan meningkat untuk melepas alumunium.
pada kondisi penyakit ginjal, hati, anemia,  REF 95211 : Tambahkan segera isi vial R2
emboli paru, kanker dan lesi otot. (Koenzim) ke dalam vial R1 (Penyangga
substrat).
 REF 92011 : Tambahkan segera 3 Ml vial
PRINSIP PEMERIKSAAN
R1 (Buffer) kedalam isi vial R2 (koenzim).
 REF 92111 : Tambahkan segera 15 mL vial
R1 (Buffer) ke dalam isinya dari vial R2
(koenzim).
KOMPOSISI REAGENT  Aduk perlahan dan tunggu sampai larut
sempurna sebelum meggunakan reagen
Botol R1 PEMBUATAN (Kurang lebih 2 menit).
SUBSTRAT
 Tris Buffer Ph 7.2 80 mmol/L STABILITAS DAN PENYIMPANAN
 Piruvat 1,6 mmol/L Reagen disimpan jauh dari cahaya, dan
 Pengawet disimpan pada suhu 2-8 oC.
Botol R2 COENZYM  Tanggal kadaluarsa reagen tertera pada
 NADH >0,20 mmol/L label kit.
 NaCl 200 mmol/L  Setelah dilarutkan, reagen kerja stabil
selama 30 hari.
PERHATIAN KESELAMATAN  Jangan menggunakan reagen kadaluwarsa.
Reagen BIOLABO ditunjuk untuk diagnostik
secara in vitro dengan menggunakan : PENGUMPULAN SPESIMEN DAN
 Verifikasi intergritas konten sebelum PENANGANAN
digunakan. Menggunakan sampel serum atau plasma
 Gunakan Alat pelindung diri yang heparin, sampel tidak boleh hemolisis. Sampel
memadai (sarung tangan, kacamata). Aktivtas LDH stabil selama 48jam pada suhu
 Jangan menggunakan pipet melalui mulut. 4-20®C. Pembekuan akan menghancurkan
 Bila terjadi kontak dengan kulit atau mata, isoenzim hati dan menyebabkan hilangnya
bersihkan area yang terkena aktivitas 10-20% setelah 48 jam.
 /reagen, waktu perhitungan, faktor
INTERFERENSI kalibrasi.
 Trigliserida : Tidak ada gangguan yang 3. Jika nilai kontrol masih di luar jangkauan,
signifikan hingga 1000 mg/ dL gunakan vial reagen baru dan lakukan
 Bilirubin : Tidak ada gangguan yang pengujian ulang.
diketahui. 4. Jika nilai kontrol masih di luar jangkauan,
 Hemolisis : Gangguan positif akibat hubungi bantuan teknis BIOLABO atau
aktivitas LDH yang dilepaskan oleh agen local anda.
eritrosit.
NILAI YANG DIHARAPKAN
BAHAN YANG DIPERLUKAN NAMUN TIDAK
DISEDIAKAN Aktivitas LDH pada 37oC: 200-400 IU/L
1. Peralatan laboratorium analisis medis dewasa:
dasar. (Metode SFBC) pada 30oC: 140-280 IU/L
2. Sera kontrol normal dan patologis.
Catatan: Nilai untuk anak-anak akan lebih tinggi
jika anak-anak tersebut semakin muda
KALIBRASI
Hasil pemeriksaan akan tergantung pada Setiap laboratorium menetapkan nilai jangkauan
keakuratan kalibrasi instrument, perhitungan normalnya masing-masing utnuk populasi yang
waktu, rasio reagen atau specimen dan dilayani
pengatur suhu.
 Gunakan faktor kalibrasi teoristis. KARAKTERISTIK PERFORMA
 REF 95015 BIOLABO multi kalibrator (nilai
kalibrasi ditentukan dengan teknik statistic Pengujian Level Normal Level Tinggi
tervalidasi dan metrologi instrument yang keseluruha
n
dikendalikan. N=20
 Kalibrator multiparametrik yang dapat Mean IU/L 221 1464
dilacak ke metode referensi atau bahan. S.D (IU/L 2.15 8.52
C.V (%) 0.97 0.58

KONTROL KUALITAS
Pengujian Level Normal Level Tinggi
 BIOLABO EXATROL-N (Level I) REF 95010 antara
 BIOLABO EXATROL-P (Level II) REF 95011 N=20
 Serum control lainnya diuji dengan Mean IU/L 221 1464
mengacu metode yang sama. S.D (IU/L 2.15 8.52
C.V (%) 0.97 0.58
 Program kontrol kualitas eksternal.
Kontrol direkomendasikan pada kasus-kasus
Detection limit: approximately 20 IU/L
berikut:
Sensitivity for 810 IU/L: approximately
 Setidaknya sekali dalam satu pengujian.
0.100 Abs/min at 340 nm
 Setidaknya sekali dalam 24 jam.
Comparison studies with commercially
 Ketika mengganti vial reagen.
available reagent:
 Setelah operasi pemeliharaan pada
instrumen. Y=1.05x – 25.41 r=0.9992
Jika nilai kontrol melebihi jangkauan, lakukan
hal-hal sebagai berikut: LINEARITAS
1. Mengulangi pengujian dengan kontrol
yang sama. Pengujain yang dilakukan linear hingga 1500
2. Jika nilai kontrol masih di luar jangkauan, IU/L (25.5 µKat/L)
verifikasi parameter analisis: Panjang Jika nilai ΔAbs/min > 0.185, larutkan spesimen
gelombang, temperatur, rasio spesimen (1+4) dengan larutan garan dan lakukan
 pengujian ulang dimasukkan ke dalam faktor YOUNG D.S., Effect of Drugs on Clinical
pelarutan. Linearitas bergantung pada rasio Laboratory Tests, 4th Ed. (1995) p. 3-372 à 3-
spesimen/reagen. 377
VASSAULT A., MARIE I., SEBILLE L. AND BOZON
PROSEDUR MANUAL D., Reccomendations pour la mesure de la
concentration catalytique de la lactate
Biarkan spesimen dan reagen pada deshydrogenase dan le serum humain à +30oC,
temperature ruangan Ann. Biol. Clin. (1982), 40, p. 123-128
HENRY R.J. and Al., Am. J. Clin. Path (1974), 51,
Masukkan reagen menggunakan pipet p.108
kedalam kuvet 1 cm Bernard S. Bioch. Clin. 2nd ed. (1989), Edition
Reagen 1 ml Maloine, Paris, p. 183-184
Panaskan hingga 37oC, lalu tambahkan:
Specimen 20 µL
Setelah tecampur, nyalakan timer

Setelah 30 detik, catat penyerapan

awal pada 340 nm (atau 334 nm)
Catat kembali penyerapan setelah 1
dan 2 menit

Hitung perubahan penyerapan per

menit ΔAbs/min

Catatan: Prosedur khusus tersedia jika

terdapat permintaan untuk instrumen
otomatis. Harap hubungi bantuan teknis
BIOLABO

PERHITUNGAN
Hitung hasil sebagai berikut:

IU/L = (ΔAbs/min) x 8095 at 340 nm

IU / L
μkat /L=
60
Dengan multikalibrator seric:

( Δ|¿|min) pengujian
Aktivitas LDH = x Aktivitas kalibrator
( Δ|¿| min) kalibrator

REFERENSI

TIETZ N.W. Textbook of clinical chemistry, 3 rd

Ed. C.A. Burtis, E.R. Ashwood, W.B. Saunders
(1999) p. 668—672
Clinical Guide to Laboratory Test, 4th Ed., N.W.
TIETZ (2006) p. 648-651