PEMERINTAH KOTA MAKASSAR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAMPANG
JALAN PAMPANG 2 NO 28 A Telp. (0411) 459766, E-mail : pkm_pampang@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PAMPANG

NOMOR 800/101/PKM-PMP/II/2020

TENTANG

PENETAPAN TIM KESELAMATAN PASIEN

DI PUSKESMAS PAMPANG TAHUN 2020

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS PAMPANG,

Menimbang : a. bahwa Keselamatan Pasien di Puskesmas sangat penting menjadi prioritas

demi peningkatan mutu pelayanan;
b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu ditetapkan Tim Keselamatan
Pasien di Puskesmas Pampang;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri dalam Negeri Nomor 11 tahun 2017 tentang Keselamatan
Pasien;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PAMPANG TENTANG PENETAPAN TIM
KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS PAMPANG TAHUN 2020.
KESATU : Uraian tugas dan tanggung jawab Tim Keselamatan Pasien sebagaimana
tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini.
KEDUA : Tim Keselamatan Pasien Puskesmas Pampang bertanggung jawab langsung
kepada Kepala Puskesmas.
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Makassar
pada tanggal 18 Februari 2020

KEPALA PUSKESMAS PAMPANG,

 SUGIARTI BUHANI

Tembusan disampaikan kepada Yth :

Kepala Sub Bagian Tata Usaha dan Penanggung Jawab Terkait
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PAMPANG
NOMOR : 800/101/PKM-PMP/II/2020
TANGGAL : 18 Februari 2020

PENETAPAN TIM KESELAMATAN PASIEN

PUSKESMAS PAMPANG TAHUN 2020

Susunan Kepengurusan Tim Keselamatan Pasien:

Ketua : Andi Resky Idrus, S.Kep
Sekretaris : Agnes Ratih,S.Kep,Ns
Anggota : dr.H.A.Amirawan Tantu
dr.Aulia Recitra Kasim
Marlin, AMK

Uraian Tugas :
KEPALA PUSKESMAS
a) Membentuk Keselamatan Pasien Puskesmas dengan Surat Keputusan
b) Bertanggung jawab dan memiliki komitmen yang tinggi terhadap penyelenggaraan
Keselamatan Pasien
c) Bertanggung jawab terhadap tersedianya fasilitas sarana dan prasarana termasuk
anggaran yang dibutuhkan
d) Mengesahkan kebijakan Keselamatan pasien
e) Mengadakan evaluasi kebijakan Keselamatan Pasien berdasarkan saran dari Tim
Keselamatan Pasien Puskesmas
f) Mengesahkan standar operasional prosedur (SOP) untuk Keselamatan Pasien Puskesmas

KETUA TIM KESELAMATAN PASIEN

Kriteria : sudah mengikuti pelatihan / workshop Keselamatan Pasien
a. Tanggung jawab :
Secara administratif dan fungsional bertanggungjawab seluruhnya terhadap pelaksanaan program
Keselamatan Pasien
b. Tugas pokok :
Mengkoordinasi semua pelaksanaan kegiatan program Keselamatan Pasien Puskesmas
c. Uraian tugas:
 1. Menyusun, merencanakan dan mengevaluasi program kerja Keselamatan Pasien
2. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan Keselamatan Pasien
3. Memimpin, mengkoordinir dan mengevaluasi pelaksanaan Keselamatan Pasien
4. Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan Upaya Keselamatan Pasien
5. Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan puskesmas dan pelayanan kesehatan
lainnya dalam Keselamatan Pasien
SEKRETARIS
a. Tanggung Jawab :
Secara administratif dan fungsional bertanggung jawab kepada ketua Tim Keselamatan Pasien
b. Tugas Pokok :
Ikut berperan serta dalam pelaksanaan kegiatan Program Keselamatan Pasien
c. Uraian Tugas :
1. Mengatur rapat dan jadwal rapat Keselamatan Pasien
2. Menyiapkan ruang rapat dan perlengkapannya yang diperlukan
3. Menyusun kesimpulan siding dan notulen rapat.
ANGGOTA
a. Tanggung Jawab
Secara administratif dan fungsional bertanggung jawab kepada Ketua Tim Keselamatan Pasien
Puskesmas dalam pelaksanaan program kerja Keselamatan Pasien di setiap unitnya masing-
masing
b. Tugas Pokok :
Membantu pelaksanaan semua kegiatan di Program Keselamatan Pasien di Unit masing-
masing
c. Uraian Tugas :
a) menyusun kebijakan dan pengaturan di bidang Keselamatan Pasien untuk ditetapkan
oleh pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan;
b) mengembangkan program Keselamatan Pasien di fasilitas pelayanan kesehatan;
c) melakukan motivasi, edukasi, konsultasi, pemantauan dan penilaian tentang penerapan
program Keselamatan Pasien di fasilitas pelayanan kesehatan;
d) melakukan pelatihan Keselamatan Pasien bagi fasilitas pelayanan kesehatan;
e) melakukan pencatatan, pelaporan Insiden, analisis insiden termasuk melakukan RCA,
dan mengembangkan solusi untuk meningkatkan Keselamatan Pasien;
f) memberikan masukan dan pertimbangan kepada pimpinan fasilitas pelayanan
kesehatan dalam rangka pengambilan kebijakan Keselamatan Pasien;
g) membuat laporan kegiatan kepada pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan; dan
h) mengirim laporan Insiden secara kontinu melalui e-reporting sesuai dengan pedoman
pelaporan Insiden

KEPALA PUSKESMAS PAMPANG,

SUGIARTI BUHANI