SISTEM PENGARSIPAN HASIL PEMERIKSAAN RADIOLOGI

BERBASIS PICTURE ARCHIVING
AND COMMUNICATION SYSTEM DI INSTALASI RADIOLOGI
RUMAH SAKIT UMUM
PANTI RAPIH YOGYAKARTA
Laporan Praktikum
Disusun Sebagai Syarat Untuk
Memenuhi Tugas Mata Kuliah Praktek Kerja Lapangan IV

Disusun Oleh:
Wingghayarie Patra Gandhi
NIM: 13.01.118

PROGRAM STUDI DIPLOMA III TEKNIK RONTGEN

STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG
2016

HALAMAN PENGESAHAN

Telah disetujui dan disahkan untuk memenuhi tugas mata kuliah Praktek Kerja
Lapangan (PKL) IV Program Studi DIII Teknik Rontgen Stikes Widya Husada Semarang.

Nama       : Wingghayarie Patra Gandhi

NIM          : 13-01-118
Judul       : Sistem Pengarsipan Hasil Pemeriksaan Radiologi Berbasis Picture      
Archiving and Communication System di Instalasi Radiologi Rumah                              
Sakit Umum Panti Rapih Yogyakarta.

Yang dilaksanakan di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Umum Panti Rapih Yogyakarta

pada tanggal 29 Februari – 26 Maret 2016, disahkan pada:

Tanggal   : 26 Maret 2016

Tempat    : Instalasi   Radiologi   Rumah   Sakit   Umum   Panti   Rapih
Yogyakarta

Yogyakarta, 26 Februari 2016

Clinical Instructor,         

HY Setiawan Nugroho, S.ST

NIP.199610011          
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirabbil alamin, begitu banyak nikmat yang telah Allah berikan kepada
manusia, tetapi sedikit sekali nikmat yang kita sadari dan yang kita ingat. Segala puji hanya
layak untuk Allah Tuhan seru sekalian alam atas segala berkat, rahmat, taufik, serta hidayah-
Nya yang tiada terkira besarnya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Praktikum
Praktik Kerja Lapangan IV yang berjudul, “Sistem Pengarsipan Hasil Pemeriksaan Radiologi
Berbasis Picture Archiving and Communication System di Instalasi Radiologi Rumah Sakit
Umum Panti Rapih Yogyakarta.”
Dalam penyusunannya, penulis memperoleh banyak bantuan dari berbagai pihak,
karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1.    Ketua Stikes Widya Husada Semarang, Bapak dr. M. Sulaiman Sp.A, MM, M.Kes, MMR,
2.    Ketua Program Studi Diploma III Teknik Rontgen Stikes Widya Husada Semarang, Ibu Asih
Puji Utami, S.KM,
3.    Kepala Instalasi Radiologi Rumah Sakit Umum Panti Rapih Yogyakarta, Ibu dr. Theresia
Riawati Sp.Rad,
4.    Wakil Kepala Instalasi Radiologi bagian Mutu dan Pelayanan Rumah Sakit Umum Panti
Rapih Yogyakarta, Bapak HY. Setiawan Nugroho, S.ST sekaligus sebagai clinical
instructors.
5.    Wakil Kepala Instalasi Radiologi bagian Fasilitas dan Sumber Daya Manusia Rumah Sakit
Umum Panti Rapih Yogyakarta, Ibu Rima Widyasmara, Amd.Rad.
6.    Clinical instructors di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Umum Panti Rapih Yogyakarta, Ibu
Benedicta Rossi Emaningtyas, Amd.rad,
7.    Seluruh staf di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Umum Panti Rapih Yogyakarta,
8.    Dosen pengajar serta staf Program Studi Diploma III Teknik Rontgen Stikes Widya Husada
Semarang,
9.    Kedua orang tua serta segenap keluarga besar dan rekan-rekan penulis yang telah
memberikan dukungan dan kepercayaan yang begitu besar.
Dari sanalah semua kesuksesan ini berawal, semoga semua ini bisa memberikan
kebahagiaan dan menuntun pada langkah yang semakin baik. Meskipun penulis berharap isi
dari makalah ini terlepas dari kekurangan dan kesalahan, namun setiap sesuatu kecuali
Allah, pasti memiliki suatu kekurangan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan
saran yang membangun agar laporan praktikum ini dapat menjadi lebih baik lagi.
Akhir kata penulis berharap agar makalah ini bermanfaat bagi semua pembaca.

Yogyakarta, 26 Maret 2016

 Penulis              

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL..................................................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN....................................................................................................ii
KATA PENGANTAR ............................................................................................................. iii
DAFTAR ISI ........................................................................................................................... v
DAFTAR TABEL .................................................................................................................. vii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................................. viii

BAB I   PENDAHULUAN ....................................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah ...........................................................................................................2
1.3 Tujuan Penulisan ..............................................................................................................2
1.4 Manfaat Penulisan ............................................................................................................2
1.4.1 Manfaat Bagi Rumah Sakit .....................................................................................2
1.4.2 Manfaat Bagi Pendidikan ........................................................................................2
1.4.3 Manfaat Bagi Penulis ..............................................................................................3
1.5 Metode Pengumpulan Data ..............................................................................................3
1.5.1 Observasi ................................................................................................................3
1.5.2 Wawancara .............................................................................................................3
1.5.3 Survei ......................................................................................................................3
1.5.4 Kuisioner .................................................................................................................3

BAB II  PENGELOLAAN PELAYANAN RADIOLOGI ...........................................................4

2.1 Tinjauan Umum Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta ...................................4
2.1.1 Profil, Visi dan Misi Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih
         Yogyakarta ..............................................................................................................4
2.1.2 Struktur Organisasi Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih
          Yogyakarta .............................................................................................................7
2.1.3 Standar atau Alur Pelayanan Instalasi Radiologi RSU Panti
          Rapih Yogyakarta ...................................................................................................8
2.1.4 Analisa SWOT Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih
           Yogyakarta .............................................................................................................9
2.1.5 Temuan Masalah ...................................................................................................10
2.2 Tinjauan Tema ................................................................................................................10
2.2.1 Manajemen Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih
         Yogyakarta ............................................................................................................10
2.2.2 Pelayanan Radiodiagnostik Instalasi Radiologi RSU Panti
        Rapih Yogyakarta ...................................................................................................11
2.2.3 Administrasi Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih
         Yogyakarta ............................................................................................................14
2.2.4 Proteksi Radiasi dan Perijinan Pesawat Instalasi Radiologi
         RSU Panti Rapih Yogyakarta ................................................................................15
2.2.5 Ruang Lingkup Kerja Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih
          Yogyakarta ...........................................................................................................16

BAB III PERMASALAHAN DAN PEMBAHASAN ..............................................................20

3.1 Permasalahan ................................................................................................................20
 3.2 Pembahasan...................................................................................................................20

BAB IV PENUTUP................................................................................................................24
4.1 Kesimpulan......................................................................................................................24
4.2 Saran...............................................................................................................................24

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Perbandingan Peralatan Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih dengan

                instalasi radiologi rumah sakit pesaing disekitarnya  ..............................................9

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1   Struktur Organisasi Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih

                       Yogyakarta (Lampiran SK Direktur Utama Rumah Sakit Panti
                       Rapih No: 016/STRUK-ORG/II/2010) ..............................................................7
Gambar 2.2   Alur Pelayanan Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta
                       (Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih
Yogyakarta) ..........................................................8

BAB I
PENDAHULUAN

1.1      Latar Belakang
Instalasi radiologi merupakan salah satu bagian dari keseluruhan instalasi rumah sakit
yang mampu memberikan pelayanan sebagai penunjang diagnosa suatu penyakit. Tugas
dari instalasi radiologi sangat penting, yaitu sebagai penuntun dalam menentukan suatu
langkah tindakan diagnostik yang selayaknya dioptimalkan dengan menerapkan manajemen
pengelolaan yang baik. Salah satu perihal yang harus dikelola dengan
baik adalah pengarsipan radiograf ataupun penyimpanan hasil radiograf.
Perkembangan teknologi informasi dan komunikasi yang semakin pesat saat ini telah
membawa pengaruh pada semua bidang kehidupan, termasuk didalamnya perkembangan
teknologi pengarsipan. Saat ini, muncul jenis arsip yang disebut dengan arsip elektronik.
Arsip jenis ini melengkapi jenis-jenis arsip yang telah dikenal sebelumnya yaitu arsip
 konvensional atau sering juga disebut dengan arsip kertas. Dalam literatur manca negara
kita mengenalnya sebagai Format Archives atau Record (Budiman, 2009).
Kemunculan arsip elektronik yang merupakan arsip non tekstual atau arsip non kertas,
menciptakan tantangan dan kesempatan baru bukan hanya pada sisi penggunaan dan
pemanfaatannya, tetapi pada sisi pelestarian, pemeliharaan, dan penyusutan arsip harus
dilaksanakan. Kemunculan arsip elektronik yang merupakan dampak dari kemajuan
teknologi informasi dan komunikasi memungkinkan kita melakukan otomasi dan digitalisasi
dalam bidang kearsipan (Budiman, 2009).
Berdasarkan pengamatan penulis selama Praktikum Praktek Kerja Lapangan 4 (PKL4)
di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Umum Panti Rapih Yogyakarta, sistem arsip yang
digunakan adalah sistem arsip elektronik berupa aplikasi yang bernama KMT (Keystone
Medical Technologies) dimana user atau pengguna dapat melakukan penyimpanan data
berupa hasil radiograf maupun hasil bacaan (expertise) tanpa harus membutuhkan ruang
penyimpanan yang luas, meningkatkan efektifitas dan efisiensi kerja serta memperkecil
kemungkinan kehancuran data. Namun, seluruh komputer console dan printer belum
sepenuhnya terintegrasi secara keseluruhan sehingga akses informasi terbatas untuk
beberapa komputer console dan printer.
Berdasarkan latar belakang diatas, penulis ingin menggali lebih
dalam mengenai manajemen sistem arsip elektronik dalam bentuk Laporan Praktikum
Praktik Kerja Lapangan IV yang berjudul, “Sistem Pengarsipan Hasil Pemeriksaan Radiologi
Berbasis Picture Archiving and Communication System di Instalasi Radiologi Rumah Sakit
Umum Panti Rapih Yogyakarta.”

1.2      Rumusan Masalah
Rumusan masalah penyusunan Laporan Praktikum Praktik Kerja Lapangan IV ini
adalah bagaimana sistem pengarsipan hasil pemeriksaan radiologi berbasis Picture
Archiving and Communication System di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Umum Panti Rapih
Yogyakarta?

1.3      Tujuan Penulisan
Tujuan penulisan dari penyusunan Laporan Praktikum Praktik Kerja Lapangan IV ini
yaitu untuk mengetahui sistem pengarsipan hasil pemeriksaan radiologi berbasis Picture
Archiving and Communication System di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Umum Panti Rapih
Yogyakarta.

1.4      Manfaat Penulisan
Beberapa manfaat yang dapat diperoleh dari penulisan laporan ini adalah sebagai
berikut:
1.4.1      Manfaat Bagi Rumah Sakit
Sebagai bahan masukan bagi Rumah Sakit dalam meningkatkan mutu pelayanan
diagnostik dalam sistem pengarsipan elektronik.
1.4.2      Manfaat Bagi Pendidikan
Dapat digunakan sebagai tambahan referensi bahan ajar dan keperluan pendidikan
khususnya dibidang radiologi agar menjadi kearah yang lebih baik dan dapat memperoleh
 informasi mengenai sistem pengarsipan hasil pemeriksaan berbasis PACS (Picture Archiving
and Communication System).

1.4.3      Manfaat Bagi Penulis

Dapat digunakan untuk memperdalam pengetahuan penulis mengenai sistem
pengarsipan elektronik.

1.5      Metode Pengumpulan Data

Banyak metode pengumpulan data primer yang dikenal dalam dunia penelitian.
Beberapa diantaranya adalah observasi, wawancara, survei, dan kuisioner.
1.5.1      Observasi
Menurut Swarjana (2012) metode observasi adalah metode yang paling umum digunakan
didalam suatu penelitian. Metode ini dilakukan dengan cara mencatat informasi
sebagaimana yang mereka saksikan. Metode observasi berdasarkan hubungan dengan
yang diamatinya dapat dibedakan menjadi tipe observasi partisipatif dan observasi non-
partisipatif (Gulo, 2010).
1.5.2      Wawancara
Wawancara adalah bentuk komunikasi langsung antara peneliti dan responden.
Komunikasi berlangsung dalam bentuk tanya-jawab dalam hubungan tatap muka, sehingga
gerak dan mimic responden merupakan pola media yang melengkapi kata-kata secara
verbal. Wawancara dilihat dari bentuk pertanyaan dibagi dalam tiga bentuk yaitu wawancara
terstruktur, wawancara tak terstruktur dan wawancara campuran (Gulo, 2010).
1.5.3      Survei
Survei adalah metode pengumpulan data menggunakan instrumen untuk meminta
tanggapan dari responden tentang sampel (Gulo, 2010).
1.5.4      Kuisioner
Metode kuisioner adalah metode pengumpulan data dengan sebuah form yang berisikan
pertanyaan-pertanyaan yang telah ditentukan yang dapat digunakan untuk mengumpulkan
data (Swarjana, 2012).

Pengumpulan data yang dilakukan dalam Laporan Praktikum ini adalah dengan

metode observasi partisipatif dengan cara melakukan pengamatan langsung terhadap
jalannya pemeriksaan dari awal pedaftaran pasien hingga pasien menerima hasil bacaan.
Pengamatan lebih spesifik dilakukan terhadap sistem pengarsipan elektronik yang sedang
berlangsung di instalasi radiologi mulai dari input data pasien hingga ke penyimpanan
radiograf masing-masing pasien dan integrasi antar komputer console dan printer.

BAB II
PENGELOLAAN PELAYANAN RADIOLOGI
 2.1   Tinjauan Umum Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta
2.1.1      Profil, Visi dan Misi RSU Panti Rapih Yogyakarta
a.    Profil
Titik awal berdirinya Rumah Sakit Panti Rapih adalah dibentuknya yayasan "Onder de
Bogen" atau dalam bahasa Belanda Onder de Bogen Stichting oleh pengurus Gereja
Yogyakarta pada tanggal 22 Februari 1927. Tanda pembangunan fisik rumah sakit dimulai
dengan peletakan batu pertama oleh Ny. C.T.M. Schmutzer van Rijckevorsel tanggal 14
September 1928.
Pembangunan rumah sakit dapat diselesaikan pada pertengahan Agustus 1929.
Tanggal 14 September 1929 secara resmi rumah sakit dibuka oleh Sri Sultan Hamengku
Buwono VIII dengan nama Rumah Sakit "Onder de Bogen".
Tahap demi tahap, sesuai dengan datangnya dana bantuan Rumah Sakit Panti Rapih
dilengkapi dengan fasilitas-fasilitas yang sebaiknya dimiliki sebuah rumah sakit, baik
peralatan medis, peralatan unit penunjang, maupun bangunan-bangunan bangsal baru dan
poliklinik.
Untuk dapat lebih memperpanjang daya jangkau pelayanan kepada masyarakat kecil,
khususnya warga pedesaan, Rumah Sakit Panti Rapih Yogyakarta membuka cabang berupa
Rumah Bersalin dan Balai Pengobatan di daerah Pakem dan di daerah Kalasan. Khusus
untuk warga masyarakat yang kurang mampu benar-benar membutuhkan pelayanan rumah
sakit, dibukalah bangsal PUSPITA yang merupakan singkatan dari "Pusat Spiritualitas".

b.    Visi
Rumah Sakit Panti Rapih sebagai rumah sakit rujukan yang memandang pasien
sebagai sumber inspirasi dan motivasi kerja dengan memberikan pelayanan kepada siapa
saja secara profesional dan penuh kasih dalam suasana syukur kepada Tuhan.
1.    RS Rujukan. Sebagai rumah sakit yang mampu menerima rujukan dari rumah sakit lain
disekitarnya, terutama bagi layanan subspesialistik yang tersedia. Selain itu RS Panti Rapih
juga memberikan bimbingan baik medik, keperawatan maupun non medik kepada rumah
sakit lain yang membutuhkan.
2.    Pasien sebagai Pusat Inspirasi dan Motivasi. Semangat melayani kepada pasien selalu
berkembang dengan memperhatikan perkembangan kebutuhan pasien dalam semua aspek
layanan, supaya dapat memberikan kepuasan yang maksimal.
3.    Pelayanan yang Profesional. Layanan RS Panti Rapih sungguh-sungguh memperhatikan
standar layanan sesuai dengan perkembangan ilmu dan teknologi yang tersedia (medik,
keperawatan, penunjang medik, dan manajemen).
4.    Penuh Kasih. Semua orang adalah umat Allah yang kudus, yang harus dihargai, dihormati,
dan dibela hak hidupnya secara bersungguh-sungguh. Layanan diberikan dengan sentuhan
yang manusiawi, adil dan tanpa membeda-bedakan pangkat/jabatan, asal usul, ras, suku
dan golongan dan agama serta status sosial.
5.    Syukur. Setiap orang, baik karyawan maupun pasien merasakan layanan yang ikhlas, jujur
dan penuh kasih, dan mampu merasakan pengayoman Tuhan sebagai pemberi hidup yang
memelihara setiap orang dengan kasih yang tak terbatas, adil dan tidak membedakan.

c.    Misi
 1.    RS Panti Rapih menyelenggarakan pelayanan kesehatan menyeluruh secara ramah, adil,
profesional, ikhlas, dan hormat dalam naungan iman Katolik yang gigih membela hak hidup
insani dan berpihak kepada yang berkekurangan.
2.    RS Panti Rapih memandang karyawan sebagai mitra karya dengan meberdayakan mereka
untuk mendukung kualitas kerja demi kepuasan pasien dan keluarganya, dan dengan
mewajibkan diri menyelenggarakan kesejahteraan karyawan secara terbuka, proporsional,
adil, dan merata sesuai dengan perkembangan dan kemampuan.
a)    Pelayanan kesehatan menyeluruh. Dengan memperhatikan aspek fisik, mental, sosial,
spiritual dan intelektual.
b)    Secara ramah. Ringan menyapa, tulus tersenyum, peka pada harapan/kebutuhan yang
dilayani.
c)    Secara adil. Memberikan layanan kesehatan dan sikap melayani yang sama tanpa
memandang strata sosial, pangkat/jabatan, kaya-miskin, asal-usul, dan perbedaan lain.
d)    Secara profesional. Memberikan layanan sesuai dengan standar yang sudah ditetapkan
secara optimal setara dengan tersedianya sumber-sumber yang ada.
e)    Ikhlas. Kepada siapapun, memperoleh seberapapun, tidak menjadi halangan untuk terus
melayani dan membela kehidupan pasien sampai Tuhan sendiri mengambil keputusan.
f)     Hormat. Sikap menghargai keunikan sebagai sumber yang mendasari pengabdian kepada
setiap orang dan semua makhluk ciptaan Tuhan. Siapapun dia, RS Panti Rapih memberikan
layanan dengan menghargai hak hidup setiap orang dan memandang setiap individu sebagai
ciptaan Tuhan yang harus dihargai oleh karena Roh Allah sendiri ada dalam diri setiap
individu itu.

2.1.2      Struktur Organisasi Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta

2.1.3     Standar atau Alur Pelayanan Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta
2.1.4      Analisa SWOT Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta
Analisa SWOT (Strength, Weakness, Opportunity, Threat) bisa dilakukan dengan melihat
potensi dari pesaing sekitar. Pesaing Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih adalah
keberadaan dari instalasi radiologi rumah sakit lain. Rumah sakit yang berdekatan dengan
RSU Panti Rapih yaitu: RS Bethesda Yogyakarta (1.5 km), RS TNI AU Dr. Harjolukito Bantul
(5.9 km), RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta (4.4 km), dan RSUP Dr. Sardjito Sinduadi
Yogyakarta (1.7 km).
Berikut adalah data perbandingan peralatan Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih
Yogyakarta dengan rumah sakit pesaingnya:

Tabel 2.1 Perbandingan Peralatan Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih dengan instalasi radiologi rumah
sakit pesaing disekitarnya.
Konvensional dan CT-
Perbandingan USG MRI BMD ESWL
Fluoroscopy Scan
RSU Panti 64- 1.5
CR dan Fluoroscopy 4D - ESWL
Rapih Slice T
RS
CR dan Fluoroscopy USG MSCT MRI - -
Bethesda
 RS TNI AU Dr. CT-
CR dan Fluoroscopy USG - BMD ESWL
Harjolukito Scan
RS PKU
CT-
Muhammadiya CR USG - - -
Scan
h
RSUP Dr.
Doople 64-
Sardjito CR dan Fluoroscopy - - -
r Slice
Sinduadi

Dari tabel perbandingan diatas maka kita dapan menganalisis mengenai kekuatan,
kelemahan, peluang, dan ancaman dari pesaing sekitar. Berikut adalah analisa SWOT
Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta dengan instalasi radiologi di rumah sakit
pesaing sekitarnya.
a.    Kekuatan (Strength)
1.    Memiliki modalitas pemeriksaan yang cukup canggih dan mampu menyaingi instalasi
radiologi pesaing,
2.    Mempunyai modalitas MRI 1.5 Tesla yang tidak dimiliki instalasi radiologi pesaing,
3.    Memiliki modalitas ESWL dibanding instalasi radiologi pesaing terkecuali RS TNI AU Dr.
Harjolukito.

b.    Kelemahan (Weakness)
1.    Modalitas BMD yang sedang rusak sehingga tidak dapat melakukan pemeriksaan dengan
modalitas tersebut,
c.    Peluang (Opportunity)
1.    Lokasi RS dekat dengan pusat universitas terbesar di Indonesia (UGM),
2.    Lokasi dekat dengan jalan utama dan berdekatan dengan pusat keramaian kota,
3.    Instalasi sekitar belum memiliki MRI 1.5 Tesla,
d.    Ancaman (Threat)
1.    RS TNI AU Dr. Harjolukito memiliki modalitas BMD yang masih aktif digunakan,
2.    Banyaknya rumah sakit besar yang berada di sekitar wilayah RSU Panti Rapih,
3.    Rata-rata modalitas yang dimiliki instalasi radiologi pesaing terbilang canggih.

2.1.5      Temuan Masalah
Selama praktikum berlangsung, penulis menemukan masalah mengenai sistem
pengarsipan hasil pemeriksaan radiologi secara elektronik di Instalasi Radiologi RSU Panti
Rapih Yogyakarta berupa seluruh komputer console dan printer belum sepenuhnya
terintegrasi secara keseluruhan terhadap SIM RS sehingga akses informasi masih terbatas
untuk beberapa komputer console dan printer yang digunakan.

2.2   Tinjauan Tema
2.2.1  Manajemen Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta
Kedudukan Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta secara langsung dibawahi
direktur rumah sakit, dan kepala instalasi radiologi bertanggung jawab kepada direktur
sesuai dengan kedudukan struktur dan manajemen organisasi RSU Panti Rapih Yogyakarta.
Kepala Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta dalam menangani dan mengelola
pelayanan di Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta dibantu oleh kepala unit.
(struktur organisasi terlampir). Manajemen radiologi pada Instalasi Radiologi RSU Panti
Rapih Yogyakarta antara lain meliputi :
 a.      Pengolahan BHP (Bahan Habis Pakai),
b.      Perawatan pesawat yang ada di Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta,
c.      Perawatan alat processing normal,
d.      Administrasi, meliputi: pasien umum dan pasien tanggungan seperti asuransi personal dan
JKN (Jaminan Kesehatan Nasional),
e.      Laporan manajemen Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta.
2.2.2  Pelayanan Radiodiagnostik Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta
Prosedur tetap pelayanan Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta dibuka 24
jam, kecuali pelayanan MRI yang dilayani pada pagi sampai sore hari saja.
a.      Pasien dari Instalasi Rawat Inap
1.    Pasien Umum
a)    Pasien datang bersama petugas ruang perawatan ke instalasi radiologi untuk menjalani
pemeriksaan dengan membawa surat permintaan,
b)    Petugas administrasi mem-billing informasi pasien di komputer pendaftaran dan membuat
blanko rincian biaya dan diberikan kepada petugas ruangan yang mengantar
pasien/keluarga pasien,
c)    Pasien menyelesaikan administrasi pembayaran di Loket kasa/bank,
d)    Pasien/keluarga pasien menyerahkan bukti pembayaran kepada petugas administrasi,
e)    Pasien menunggu antrian untuk pemeriksaan,
f)     Pasien menuju ruang pemeriksaan untuk menjalani pemeriksaan sesuai dengan permintaan
dokter pengirim.
g)    Setelah pemeriksaan selesai pasien beserta petugas ruangan diijinkan untuk kembali ke
ruang perawatan.
h)    Hasil pemeriksaan atau foto rontgen diambil oleh petugas ruangan dengan expertise dari
dokter spesialis radiologi.

2.    Pasien Tanggungan
a)    Pasien datang bersama petugas ruang perawatan ke instalasi radiologi untuk menjalani
pemeriksaan dengan membawa surat permintaan dan persyaratan pertanggungan,
b)    Petugas administrasi mem-billing informasi pasien di komputer pendaftaran dan membuat
blanko rincian biaya dan diberikan kepada petugas ruangan yang mengantar
pasien/keluarga pasien,
c)    Pasien/keluarga pasien menyerahkan bukti pertanggungan yang telah diketahui petugas
pertanggungan kepada petugas administrasi,
d)    Pasien menunggu antrian untuk pemeriksaan,
e)    Pasien menuju ruang pemeriksaan untuk menjalani pemeriksaan sesuai dengan permintaan
dokter pengirim.
f)     Setelah pemeriksaan selesai pasien beserta petugas ruangan diijinkan untuk kembali ke
ruang perawatan.
g)    Hasil pemeriksaan atau foto rontgen diambil oleh petugas ruangan dengan expertise dari
dokter spesialis radiologi.

b.      Pasien dari Instalasi Rawat Jalan

1.    Pasien Umum
a)    Pasien datang ke instalasi radiologi untuk menjalani pemeriksaan dengan membawa surat
permintaan,
b)    Petugas administrasi mem-billing informasi pasien di komputer pendaftaran dan membuat
blanko rincian biaya dan diberikan kepada yang mengantar pasien/keluarga pasien,
c)    Pasien menyelesaikan administrasi pembayaran di Loket kasa/bank,
d)    Pasien/keluarga pasien menyerahkan bukti pembayaran kepada petugas administrasi,
e)    Pasien menunggu antrian untuk pemeriksaan,
f)     Pasien menuju ruang pemeriksaan untuk menjalani pemeriksaan sesuai dengan permintaan
dokter pengirim.
g)    Hasil pemeriksaan atau foto rontgen diambil langsung atau ditinggal untuk diambil sewktu
akan konsultasi ke dokter pengirim dengan expertise dari dokter spesialis radiologi.

2.    Pasien Tanggungan
a)    Pasien datang ke instalasi radiologi untuk menjalani pemeriksaan dengan membawa surat
permintaan dan persyaratan pertanggungan,
b)    Petugas administrasi mem-billing informasi pasien di komputer pendaftaran dan membuat
blanko rincian biaya dan diberikan kepada yang mengantar pasien/keluarga pasien,
c)    Pasien/keluarga pasien menyerahkan bukti pertanggungan yang telah diketahui petugas
pertanggungan kepada petugas administrasi,
d)    Pasien menunggu antrian untuk pemeriksaan,
e)    Pasien menuju ruang pemeriksaan untuk menjalani pemeriksaan sesuai dengan permintaan
dokter pengirim.
f)     Hasil pemeriksaan atau foto rontgen diambil langsung atau ditinggal untuk diambil sewktu
akan konsultasi ke dokter pengirim dengan expertise dari dokter spesialis radiologi.

c.      Pasien Rujukan
1.    Pasien Umum
a)    Pasien datang ke instalasi radiologi untuk menjalani pemeriksaan dengan membawa surat
permintaan,
b)    Petugas administrasi mem-billing informasi pasien di komputer pendaftaran dan membuat
blanko rincian biaya dan diberikan kepada yang mengantar pasien/keluarga pasien,
c)    Pasien menyelesaikan administrasi pembayaran di Loket kasa/bank,
d)    Pasien/keluarga pasien menyerahkan bukti pembayaran kepada petugas administrasi,
e)    Pasien menunggu antrian untuk pemeriksaan,
f)     Pasien menuju ruang pemeriksaan untuk menjalani pemeriksaan sesuai dengan permintaan
dokter pengirim.
g)    Hasil pemeriksaan atau foto rontgen diambil langsung atau ditinggal untuk diambil sewktu
akan konsultasi ke dokter pengirim dengan expertise dari dokter spesialis radiologi.
2.    Pasien Tanggungan
a)    Pasien datang ke instalasi radiologi untuk menjalani pemeriksaan dengan membawa surat
permintaan dan persyaratan pertanggungan,
b)    Petugas administrasi mem-billing informasi pasien di komputer pendaftaran dan membuat
blanko rincian biaya dan diberikan kepada yang mengantar pasien/keluarga pasien,
 c)    Pasien/keluarga pasien menyerahkan bukti pertanggungan yang telah diketahui petugas
pertanggungan kepada petugas administrasi,
d)    Pasien menunggu antrian untuk pemeriksaan,
e)    Pasien menuju ruang pemeriksaan untuk menjalani pemeriksaan sesuai dengan permintaan
dokter pengirim.
f)     Hasil pemeriksaan atau foto rontgen diambil langsung atau ditinggal untuk diambil sewktu
akan konsultasi ke dokter pengirim dengan expertise dari dokter spesialis radiologi.

2.2.3  Administrasi Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta

Tugas administrasi di Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta adalah:
a.      Melaksanakan pekerjaan administrasi,
b.      Tata usaha pelayanan pasien radiologi,
c.      Melakukan billing informasi pasien pada komputer pendaftaran,
d.      Menyerahkan hasil foto setelah menerima bukti pembayaran,
e.      Mengumpulkan dan menyusun arsip ekspedisi dan radiograf agar mudah dicari kembali,
f.       Mengagendakan pemeriksaan khusus yang memerlukan persiapan.

2.2.4  Proteksi Radiasi dan Perijinan Pesawat Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta
a.    Proteksi Radiasi
Proteksi radiasi harus selalu diperhatikan dalam pelaksanaan pemeriksaan baik efek
maupun bahaya radiasi itu sendiri. Dinding dan pintu Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih
Yogyakarta dilengkapi dengan timbal setebal 2mm-Pb guna keamanan pekerja dan
lingkungan sekitarnya, selain itu juga dilakukan proteksi radiasi terhadap:
1.    Petugas Radiasi
Proteksi radiasi dilengkapi dengan tabir proteksi dan jarak antara petugas dengan sumber
radiasi diatur sejauh mungkin serta penggunaan apron sebagai pelindung personal.
2.    Pasien
Pemberian proteksi radiasi kepada pasien selama pemeriksaan berlangsung dengan cara
mengatur luas lapangan penyinaran sesuai dengan obyek yang diperiksa dan menggunakan
faktor eksposi yang optimal sesuai dengan obyek yang diperiksa sehingga tidak terjadi
pengulangan foto.
3.    Masyarakat Umum
Petugas radiasi juga memperhatikan proteksi radiasi kepada masyarakat umum. Masyarakat
umum yang dimaksud dalam hal ini adalah pengantar pasien dan orang-orang yang berada
di sekitar instalasi radiologi. Pemberian proteksi radiasi kepada masyarakat umum dapat
dilakukan dengan tidak mengarahkan sumber sinar ke ruang tunggu tetapi diarahkan ke
daerah yang aman, tembok ruangan minimal setebal satu bata atau setara dengan 2mm Pb,
memasang lampu indikator dan stiker bahaya radiasi dan pintu ruangan hendaknya ditutup
selama melakukan pemeriksaan berlangsung.

b.    Perijinan Pesawat
Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta telah memiliki perijinan pesawat yang
diperoleh dari Badan Pengawas Tenaga Nuklir untuk memanfaatkan sumber radiasi yang
 ada untuk keperluan diagnostik, yang berisi tentang surat izin pemanfaatan zat radioaktif dan
atau sumber radiasi lainnya (terlampir).

2.2.5  Ruang Lingkup Kerja Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta

a.    Terminologi
1.    SIM RS
SIM RS (Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit) yang didesain untuk mengelola
berbagai aspek rumah sakit misalkan aspek medis, administratif, dan keuangan rumah sakit.
Menurut Raharja (2013) SIM RS atau HIS (Hospital Information System) adalah sebuah
sistem informasi yang membantu para penyedia layanan medis dapat mengelola semua
semua informasi secara efektif.
2.    KMT (Keystone Medical Technologies)
KMT adalah aplikasi berfungsi juga sebagai server untuk penyimpanan radiograf yaitu
sebagai Picture Archiving and Communication System (PACS) yang merupakan teknologi
pencitraan medis (medical imaging) yang menyediakan penyimpanan ekonomis serta cara
pengaksesan yang mudah terhadap hasil tersebut dari dan ke berbagai modalitas atau dapat
pula sebagai Radiology Information System (RIS) yang merupakan sebuah sistem yang
dirancang untuk mendukung alur kerja operasional dan analisis dalam suatu departemen
radiologi. RIS juga merupakan tempat penyimpanan data pasien dan pelaporan data pasien,
dan memberikan kontribusi terhadap catatan data pasien secara elektronik, baik sebagai
pendiagnosa suatu penyakit maupun sebagai acuan pemberian arah pengobatan bagi para
petugas radiologi dalam sebuah rumah sakit (The Royal College of Radiologists, 2008).
3.    Modalitas
Adalah peralatan atau pemeriksaan yang digunakan untuk mendapatkan citra tubuh, seperti
radiografi, ultrasound, dan magnetic resonance imaging.

b.    Integrasi SIM RS, PACS, dan Modalitas

Aplikasi KMT memiliki kemampuan sebagai RIS (Radiology Information System), di
antaranya:
1.    Manajemen pasien radiologi seperti registrasi pasien dan pendaftaran tindakan pasien untuk
pelayanan,
2.    Akses terhadap data-data pasien dan pencarian pasien radiologi,
3.    Penulisan report radiologi.
4.    Manajemen pengambilan hasil radiologi,
5.    Billing pasien radiologi.
Integrasi SIM RS, PACS, dan modalitas akan menambah kemampuan KMT sebagai
RIS di antaranya:
1.    Kemampuan modalitas worklist yaitu pemesanan tindakan dari aplikasi registrasi ataupun
pelayanan akan tampil di komputer console modalitas sehingga data demografis pasien
(biodata dan informasi tindakan pasien) tidak perlu diketikkan secara manual unuk
dibeberapa modalitas,
2.    Melihat gambar radiologi untuk review dapat dilihat dari aplikasi KMT yang diambil langsung
dari SIM RS.
c.    Tujuan
Tujuan integrasi SIM RS, PACS, dan modalitas adalah sebagai berikut:
1.    Modalitas, PACS, dan SIM RS dapat saling terintegrasi, di mana pemesanan tindakan dari
aplikasi KMT dapat langsung dilihat pada komputer console modalitas yang digunakan.
2.    Penyimpanan gambar hasil radiologi berada di dalam PACS server, tidak
perlu backup gambar pasien secara fisik. Pengaksesan dan pencarian gambar hasil radiologi
dapat dilakukan dengan mudah. Baik dengan integrasi SIM RS yaitu gambar hasil radiologi
dapat diakses melalui aplikasi KMT pada server SIM RS, ataupun diakses
melalui viewer lain.

d.    Output
Hasil dari integrasi SIM RS, PACS, dan modalitas adalah sebagai berikut:
1.    Operator tidak perlu mengetikkan data-data pasien pada komputer console modalitas yang
digunakan, sehingga alur proses akan lebih cepat dan meniadakan resiko kesalahan human
error karena salah ketik, misalkan salah ketik nama pasien atau salah nomor rekam medik,
2.    Penyimpanan data dari hasil radiologi pasien dan expertise dokter radiologi tidak
membutuhkan film ataupun CD/DVD yang memberikan manfaat sebagai berikut:
a)    Hemat biaya karena tidak menggunakan film ataupun CD/DVD untuk backup,
b)    Hemat tempat, tidak memerlukan tempat secara fisik untuk menyimpan film ataupun
CD/DVD.
3.    PACS memberikan kemudahan akses dan cepat untuk gambar-gambar pasien,
4.    PACS memudahkan pertukaran informasi mengenai pasien karena gambar pasien tersedia
secara elektronik dan dapat diperlihatkan dari jarak jauh, menguntungkan pasien dalam hal
masalah pasien dapat didiskusikan dan didapatkan solusinya dengan cepat,
5.    Dokter dapat melihat secara kronologis riwayat radiologi pasien,
6.    Gambar hasil radiologi dapat dilihat melalui aplikasi KMT pada server SIM RS, memudahkan
dokter yang menggunakan aplikasi KMT jika ingin melihat gambar pasien (review) dan
hasil expertise, tanpa harus melibatkan film ataupun CD/DVD. 

BAB III
PERMASALAHAN DAN PEMBAHASAN

3.1  Permasalahan
Dari informasi dan data yang didapat oleh penulis selama praktikum Praktik Kerja
Lapangan 4 (PKL4), masalah yang didapatkan mengenai sistem pengarsipan hasil
pemeriksaan radiologi berbasis Picture Archiving and Communication System (PACS) di
Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta adalah seluruh sistem informasi yang ada di
Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta belum sepenuhnya terintegrasi secara
menyeluruh. Masih ada komputer console modalitas yang terintegrasi satu arah. Sehingga
pada modalitas yang masih terintegrasi satu arah tersebut tidak dapat mengakses informasi
demografi pasien secara otomatis dari SIM RS. Ini menyebabkan alur pelayanan menjadi
 lebih lambat dibandingkan jika komputer console modalitas yang digunakan telah terintegrasi
dua arah terhadap SIM RS.

3.2  Pembahasan
Di Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta saat ini telah diterapkan sistem
pengarsipan berbasis elektronik dengan menggunakan aplikasi KMT (Keystone Medical
Technologies). KMT merupakan aplikasi yang berfungsi sebagai PACS (Picture Archiving
and Communication System) atau dapat pula berfungsi sebagai RIS (Radiology Information
System). SIM RS terintegrasi dengan beberapa modalitas yang ada sehingga dapat memiliki
beberapa kemampuan sebagai sistem informasi rumah sakit dan RIS, salah satunya adalah
dokter radiologi dapat melakukan expertise hasil radiologi dan
menggunakan viewer diagnostik radiologi seperti Advantage Workstation. Selain itu,
kemampuan beberapa worklist modalitas yaitu pemesanan tindakan dari aplikasi registrasi
ataupun pelayanan KMT akan tampil di komputer console modalitas sehingga data
demografis pasien (biodata dan informasi tindakan pasien) tidak perlu diketikkan secara
manual.
Penggunaan pengarsipan berbasis PACS di Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih
Yogyakarta memberikan keuntungan bahwa dengan adanya SIM RS
memudahkan checklist kepada pasien berkaitan dengan billing system. Sedangkan
kekurangan nya adalah user atau pengguna seperti radiolog maupun radiografer harus
menemui site support vendor aplikasi jika terjadi suatu permasalahan
sehingga expertise tidak dapat langsung diketik dan diprint
Berikut adalah penjelasan mengenai blok diagram integrasi sistem informasi yang ada di
Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta (Lampiran 1):
3.2.1    Pendaftaran Radiologi
Komputer pendaftaran radiologi terintegrasi langsung dengan SIM RS secara satu arah,
yakni komputer pendaftaran radiologi hanya dapat melakukan akses tetapi tidak dapat
mengirim data pasien ke SIM RS. Komputer pendaftaran radiologi terintegrasi untuk
mengirim data pasien ke komputer NDJ-4.
3.2.2    Komputer NDJ-4
Komputer NDJ-4 terintegrasi dengan komputer console AGFA dan komputer
console Kodak, komputer console MRI, komputer console CT-Scan, dan
komputer console fluoroscopy. Hanya Komputer Console AGFA yang dapat mengakses data
pasien atau worklist data pasien dari SIM RS sehingga tidak perlu meng-input data pasien
secara manual. Sedangkan komputer console lainnya hanya dapat mengirimkan data ke SIM
RS.
3.2.3    Komputer NDJ-HP
Komputer NDJ-HP dapat mengakses data pasien dari SIM RS melalui aplikasi KMT
untuk disimpan dengan media penyimpanan CD/DVD yang diperuntukan bagi pasien MCU
(Medical Check Up).
3.2.4    Komputer Console AGFA
Komputer console AGFA merupakan komputer consol yang satu-satunya dapat
mengakses data dari SIM RS dengan menggunakan perantara komputer NDJ-4.
 Komputer console AGFA terintegrasi juga dengan ID reader, image reader,
dan printer AGFA 5367/100 satu arah sebagai output. 
3.2.5    Komputer Console Kodak
Komputer console Kodak terintegrasi satu arah dengan SIM RS dan komputer VA,
sebagai inputnya terintegrasi dengan image reader Kodak, serta sebagai outputnya
terintegrasi pula dengan printer Kodak 5950, printer Kodak 5800, dan printer AGFA 5503.
3.2.6    Komputer VA
Komputer VA menerima data dari komputer console Kodak, dental, panoramic, MRI, CT-
Scan, dan Fluoroscopy melalui aplikasi KMT pada server SIM RS serta mengirimkan data ke
printer Kodak 5800 dan AGFA 5503.
3.2.7    Komputer Console Panoramic
Komputer console panoramic terintegrasi satu arah untuk mengirimkan data ke SIM RS.
3.2.8    Komputer Console Dental
Komputer console dental terintegrasi satu arah untuk mengirimkan data ke komputer SIM
RS.
3.2.9    Komputer Console MRI
Komputer console MRI terintegrasi satu arah untuk mengirimkan data ke SIM RS dan
printer AGFA 5503.
3.2.10 Komputer Console CT-Scan
Komputer console CT-Scan terintegrasi satu arah untuk mengirimkan data ke SIM RS
dan printer AGFA 5503.
3.2.11 Komputer Console Fluoroscopy
Komputer console fluoroscopy terintegrasi satu arah untuk mengirimkan data ke SIM
RS.
Di Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta menerapkan integrasi SIM RS dan
modalitas pada setiap peralatannya. Terdapat 11 sistem komputer yang saling terintegrasi,
10 sistem komputer diantaranya terintegrasi satu arah, dan dua diantaranya yakni sistem
komputer yang terintegrasi dua arah terhadap SIM RS yaitu komputer console modalitas
AGFA (No. Reg. 10 PR 140011 0123) dan komputer pendaftaran radiologi.
Hasil dari integrasi SIM RS dan modalitas di Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih
Yogyakarta antara lain operator tidak perlu mengetikkan data-data pasien pada
komputer console modalitas dengan merk AGFA (No. Reg. 10 PR 140011 0123), sehingga
alur proses akan lebih cepat dan meniadakan resiko kesalahan human error karena
kesalahan dalam pengetik data pasien, penyimpanan data dari hasil radiologi pasien tidak
membutuhkan film ataupun CD/DVD, PACS memberikan kemudahan akses dan cepat untuk
gambar-gambar pasien, gambar hasil radiologi dapat dilihat melalui aplikasi KMT yang
diakses langsung pada server SIM RS, memudahkan dokter yang menggunakan aplikasi
KMT jika ingin melihat gambar pasien (review) dan hasil expertise radiologi.
Sedangkan limitasi atau kekurangan dari integrasi yang diterapkan di Instalasi Radiologi
RSU Panti Rapih Yogyakarta antara lain, integrasi sistem komputer yang diterapkan masih
sebagian besar satu arah sehingga untuk beberapa komputer console modalitas masih
harus memasukan data-data pasien terlebih dahulu sebelum diperiksa dan adanya peluang
untuk memanipulasi file (menciptakan, menyimpan, memodifikasi, atau menghapus) dalam
segala cara, kemungkinan rusaknya file setiap saat tanpa adanya indikasi terlebih dahulu,
 misalnya server terserang oleh virus atau terhapusnya data secara permanen karena tidak
sengaja.
Tahap terakhir dari daur hidup arsip elektronik adalah penyusutan yaitu tahap dimana
arsip dinilai untuk disimpan secara permanen atau dimusnahkan. Jika arsip elektronik dinilai
harus dimusnahkan, maka tidak hanya dengan delete, pemusnahan bisa dilakukan dengan
format ulang, degaussing, partition, serta pemusnahan secara fisik pada media penyimpanan
(Budiman, 2009).

BAB IV
PENUTUP

4.1  Kesimpulan
Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta menggunakan sistem pengarsipan hasil
pemeriksaan radiologi berbasis Picture Archiving and Communication
System yang yang terintegrasi dengan SIM RS dan modalitas yang ada. Persentasi integrasi
antar sistem yang di terapkan di Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta yaitu 81%
integrasi satu arah dan 18% integrasi dua arah terhadap SIM RS.

4.2  Saran
Saran penulis bagi Instalasi Radiologi RSU Panti Rapih Yogyakarta adalah berupa saran
untuk menerapkan integrasi dua arah pada setiap sistem terhadap PACS (Picture Archiving
and Communication System) dan terintegrasi terhadap SIM RS (Sistem Informasi
Manajemen Rumah Sakit) dan modalitas yang diharapkan mengurangi terjadinya kesalahan
dan timbulnya kemudahan serta keefektifan waktu pemeriksaan, menambah sistem
perlindungan yang aman untuk melindungi komputer dari virus, dan penggantian kata sandi
atau password secara periodik untuk mencegah penggunaan komputer oleh pihak yang tidak
berwenang.

DAFTAR PUSTAKA

Budiman, Muhammad Rosyid. 2009. Dasar Pengelolaan Arsip Elektronik. Yogyakarta: Badan

Perpustakaan dan Arsip Daerah,

Gulo, W. 2010. Metodelogi Penelitian. Jakarta: Grasindo,

Raharja, Priskilla Ucha. 2013. Penerapan Health Level 7 (HL7) pada Radiology Information
System (RIS). Surabaya: STIKOM Surabaya,

Swarjana, I Ketut., SKM., MPH. 2012. Metodelogi Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: ANDI,

The Royal College of Radiologists. 2008. Picture Archiving and Communication System (PACS)
and Quality Insurance. London: The Royal of Radiologists.
file:///E:/%C2%A0/KLIPING%20PKL%20IV/Laporan%20Praktikum%20(Sistem%20Pengarsipan
%20Hasil%20Pemeriksaan%20Radiologi%20Berbasis%20Picture%20Archiving%20and
%20Communication%20System%20Di%20Instalasi%20Radiologi%20Rumah%20Sakit%20Umum
%20Panti%20Rapih%20Yogyakarta).html