KEPUTUSAN BUPATI SIMEULUE

NOMOR 445/403/2018

TENTANG

PENUNJUKAN/PENETAPAN DEWAN PENGAWAS

PADA POLA PENERAPAN KEUANGAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
(PPK-BLUD) RSUD SIMEULUE PERIODE 2018-2022

BUPATI SIMEULUE,

Menimbang : a. bahwa berdasarkan Pasal 16 Peraturan Bupati Simeulue Nomor 37 Tahun

2013 tentang Pola Tata Kelola Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Simeulue, Dewan Pengawas dibentuk dengan Keputusan Bupati Simeulue
atas usulan Direktur;
b. bahwa berdasarkan Surat Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Simeulue Nomor : 445/966/2018 Tanggal 11 Mei 2018 perihal
Mohon Revisi Keputusan Bupati Simeulue Nomor 445/279/2014 dan
Penunjukan Penetapan Sekretaris Dewan Pengawas pada PPK-BLUD RSUD
Simeulue maka dalam rangka Pembinaan dan Pengawasan terhadap
Pengelolaan PPK-BLUD RSUD Simeulue perlu menetapkan Dewan
Pengawas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a
dan b, perlu ditetapkan dalam suatu Keputusan;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 48 Tahun 1999 tentang Pembentukan Kabupaten
Bireuen dan Kabupaten Simeulue.
2. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara.
3. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara.
4. Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan
dan Tanggungjawab Keuangan Negara.
5. Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2006 tentang Pemerintahan Aceh.
6. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.
7. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
8. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang
Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua atas Undang-Undang
Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah.
9. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum.
10. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 07/PMK.02/2006 tentang Persyaratan
dalam Rangka Pengusulan dan Penetapan Satuan Kerja Instansi
Pemerintah untuk Penerapan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum.
11. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 09/pmk.02/2006 tentang
Pembentukan Dewan Pengawas pada Badan Layanan Umum.
12. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 66/PMK.02/2006 tentang Tata cara
Penyusunan, Pengajuan, Penetapan, dan Perubahan Rencana Bisnis dan
Anggaran serta Dokumen Pelaksanan Anggaran Badan Layanan Umum.
13. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 109/PMK.05/2007 tentang Dewan
Badan Layanan Umum.
14. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 119/PMK.05/2007 tentang
Persyaratan Pemerintah untuk Menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum.
15. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun 2007 tentang Pedoman
Teknis Pengelolaan Keuangan Badan Layanan umum Daerah.
16. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2013 tentang
Jaminan Kesehatan.

17. Peraturan…../2
 -2-

17. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 76/PKM.05/2008 tentang Pedoman

Akutansi dan Pelaporan Keuangan Badan Layanan Umum;
18. Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan Nomor Per-62/PB/2007
tentang Pedoman Penilaian Usulan Penerapan Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum.
19. Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan Nomor Per-76/PB/2007
tentang Tata Cara Pengintegrasian Laporan Keuangan Badan Layanan
Umum ke Dalam Laporan Kementerian Negara/Lembaga.
20. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1165/MENKES/SK/X/2007 tentang
Pola Tarif Rumah Sakit Badan Layanan Umum.
21. Peraturan Bupati Simeulue Nomor 37 Tahun 2013 tentang Pola Tata Kelola
Rumah Sakit Umum Daerah Simeulue.
22. Keputusan Bupati Simeulue Nomor 445/014/2014 tentang Penetapan
Status Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-
BLUD) pada Rumah Sakit Umum Daerah Simeulue.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
KESATU : Mencabut/membatalkan Keputusan Bupati Simeulue Nomor 445/279/2014
Tanggal 17 Juli 2014 tentang Penunjukan/Penetapan Dewan Pengawas Pada
Pola Penerapan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK – BLUD) RSUD
Simeulue Periode 2014-2019.

KEDUA : Menunjuk/menetapkan Dewan Pengawas Pada Pola Penerapan Keuangan

Badan Layanan Umum Daerah (PPK–BLUD) RSUD Simeulue Periode 2018-
2022.

KETIGA : Dewan Pengawas sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu bertugas

melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap pengelolaan PPK-BLUD
RSUD Simeulue yang dilakukan oleh pejabat pengelola sesuai dengan
ketentuan Perundang-undangan.

KEEMPAT : Dewan Pengawas dalam melaksanakan tugasnya bertanggungjawab kepada

Bupati Simeulue melalui Sekretaris Daerah.

KELIMA : Segala biaya akibat dikeluarkan Keputusan ini dibebankan pada Dana
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) pada PPK-BLUD Rumah Sakit Umum
Daerah Simeulue.

KEENAM : Keputusan Bupati ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan dinyatakan
berlaku surut sejak tanggal 2 Januari 2018 dan berakhir pada tanggal
31 Desember 2022, dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam penetapan ini maka akan dilakukan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Sinabang
pada tanggal 24 Mei 2018 M
8 Ramadhan 1439 H

BUPATI SIMEULUE,

ERLI HASIM
 Daftar Lampiran : Keputusan Bupati Simeulue
Nomor : 445/403/2018
Tanggal : 14 Mei 2018 M
8 Ramadhan 1439 H
Tentang : Penunjukan/Penetapan Dewan Pengawas
Pada Pola Penerapan Keuangan Badan
Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD)
RSUD Simeulue Periode 2018-2022.

JABATAN DEWAN
NO JABATAN POKOK KETERANGAN
PENGAWAS

1. Sekretaris Daerah Kabupaten Simeulue Ketua

2. Kepala BPKD Kabupaten Simeulue Anggota

Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten

3. Anggota
Simeulue

Zulfata, SP. MP
4. Anggota
NIP. 19740505 199903 1 004

BUPATI SIMEULUE,

ERLI HASIM