Anda di halaman 1dari 2

KLINIK PRATAMA ALBUCASIS

Jln. RAYA PEMATANG REBA – RENGAT


KEC. RENGAT BARAT – KAB. INDRAGIRI HULU
Telp. (0769) 2341298 HP. 081268708393Email: albucasisclinic@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
NO.........................................

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : dr. Ibrahim Irsan Nasution Sp, THT-KL

Jabatan : Pimpinan Klinik Albucasis Pematang Reba

Dengan ini menyatakan bahwa Dr. Melita Handayani adalah benar dokter umum yang berpraktek di
Klinik Albucasis Pematang Reba dan saat ini telah mengajukan pengunduran diri dan permohonan
pecabutan izin praktek di Klinik Albucasis Pematang Reba dikarenakan pindah ke luar kota. Demikian
Surat Keterangan ini kami sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pematang Reba, 24 Maret 2020

Dr. Ibrahim Irsan Nasution, Sp.THT-KL


KLINIK PRATAMA ALBUCASIS
Jln. RAYA PEMATANG REBA – RENGAT
KEC. RENGAT BARAT – KAB. INDRAGIRI HULU
Telp. (0769) 2341298 HP. 081268708393Email: albucasisclinic@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
NO......................................

Saya yang bertanda tangan di bawah ini selaku Pimpinan Klinik Albucasis Pematang Reba
menerangkan bahwa:

Nama : dr. Melita Handayani

Jabatan : Dokter Umum

Adalah benar pernah bekerja pada Klinik Albucasis Pematang Reba yang beralamat di Jl. Lintas
Pematang Reba-Rengat sebagai Dokter Umum yang dari tanggal 01 Agustus 2018 sampai dengan 24
Maret 2020. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pematang Reba, 24 Maret 2020

Dr. Ibrahim Irsan Nasution, Sp.THT-KL

Anda mungkin juga menyukai