Masalah

Kode Perencanaan (NOC) Intervensi (NIC)

Keperawatan
Ketidakefektifan 00032
pola nafas
Ketidakseimbangan 00002
nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
Keparahan respirasi asidosis akut Monitor pernafasan (3350)
(06004) Aktivitas-aktivitas:
Setelah dilakukan tindakan 1. Monitor pola nafas
keperawatan dalam waktu 1x24 2. Catat perubahan pada
jam diharapkan tindakan saturasi O2, volume tidal
keparahan respirasi asidosis akut akhir CO2 dan perubahan
pasien membaik dengan kriteria nilai analisa gas darah
hasil: dengan tepat
1. Peningkatan frekuensi
pernafasan dalam 1x24 jam Monitor asam basa (1920)
ditingkatkan dari skala 1 Aktivitas-aktivitas:
(berat) menjadi 5 (tidak ada) 1. Analisa kecenderungan
2. Penuranan pH plasma darah serum pH pada pasien
dalam 1x24 jam ditingkatkan yang mengalami kondisi
dari skala 1 (berat) menjadi 5 dengan efek yang lambat
(tidak ada) pada nilai pH (misalnya
pasien ketoasidosos
diabetikum)
2. Monitor penyebab
asidosis metabolik
(misalnya: ketoasidosi
diabetikum)
Pengetahuan: Diet yang Pengajaran: peresepan diet
disarankan (1802) (5614)
Setelah dilakukan tindakan Aktivitas-aktivitas:
keperawatan dalam waktu 2x24 1. Kaji tingkat pengetahuan
jam diharapkan tindakan pasien mengenai diet
pemberian pengetahuan tentang yang disarankan
diet yang disarankan pada pasien 2. Instruksikan pasien untuk
dapat membaik dengan kriteria menghindari makanan
hasil:
1. Diet yang dianjurkan
2. Manfaat diet yang dianjurkan
3. Pedoman untuk persiapan
makanan
yang dipantang dan
mengkonsumsi makanan
yang diperbolehkan
3. Sediakan contoh menu
makanan yang sesuai