1.

Salam, saya Andra dr fkult kdokt yarsi

2. Identitas : Nama, Umur, Alamat, Pekerjaan Alakes, Pendidikan, Agama, Status Hub Sudah
3. Bapak ada keluhan apa pak? Sesek
4. Apakah bapak mengalami kecelakaan atau terbentur atau terjatuh?
5. Bagian tubuh mana yang terasa sakit?
6. Apakah bisa digerakkan pak?
Apakah kaku juga pak?
Saat digerakkan apakah stabil atau tidak pak?
7. Apakah ada perubahan bentuk?

CEK BENGKAK (ADA BENGKAK!!!!), BENGKOK/ANGULASI (Varus keluar valgus X genu varum
O) Pemendekan(Jika dibandingkan dengan sebelah)

Apakah ada perdarahan pak? TIDAK ADA!!!

8. Nyerinya seperti apa? Ngilu/panas/ditusuk

9. Untuk nyerinya menjalar ga ? Disekitar titik nyerinya?
10. Skala nyerinya dari 1-10 berapa?
11. Untuk nyerinya timbulnya kapan? setiap saat/hilang timbul/jam2 tertentu?
12. Apakah dulu pernah sakit seperti ini juga?
13. Apakah bapak pernah mengalami infeksi tulang dan sendi sebelumnya?
14. Apakah keluarga ada yg mengalami sakit serupa?
15. Apakah bapak memiliki penyakit keturunan seperti skoliosis, dll?
16. Apakah bapak sedang mengalami penyakit yg lain pak sebelumnya?
17. Bagaimana tonus ototnya apakah ada konstraksi / menegang?
18. Apakah ada bunyi berderak atau krek?

Baik pak, anamnesis telah selesai, bapak mengalami fraktur tertutup di ....

Setelah ini saya akan melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang untuk menegakkan diagnosis

Sekian Wassalam

DI KAKI !!! Fraktur tertutup