Askeb 1
Askeb 1
BAB 1
PENDAHULUAN
Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin, adalah kira-kira 280 hari (40
minggu) dan tidak lebih dari 300 hari (43 minggu). kehamilan dibagi menjadi tiga triwulan,
triwulan I dimulai dari konsepsi sampai 12 minggu, triwulan II dari 12 sampai 28 minggu dan
Diagnosis dapat ditegakkan dengan riwayat kesehatan dan pemeriksaan klinis berdasarkan
1.2Tujuan
1. siswa di harapkan mampu memahami isi dari makalah tersebut.dan siswa di harapkan
BAB II
PEMBAHASAN
MENDIAGNOSA KEHAMILAN
Lama kehamilan berlangsung sampai persalinan aterm sekitar 280 sampai 300 hari.
Untuk dapat menegakkan kehamilan maka dapat ditetapkan dengan melakukan penilaian
terhadap beberapa tanda dan gejala hamil sehingga bidan dapat mendiagnosa kehamilan.
1. Gerakan janin yang dapat dilihat / dirasa / diraba, juga bagian – bagian janin
Biasanya terjadi pada bulan pertama kehamilan hingga akhir triwulan pertama, sering terjadi
di pagi hari sehingga disebut morning sickness, bila mual dan muntah berlebihan / terlalu
3. Mengidam
Sering meminta makanan maupun minuman tertentu terutama pada bulan – bulan triwulan
pertama
5. Pingsan
6. Tidak ada selera makan ( Anoreksia ) terutama pada triwulan pertama
7. Lelah ( Fatigue )
8. Payudara membesar, tegang dan sedikit nyeri karena pengaruh Esterogen dan Progesteron
10. Konstipasi karena tonus – tonus otot usus menurun oleh pengaruh hormone steroid
Chloasma Gravidarum, areola mammae yang melebar dan menghitam, leher ada
13. Pemekaran vena ( varises ) pada kaki, betis dan vulva biasanya pada triwulan akhir
2. Uterus membesar terjadi perubahan dalam bentuk besar dan konsistensi dari rahim
3. Tanda Hegar
Ditemukan pada kehamilan 6 – 12 minggu, yaitu adanya uterus segmen bawah rahim yang
4. Tanda Chadwick
Adanya perubahan warna pada serviks dan vagina menjadi kebiru – biruan
5. Tanda Piscaseck
Yaitu adanya tempat yang kosong pada rongga uterus karena embrio biasanya terletak di
7. Teraba Ballotement
e. Dengan alat USG dapat diketahui kantung janin, panjang janin, dan dapat diperkirakan
- Riwayat
- Pemeriksaan fisik
- Pemeriksaan panggul
- Uji Lab
Uji kehamilan
- Urin
Uji semacam ini tersedia dipasaran atau distribusi medis. Uji tersebut dinyatakan positif jika
konsentrasi hCG dalam urin mencapai 25 mI, biasanya terjadi pada saat tidak menstruasi atau
12-14 hari setelah konsepsi. Uji dengan hasil positif mempunyai nilai prediksi terhadap
7 karena rendahnya konsentrasi hCG, sebagai akibat urin yang terlalu encer, tanggal yang
c. Penyebab turunnya hCG biasanya karena aborsi spontan, ovum yang terganggu, dan
Kehamilan
Deteksi dini terhadap komplikasi kehamilan adalah upaya penjaringan yang dilakukan untuk
menemukan penyimpangan -penyimpangan yang terjadi Upaya yang dapat dilakukan ibu
dalam deteksi dini terhadap komplikasi selama kehamilan ibu secara dini.
Kehamilan:
- Memeriksakan kehamilan sedini mungkin dan teratur ke Posyandu, Puskesmas, Rumah Sakit
- Bila ditemukan kelainan-kelainan risiko tinggi pemeriksaan harus lebih sering
2.5 Hal-hal yang dapat dilakukan seorang ibu untuk menghindari terjadinya
komplikasi kehamilan:
Dengan mengenal tanda-tanda bahaya kehamilan secara dini. tanda-tanda penyimpangan dari
keadaan normal kehamilan. Segera Posyandu, Puskesmas, atau Rumah Sakit terdekat bila
ditemukan
komplikasi kehamilan:
1. Tingkat Pendidikan
2. Informasi
3. Sosial Ekonomi
4. Budaya
Tanda dan Gejala Penyimpangan dari Penyakit Ibu Yang Membahayakan Kehamilan
1 Penyakit Jantung Keluhan yang dirasakan oleh ibu hamil antara lain sesak napas,
2 Tuberkulosis Keluhan-keluhan yang dirasakan oleh ibu hamil antara lain batuk
3 Anemia Wanita tidak hamil mempunyai nilai normal hemoglobin 12 -15 gr%.
4 Malaria Keluhan yang dirasakan oleh ibu hamil antara lain panas tinggi, menggigil.
1. Hidramnion Yaitu kehamilan dengan jumlah air ketuban lebih dari 2 liter.
2. Oligohidramnion. Bila banyaknya air ketuban kurang dari 500 cc.Biasanya cairan
3. Mola Hidatidosa
4. Varises vagina Sekitar 20-30% ibu hamil mengalami varises. Umumnya varises
5. Sindroma HELLP Sindroma HELLP adalah pre eklampsia dan eklampsia yang disertai
dengan adanya hemolisis, peningkatan enzim hepar, disfungsi hepar dan trombositopenia. (H
Mual/muntah
rendah)
Pembesaran uterus
Cara meringankan/mencegah
Makan sesuatu yang manis (permen) atau minuman (jus buah) sebelum tidur malam
Bangun dari tidur secara perlahan dan hindari melakukan gerakan secara tiba-tiba
ditinggikan
Terapi
Gunakan obat-obatan hanya bila tindakan secara non farmakologis gagal dan hanya untuk
# metoclorpramide hydrochloride
Tanda-tanda bahaya
Malnutrisi
Dehidrasi
Ketidakseimbangan elektrolit
Hal ini meningkat sejak 2-3 minggu usia kehamilan dan berhenti saat persalinan
# Meningkatnya keasaman mulut oleh asupan pati yang akhirnya menstimulasi kelenjar
# Ptyalism sering juga menimbulkan mual, sehingga ibu hamil sering menghindari makan
Pengobatan
Efek dari fatique yaitu meningkatnya intensitas respon psikologi wanita selama waktu
ini
Terapi
Tidak perlu memberikan obat-obatan
Tanda-tanda bahaya
Mungkin berkaitan dengan persepsi individu wanita mengenai apa yang bisa
Indra pengecap menjadi tumpul sehingga mencari makanan yang lebih merangsang
Tidak seharusnya menimbulkan kekhawatiran asal cukup bergizi dan makanan yang
Penyebab: meningkatnya ukuran dan volume payudara yang merupakan salah satu
ditopang
Kurvatur dari vertebra umbosacral yang meningkat saat uterus terus membesar
Kadar hormon yang meningkat, sehingga cartilage didalam sendi-sendi besar menjadi lembek.
Keletihan
Cara meringankan
Hindari tidur terlentang terlalu lama karena dapat menyebabkan sirkulasi darah
menjadi terhambat
Terapi
Leucorrhea
Perubahan peningkatan sejumlah glikogen pada sel epitel vagina menjadi asam laktat
Cara meringankan
Memakai pakaian dalam yang terbuat dari katun agar lebih kuat daya serapnya
Terapi
Gunakan bedak tabur untuk mengeringkan (polider), tetapi jangan terlalu berlebihan
Tanda bahaya
Jika sangat banyak,/ berbau menyengat/ warna kuning/ abu-abu (servicitis, vaginitis)
Pengeluaran cairan (selaput ketuban pecah)
Perdarahan pervagina (abruption plasenta, placenta previa, lesi pada servix/ vagina,
bloody show)
Trimester I
Trimester III
Terjadi lebih sering pada primigravida (ibu yang baru pertama kali hamil). Bagian terbawah
janin menurun ke pelvic dan menyebabkan tekanan langsung pada kandung kemih. Tekanan
Cara meringankan
Jangan kurangi minum pada malam hari kecuali jika nocturia mengganggu tidur dan
menyebabkan keletihan
Batasi minum bahan diuretic alamiah seperti kpoi, teh, cola dengan kafein dll
Tanda bahaya
> wanita hamil menghadapi resiko lebih besar terhadap infeksi saluran kemih dan
Chloasma gravidarum
Pencegahan
Terapi farmakologis
berbahaya
Diarrhea
Cara meringankan
Cairan pengganti rehidrasi –oral
Edema dependen
Tekanan dari pembesaran uterus pada vena pelvic ketika duduk/ pada vena kava
Hindari posisi berdiri untuk waktu lama, istirahat dengan berbaring ke kiri, dengan
Tanda bahaya
Jika muncul pada muka dan tangan dan disertai dengan proteinuria serta hipertensi
(waspada preeklampsi/eklampsia
Kram kaki
o Pemnbesaran uterus, sehingga memberikan tekanan pada pembuluh dasar pelvic, dengan
Cara meringankan
Kurangi konsumsi susu (kandungan fosfornay tinggi) dan cari yang high calcium
Berlatih dorsifleksi pada kaki untuk meregangkan otot-otot yang terkena kram
Terapi
Tanda bahaya
Insomnia
malam karena nocturia, dyspnea, heartburn, sakit otot, stress dan cemas.
Cara meringankan
Mandi air hangat, minum-minuman hangat (susu, the dengan susu) sebelum pergi
tidur
Terapi
Gunakan antihistamin
Tanda bahaya
Tanda-tanda depresi
Striae gravidarum
peregangan
Cara meringankan
Hemorrhoids
vena pelvic
Cara meringankan/mencegah
Menghindari konstipasi
Konstipasi
Penurunan motilitas sebagai akibat dari relaksasi otot-otot polos usus besar
Cara meringankan
Tingkatkan intake cairan, serat di dalam diet seperti: buah/juice prem, minum cairan
Istirahat cukup
Senam/exercise
Terapi
Tanda bahaya
Kandungan asam gastric (asam klorida dalam lambung) pada esophagus bagian
Penyebab:
Menurunnya motilitas saluran cerna dihasilkan dari relaksasi otot polos, yang
Kehilangan ruang fungsi lambung karena tempatnya digantikan dan ditekan oleh
pembesaran uterus
Cara meringankan
berbumbu merangsang
Terapi
dan magnesium)
lambung)
Tanda bahaya
Nyeri epigastrium disertai sakit kepala hebat, hipertensi dan edema patologis pada
Perut kembung
Cara meringankan
Posisi knee chest (posisi seperti sujud tapi dada ditempelkan ke lantai) hal ini dapat
Sakit kepala
Akibat kontraksi otot/spasme otot (leher, bahu dan penegangan pada kepala), serta
keletihan
Tegangan mata sekunder terhadap perubahan okuler, dinamika cairan syaraf yang
berubah
Cara meringankan
Teknik relaksasi
Istirahat
Gunakan paracetamol
Tanda bahaya
kongesti
Cara mengurangi
Perubahan posisi, hal ini akan meredakan masalah yang disebabkan oleh pembesaran
seksual masing-masing
Diagnosa kehamilan pasti didasarkan pada temuan objektif yang tidak selalu dapat
Detik jantung janin dapat terdengar dengan menggunakan fetoskop pada ibu yang
Dengan tehnik Doppler, detik jantung janin dapat terdengar pada kehamilan 10
minggu.
Bentuk tubuh janin sering dapat diperiksa melalui palpasi abdomen pada kehamilan
C. Ultrasonografi
2.8 Asuhan Keperawatan Ibu Hamil normal dengan Ante Natal Care (ANC)
> ANC adalah Pengawasan sebelum persalinan terutama ditujukan pada pertumbuhan dan
> Pelayanan antenatal adalah pelayanan kesehatan oleh tenaga profesional (dokter spesialis
kebidanan, dokter umum, bidan, pembantu bidan dan perawat bidan) untuk ibu selama masa
kehamilannya, sesuai dengan standard minimal pelayanan antenatal yang meliputi 5T yaitu
timbang berat badan, ukur tinggi badan, ukur tekanan darah, pemberian imunisasi TT, ukur
tinggi fundus uteri dan pemberian tablet besi minimal 90 tablet selama masa kehamilan.
Tujuan
1. Pengawasan kesehatan Ibu, Deteksi dini penyakit penyerta & komplikasi kehamilan,
Perencanaan
# Kunjungan II ( 28 – 32 pekan )
Senam hamil), TT I
KECUALI jika ditemukan kelainan / faktor risiko yang memerlukan penatalaksanaan medik
3 komentar:
1.
thanks''
http://yuudi.blogspot.com/
BalasHapus
2.
fotonya cantik
BalasHapus
3.
Joko W5 Mei 2013 03.04
BalasHapus
My Facebook
YeNny RachMa W
About Me
yenni rachmawatty
ya allah jika aku hendak mencintai seseorang temukanlah aku dengan orang yang
mencintaimu, agarsemakin bertambah cintaku padamu
Lihat profil lengkapku
Categories
Artikel (1)
Bayi (1)
hormon (1)
Kebidanan (5)
Kewanitaan (2)
Penyakit (1)
Followers
Popular Post
ASKEB 1 (KEHAMILAN)
MAKALAH FARMAKOLOGI “ HORMON PROLAKTIN “
by: Yeni Rahmawati BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Peran dan
Tanggung Jawab Bidan dalam Masa Nifas Bidan memiliki pera...
Penyakit Yang Lazim Terjadi Pada Neonatus , Bayi dan Balita (DIARE DAN
MILIARIASIS)
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Penyakit akut dan infeksi umumnya
dapat menyerang bayi dan ank yang baru lahir. Pada bab ini, ...
Amenorea
Konsep Amenorea Pengertian Amenorea ialah keadaan tidak adanya haid untuk
sedikitnya 3 bulan berturut-turut. Lazim diadakan pembagian antar...
Yenni: Penyakit Yang Lazim Terjadi Pada Neonatus , Bayi ... : BAB I
PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Penyakit akut dan infeksi umumnya dapa...
Amenorea 01
Pengertian Amenorea ialah keadaan tidak adanya haid untuk sedikitnya 3 bulan
berturut-turut. Lazim diadakan pembagian antara amenorea prime...
Alat rerpoduksi wanita merupakan alat akhir (endorgan). Yang dipengaruhi oleh
system hormonal yang komplek. Rangsangan yang datang dari lua...
Video