PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI UTARA

KECAMATAN SIPAHUTAR
DESA ONAN RUNGGU IV

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : .

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SAMPETUA SIMANJUNTAK
Jabatan : Kepala Desa
Alamat : Lumban Rihit Desa Onanrunggu IV Kecamatan Sipahutar

Menerangkan bahwa “PAUD MARTABE” benar berdomisili di Lumbanrihit Desa Onanrunggu IV

Kecamatan Sipahutar Kabupaten Tapanuli Utara, berdiri sejak pada tanggal 06 Juli 2015 sampai
saat ini.

Demikian Surat Keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya dan diberikan kepada yang
bersangkutan untuk dapat diperguanakan sesuai keperluannya.

Dikeluarkan di : Desa Onanrunggu IV

Pada tanggal : Nopember 2020
Diketahui : Kepala Desa Onanrunggu IV
Camat Sipahutar

RONAL SILITONGA, S.Sos SAMPETUA SIMANJUNTAK

PENATA TK. I
NIP. 198101132003121001