Peran Ahli Gizi Sebagai Tenaga Kerja Profesional

Peran Ahli Gizi Sebagai Tenaga Kerja Profesional

By  :  Anggun Rindang Cempaka

       Memasuki era globalisasi yang ditandai dengan adanya persaingan pada berbagai aspek,
diperlukan sumber daya manusia (SDM) yang berkualitas tinggi agar mampu bersaing dengan negara
lain. Kesehatan dan gizi merupakan faktor penting karena secara langsung  berpengaruh terhadap
kualitas SDM di suatu negara. Untuk itu diperlukan upaya perbaikan gizi yang bertujuan untuk
meningkatkan status gizi masyarakat melalui upaya perbaikan gizi dalam keluarga maupun
pelayanan gizi pada individu yang karena suatu hal mereka harus tinggal di suatu institusi kesehatan,
diantaranya rumah sakit (Depkes RI, 2005).    

     Rumah sakit sebagai salah satu institusi kesehatan mempunyai peran penting dalam
melaksanakan upaya kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan
upaya penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu dengan upaya
peningkatan dan pencegahanpenyakit. Pelayanan gizi di rumah sakit merupakan bagian integral dari
upaya penyembuhan penyakit pasien. Mutu pelayanan gizi yang baik akan mempengaruhi indikator
mutu pelayanan rumah sakit, yaitu meningkatkan kesembuhan pasien, memperpendek lama rawat
inap, serta menurunkan biaya (Direktorat Bina Pelayanan Medik Dasar, 2007).

       Ruang lingkup kegiatan pokok pelayanan gizi di rumah sakit terdiri dari asuhan gizi pasien rawat
jalan, asuhan gizi rawat inap, penyelenggaraan makanan, serta penelitian dan pengembangan gizi
(Depkes RI, 2005). Untuk proses asuhan gizi pasien rawat jalan dan rawat inap harus melalui 4
tahapan, yaitu : (1) assessment dan pengkajian gizi; (2) perencanaan pelayanan gizi dengan
menetapkan tujuan dan strategi; (3) implementasi pelayanan gizi sesuai rencana; (4) monitoring dan
evaluasi pelayanan gizi (Almatsier, 2006).   

      Pelayanan gizi rumah sakit adalah kegiatan pelayanan gizi di rumah sakit untuk memenuhi 
kebutuhan gizi masyarakat rumah sakit (pasien) baik rawat inap maupun rawat jalan, untuk
keperluan metabolisme tubuh, peningkatan kesehatan, maupun mengoreksi kelainan metabolisme,
dalam rangka upaya preventif, kuratif, rehabilitative, dan promotif. Hal ini sejalan dengan
perkembangan iptek di bidang kesehatan, dimana telah berkembang terapi gizi medis yang
merupakan kesatuan dari asuhan medis, asuhan keperawatan, dan asuhan gizi (Depkes RI, 2005).

      Peran asuhan gizi sebagai bagian dari perawatan pasien di rumah sakit semakin penting dengan
berkembangnya konsep perawatan pasien dengan pendekatan menyeluruh. Dalam pelaksanaannya,
diperlukan keterlibatan dan kerjasama yang erat antar berbagai profesi terkait yang tergabung
dalam tim asuhan gizi. Profesi yang terlibat adalah dokter, perawat, dietisien, dan profesi kesehatan
lainnya sebagai pendukung. Tiap anggota tim bertugas memberikan sumbangan spesifik sesuai
dengan keahliannya, yang diharapkan dapat saling mengisi dalam upaya memberikan asuhan gizi
yang optimal. Selain itu, diperlukan koordinasi yang baik melalui komunikasi secara teratur, baik
secara tertulis melalui rekam medik, secara lisan melalui diskusi sewaktu-waktu, atau melalui
kunjungan/visite bersama yang dilakukan secara periodik (Almatsier, 2006).    

Ahli Gizi Sebagai Tenaga Kerja Profesional 

       Ahli gizi atau Registered Dietitien (RD) adalah sarjana gizi yang telah mengikuti pendidikan
profesi gizi (dietetic internship) dan dinyatakan lulus setelah mengikuti ujian kompetensi profesi gizi,
yang kemudian diberi hak untuk mengurus ijin memberikan pelayanan dan menyelenggarakan
praktek gizi (Persagi, 2010). RD bertugas melakukan pengkajian gizi, menentukan diagnosa gizi,
menentukan dan mengimplementasikan intervensi gizi, dan kemudian melakukan visite berkala
untuk memonitor dan mengevaluasi perkembangan kondisi pasien. Selain itu, RD juga bertugas
melakukan edukasi gizi untuk pencegahan penyakit dan konseling gizi untuk kondisi kronis (ADA,
2007). Sebagai ahli gizi profesional, hendaknya memiliki ciri-ciri sebagai berikut : 

1.    Mengembangkan pelayanan yang unik kepada masyarakat

2.    Anggota-anggotanya dipersiapkan melalui suatu program pendidikan 

3.    Memiliki serangkaian pengetahuan ilmiah 

4.    Anggota-anggotanya menjalankan tugas profesinya sesuai kode etik yang berlaku 

5.    Anggota-anggotanya bebas mengambil keputusan dalam menjalankan profesinya 

6.    Anggota-anggotanya wajar menerima imbalan jasa atas pelayanan yang diberikan 

7.   Memiliki suatu organisasi profesi yang senantiasa meningkatkan kualitas pelayanan yang
diberikan kepada masyarakat oleh anggotanya

8.    Pekerjaan/sumber utama seumur hidup

9.    Berorientasi pada pelayanan dan kebutuhan obyektif 

10. Otonomi dalam melakukan tindakan 

11. Melakukan ikatan profesi, lisensi jalur karir 

12. Mempunyai kekuatan dan status dalam pengetahuan spesifik 

13. Alturism (memiliki sifat kemanusiaan dan loyalitas yang tinggi) 

           

Di Indonesia, Ahli Gizi termasuk Ahli Madya Gizi sebagai pekerja profesional harus memiliki
persyaratan sebagai berikut :

1.    Memberikan pelayanan kepada masyarakat yang bersifat khusus atau spesialis 

2.    Melalui jenjang pendidikan yang menyiapkan tenaga profesional

3.    Keberadaannya diakui dan diperlukan oleh masyarakat

4.    Mempunyai kewenangan yang disyahkan atau diberikan oleh pemerintah 

5.    Mempunyai peran dan fungsi yang jelas

6.    Mempunyai kompetensi yang jelas dan terukur 

7.    Memiliki organisasi profesi sebagai wadah

8.    Memiliki etika Ahli Gizi

9.    Memiliki standar praktek 

10. Memiliki standar pendidikan yang mendasari dan mengembangkan profesi sesuai dengan
kebutuhan pelayanan 

11. Memiliki standar berkelanjutan sebagai wahana pengembangan kompetensi. 

Standar Kompetensi dan Peran Ahli Gizi

            Standar kompetensi ahli gizi disusun berdasarkan jenis ahli gizi yang ada saat ini yaitu ahli gizi
dan ahli madya gizi. Keduanya mempunyai wewenang dan tanggung jawab yang berbeda. Secara
umum tujuan disusunnya standar kompetensi ahli gizi adalah sebagai landasan pengembangan
profesi Ahli Gizi di Indonesia sehingga dapat mencegah tumpang tindih kewenangan berbagai profesi
yang terkait dengan gizi. Adapun tujuan secara khusus adalah sebagai acuan/pedoman
dalam menjaga mutu Ahli Gizi, menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan gizi yang profesional
baik untuk individu maupun kelompok serta mencegah timbulnya malpraktek gizi (Persagi, 2010). 

Peran Ahli Gizi

            Secara umum, paling tidak seorang ahli gizi memiliki 3 peran, yakni sebagai dietisien, sebagai
konselor gizi, dan sebagai penyuluh gizi (Nasihah, 2010).

1.  Dietisien adalah seseorang yang memiliki pendidikan gizi, khususnya dietetik, yang bekerja untuk
menerapkan prinsip-prinsip gizi dalam pemberian makan kepada individu atau kelompok,
merencanakan menu, dan diet khusus, serta mengawasi penyelenggaraan dan penyajian makanan
(Kamus Gizi, 2010).

2.  Konselor gizi adalah ahli gizi yang bekerja untuk membantu orang lain (klien) mengenali,
mengatasi masalah gizi yang dihadapi, dan mendorong klien untuk mencari dan memilih cara
pemecahan masalah gizi secara mudah sehingga dapat dilaksanakan oleh klien secara efektif dan
efisien. Konseling biasanya dilakukan lebih privat, berupa komunikasi dua arah antara konselor dan
klien yang bertujuan untuk memberikan terapi diet yang sesuai dengan kondisi pasien dalam upaya
perubahan sikap dan perilaku terhadap makanan (Magdalena, 2010).

3.  Penyuluh gizi, yakni seseorang yang memberikan penyuluhan gizi yang merupakan suatu upaya
menjelaskan, menggunakan, memilih, dan mengolah bahan makanan untuk meningkatkan
pengetahuan, sikap, dan perilaku perorangan atau masyarakat dalam mengonsumsi makanan
sehingga meningkatkan kesehatan dan gizinya (Kamus Gizi, 2010). Penyuluhan gizi sebagian
besarnya dilakukan dengan metode ceramah (komunikasi satu arah), walaupun sebenarnya masih
ada beberapa metode lainnya yang dapat digunakan. Berbeda dengan konseling yang komunikasinya
dilakukan lebih pribadi, penyuluhan gizi disampaikan lebih umum dan biasanya dapat menjangkau
sasaran yang lebih banyak.

Ketiga peran itu hanya bisa dilakukan oleh seorang ahli gizi atau seseorang yang sudah mendapat
pendidikan gizi dan tidak bisa digantikan oleh profesi kesehatan manapun, karena ketiga peran itu
saling berkaitan satu sama lain, tidak dapat dipisahkan.

            Selain ketiga peran yang telah dijelaskan diatas, peran ahli gizi juga dapat dikaji pada rincian di
bawah ini :

1. Ahli Gizi 

a.  Pelaku tatalaksana/asuhan/pelayanan gizi klinik 

b.  Pengelola pelayanan gizi di masyarakat  

c.  Pengelola tatalaksana/asuhan/pelayanan gizi di RS 

d.  Pengelola sistem penyelenggaraan makanan institusi/masal 

e.  Pendidik/penyuluh/pelatih/konsultan gizi 

f.   Pelaksana penelitian gizi 

g.  Pelaku pemasaran produk gizi dan kegiatan wirausaha 

h.  Berpartisipasi bersama tim kesehatan dan tim lintas sektoral 

i.   Pelaku praktek kegizian yang bekerja secara profesional dan etis

2. Ahli Madya Gizi 

a. Pelaku tatalaksana/asuhan/pelayanan gizi klinik 

b. Pelaksana pelayanan gizi masyarakat 

c. Penyelia sistem penyelenggaraan makanan Institusi/massal 

d. Pendidik/penyuluh/pelatih/konsultan gizi 

e. Pelaku pemasaran produk gizi dan kegiatan wirausaha 

f.  Pelaku praktek kegizian yang bekerja secara profesional dan etis 

(Persagi, 2010)
Namun, bila dibandingkan dengan kondisi di lahan, peran Ahli gizi belum berjalan secara maksimal.
Hal ini disebabkan oleh :

1.  Kurangnya jumlah tenaga ahli gizi di rumah sakit sehingga belum dapat mencakup semua ruang
rawat inap dan masih merangkap tugas yang lain.

2.    Belum terbentuknya tim asuhan gizi yang solid, sehingga praktek kolaborasi antara ahli gizi dan
profesi yang lain belum berjalan secara maksimal.

3.  Tidak adanya nutritional assessment tools di ruangan, seperti microtoa, knee-height caliper, pita
LILA. Alat yang dipakai selama ini kebanyakan hanya medline dan timbangan berat badan.

4.  Kurangnya kunjungan ahli gizi ke ruang rawat inap yang menjadi tanggung-jawabnya sehingga
memungkinkan pasien tidak mengenali ahli gizi rumah sakit.

5. Belum dilakukannya skrining gizi secara menyeluruh terhadap pasien, sehingga memungkinkan
pasien yang berisiko malnutrisi tidak terdeteksi.

Kode Etik Ahli Gizi  (Persagi, 2010)

            Ahli Gizi yang melaksanakan profesi gizi mengabdikan diri dalam upaya memelihara dan
memperbaiki keadaan  gizi, kesehatan, kecerdasan dan kesejahteraan rakyat melalui upaya
perbaikan gizi, pendidikan gizi, pengembangan ilmu dan teknologi gizi, serta ilmu-ilmu terkait. Ahli
Gizi dalam menjalankan profesinya harus senantiasa bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha
Esa, menunjukkan sikap dan perbuatan terpuji yang dilandasi oleh falsafah dan nilainilai Pancasila,
Undang-Undang Dasar  1945 serta Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Persatuan Ahli Gizi
Indonesia serta etik profesinya. 

A. Kewajiban Umum 

1. Meningkatkan keadaan gizi dan kesehatan serta berperan dalam meningkatkan kecerdasan dan
kesejahteraan rakyat 

2. Menjunjung tinggi nama baik profesi gizi dengan menunjukkan sikap, perilaku, dan budi luhur
serta tidak mementingkan diri sendiri 

3. Menjalankan profesinya menurut standar profesi yang telah ditetapkan. 

4. Menjalankan profesinya bersikap jujur, tulus dan adil. 

5. Menjalankan profesinya berdasarkan prinsip keilmuan, informasi terkini, dan dalam

menginterpretasikan informasi hendaknya objektif tanpa membedakan individu dan
dapat menunjukkan sumber rujukan yang benar. 

6. Mengenal dan memahami keterbatasannya sehingga dapat bekerjasama dengan pihak lain

atau membuat rujukan bila diperlukan. 
7. Melakukan profesinya mengutamakan kepentingan masyarakat dan  berkewajiban senantiasa
berusaha menjadi pendidik dan pengabdi masyarakat yang sebenarnya. 

8. Berkerjasama dengan para profesional lain di bidang kesehatan maupun lainnya berkewajiban

senantiasa memelihara pengertian yang sebaik-baiknya.

B.  Kewajiban Terhadap Klien 

1. Memelihara dan meningkatkan status gizi klien baik dalam lingkup institusi pelayanan gizi atau di
masyarakat umum. 

2. Menjaga kerahasiaan klien atau masyarakat yang dilayaninya baik pada saat klien masih atau
sudah tidak dalam pelayanannya, bahkan   juga setelah klien meninggal dunia kecuali bila diperlukan
untuk keperluan kesaksian hukum. 

3. Menjalankan profesinya senantiasa menghormati dan menghargai  kebutuhan unik setiap klien

yang dilayani dan peka terhadap perbedaan budaya, dan tidak melakukan diskriminasi dalam hal
suku, agama, ras, status sosial, jenis kelamin, usia dan tidak menunjukkan pelecehan seksual. 

4. Memberikan pelayanan gizi prima, cepat, dan akurat. 

5. Memberikan informasi kepada klien dengan tepat dan jelas, sehingga memungkinkan klien
mengerti dan mau memutuskan sendiri berdasarkan informasi  tersebut.  

6. Apabila mengalami keraguan dalam memberikan pelayanan berkewajiban senantiasa

berkonsultasi dan merujuk kepada ahli gizi lain yang mempunyai keahlian. 

C. Kewajiban Terhadap Masyarakat 

1.   Melindungi masyarakat umum khususnya tentang penyalahgunaan pelayanan, informasi yang

salah dan praktek yang tidak etis berkaitan dengan gizi, pangan termasuk makanan dan terapi
gizi/diet.

2. Memberikan pelayanannya sesuai dengan informasi faktual, akurat dan

dapat dipertanggungjawabkan kebenarannya. 

3.    Melakukan kegiatan pengawasan pangan dan gizi sehingga dapat mencegah masalah gizi di
masyarakat. 

4. Peka terhadap status gizi masyarakat untuk mencegah terjadinya masalah gizi dan meningkatkan
status gizi masyarakat.  

5.    Memberi contoh hidup sehat dengan pola makan dan aktifitas fisik yang seimbang sesuai
dengan nilai paktek gizi individu yang baik. 

6. Dalam bekerja sama dengan profesional lain di masyarakat, Ahli Gizi berkewajiban hendaknya
senantiasa berusaha memberikan dorongan, dukungan, inisiatif, dan bantuan lain dengan sungguh-
sungguh demi tercapainya status gizi dan kesehatan optimal di masyarakat. 
7.   Mempromosikan atau mengesahkan produk makanan tertentu berkewajiban senantiasa tidak
dengan cara yang salah atau, menyebabkan salah interpretasi atau menyesatkan masyarakat 

D.  Kewajiban Terhadap Teman Seprofesi Dan Mitra Kerja 

1. Melakukan promosi gizi, memelihara dan meningkatkan status gizi masyarakat secara optimal,
berkewajiban senantiasa bekerjasama  dan menghargai berbagai disiplin ilmu sebagai mitra kerja di
masyarakat. 

2. Memelihara hubungan persahabatan yang harmonis  dengan semua organisasi atau disiplin

ilmu/profesional yang terkait dalam upaya meningkatkan status gizi, kesehatan, kecerdasan dan
kesejahteraan rakyat. 

3. Menyebarluaskan ilmu pengetahuan dan keterampilan terbaru kepada sesama profesi dan mitra
kerja. 

E.  Kewajiban Terhadap Profesi Dan Diri Sendiri 

1. Mentaati, melindungi dan menjunjung tinggi ketentuan yang dicanangkan oleh profesi. 

2. Memajukan dan memperkaya pengetahuan dan keahlian yang diperlukan dalam

menjalankan profesinya sesuai perkembangan ilmu dan teknologi terkini serta peka terhadap
perubahan lingkungan. 

3. Menunjukan sikap percaya diri, berpengetahuan luas, dan berani mengemukakan pendapat serta
senantiasa menunjukan kerendahan hati dan mau menerima pendapat orang lain yang benar. 

4. Menjalankan profesinya berkewajiban untuk tidak boleh dipengaruhi oleh kepentingan pribadi

termasuk menerima uang selain imbalan yang layak sesuai dengan jasanya, meskipun
dengan pengetahuan klien/masyarakat (tempat dimana ahli gizi diperkerjakan). 

5. Tidak melakukan perbuatan yang melawan hukum, dan memaksa orang lain untuk melawan
hukum. 

6. Memelihara kesehatan dan keadaan gizinya agar dapat bekerja dengan baik. 

7. Melayani masyarakat umum tanpa memandang keuntungan perseorangan atau kebesaran

seseorang. 

8. Selalu menjaga nama baik profesi dan mengharumkan organisasi profesi. 

Referensi

1.       Almatsier, Sunita. 2006. Pelayanan Gizi Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan.     Penuntun Diet
Edisi Terbaru.  Jakarta : Gramedia Pustaka Utama.

2.  American Dietetic Association. 2007. The Role Of Registered Dietitian.

http://www.eatright.org
3.     Depkes RI. 2005. Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit. Edisi Revisi. Departemen       Kesehatan
Republik Indonesia.

4.    Direktorat Bina Pelayanan Medik Dasar. 2007. Pedoman Penyelenggaraan Makanan Rumah

Sakit. Jakarta : Departemen Kesehatan Republik Indonesia.

5.       Nasihah, Fathiya. 2010. Peran Ahli Gizi sebagai Penyuluh dan Konselor Gizi.

6.       Persagi. 2010. Standar Profesi Gizi. http://persagi.org