Nama : Husnan Kandaya

1. Seorang klien usia 59 tahun dirawat karena stroke.Mengalami tetraparase,

terdapat luka tekan dibagian bokong dengan diameter 5 cm. Luka tampak
merah dibagian pinggir, agak pucat dibagian tengah.
Manakah intervensi yang paling tepat untuk mencegah pemburukan luka
tersebut?
a. Bersihkan, dan rawat luka setiap hari
b. Program miring kiri-kanan-terlentang tiap 2 jam
c. Berikan pengalas lembut dibagian bokong
d. Bersihkan perineal dengan cairan antiseptik setiap BAB\
Jawaban: B
2. Ny. W umur 55 tahun dirawat dengan diagnosa Diabetes Melitus
(DM).Terrdapat gangren pedis,keadaan luka kotor banyak jaringan nekrotik,
pus, panjang 10 cm, lebar 5 cm, dan kedalaman 1,5 cm. Menurut
keluarganya, dia tidak pernah kontrol ke rumah sakit sejak dinyatakan DM,
dan memilih pengobatan tradisional.
Berdasarkan data di atas, perlambatan proses penyembuhan disebabkan
oleh?
a. Usia klien
b. Besarnya luka
c. Pengobatan tradisional
d. DM yang tidak terkontrol
Jawaban: D
3. Seorang perempuan berusia 68 tahun mengatakan saat ini sendi-sendi tangan
dan jari terasa linu-linu, demikian juga panggul, pinggang dan kaki terasa
sakit dan tidak kuat untuk berdiri lama. Menurut pasien ketika bekerja
seperti mencuci baju atau peralatan makan dan menyapu sering terasa
mudah lelah. Keluhan tersebut sudah dirasakan oleh selama kurang lebih
satu tahun.
Dari kasus diatas, berapakah nilai kemandirian klien?
a. Tingkat kemandirian B
b. Tingkat kemandirian C
c. Tingkat kemandirian A
d. Tingkat kemandirian D
Jawaban: A
4. Klien laki-laki berusia 75 tahun masuk panti werda dalam keadaan post
stroke 2 bulan yang lalu, klien mengalami kelumpuhan pada ekstremitas
kanan, sehingga perlu pemenuhan kebutuhan sehari hari.
Apakah tindakan yang paling tepat pada klien tersebut?
a. Memberikan kursi roda
b. Melatih pergerakan sendi
c. Memijat daerah ekstremitas
d. Memotivasi untuk ambulansi
Jawaban: B
5. Seorang perempuan berusia 63 tahun tinggal sendiri di rumahnya dan
mempunyai riwayat hipertensi, nyeri leher dan punggung. Hasil pengkajian
didapatkan tekanan darah 180/110 mmHg, Nadi 80x/menit, RR 26x/menit.
Pasien sering merasa sedih dan khawatir sampai akhirnya gangguan tidur
karena tidak bisa melakukan pekerjaan rumah tangga dan tidak dapat
bersosialisasi dengan lingkungannya.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk klien diatas?
a. Mengkaji tingkat kemandirian klien
b. Mengkaji kemampuan kognitif klien
c. Mengkaji status psikologis klien
d. Mengkaji status mental ( SPMSQ/ Short Portable Mental Status
Questionare )

Jawaban: B