1.

Tuan Y 60 tahun menderita diabetes mellitus, datang ke RS dengan keluhan sulit konsentrasi,
bingung, nyeri kepala, pandangan kabur, gampag marah, dan pernah mengalami gangguan
kesadaran

Apa kemungkinan penyebab Tuan Y mengalami keadaan seperti itu?

a. hypoglikemia

b. hyperglikemia

c. hypotensi

d. hypertensi

e. stroke

2. Seorang perempuan berusia 52 tahun dirawat di ruang penyakit dalam, hari pertama dengan
gangrene diabetikum. Pasien mendapatkan humulin 15 iu sebelum makan siang. Hasil pengkajian
didapatkan pasien menghabiskan makan siang seperempat porsi sementara sarapan pagi habis
sepertiga porsi. Apakah tanda-tanda yang perlu diwaspadai pada kondisi pasien di atas?

A. Pucat, berkeringat, lemah, gemetar dan penurunan kesadaran (pingsan)

B. Letih, lemah, irama nadi tidak teratur, pupil dilatasi

C. Sakit kepala, refleks tendon menurun, penglihatan ganda

D. Sering berkemih, muka kemerahan, pernapasan kussmaul

E. Sesak napas, haus terus, mengantuk dan berdebar debar

3. Seorang perempuan berusia 54 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan
mengalami pemurunan kesadaran. Terdapat luka gangren pada telapak kaki kanan.dan gula darah
780 mg/dl. Pasien mempunyai riwayat NIDDM sejak 10 th yang lalu. Klien didiagnosis mengalami
syok Hiperglikemia. Pasien sedang diberikan infuse NaCl 1 liter dan insulin drip.

Gangguan keseimbangan elektrolit manakah yang harus diwaspadai perawat pada pasien yang
mendapatkan infus insulin ?

a. Hiperkalsemia

b. Hiponatremia

c. Hiperkalemia

d. Hipokalemia

e. Hipernatremia

4. Seorang laki-laki 60 tahun dirawat di Ruang Penyakit Dalam berada dalam kedaan ketoasidosis
diabetes yang terjadi sekunder akibat infeksi. Ketika keadaan tersebut berlanjut

Apakah tanda dan gejala yang akan terlihat pada Ketoasidosis diabetes ?

a. Pernapasan kusmaull dan napas bau amis aseton

b. Respirasi yang dangkal dan nyeri abdomen yang hebat

c. Berkurangnya respirasi dan meningkatnya keluaran urine

d. Pernapasan cheyne-stokes dan menurunnya keluaran urine

e. Bradikardi dan spasme karpopedal

5. Seorang pasien sedang berada dalam keadaan ketoasidosis diabetes yang terjadi sekunder karena
infeksi. Ketika keadaan tersebut berlanjut, gejala apakah yang diperkirakan akan terlihat oleh
perawat?

a. Pernapasan Kussmaul dan bau manis aseton pada napas

b. Respirasi yang dangkal dan nyeri abdomen hebat

c. Berkurangnya respirasi dan meningkatnya keluaran urine

d. Pernapasan Cheyne-Stokes dan urine yang berbau busuk

e. pernapasan lambat dan dalam disertai penurunan kesadaran

6. Seorang pasien berusia 52 tahun melaporkan kenaikan berat badan dan keluhan cepat lelah. Pada
pengkajian didapatkan ekstremitas dingin, kulit kering, mengeluh tidak tahan terhadap udara dingin,
TD 100/60mmHg, frekuensi nadi 52 kali/menit, frekuensi pernapasan 12 kali/menit, dan suhu tubuh
35,6°C . hasil laboratorium memperlihatkan kada hormon tiroksin (T4) dan triidotironin (T3) yang
rendah.

Apakah kondisi yang terjadi pada pasien tersebut ?

a. Tetani

b. Hipotiroidisme

c. Hipokalemia

d. Cushing syndrom

d. Penyakit addison

7. Seorang pasien hipertiroidisme mengalami demam tinggi, takikardia yang ekstrim dan perubahan
status mental. Keadaan manakah yang dicurigai oleh perawat di antara sejumlah keadaan berikut
ini?

a. Koma hepatic

b. Thyroid storm

c. Koma miksedema

d. Koma hiperglikema hyperosmolar Non Ketosis (KHHN)

8.Seorang laki-laki 60 tahun di rawat di ruang ICU berada dalam keadaan tidak sadarkan diri. Hasil
pengkajian didapat pasien mengalami poliuria, TD 140/90 mmHg, Nadi 110x/menit, pernapasan
32x/menit, Suhu 38,5oC. Hasil pemerikasaan Gula Darah 700mg/dl. Data lain yang menunjang
terkait AGD pH 7,25, pCO2 mmHg, PO2 85mmHg, HCO3 19mEq/dL, saturasi Oksigen 90%

Apakah tanda yang menunjukkan pasien mengalami Ketoasidosis diabetik ?

a. Gula Darah 700 mg/dl

b. Asidosis metabolik

c. Poliuria

d. Penurunan kesadaran

e. Pernapasan cheyne stokes

9. Seorang perempuan berusia 60 tahun dirawat di ICU dengan Hasil pengkajian didapatkan sianosis,
terdapat ronkhi di seluruh lapang paruTD; 160/90 mmHg, Frekuensi nadi 110x/menit, frekuensi
napas 32x/menit. Photo toraks menunjukkan CTR : 60%. Hasil pemeriksaan AGD di temukan nilai PH
7.30, HCO3 24mEq/L, PaCO2 48mmHg, PaO2 80mmHg, saturasi Oksigen 97 %

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada pasien di atas ?

a. Pola napas tidak efektif

b. Gangguan pertukaran gas

c. Penurunan curah jantung

d. Gangguan perfusi jaringan

e. Bersihan jalan napas tidak efektif

10. Seorang pasien perempuan 54 tahun dirawat di ruang intermediet dengan didiagnosis
ketoasidosis diabetikum dan saat ini klien sedang diberikan infuse NaCl 1 liter dan insulin drip pada
jam pertama. Sehubungan dengan tindakan tersebut, apakah yang harus perawat monitor secara
ketat ?

a. Hasil gula darah dan elektrolit terutama Kalium

b. Irama dan frekuensi nafas

c. Tingkat kesadaran dan hasil EKG

d. Tekanan darah dan Nadi

e. Hasil ureum dan kreatinin dan produksi urin

11. Seorang laki-laki 60 tahun dirawat di Ruang Gawat Darurat dengan diagnosis Ketoasidosis
Diabetik yang terjadi sekunder akibat infeksi. Ketika keadaan tersebut berlanjut, Apakah tanda dan
gejala yang ditemukan pada Ketoasidosis Diabetik tersebut ?

a. Pernapasan kusmaull dan napas bau aseton

b. Respirasi yang dangkal dan nyeri abdomen yang hebat

c. Berkurangnya respirasi dan meningkatnya keluaran urine

d. Pernapasan cheyne-stokes dan menurunnya keluaran urine

e. Bradikardi dan spasme karpopedal