FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

SOAL UJIAN AKHIR SEMSTER GENAP
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

MATA KULIAH : KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (KGD)

HARI/TANGGAL : RABU/ 18 AGUSTUS 2021

WAKTU : 16.00 – 18.30 WIB

SIFAT UJIAN : CLOSE BOOK

SEMESTER : VI

DOSEN PENGUJI : NS. TOTO SUHARYANTO S.KEP.M.KEP

KELAS : E REGULER

Jawablah Pernyataan dibawah ini dengan BENAR !!

1. Pasien laki-laki, 24 tahun masuk IGD karena kecelakaan lalu lintas, saat masuk IGD
ditemukan pernapasan paradoksal, dan tampak gasping. Setelah diperiksa pasien
mengalami flail chest. Untuk mengatasi masalah kegawatdaruratan yang terjadi
berapa lama waktu yang diperlukan...
A. 1 menin
B. 2 menit
C. 5 menit
D. 10 menit
E. 30 menit

2. Pasien wanita, 25 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas. Kondisi saat masuk IGD
tidak sadarkan diri, tampak mengalami multiple fraktur pada kedua ekstremitas,
dengan kondisi fraktur terbuka. Tindakan pertama kali yang harus dilakukan ...
A. Melakukan balut bidai
B. Menghentikan perdarahan
C. Pemansangan iv line 2 jalur
D. Mengecek nadi
E. Mengecek respon

3. Pasien laki-laki, 34 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas. Kondisi saat masuk IGD
tidak sadarkan diri, tampak mengalami multiple fraktur pada kedua ekstremitas,
dengan kondisi fraktur terbuka. Saat ini pasien sudah sadarkan diri. Kondisi
kegawatan sudah teratasi. Untuk melengkapi pengkajian, tindakan apa yang
dilakukan ...
A. Primary Survey
B. Secondary survey
 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
SOAL UJIAN AKHIR SEMSTER GENAP
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

C. Triase
D. Re-triase
E. Pemeriksaan penunjang dan terapi definitive

4. Pasien wanita, 35 tahun masuk IGD karena kecelakaan lalu lintas, saat masuk IGD
ditemukan pernapasan gasping, pengembangan paru kanan tertinggal, pada perkusi
ditemukan hiperesonans, auskultasi terdengar bruising. Setelah diperiksa pasien
mengalami open pneumothoraks. Berdasarkan kriteria kasus diatas masuk dalam
kategori ...
A. Merah
B. Kuning
C. Hijau
D. Hitam
E. Orange

5. Pasien laki-laki, usia 37 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas di jalan raya. Pada
saat korban ditemukan ditemukan adanya rinorhea dan otorhea, disertai multiple
fraktur. Tindakan yang pertama akan dilakukan untuk memastikan kesadaran
korban ...
A. Kontrol cervical
B. Head tilt Chin lift
C. Cek respon
D. Pemasangan collar neck
E. Meminta korban menggerakan ekstremitas

6. Pasien laki-laki, usia 37 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas di jalan raya. Pada
saat korban ditemukan ditemukan adanya rinorhea dan otorhea, disertai multiple
fraktur. untuk membuka jalan napas, tindakan pertama adalah melakukan tindakan
..
A. Kontrol cervical
B. Head tilt Chin lift
C. Cek respon
D. Pemasangan collar neck
E. Meminta korban menggerakan ekstremitas

7. Pasien wanita, 16 tahun, mengalami tabrakan kendaraan bermotor. Pada saat

ditemukan, posisi korban terduduk, meringis kesakitan. Apabila dicurigai
mengalami fraktur tulang belakang, apa yg perlu kita lakukan ...
A. Kontrol cervical
B. Head tilt Chin lift
 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
SOAL UJIAN AKHIR SEMSTER GENAP
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

C. Cek respon
D. Pemasangan collar neck
E. Meminta korban menggerakan ekstremitas

8. Pasien laki-laki, 32 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada saat ditemukan
korban terdengar suara gurgling, sementara bantuan belum datang dengan
membawa peralatan lengkap, selanjutnya anda melakukan tindakan ...
A. Finger swap
B. Memiringkan korban, dengan fiksasi kepala
C. Jaw thrust
D. Head tilt Chin lift
E. Pemasangan collar neck

9. Pasien laki-laki, 34 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada saat ditemukan
korban terdengar suara gurgling, sementara bantuan belum datang dengan
membawa peralatan lengkap. Tindakan membuka jalan napas pada saat
membebaskan airway dengan melakukan ...
A. Finger swap
B. Memiringkan korban, dengan fiksasi kepala
C. Jaw thrust
D. Head tilt Chin lift
E. Pemasangan collar neck

Laki-laki, usia 47 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri,
menjalar ke lengan kiri, leher, rahang, punggung, keringat dingin (+). Mual, muntah (+)
skala nyeri 8-9. Nyeri 1 jam sebelum masuk RS. Hasil pemeriksaan enzyme CK: 120, MB:
40, Trop T > dari 0,03. TD: 120/80 mmHg, N: 88 x/ mnt, RR: 21 x/ mnt,S: 35,5o C. EKG:
ST elevasi di V2, V3,V4. Dari anamnesa: ayah pasien meninggal medadak 1 tahun yang
lalu pasien dirawat dengan riwayat DM, Hipertensi, Cholesterol > 200.

10. Menurut kasus di atas diagnosa yang sesuai adalah ...

A. Unstabel Angina ( UAP )
B. CHF
C. Hipertensi
D. ACS Stemi
E. Angina
 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
SOAL UJIAN AKHIR SEMSTER GENAP
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

11. Bila tidak diterapi dengan baik / tepat pada kasus Tn. M kemungkinan akan terjadi
Infark ..
A. Inferior
B. Lateral
C. Antero septal
D. Anterior
E. Posterior

12. Pemeriksaan penunjang yang khas pada ACS adalah ...

A. Trop T, Trop i
B. Urium kreatinin, elektrolit.
C. Darah lengkap, GOT, GPT.
D. Urine lengkap, GOT, GPT
E. Elektrolit, darah lengkap, urine lengkap

13. Pada kasus Tn M dengan kolaborasi dokter perlu dilakukan segera ...
A. Trombolitik terapi
B. PCI
C. Thorax foto
D. USG Abdomen
E. USG thorax

14. Diagnosa keperawatan utama pada kasus Tn M adalah ...

A. Nyeri
B. Penurunan curah jantung
C. Intoleransi aktivitas
D. Kurang pengetahuan
E. Gangguan nutrisi

15. Gejala awal dari syok ditandai keadaan tersebut dibawah ini kecuali ..
A. Nadi cepat dan kecil
B. Akral dingin
C. Kesadaran menurun
D. Henti nafas
E. Penurunan tekanan darah
 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
SOAL UJIAN AKHIR SEMSTER GENAP
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

16. Sumber pendarahan besar pada penderita trauma dapat terjadi pada ...
A. Rongga thoraks
B. Rongga abdomen
C. Rongga pelvis
D. Tulang-tulang panjang
E. Tibia fibula

17. Berikut ini merupakan standar perekaman EKG yang biasa dilakukan ...
A. 6 lead (sandapan)
B. 10 lead (sandapan)
C. 12 lead (sandapan)
D. 15 lead (sandapan)
E. 13 lead (sandapan)

18. Dalam keadaan normal impuls listrik berasal dari dari sel pacemarker utama yang
disebut ...
A. SA node
B. AV node
C. Berkas HIS
D. Bachman bundle
E. Serabut purkinje

19. Yang tidak termasuk syarat-syarat pembalutan dan pembidaian yaitu ...
A. Pembidaian minimal harus mencakup 2 persendian
B. Bebaskan daerah yang akan dipasang bidai dari pakaian
C. Membalut harus dimulai dari bagian distal kearah proksimal
D. Bidai / spalk harus terbuat dari kayu dan kuat
E. Sebelum dan selesai memasang bidai, harus dicek sirkulasi bagian diatal

20. Pada pasien dengan gambaran EKG ventrikel tachicardi dan hemodinamik stabil
pemberian obat yang tepat adalah ...
A. Adrenalin
B. Epineprin
C. Nor epineprin
D. Lidocain
E. Sulfas atropine
 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
SOAL UJIAN AKHIR SEMSTER GENAP
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

21. Syok harus dapat dikenali dengan tanda-tanda seperti dibawah ini, KECUALI ...
A. Tekanan darah kurang dari 90 mmHg
B. Penderita pucat, akral dingin, nadi cepat dan kecil
C. Kesadaran menurun
D. Seluruh perut nyeri tekan
E. Nadi cepat dan kecil

22. Pemasangan tomiquet (benar tekan) boleh dilakukan pada ...

A. Luka robek dengan pendarahan
B. Luka sayat dengan pendarahan
C. Luka amputasi
D. Luka tembak
E. Fraktur lemur terbuka dengan pendarahan massif

23. Berikut ini termasuk jenis cairan kristaloid yang dapat diberikan pada pasien yang
mengalami syok hemoragic ...
A. NaCl 0,9%, asering, dextrose 5%
B. Dextrose 5%, Ringer laktat, gelofusin
C. Asering, Ringer laktat, NaCl 0,9%
D. Gelofusin, dextrose 5%, NaCl 0,9%
E. Ringer laktat, dextrose 5%, dextran

24. Berikut ini adalah prinsip dasar dalam mengangkat yang benar adalah, KECUALI ...
A. Rencanakan gerakan sebelum mengangkat penderita
B. Usahakan berat benda sedekat mungkin pada tubuh
C. Untuk mengangkat benda dari lantai posisikan tubuh dalam keadaan
membungkuk
D. Kurangi jarak / ketinggian bila memindahkan sebuah benda
E. Satukan gerak tubuh dalam satu kesatuan

25. Prinsip pembidaian pada fraktur adalah ...

A. Bidai harus melewati dua sendi
B. Bidai harus melewati dua tulang
C. Pasang tourniquet pada fraktur
D. Luruskan tulang yang bengkok
E. Kompres fraktur dengan air hangat dengan air hangat
 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
SOAL UJIAN AKHIR SEMSTER GENAP
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

26. Gelombang T merupakan repolarisasi dari ...

A. Atrium
B. Ventrikel
C. Atrium dan ventrikel
D. Septal
E. SA node

27. Jika memasang lead V2, harus di tempat sebagai berikut ...
A. Garis parasternal kiri pada interkostal 4
B. Garis klavicula tengah pada interkostal 5
C. Garis axila tengah
D. Garis axila depan
E. Interkostal 4 garis axila

28. Gelombang P adalah defleksi pertama dari siklus jantung, merupakan ...
A. Aktivitas ventrikel
B. Aktivitas atrium dan ventrikel
C. Aktivitas atrium
D. Aktivitas septal
E. SA node

29. Anda tiba di tempat kejadian bersama tim anda. CPR sedang dilakukan. Monitor
irama menunjukkan asystole. Tindakan selanjutnya yang harus anda lakukan
adalah ...
A. Cek nadi
B. Pasang combitube atau laryngeal airway device
C. Pasang IV access
D. Segera pasang ETT dengan interupsi minimal terhadap CPR
E. Segera lakukan defibrilasi
 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
SOAL UJIAN AKHIR SEMSTER GENAP
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

30. Gambar EKG dibawah ini adalah ..

A. Ventrikel fibrilasi
B. Sinus takikardi
C. Ventrikel takikardi
D. Ventrikel ekstra systole
E. Idio ventrikuler ritme

31. Seorang pasien dalam keadaan VF yang refrakter dan telah mendapatkan
beberapa kali defibrilasi, epinefrin 1 mg dua kali, dan dosis awal amiodarone IV.
Pasien telah diintubasi. Dosis amiodaron kedua sedang dipersiapkan. Berapakah
dosis amiodarone kedua ...
A. Berikan dosis endotracheal 2 to 4 mg/kg
B. 2 to 3 mg/kg IV push
C. 150 mg IV
D. Infus 1 to 2 mg/min
E. 1 mg/kg IV push
32. Factor pencetus pada syndrome coroner akut adalah, KECUALI ...
A. Kurang olahraga
B. Pada saat aktivitas
C. Udara dingin
D. Makan
E. Stress/emosi

33. Yang paling sering menyebabkan kematian mendadak pada pasien IMA adalah ...
A. Ventrikel fibrilasi
B. Gagal jantung
C. Shock cardiogenic
D. Ekstra systole
E. Ventrikel tachikardi
 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
SOAL UJIAN AKHIR SEMSTER GENAP
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

34. Seorang laki-laki berusia 31 tahun, tiba di IGD dengan pendarahan setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Hasil pemeriksaan fisik terdapat fraktur
terbuka pada paha kanan di sertai pendarahan masiv, akral dingin, tekanan
darah 90/60 mmHg frekuensi nafas 24/menit, nadi 120× / menit, suhu 37,5°C
Manakah prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien
tersebut ...
A. Memasang bidai
B. Memberikan cairan infus
C. Melakukan hecting luka
D. Mempersiapkan operasi darurat
E. Melakukan balut tekan pada luka

35. Seorang laki-laki berusia 19 tahun korban perkelahian massal antar pelajar,
diantar ke IGD dengan luka tusuk di abdomen, pasien mengerang kesakitan,
pendarahan merembes di sekitar benda yang menancap pasien. Direncanakan
akan dilakukan pembedahan darurat. Apakah tindakan keperawatan prioritas
pertama yang harus dilakukan ...
A. Segera cabut besi yang menancap untuk mencegah terjadinya infeksi
B. Menghubungi pihak kepolisian agar segera dibuat fisum
C. Menjelaskan kepada pasien dan keluarga bahwa harus segera dilakukan
pembedahan darurat
D. Melakukan fiksasi / membebat besi yang menancap agar tidak berubah
tempat / tercabut
E. Menunggu kerabat atau penanggung jawab

Jawablah pertanyaan ESSAY dibawah ini dengan Benar dan Sesuai !!!

Lakukan analisa gelombang EKG dibawah dengan format yang telah disediakan.
 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
SOAL UJIAN AKHIR SEMSTER GENAP
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

NORMAL /
NO KOMPONEN INTERPRETASI TIDAK SKOR
NORMAL

1 Irama 10

2 Frekuensi

a. Cara I 10

b. Cara II 10

3 Gelombang P 10

4 Interval PR 10

5 Gelombang Q 10

6 Komplek QRS 10

7 Gelombang T 10

8 Segmen ST 10

9 Kesan 10

Telah Diperiksa Tim Prodi Dosen Pengampu/Koordinator

(....................................................................) ( Ns. Naziyah S.Kep.,M.Kep)