4. Dx gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan mual muntah
Tujuan : setelah dilakukan asuhan keperawatan diharapkan kebutuhan nutrisi pasien terpenuhi
Kriteria hasil : membran mukosa tidak kering, wajah tidak pucat, konjungtiva tidak anemis,
pasien mampu menghabiskan makanan yang diberikan
Intervensi :
a. Observasi pemenuhan kebutuhan nutrisi
b. Ciptakan lingkungan yang menyenangkan untuk makan
c. Ajarkan pasien untuk menarik napas dalam, perlahan, dan menelan secara sadar untuk
mengurangi mual dan muntah
d. Berikan antiemetik dan atau analgesik sebelum makan atau sesuai jadwal yang
dianjurkan
e. Catat warna, jumlah, dan frekuensi muntah 5.
5. Dx resiko kerusakan integritas kulit berhubungan dengan inflamasi dermal, intradermal sekunder
Tujuan : setelah diberikan tindakn keperawatan selama 3x24 jam diharapkan pasien tidak akan
mengalami kerusakan integritas kulit lebih parah
Kriteria hasil : tidak terdapat kemerahan, bentol-bentol dan odema. Tidak terdapat tanda-tanda
urtikaria, pruritus dan angioedema. Kerusakan integritas kulit berkurang
Intervensi :
a. Kaji kulit adanya edema, area sirkulasinya terganggu atau pigmentasi
b. Hindari obat intramaskular
c. Ajarkan pasien menghindari paparan terhadap allergen yang telah diketahui 6.
DAFTAR PUSAKA