a.

Absorbsi

 Absorbsi merupakan proses masuknya obat dari tempat pemberian ke dalam darah. Tempat
pemberian obat adalah oral, kulit, paru, otot, dan lain-lain. Tempat pemberian obat yang utama adalah
per oral, karena mempunyai tempat absorbsi yang sangat luas pada usus halus, yakni 200 m2.

 Absorpsi obat dipengaruhi oleh aliran darah, rasa nyeri, stres, kelaparan, makanan, dan pH.

 Proses absorbsi obat melewati membran sel terbagi menjadi empat macam, yaitu:

1) Difusi Pasif, Absorbsi sebagian besar obat secara difusi pasif. Maka sebagai barier absorbsi
adalah membran sel epitel saluran cerna yang seperti halnya semua membran sel tubuh kita merupakan
lipid bilayer.

2) Transport Aktif Transport aktif, merupakan transport yang difasilitasi oleh pembawa, di mana
obat dengan dari tempat dengan konsentrasi rendah dibawa ke daerah dengan konsentrasi tinggi, oleh
karena itu diperlukan energi untuk transport aktif. Transport aktif membutuhkan carrier yang mengikat
obat membawanya melintasi membran dan melepaskannya disisi lainnya.

3) Difusi Difasilitasi Difusi difasilitasi merupakan transport yang difasilitasi oleh pembawa.
Perbedaannya dengan transport aktif adalah obat bergerak melalui gradien konsentrasi (dari konsentrasi
tinggi ke konsentrasi rendah) sehingga tidak memerlukan energy

4) Transport Vesikular Transport vesikular adalah proses penelanan partikel atau zat terlarut oleh
sel. Pinositosis dan fagositosis adalah bentuk dari transport vesikuler.

b. Distribusi

Distribusi adalah proses di mana obat menjadi berada dalam cairan tubuh dan jaringan tubuh. Distribusi
obat dipengaruhi oleh aliran darah, afinitas (kekuatan penggabungan) terhadap jaringan, dan efek
pengikatan dengan protein.

c. Metabolisme

 Metabolisme obat terutama terjadi di hati, yakni di membran retikulum endoplasma dan sitosol.
Tempat metabolisme ekstrahepatik adalah dinding usus, ginjal, paru, darah, otak, kulit dan lumen kolon.

 Tujuan metabolisme obat adalah mengubah obat yang nonpolar menjadi polar agar dapat di
ekskresi melalui ginjal atau empedu. Dengan perubahan ini umumnya obat diubah dari aktif menjadi
inaktif, tapi sebagian berubah menjadi lebih aktif (prodrugs), kurang aktif, atau menjadi toksik.

 Reaksi metabolisme terdiri dari fase I dan reaksi fase II:

1) Reaksi fase I terdiri dari oksidasi, reduksi, dan hidrolisis yang mengubah obat menjadi lebih polar
dengan akibat menjadi inaktif, lebih aktif, atau kurang aktif.

2) Reaksi fase II merupakan konjugasi dengan substrat endogen, yaitu asam glukoronat, asam
sulfat, asam asetat, atau asam amino dengan akibat obat menjadi sangat polar, dengan demikian hampir
selalu tidak aktif.

d. Ekskresi/Eliminasi

 Rute utama dari eliminasi obat adalah melalui ginjal, rute-rute lain meliputi empedu, feses,
paru-paru, saliva, keringat, dan air susu ibu

 Ekskresi melalui ginjal melibatkan 3 proses: Filtrasi glomerulus, Reabsorbsi, Sekresi aktif

 Obat diekskresi melalui ginjal dalam bentuk utuh maupun bentuk metabolitnya. Ekskresi dalam
bentuk utuh atau bentuk aktif merupakan cara eliminasi obat melalui ginjal. Ekskresi melalui ginjal
melibatkan 3 (tiga) proses, yakni filtrasi glomerulus, sekresi aktif di tubulus, dan reabsorpsi pasif di
sepanjang tubulus.

parenteral

Absorpsi obat parenteral yang diberikan bergantung pada suplai darah dalam jaringan

pada rute ini proses absorpsi obat dapat dikatakan adalah rute yang peling cepat karena dengan rute ini
obat dengan cepat masuk ke dalam sirkulasi sistemik setlah obat diinjeksikan terutama dengan
intravena

oral  Daya larut obat diberikan per oral setelah diingesti sangat bergantung pada bentuk atau preparat
obat tersebut. Larutan atau suspensi, yang tersedia dalam bentuk cair, lebih mudah diabsorpsi daripada
bentuk tablet atau kapsul. Bentuk dosis padat harus dipecah terlebih dahulu untuk memajankan zat
kimia pada sekresi lambung dan usus halus. Obat yang asam melewati mukosa lambung dengan
cepat.Obat yang bersifat basa tidak terabsorpsi sebelum mencapai usus halus.

Inhalasi 

Rektal 

b. distribusi
Distribusi adalah proses di mana obat menjadi berada dalam cairan tubuh dan jaringan tubuh. Distribusi
obat dipengaruhi oleh aliran darah (dinamika sirkulasi), afinitas (kekuatan penggabungan) terhadap
jaringan, berat dan komposisi badan, dan efek pengikatan dengan protein. Dinamika sirkulasi obat lebih
mudah keluar dari ruang interstial ke dalam ruang intravaskuler daripada di antara kompartemen
tubuh.Pembuluh darah dapat ditembus oleh kebanyakan zat yang dapat larut, kecuali oleh partikel obat
yang besar atau berikatan dengan protein serum.Konsentrasi sebuah obat pada sebuah tempat tertentu
bergantung pada jumlah pembuluh darah dalam jaringan, tingkat vasodilasi atau vasokonstriksi lokal,
dan kecepatan aliran darah ke sebuah jaringan.Latihan fisik, udara yang hangat, dan badan yang
menggigil mengubah sirkulasi lokal. Contoh, jika klien melakukan kompres hangat pada tempat suntikan
intramuskular, akan terjadi vasodilatasi yang meningkatkan distribusi obat.

parenteral 

oral 

inhalasi 

rektal 

c. metabolism

Hati merupakan tempat utama untuk metabolisme.Kebanyakan obat diinaktifkan oleh enzim-enzim hati
dan kemudian diubah menjadi metabolit inaktif atau zat yang larut dalam air untuk diekskresikan.Tetapi,
beberapa obat ditransformasikan menjadi metabolit aktif, menyebabkan peningkatan respons
farmakologik, penyakit-penyakit hati, seperti sirosis dan hepatitis, mempengaruhi metabolisme obat.
Waktu paruh, dilambangkan dengan t ½, dari suatu obat adalah waktu yang dibutuhkan oleh separuh
konsentrasi obat untuk dieliminasi, metabolisme dan eliminasi mempengaruhi waktu paruh obat,
contohnya, pada kelainan fungsi hati atau ginjal, waktu paruh obat menjadi lebih panjang dan lebih
sedikit obat dimetabolisasi dan dieliminasi. Jika suatu obat diberikan terus-menerus, maka dapat terjadi
penumpukan obat. Suatu obat akan melalui beberapa kali waktu paruh sebelum lebih dari 90% obat itu
dieliminasi.

parenteral 

oral 

inhalasi 

rektal 

d. eliminasi

Rute utama dari eliminasi obat adalah melalui ginjal, rute-rute lain meliputi empedu, feses, paru- paru,
saliva, keringat, dan air susu ibu. Obat bebas yang tidak berkaitan dengan protein tidak dapat difiltrasi
oleh ginjal. Sekali obat dilepaskan bebas dan akhirnya akan diekskresikan melalui urin. PH urin
mempengaruhi ekskresi obat, pH urin bervariasi dari 4,5 sampai 8. Urin yang asam meningkatkan
eliminasi obat-obat yang bersifat basa lemah.

parenteral 

oral 

inhalasi 

rektal 