SURAT

REKOMENDASI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
…………………………………………………………………..
Jabatan : Wali Kelas ………………………………………………...
……
Alamat Sekolah : Jl. Hankam Raya RT.007/RW.04 No. 89,
Cilangkap, Cipayung, Jakarta Timur. Telp. 021-84306823, Kode
Pos. 13870

dengan ini merekomendasikan :

Sebanyak : ……… Peserta Didik (nama dan bukti foto

visitasi terlampir)
Kelas :
………………………………………………………………….

Berdasarkan hasil tinjauan lapangan dan verifikasi faktual ke rumah-

rumah Peserta Didik yang bersangkutan, dinyatakan layak sebagai calon
penerima KJP Plus Tahun Anggaran 2020, sesuai dengan instrument
pengukuran kriteria Keluarga Tidak Mampu.

Demikian surat rekomendasi ini dikeluarkan untuk dijadikan dasar

pertimbangan kepada Sekolah.

Jakarta, ……......
……………
Wali Kelas .....
……………....

……......
……………
Lampiran 1
Tentang Surat Rekomendasi

DAFTAR SISWA

(*) Bukti Foto Visitasi

NO NAMA Tampak Depan didalamnya Terdapat
Tampak Tengah
Foto Wali kelas bersama Ortu Siswa

4
Keterangan :
1. Data Tabel Siswa dapat ditambah sesuai jumlah siswa yang direkomendasikan
oleh Wali Kelas
2. Bukti Foto dimasukan ke dalam kolom tabel diatas yang telah disediakan (*)
3. Softcopy foto persiswa dinamakan dengan nama lengkap kemudian disimpan di
dalam 1 folder dan dikumpulkan ke TU dengan menggunakan Flashdisk