Soal Ujian Tengah Semester (KMB II)

Aturan Ujian:
 Soal diberikan secara online
 Jawaban di tulis tangan pada kertas double polio
 Pastikan saudara tidak mengcopy paste milik teman!
 Pastikan tulisan anda jelas.
 Pastikan jawaban saudara jelas
 Waktu menjawab selama 120 menit, di scan dan dikirim bentuk PDF di Email
ns.wellajuartika@gmail.com.
 Point tertinggi diberikan untuk yang menjawab benar dan tercepat.

1. Klien perempuan dengan usia 29 tahun dirawat di Ruang Neurologi. Saat dilakukan
pengkajian klien mampu menjawab panggilan nama serta mengatakan bahwa klien pusing
dan juga mengantuk. Adapun hasil pemeriksaan klien adalah: GCS (Glasgow Coma Scale)
= 12, tampak luka pada kepala (tidak berdarah lagi dalam keadaan tertutup). TTV (TD
110/70 mmHg, Temperatur 36,70 C, RR 20x/menit dan Heart rate (HR) 86 x/menit. Sebagai
seorang perawat intervensi keperawatan utama yang harus kita lakukan pada kasus ini dan
kenapa (Jelaskan Rasionalnya)!

2. Mr. Lee Min Hoo dengan usia 46 tahun berkunjung ke Poliklinik Rawat Jalan setiap minggu.
Dari hasil pemeriksaan BB 75 kg, TB 155 cm. Klien diberikan terapi insulin sejak 2 bulan
terakhir. Hasil kadar gula darah terakhir 230 mg/dl. Klien mengatakan telah berusaha
mengurangi konsumsi karbohidrat namun malas olahraga. Apa intervensi keperawatan
prioritas pada kasus ini dan kenapa (Jelaskan Rasionalnya)!

3. Seorang klien perempuan berusia 21 tahun tersiram air panas akibat berebutan cowok dan
terkena air panas di dada, perut dan tangan. Dari hasil pengkajian klien mengeluh Nyeri
skala 5 dari 10 dan sudah diberikan analgetik drip, dihari yang ketiga kulit tampak merah
da terdapat bullae, TD 90/60 mmHg, HR 115 x/menit, RR 28 x/ menit, BB 60 kg, mukosa
bibir terlihat kering dengan produksi urin 100 cc/6 jam. Buat Asuhan keperawatan mulai
dari pengkajian hingga intervensi!

4. Seorang klien berinisial Mr. K berusia 40 tahun ingin memeriksakan dirinya (tes HIV).
Pasien penasaran dan ingin sekali mencari tahun penyebab diare, tidak nafsu makan, gusi
 sering berdarah serta sariawan yang dideritanya sulit sekali sembuh. Hasil pemeriksaan
pasien terlihat kurus dengan BB 45 Kg, Tb 165 cm, menikah dan mengatakan tidak pernah
melakukan perilaku seks bebas. Namun dari hasil tes menunjukkan positif HIV dan pasien
belum mengetahui dan klien bertanya hasil tersebut pada perawat. Silahkan ada berikan
respons yang tepat selaku perawat?

5. Seseorang pasien laki-laki dengan usia 34 tahun dirawat di ruang Interne (Penyakit dalam)
dengan diagnosa medis Typoid dengan hari rawat ke 2. Dari hasil pemeriksaan keadaan
umum lemah, bedrest, T 38,7 derajat kadang meningkat hingg 40 derajat, TD 100/70 mmHg,
HR 110 x / menit, RR 19 x/ menit. Pasien tampak hiperhidrosis setelah minum obat. Jelaskan
apa kriteria hasil dan intervensi keperawatan utama pada kasus ini?