FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA

I. Data Umum
1. Nama KK : Jaenudin
2. Alamat : Kp.Salinggara, RT/RW 001/006, Ds.Sayar, Kec.Taktakan Serang
3. Komposisi Anggota Keluarga

No Nama JK Hubungan Keluarga Usia Pendidikan

1. Jaenudin L Suami 49 Tamat SD
2. Husnadi L Anak 19 Tamat SMA
3. Solihat P Anak 17 SMA

Genogram

Keterangan:
Istri dari Tn J sudah meninggal karena penyakit paru-paru
An.S mengatakan sering merasakan sakit pada bagian perut.

4. Tipe Keluarga
Keluarga Nuclear (keluarga inti) terdiri dari orang tua dan anak

5. Suku
Jawa/Indonesia, bahasa sehari-hari yang dipakai adalah bahasa jawa

6. Agama
Islam, Keluarga dan An.S menjalankan ibadah menurut ketentuan agama islam, walau
kadang-kadang ada yang masih tertinggal dalam sholat lima waktu.

7. Status Sosial Ekonomi

Keluarga tidak menyebutkan penghasilannya.Tn J yaitu sebagai petani. Hubungan
dengan tetangga sekitar cukup baik dan selalu mengikuti kegiatan di dalam lingkungan.

8. Aktifitas Rekreasi Keluarga

Keluarga dan An. S jarang melakukan kegiatan rekreasi bersama, hanya kadang nonton
telivisi bersama ketika malam hari. Tidak ada jadwal khusus untuk pergi ke tempat
rekreasi.
II. Riwayat Tumbuh Kembang Keluarga

1. Tahap Perkembangan Keluarga Inti

Keluarga ini berada ditahap keluarga dengan anak remaja

2. Tahap Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi

Tn J belum bisa sepenuhnya mengkontrol anaknya setiap waktu karena anak usia
remaja mempunyai kepribadian dan karakter yang khas.

3. Riwayat Keluarga Inti

Tn J mengatakan tinggal bersama dengan 2 orang anaknya semenjak istrinya
meninggal. Bila ada konflik atau masalah dalam keluarga biasanya keluarga berbicara
secara baik-baik.

III. Lingkungan
a. Karekteristik Rumah
Rumah yang ditempati adalah rumah sendiri yang terdiri dari ruang tamu, kamar tidur
ruang tengah terdapat tempat tidur dan lemari pakaian, dapur dan kamar mandi. Rumah
tampak bersih dan rapih.

Denah Rumah

KM
Dapur KT

KT

Ruang
keluarga
KT

Keterangan:
Rumah permanen dengan luas ± 8 × 5 m²

b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas

Penduduk RT 001/006 tidak cukup padat, jarak antara rumah cukup berjauhan, Rumah,
Tetangga dari banyak berasal dari daerah jawa. Pekerjaan beragam dari petani dan
wirausaha.

c. Mobilitas Geografis Keluarga

Keluarga mengatakan tidak pernah berpindah-pindah tempat tinggal sebelumnya.

d. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat

Jadwal berkumpul keluarga tidak tertentu tetapi yang sering adalah pada malam hari.
Keluarga mengikuti kegiatan pengajian yang ada di lingkungannya terutama Tn J.
 Dalam bertetangga selalu bertegur sapa, saling mengunjungi, dan menjalin tali
silaturahmi.

e. Sistem Pendukung Keluarga

Keluarga tidak ada masalah dengan tetangga yang lain, keluarga selalu mendapat
dukungan dari keluarga yang lain dan bila ada masalah selalu dibicarakan bersama-
sama. Keluarga, bidan swasta dan jauh dari Puskesmas ataupun Rumah Sakit.

IV. Struktur Keluarga

a. Pola Komunikasi Keluarga
Keluarga selalu berkomunikasi secara terbuka antar anggota keluarga, Pengambil
keputusan adalah Tn J sebagai KK. Anggota keluarga bertemu setiap hari, waktu yang
tersering adalah malam hari dan biasanya digunakan untuk berkomunikasi dengan
anak.

b. Struktur Kekuatan Keluarga

Dalam membuat keputusan selalu dibicarakan antara Tn J dan anakanya.

c. Struktur Peran Keluaga

Tn J sebagai kepala keluarga bertanggung jawab untuk mencari nafkah, dan anak S
membantu beres-beres rumah, masak dan An.S hanya seorang pelajar.

d. Nilai dan Norma Keluarga

Keluarga menganut agama Islam dan dalam keluarga diajarkan norma agama Islam
yang dianut keluarga kepada seluruh anggota keluarga, dan saling menghargai dalam
keluarga.

V. Fungsi Keluarga
a. Fungsi Afeksi
Dalam keluarga satu sama lain saling menghormati dan mengasihi. Bila ada masalah
selalu dibicarakan bersama-sama.

b. Fungsi Sosialisasi
Keluarga berinteraksi dengan anggota keluarga yang lain begitu juga dengan tetangga.
Anggota keluarga diberi kebebasan untuk bergaul dengan tetangga di lingkungan
rumahnya.

c. Fungsi Perawatan Keluarga

Tn J mengatakan sering merasa sakit pada daerah lutut dan daerah sendi. An.S juga
mengatakan sering sakit perutnya lalu jika mereka sakit membeli obat diwarung.

VI. Stres dan koping Keluarga

a. Stresor Jangka pendek
Tn J sering mengatakan ngilu pada daerah persendian jika kumat sudah tidak mampu
lagi untuk berjalan dan An.S sering mengalami sakit didaerah perut.

b. Stresor jangka Panjang

Tn J dan An.S mengatakan jika kambuh hanya istirahat dan tidak pernah berobat ke
Puskesmas karena jauh.
 c. Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Masalah
Jika keluarganya mengalami masalah baik kesehatan atau bukan kesehatan keluarga
selalu sabar dan menerima serta berusaha mencari jalan terbaik.

d. Strategi Koping Yang Digunakan

Bila ada masalah dalam keluarga biasanya dibicarakan secara bersama-sama untuk
memecahkan masalahnya.

e. Strategi Adaptasi Disfungsional

Mengatasi agar pola ibadah 5 waktu di lakukan.

VII. Harapan Keluarga

Keluarga sangat berharap mendapat informasi tentang kesehatan dan sangat senang ada
mahasiswa keperawatan yang praktik di RT 001/006.

LAMPIRAN HASIL PEMERIKSAAN FISIK :

Anggota keluarga
Pemeriksaan fisik
Tn.J An.S
a. Tanda vital
Suhu 36,8 37,2
Nadi 76 x/menit 84 x/menit
RR 16 x/menit 20x/menit
TD 130/80 110/70 mmhg
mmhg
b. Fisik :
Kepala Rambut Rambut panjang
lebat, bersih dan bersih

Mata Mata Mata simetris,

simetris, konjungtiva an
konjungtiva anemis, sklera an
an anemis ikterik, penglitan
sclera an normal ketajaman
ikterik, penglihan baik
penglihatan
sedikit
buram
Hidung Simetris, Simetris, terdapat
tidak sekret, tidak
terdapat lesi, terdapat lesi, tidak
tidak ada terdapat nyeri tekan,
pernafasan penciuman normal
cuping
hidung

Mulut Mulut Mulut kering,

kering, mukosa lembab,
mukosa gigi terlihat rapi
lembam,
gigi tidak
rapi

Telinga Simetris, Simetris, tidak ada

tidak ada lesi, kotor,
lesi, kotor, pendengaran normal
pendengaran
normal

Leher Tidak ada Tidak ada

peningkata peningkatan JVP
JVP dan dan kelenjar tiroid
kelenjar
tyroid

Dada Bentuk dada Bentuk dada

simetris, simetris, bunyi
bunyi nafas nafas vesikuler,
vesikuler, tidak ada keluhan
tidak ada sesak dan nyeri.
keluhan Ronkhi atau
sesak dan wheezing tidak
nyeri. ditemukan.
Ronkhi atau
wheezing
tidak
ditemukan.
 Tidak ada Tidak ada
pembesaran, pembesaran,terdapa
bising usus t nyeri tekan pada
(+8), tidak abdomen kuadran
ada nyeri kiri bawah, nyeri
tekan, tidak dengan skala 7,
ada tidak ada
pembesaran pembesaran hepar
hepar dan dan ginjal
ginjal

Ektremitas Pergerakan Pergerakan normal,

atas dan normal, tidak ada luka CRT
bawah tidak ada <2 detik akral
luka CRT dingin
<2 detik
akral
hangat,

ANALISA DATA :

No. Data Diagnosa Keperawatan

1 Ds : Nyeri Akut
- An.S mengatakan nyeri pada perut bagian kiri
bawah dan nyeri seperti tertusuk-tusuk. Kadang
merasa mual dan muntah
- An.S mengatakan nafsu makan berkurang
Do :
- Nyeri tekan pada abdomen kiri bawah
- Skala nyeri 7
- Meringis kesakitan
SKORING MASALAH :

Kriteria Bobot Pembenaran

1 3/3 x 1 = 1
Sifat Masalah Masalah sudah terjadi dan
segera perlu diatasi agar tidak
mengganggu An.S

2 Sumber daya untuk mengatasi

Kemungkinan untuk diubah masalah dapat di jangkau dari
segi ekonomi dan perhatian
keluarga terhadap kesehatan

1 Adanya frekuensi yang cukup

Potensial dicegah tinggi pada An.S
menyebabkan potensi
masalah untuk di cegah
rendah

1 Keluarga merasa masalah

Menonjolnya masalah berat harus segera di tangani

3 2/3
Skore
Rencana Asuhan Keperawatan pada Keluarga Tn J

N Kriteria Evaluasi
Dx Keperawatan Tupan Tupen Rencana Tindakan
o Kriteria standar
1 Nyeri akut pada An.S Setelah dilakukan Setelah dilakukan pertemuan Dengan menggunakan leaflet : Respon verbal Gastritis :
berhubungan dengan pertemuan 2x30 menit 1x30 menit keluarga dapat : 1) diskusikan bersama keluarga tentang Suatu keadaan atau perdaraha mukosa
ketidakmampuan kelurga nyeri bisa berkurang atau 1. Mengenali masalah gastritis pengertian gastritis menggunakan lambung yang dapat bersifat akut,
merawat anggota keluarga teratasi pada An.S leaflet kronis, difusi, atau local
dengan gastritis a. Menyebutkan pengertian 2) jelaskan tentang pengertian, penyebab, 1) makan terlambat atau terlalu cepat
gastritis tanda dan gejala gastritis 2) makanan dengan penyebab,
b. Menyebutkan penyebab 3) berikan pertanyaan tentang gastritis pewarna dan pengawet
gastritis 4) berikan pujian atas jawaban yang 3) infeksi
c. Menyebutkan tanda dan gejala diberikan 4) alcohol, kafein
gastritis.

2. memutuskan masalah untuk

mengatasi gastritis
a. Memutuskan cara mengurangi
manajemen gastritis
b. Memutuskan untuk merawat