S
A. PENGKAJIAN
1. Data Umum
1. Kepala Keluarga (KK): Tn. S
2. Alamat : Kembang kuning, Windusari
3. Pekerjaan KK : Petani
4. Pendidikan KK : SD
5. Kompisisi Keluarga
No Nama JK Umur Hub dg Status Imunisasi Keterangan
KK
6. Genogram
42
Keterangan :
: Laki-laki
: Perempuan
: Klien
:Tinggal dalam satu rumah
7. Tipe Keluarga : Keluarga Inti/ Nuclear family
8. Suku Bangsa : Jawa
9. Agama : Islam
10. Status sosial ekonomi keluarga :
Sumber pendapatan keluarga diperoleh dari hasil bekerja sebagai petani
dengan penghasilan sehari Rp 50.000,00 untuk penghasilan per bulan Rp
≤ 1.500.000,00 dan menurut keluarga pendapatan hanya cukup untuk
memenuhi kebutuhan sehari-hari.
11. Aktivitas Rekreasi keluarga :
Keluar Tn.S jarang sekali melakukan aktivitas rekreasi keluarga.
Dapur KT
Ruang nonton TV / makan
KT
KT/RS
Keterangan :
KT : kamar tidur
KM/WC : Kamar mandi
RT : Ruang tamu
TNT : Tempat nonton Tv
Dp : Dapur
Rs : Ruang sholat
4. Struktur Keluarga
a) Struktur Peran
Tn. S sebagai kepala keluarga, sedangkan Ny. R berperan sebagai ibu rumah
tangga.
b) Nilai atau norma
Menyesuaikan dengan nilai agama yang dianut dan norma yang ada, percaya
penyakitnya bisa diobati dan penyakitnya tidak ada hubungannya dengan
guna-guna.
c) Pola komunikasi keluarga
Dilakukan dengan cara verbal dengan arah dan bahasa yang digunakan adalah
bahasa jawa dilakukan dengan musyawarah bersama.
d) Struktur kekuatan keluarga
Struktur kekuatan keluarga Yang mengambil keputusan di setiap persoalan
keluarga adalah Tn. S.
5. Fungsi Keluarga
a) Fungsi afektif
Tn S dan Ny. R selalu mendidik anaknya dengan baik apabila berperilaku
diluar rumah. Dan selalu memantau kegiatan yang dilakukan anaknya diluar
rumah.
b) Fungsi Sosialisasi
Keluarga mengajarkan agar berprilaku yang baik dengan tetangga dengan
lingkungan sekitar, hidup berdampingan dan merasa tentram.
c) Fungsi Reproduksi
Tn. S dan Ny. R mempunyai seorang anak yang masih berusia 10 tahun.
d) Fungsi Ekonomi
Penghasilan tak menentu dan pengahasilan keluarga saat ini hanya cukup
untuk memenuhi kebutuhan keluarga dan sekolah anak.
e) Fungsi Perawatan Kesehatan
Keluarga belum begitu mengenal gastritis (maag) dan keluarga belum mampu
mengambil keputusan yang seperti tepat mengantarkan Tn. S ke puskesmas,
dan keluarga pun tidak tau cara merawat anggota keluarga yang sakit dengan
gastritis (maag).
BB/TB 55 Kg 65 Kg 54 Kg 35Kg
No. di ubah
Kriteria Skor cukup, akan menambah
Pembenaran
Sebagian : 1 wawasan dan pengetahuan
Dx
3. Sifat masalah 2/3x1 = 0,6 keluarga tentang
Bila keadaa Gastritis
tersebut tidak
2. Potensial masalah untuk 2/3x1 = 0,6 Nyeri dapat di cegah bila
Ancaman Kesehatan : 2 segera diatasi akan
dicegah keluarga mengetahui cara
membahayakan Ny A
Cukup : 2 perawatan yangsumber
benar. daya
1. Kemungkinan masalah dapat 1/2x2 = 1 Pengetahuan
3. Menonjolnya masalah 2/2x1 = 1 Masalah dirasakan oleh Ny.
di ubah dan fasilitas kesehatan
Masalah berat harus ditangani : A dan bisa menjadi lebih
sebagian
2 :1 tersedia dan dapat di
serius bila tidak segera
jangkau /di manfaatkan
2. Potensial masalah untuk 3/3x1 = 1 ditangani
Magh adalah penyakit yang
4. Total skore 3,6
dicegah dapat dikendalikan apabila
Tinggi : 3 keluarga mengetahui
3. Menonjolnya masalah 0x1/2 = 0 Masalah tidak dirasakan
Masalah tidak dirasakan : 0 oleh Ny.A dan keluarga
4. Total skore 2,6
4. Prioritas Diagnosa Keperawatan
a. Nyeri akut berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
mengenal masalah.
b. Defisit pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
merawat anggota keluarga.
c. Resiko masalah berulang berhubungan dengan ketidakmampuan
mengambil keputusan.
A. Rencana Kegiatan
a. Topik : Pengkajian tentang data umum dan status kesehatan klien
b. Metode : Wawancara dan diskusi
c. Media : Format pengkajian
B. Strategi Pelaksanaan
A. Rancangan Kegiatan
1. Topik :Penyuluhan tentang gastritis atau maag kepada keluarga Tn.S
2. Metode :wawancara dan diskusi
3. Media : Leaflet
B. Strategi Pelaksanaan
No Alokasi Waktu Kegiatan
1 15:00 - 15:05 Fase orientasi
Mengucapkan salam
Membuat kontrak waktu
Menjelaskan maksud dan bagian interaksi
2 15:05 - 15:30 Fase Kerja
Menjelaskan pengertian gastritis
Menjelaskan penyebab gastritis
Menjelaskan proses terjadinya gastritis
Menjelaskan tanda dan gejala gastritis
Menjelaskan bahaya gastritis
Menjelaskan cara mencegah gastritis
Menjelaskan cara perawatan gastritis
Memberi kesempatan keluarga untuk bertanya
Memberi pujian atas pertanyaan yang diajukan
Menjelaskan kembali materi kepada keluarga
C. Kriteria Hasil
1. Evaluasi Struktur
Tersedianya format pengkajian
Telah membuat kontrak sebelumnya
Tempat pengkajian sesuai dengan yang disepakati
2. Evaluasi Proses
Dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat
Klien dapat mengikuti dari awal sampai akhir kegiatan
Klien aktif memberikan jawaban selama interaksi
Tidak ada gangguan selama interksi
3. Evaluasi Hasil
Terbina hubungan saling percaya antara perawat dengan klien
Didapatkan data pengkajian tentang yang lengkap.
RENCANA KEGIATAN KEPERAWATAN KELUARGA
PERTEMUAN III : RABU, 19 MEI 2021
A. Rencana Kegiatan
a. Topik :Mengevaluasi pengetahuan keluarga Tn.S
b. Metode :wawancara dan diskusi
c. Media :
B. Strategi Pelaksanaan
A. IMPLEMENTASI
Tanggal No. dx Implementasi
17 Mei 2021 1 a. Mengkaji data umum dan status
kesehatan klien
b. Melakukan pemeriksaan fisik
18 Mei 2021 1 a. Memberikan pendidikan
kesehatan tentang penyakit
gastritis dan cara perawatannya.
19 Mei 2021 1 a. Mengevaluasi pengetahuan
keluarga.
I. EVALUASI
Tanggal No.dx Evaluasi
17 Mei 2021 1 S:
Tn. S mengatakan nyeri perut pada ulu
hati dan mengatakan belum mengerti
jelas tentang penyakit dan diet gastritis
yang diderita.
O:
Tn.S dan Ny. R tampak bingung saat
ditanya mengenai gastritis dan terlihat
ingin tahu lebih banyak tentang gastritis.
A:
Tujuan implementasi belum tercapai
P:
Memberikan pendidikan kesehatan
tentang gastritis.
18 Mei 2021 1 S:
Keluarga Tn. S mengatakan sudah
mengerti tentang penyakit gastritis.
O:
Keluarga dapat menjawab dan
mengajukan pertanyaan tentang
hipertensi
A:
Implementasi yang dilaksanakan
dengan pendidikan kesehtan metode
ceramah menggunakan media lembar
balik dapat dimengerti oleh keluarga
P:
Mengevaluasi pengetahuan keluarga
19 Mei 2021 1 S:
keluarga Tn.S mengatakan sudah
mengerti tentang gastritis dan cara
perawatannya.
O:
Keluarga dapat menjawab dengan baik
A:
Tuuan implementasi tercapai.
P:
Intervensi dihentikan
Menganjurkan Tn. S agar selalu makan
tepat waktu.
DOKUMENTASI