Anda di halaman 1dari 20

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN HIPERTENSI

PADA NY S DI DESA GOGIK RT 5 RW 1


KECAMATAN CANDIREJO KABUPATEN SEMARANG

Dosen Pengampu : Puji Purwaningsih. S.Kep., Ns., M.Kep

Laporan ini disusun untuk memenuhi tugas praktik stase keperawatan keluarga

Disusun Oleh :

EKA YULIA SAFITRI

071222021

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KESEHATAN KEPERAWATAN

UNIVERSITAS NGUDI WALUYO

2023
FORMAT LAPORAN KASUS KEPERAWATAN KELUARGA

1. PENGKAJIAN KELUARGA
A. DATA UMUM
1. Nama kepala keluarga
Nama: Tn. M
2. Alamat dan telepon
Alamat: Ds. Gogik RT 5 RW 1
Telepon: -
3. Pekerjaan kepala keluarga
: Petani
4. Pendidikan kepala keluarga
: SMP
5. Komposisi keluarga

No Nama Jenis Hub Umur Pe Imunisasi Ket


anggo kela dgn ndi
ta klg min klg dik
an
BC DP POL CAM HEP
G T IO PAK B
1. Tn M L Orang 78 thn SM      Lengkap
tua p
2. Ny S P Orang 70 thn SM      Lengkap
tua P
Genogram

Keterangan:

: perempuan

: perempuan meninggal

: laki-laki
: laki-laki meninggal
: garis keturunan
: garis pernikahan
: garis tinggal serumah

6. Tipe keluarga
Keluarga Ny.S termasuk tipe keluarga besar karena terdiri dari orangtua,
anak, cucu, dan sanak saudara yang lain, dengan rumah yang berbeda. Tn. M
dan Ny. S tinggal berdua
7. Suku bangsa
Ny.S mengatakan bangsa Indonesia suku jawa
8. Agama:
Ny.S mengatakan beragama islam

9. Status sosial ekonomi keluarga


-Anggota keluarga yang mencari nafkah: Ny.S mengatakan sampe sekarang
yang mecari nafkah suami dan kadang dikirim uang oleh anak-anaknya.

-Penghasilan: Rp. 1.500.000

-Harta benda yang dimiliki ( perabot transportasi, dll): Ny.S mengatakan harta
benda yang dimilikinya adalah televisi, kulkas, rumah. Dan keluarga

-Kebutuhaan yang dikeluarkan tiap bulan: Ny.S mengatakan uang yang


digunakan untuk memenuhi kebutuhan seperti membayar listrik Rp.150.000
perbulan, uang belanja makan dan minum kurang lebih Rp. +1.350.000
perbulan,

10. Aktifitas rekreasi keluarga


Aktivitas rekreasi keluarga: Ny.S mengatakan hanya kumpul keluarga anak
dan cucu di rumah yang datang jika liburan.

B. RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA


1. Tahap perkembangan keluarga saat ini (ditentukan dengan anak tertua) : Ny,S
dalam tahap perkembangan dengan anak dewasa, karena anak pertama saat ini
tidak tinggal bersamanya . anak pertama yang rajin bekerja dan sudah menikah
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi:
Ny S mengatakan kebutuhan nya saat ini hanya saja merawat keluarganya dan
untuk periksa saja.
Riwayat keluarga inti:
- Riwayat Kesehatan keluarga saat ini: Didalam keluarga Ny.S dalam kondisi sehat,
akan tetapi ada yang masih aktif merokok
- Riwayat Kesehatan keturunan: Ny.S mengatakan didalam keluarganya tidak ada yang
memiliki riwayat penyakit keturunan.
- Riwayat Kesehatan masing masing anggota keluarga

No Nama Umur BB Keadaan Imunisasi Masalah Tindkan yang


Kesehatan Kesehatan telah
dilakukan
1 Tn M 78 thn 65 kg Sehat Tidak Tidak ada Priksa ke
pernah bidan desa
2 Ny S 70 thn 70 kg Sehat Tidak Sering Priksa ke
pernah merasakan bidan desa
pusing dan
penglihatan
kunang-
kunang .

- Sumber pelayanan Kesehatan yang dimanfaatkan:


Ny.S mengatakan sering mengikuti senam yang diadakan ibu- ibu PKK di
dusun macan mati ini , dan jika ada anggota keluarga yang sakit lansung di
periksaakan di puskemas dengan mengunakan jaminan BPJS .
3. Riwayat keluarga sebelumnya
Ny.S mengatakan sebelumnya anggota keluarganya belum pernah ada yang
dirawat dirumah sakit

C. DATA LINGKUNGAN STRUKTUR KELUARGA


1. Karakteristik rumah,
a. Luas Rumah : 10x20 M
b. Type Rumah : Tembok
c. Kepemilikan : milik sendiri
d. Jumlah dan ratio kamar / ruangan : ada 3 kamar, 2 kamar tidur 1 ruang
tamu
e. Ventilasi / jendela : 4 jendela
f. Pemanfaatan ruangan : kamar tidur terdapat 2 untuk istirahat , ruang

1untuk ruang tamu

g. Septic tank : ada letaknya di belakang rumah


h. Sumber air minum : Bersih dari air isi ulang
i. Kamar mandi / WC : Memiliki kamar mandi Wc
j. Sampah : sampah daun dan sampah plastic
k. Kebersihan lingungan : bersih
l. Kebiasaan : menonton tv sambil duduk
m. Aturan /kesepakatan : di larang membuang sampah di sungai

2. Karateristik tetangga dan komunitas


Dalam lingkungan Ny.S selalu tolong menolong dan ramah. Di lingkungan
rumh Ny S tetetangga selalu tolong menolong jika ada yang kesusahan, Untuk
gotongroyong selalu diadakan dalam 1 bulan sekali untuk menjada desa
menjadi lebih bersih lagi ,

3. Mobilitas geografis keluarga


Keluarga Ny.S sudah menepati rumah yang ditempatinya saat ini sejak
berumah tangga sampai sekarang, berdasarkan keterangan dulu daerah sekitar
lingkungan tempat tinggal masih jarang ditempati penduduk

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat


akur , baik, suka menolong.

5. System pendukung keluarga


Semua anggota keluarga dalam kondisi sehat. Antara anggota keluarga saling
menyayangi dan membantu satu sama lain. Keluarga Ny.S memiliki fasilitas:
Televisi, MCK, tempat tidur yang nyaman, sumber air bersih, dan untuk
masalah kesehatan, keluarga Ny.S memiliki akses untuk membantu biaya
pengobatan.

D. STRUKTUR KELUARGA
1. Pola komunitas keluarga
Ny.S mengatakan pola komunikasi terbuka sehingga tiap anggota keluarga
berhak dan bebas menyampaikan pendapat Komunikasi dilakukan dengan cara
terbuka
2. Struktur kekuatan keluarga Struktur peran (formal dan informal)
Tn .M bertanggungjawab terhadap keluarganya saat ini pekerjaan sebagai
buruh pabrik karena masi ada tanggungan besar untuk menyekolahakan anak-
anaknya .
3. Nilai dan norma keluarga
nilai dan norma budaya keluarga ini sesui dengan nilai dari suku dan agama
yang mereka anut. Selain itu sesui juga dengan nilai dan norma masyarakat
sekitarnya .
E. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif:
Ny.S mengatakan didalam keluarganya selalu mengembangkan sikap saling
menghargai dan saling mendukung terhadap angota keluarga lainnya.
2. Fungsi social
a. kerukunan hidup dalam keluarga: Ny.S mengatakan keluarga hidup
rukun dan saling mendukung.
b. interaksi dan hubungan dalam keluarga : Ny.S mengatakan interaksi
dalam keluarga sangat kuat bila sang anak memiliki masalah pasti
bercerita pada keluarganya.
c. anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan: Ny.S
mengatakan yang dominan dalam pengambilan keputusan adalah
suami
d. kegiatan keluarga waktu senggang: Ny.S mengatakan Ketika waktu
senggang di gunakan untuk istirahat dan bergurau dengan cucunya
3. Fungsi perawatan Kesehatan
Ny.S mengatakan bahwa dalam keluarganya untuk saat ini, dan selalu dalam
pantaunnya, Ny S mengatakan di dalam kelurga hanya beliau saja yang
mempunyai keluhan sering merasakan pusing dan penglihatan kunang-
kunang..

4. Fungsi reproduksi
Ny S mengatakan mempunyai 3 orang anak 1 laki- laki 2 perempuan Ny S
mengatakan ke tiga anknya sudah menikah ,Ny S mengatakan tidak pernah
mengalami keguguran, menstruasi pertama umur 16 tahun dan belum
menepaouse.
5. Fungsi ekonomi
1) Upaya pemenuhan sandangan pangan
Ny.S mengatakan suami dan anak mampu mencukupi kebutuhan sadang
pangan untuk sehari hari.
2) Pemanfaatan sumber di masyarakat
Ny S mengatakan untuk pemanfaat sumber daya suaminya hanya petani

F. STRESS DAN KOPING KELUARGA


1. Stress jangka pendek : Ny. S mengatakan masih jarang berolahraga.

2. Stress jangka Panjang: Ny S mengatakan khawtir jika tekanan darah yang


tinggi kambuh

3. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor: Ny S mengatakan mampu


menerima dengan baik, apabila ada masalah diselesaikan dengan baik baik.
4. Strategi koping yang digunakan: Ny S mengatakan dapat menerima masalah
dengan lapang dada jika ada hal hal yang kurang baik dengan cara berusahaan
dan berdoa dalam mengatasi masalah.
5. Strategi adaptasi disfungsional: Ny.S mengatakan di dalam keluarga tidak ada
koping yang di fungsionalkan.

G. PEMERIKSAAN FISIK
Head to toe
No Variable Nama Anggota Keluarga
Tn. T Ny. S
1 Riwayat penyakit saat ini Sadar Sadar
2 Keluhan yang dirasakan Tidak ada keluhan
Ny S mengatakan
sering merasakan
pusing dan
penglihatan kunang-
kunang, nyeri
punggung
3 Tanda dan Gejala Tidak ada gejala Pusing, nyeri
punggung
4 Riwayat penyakit sebelumnya Tidak mempunyai Tidak mempunyai
riwayat penyakit riwayat penyakit
sebelumnya sebelumnya
5 vital:

Ttv 130/90 mmhg 161/90 mmhg

Suhu 36’c 36’c

Nadi 82x/mnt 118x/mn

RR 20x/mnt 20x/mnt

65kg/155cm 70kg/170cm
BB/TB
Penyebaran rambut Penyebaran rambut
rata, tidak ada nyeri rata, tidak ada nyeri
Kepala rambut bersih dan rambut bersih dan
wangi, tidak ada luka wangi, tidak ada luka

Mata Kojungtiva anemis Kojungtiva anemis

Tidak ada Tidak ada pembesaran


Leher pembesaran kelenjar kelenjar tiroid
tiroid

Hidung Bersih tidak ada lesi Bersih tidak ada lesi

Mukosa bibir lembab, Mukosa bibir lembab,


Mulut bersih tidak ada bersih tidak ada
stomatitis stomatitis

Bersih, tidak ada Bersih, tidak ada

Telinga gangguan gangguan


pendengaran, simetris pendengaran, simetris
6 Sistem Cardiovaskuler

I Ictus kordis tidak


Ictus kordis tidak
tampak
tampak

P Ictus kordis tidak


Ictus kordis tidak
teraba
teraba
Redup
Redup

P S1 dan S1
S1 dan S1

Regular
H. HARAPAN KELUARGA
1. Tahap masalah kesehatannya: Ny.S berharap masalah Kesehatan tersebut
dapat teratasi tanpa ada gangguan Kesehatan dan dapat melakukan aktivitas
sehari-hari
2. Tahap harapan masalah kesehatan yang ada: Ny.S berharap petugas
kesehatan dapat memberi pengetahuan mengenai hipertensi, cara mencegah
kekambuhan, serta bagaimana cara menghilangkan nyeri yang dirasakan agar
saat nyeri muncul Ny.S dapat menerapkan cara yang telah diajarkan secara
mandiri
III. ANALISA DATA

Hari/Tgl Analisa data Etiologi Masalah


Minggu, Ds : Usia dan Gaya Pemeliharaan
16 juli  Ny S mengatakan hidup kesehatan tidak
2023 yang dirasakan ↓ efektif (D.01117)
sekarang badan Daya regang
pegal-pegal, pusing pembuluh
kepala darah menurun
 Ny S mengatakan ↓
upaya yang Hipertensi
dilakukan biasanya ↓
minum obat dari ibu
Kecenderungan
bidan
keluarga yang
 Ny. S mengatakan
mengarah ke
masih jarang
perilaku yang
berolahraga
buruk
Do : ↓
 Ny S menunjukkan Kurang
jenis obat yang pengetahuan
dikonsumsi saat sakit tentang praktik
paracetamol dan kesehatan dasar
neurobion ↓
TD : 161/90 mmHg Tidak
RR : 20x/ menit menunjukkan
S : 36 c minat pada
Hr : 80x/m perbaikan
GDS : 115 mg/dl perlikau sehat
Asam Urat : 4,0 ↓
Pola perilaku
kurang
menunjukkan
upaya
peningkatan
kesehatan

Pemeliharaan
kesehatan tidak
efektif
Minggu, Ds : Kurang terpapar Defisit Pengetahuan
16 juli  Ny S mengatakan informasi (D.0111)
2023 masih belum paham
tentang hipertensi
dan megatakan belum
tau cara mengatasi
hipertensi selain
mengurangi makanan
yang tinggi garam
.  Ny S mengatakan
tidak pernah senam
maupun berolahraga
Do :
Ny S tampak masih bingung
terkait penyakitnya

IV. DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS


1. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif b.d ketidakmampuan membuat penilaian
yang tepat (D.01117)
2. Defisit pengetahuan b/d kurang terpapar informasi ( D.0111)

V. RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA

N Hari/tggl Dx.Kep Tujuan (SLKI) Intervensi (SIKI)


o. (SDKI)
1. Minggu, Pemeliharaan Pemeliharaan Kesehatan Kontrak perilaku
16 juli kesehatan (L.12106) positif (1.09282)
2023 tidak efektif
b.d Definisi : Definisi :
ketidakmamp Kemampuan Melakukan negosiasi
uan membuat mengidentifikasi, mengelola kesepakatan untuk
penilaian dan/atau menemukan memperkuat perubahan
yang tepat bantuan untuk perilaku tertentu.
(D.01117) mempertahankan kesehatan.
Tindakan :
Definisi : Setelah dilakukan tindakan
Ketidakmam keperawatan selama 3 kali Observasi
puan dalam seminggu diharapkan 1. Identifikasi
mengidentifi pemeliharaan kesehatan kemampuan mental
kasi, dapat meningkat, dengan dan kognitif untuk
mengelola, kriteria hasil : membuat kontrak
dan 1. Menunjukkan perilaku 2. Identifikasi
menemukan adaptif (dari sekala 3 hambatan dalam
bantuan ditingkatkan ke skala 5) berperilaku positif
untuk 2. Kemampuan 3. Monitor pelaksanaan
mempertahan menjalankan perilaku perilaku
kan sehat (dari sekala 2 ketidaksesuaian dan
kesehatan. ditingkatkan ke skala 4) kurang komitmen
3. Menunjukkan minat untuk memenuhi
meningkatkan perilaku kontrak
sehat (dari sekala 3
ditingkatkan ke skala 5)
4. Menunjukkan Terapeutik
pemahaman perilaku 1. Ciptakan lingkungan
sehat (dari sekala 2 yang terbuka untuk
ditingkatkan ke skala 4) membuat kontrak
perilaku
2. Diskusikan perilaku
yang ingin diubah
3. Diskusikan tujuan
positif jangka pendek
dan jangka panjang
yang realistis dan
dapat dicapai
4. Libatkan keluarga
dalam proses
kontrak, jika perlu

Edukasi
1. Anjurkan menulis
tujuan/keingan dari
klien, jika perlu
2 Minggu, Defisit Tingkat Pengetahuan Edukasi Kesehatan
16 juli pengetahuan (L.12111) (I. 12383)
2023 b.d kurang Deinisi : Kecukupan Definisi :
terpapar informasi kognitif yang Mengajarkan
informasi berkaitan dengan topik pengelolaan faktor risiko
(D.0011) tertentu. penyakit dan perilaku
Setelah dilakukan tindakan hidup bersih serta sehat.
Definisi : keperawatan diharapkan Observasi
Ketiadaan klien mampu memenuhi 1. Identifikasi
atau kriteria sebagai berikut : kesiapan dan
kurangnya 1. Kemampuan kemampuan
informasi menjelaskan menerima
kognitif yang pengetahuan tentang informasi
berhubungan suatu topik Terapeutik :
dengan topik ditingkatkan dari 1. Sediakan materi
tertentu skala 2 ke 5 dan media
2. Kemampuan pendidikan
menggambarkan kesehatan berupa
pengalaman 2. Jadawalkan
sebelumnya yang pendidikan
sesuai dengan topik kesehatan sesuai
ditingkatkan dari kesepakatan
skala 2 ke 5 3. Berikan
3. Perilaku sesuai kesempatan untuk
dengan pengetahuan bertanya
ditingkatkan dari Edukasi :
skala 2 ke 5 1. Jelaskan faktor
resiko yang dapat
mempengaruhi
kesehatan
2. Ajarkan stategi
yang dapat
digunakan untuk
meningkatkan
perilaku hidup
bersih dan sehat.

VI. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI FORMATIF

No. Hari/tgl Implementasi Evaluasi formatif Paraf


Dx
1. Minggu, -Mengidentifikasi Ny S mengatakan tidak Eka
16 juli kemampuan mental dan pernah senam maupun yulia
2023 kognitif untuk membuat berolahraga safitri
kontrak
-Mengidentifikasi
hambatan dalam
berperilaku positif
-Memonitor pelaksanaan
perilaku ketidaksesuaian
dan kurang komitmen
untuk memenuhi kontrak

2. Minggu, - mengidentifikasi DS: Eka


16 Juli kesiapan dan kemampuan yulia
2023 menerima informasi  Ny S mengatakan safitri
yang dirasakan
sekarang badan pegal-
pegal, pusing kepala
 Ny S mengatakan
upaya yang dilakukan
biasanya minum obat
dari ibu bidan
Do
Klien menunjukkan jenis obat
yang dikonsumsi saat sakit
adalah paracetamol dan
neurobion
TD : 181/100 mmHg
Hr : 80x/m
GDS : -
Asam Urat : 4,0 mg/dl

Ds :
Ny S mengatakan masih
belum paham tentang
hipertensi dan megatakan
belum tau cara mengatasi
hipertensi selain mengurangi
makanan yang tinggi garam

DO:
Ny S tampak masih
bingung terkait penyakitnya

2. Senin, -Menciptakan lingkungan Ds : Eka


17 juli yang terbuka untuk Ny S mengatakan yulia
2023 membuat kontrak perilaku yang dirasakan sekarang safitri
-mendiskusikan perilaku badan pegal-pegal, pusing
yang ingin diubah kepala
-mendiskusikan tujuan Ny S mengatakan upaya
positif jangka pendek dan yang dilakukan biasanya
jangka panjang yang minum obat dari ibu bidan
realistis dan dapat dicapai
Do :
Ny menunjukkan jenis obat
yang dikonsumsi saat sakit
adalah paracetamol dan
neurobion
TD : 180 /100mmHg

Ds :
Ny S mengatakan bersedia
- Mengidentifikasi akan diberikan pendidikan
kesiapan dan kemampuan kesehatan
menerima informasi Do :
- menyediakan materi dan Ny S sangat komperatif
media pendidikan
kesehatan
- memberikan kesempatan
untuk bertanya
- menjelaskan faktor resiko
yang dapat
mempengaruhi kesehatan Ds :
Ny S mengatakan masih
belum paham tentang
hipertensi dan megatakan
-Menjadawalkan
belum tau cara mengatasi
pendidikan kesehatan
hipertensi selain mengurangi
sesuai kesepakatan
makanan yang tinggi garam
-Kontrak waktu pertemuan
Do :
bsok untuk melakukan
Pasien tampak masih
rendam air hangat
bingung terkait penyakitnya
mengunakan garam .
Kontrak waktu untuk
memberikan rendam kaki air
hangat untuk hipertensi

2 Selasa, -mempersiapkan alat dan Ds :


18 juli bahan Ny s mengatakan
2023 -menjelaskan kembali sebelumnya belum tau
manfaat dari rendam air manfaat dari rendam air
hangat mengunakan garam hangat mengunakan garam
Ny s mnegatakan di
lakukanya berpa kali sehari
dan beralama lama dilakukan
perendaman kaki
Do :
Ny S banyak bertanya
akan manfaat dari air hangat
mengunakan garam
Ny S sangat
komperatif saat di lakukaan
rendam air hangat ini
178/90 mmHg

Ds :
Ny S mengatakan
sangat jarang sekali
berolahrga
1 -Melakukan pemeriksaan Ny S menagtakan
tekanan darah karena mempunyai potur
- Kontrak waktu kembali tubuh yang besar sehingga
untuk dajarkan senam susah untuk bergerak
hipertensi . Ny smengatakan
belum perna tau dan belum
perna mengikuti senam
hipertensi
Do :
Ny S tampak ingin
mengetahui gerakan- gerakan
senam hipertensi

1 -Menyiapkan media dan Ds :


video Ny S mengatakan
-Menjelaksan lagi mafaat- sangat senang saat di ajarakn
manfaat dari senam senam hipertensi
hipertensi Ny S mengatakan mau
meninta video senam
hipertensi
Ny S mengatakan
badan- badan dan pikiran
sangat jauh lebih baik saat
melakukan senam hipertensi
Do :
Ny S tampak akan
sering melakukan senam
hipertensi ini
Ny S mengatakan
badan- badan dan pikiranyya
jauh kebih baik saat
melakukan senam hipertensi

VII. CATATAN PERKEMBANGAN

Har/tgl Dx. keperawatan Evaluasi sumatif Paraf


Minggu, Pemeliharaan S: Eka
16 juli kesehatan tidak efektif Ny S mengatakan yang dirasakan sekarang Yulia S
2023 b.d ketidakmampuan badan pegal-pegal, pusing kepala, dan
membuat penilaian jarang berolahraga
yang tepat (D.01117) Ny S mengatakan upaya yang dilakukan
( 1) biasanya minum obat dari ibu bidan

O:
Klien menunjukkan jenis obat yang
dikonsumsi saat sakit adalah paracetamol
dan neurobion
Klien terlihat lemas
TD : 181/100 mmHg
Hr : 80x/m
GDS : 88
Asam Urat : 4,0 mg/dl
A : Pemeliharaan kesehatan tidak efektif
belum teratasi
P : Lanjutkan Intervensi
Mengajarkan tekenik relaksasi
napas dalam untuk mengurangi nyeri

Defisit pengetahuan S: Eka


b/d kurang terpapar Ny S mengatakan masih belum paham Yulia S
informasi ( D.0111) tentang hipertensi dan megatakan belum
(2) tau cara mengatasi hipertensi selain
mengurangi makanan yang tinggi garam
O:
Klien tampak masih bingung terkait
penyakitnya
A : Masalah defisit pengetahuan belum
teratasi
P : Lanjutkan intervensi :
menjadawalkan untuk pendidikan
kesehatan mengenai hipertensi
Senin, (1) S: Eka
17 juli Ny S mengatakan badan pegal-pegal, Yulia S
2023 pusing kepala mulai berkurang
Ny S mengatakan upaya yang dilakukan
biasanya minum obat dari ibu bidan
O:
Klien tampak lemas
TD : 178/90 mmHg
Hr : 80x/m
A : pemeliharaan kesehatan tidak efektif
belum teratasi
P : Lanjutkan Intervensi
-kontrak waktu untuk melaksanakan senam
hipertensi
(2) S: Eka
Ny S mengatakan sudah paham tentang Yulia S
hipertensi dan megatakan belum tau cara
mengatasi hipertensi selain mengurangi
makanan yang tinggi garam
Ny S mengatakan tidak pernah senam
maupun berolahraga
O:
Ny S tampak masih bingung terkait
penyakitnya
A : Masalah defisit pengetahuan sudah
teratasi
P : Lanjutkan intervensi
-Lakukan pendidikan kesehatan hipertensi
Selasa, (1) S: Eka
18 juli Ny S mengatakan badan pegal-pegal, Yulia S
2023 pusing kepala berkurang
Ny S mengatakan upaya yang dilakukan
biasanya minum obat dari ibu bidan
O:
Ny S menunjukkan jenis obat yang
dikonsumsi saat sakit adalah paracetamol
dan neurobion
TD : 170/90 mmHg
Hr : 80x/m
A : pemeluharaan kesehatan tidak efektif
belum teratasi
P : Lanjutkan Intervensi
- Mengajarkan senam hipertensi
(2) S: Eka
Ny S mengatakan belum ttahu sama sekali Yulia S
manfaat dari rendam kaki mengunakan
garam
O:
Ny S banyak bertanya megenai manfat-
manfaat dari rendam air hangat
mengunakan garam
A : Masalah Defisit pengetahuan belum
teratsi
P: Lanjutkan Intervensi
Melakukan evaluasi kembali mengenai
pankes yang diberikan
Selasa, (1) Ds :
18 juli Ny S mengatakan badan pegal-pegal,
2023 pusing kepala mulai berkurang
Ny S mengatakan beberapa hari ini rutin
melakukan rendam kaki air hanagat
mengunakan garam
Ny S mengatakan padi hari melakukan
senam hipertensi

O:
TD : 178/90 mmHg
Hr : 80x/m
A : Masalah nyeri akut teratasi sebagian
P : Lanjutkan Intervensi
Melalukan evaluasi terkait nonfamakologi
Melakukan valuasi kembali mengenai
rendam kaki hangat
Melalukan senam hipertensi
(2) S: Eka
Ny s Mengatakan sanagat jarang Yulia S
berolahraga
Ny S menatakan mempunyai postur tubuh
yang besar akhirnya susah untuk bergerak
O:
Ny S mengatakan saat melakukan senam
hipertensi badan- badan dan pikiranya
merasa jauh lebih baik
A : Masalah deficit pengetahuan belum
teratasi
L : lanjutkan Intervensi
Evaluasi kembali pemberiak pankes
mengenai hipertensi dan diet hipertensi
Evaluasi kembali mengenai rendam air
hangat mengunakan garam

Anda mungkin juga menyukai