BERITA ACARA PENGUKURAN DAN PENEGASAN BATAS

NO. ....../ TML / ..................

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Pada hari ini ..... ........... tanggal ......bulan........ tahun..............
yang bertandatangan di bawah ini :
Nama     :
Umur      :
Alamat  :
Adalah sebagai penerima kuasa/pemilik dari pemegang Hak Milik No. ... ..... Kelurahan/Desa ............
selanjutnya disebut dalam PIHAK PERTAMA
Nama            : TUN ABDUL RAZAK JALAMANG
Umur            : 43 Tahun
Alamat         : Desa Bantayan, Kecamatan Luwuk Timur Kabupaten Banggai, Provinsi Sulawesi Tengah
Selaku petugas ukur dan pembuat Peta (cartographer) , selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Berdasarkan pelaksanaan pengukuran dan Penegasan batas lahan dari saudara..................... .....yang
terletak di Kel/Desa ............... Kec........... ...... Kab/Kota .......... .............yang terdaftar atas
nama : ..................................................................................
Dengan ini kami sampaikan hal-hal sebagai berikut :
1.       Bahwa pihak pertama selaku pemegang hak, pada saat dilaksanakan pengukuran turut hadir di
lapangan untuk menyaksikan pelaksanaan kegiatan pengukuran dan penunjukan bidang tanah yang
dikuasai secara fisik di lapangan.
2.       Bahwa pengukuran oleh Pihak Kedua dilakukan berdasarkan penguasaan fisik oleh pihak
pertama sesuai batas pada sudut-sudut batas bidang tanah yang sudah ada.
3.       Bahwa telah dilaksanakan pengukuran, penggambaran dan ploting peta, batas bidang tanah
tersebut berdasarkan penunjukan pihak pertama .
4.       Bahwa, letak, maupun bidang tanah yang diukur adalah sebagaimana digambarkan dalam
peta bidang tanah terlampir.
6.       Bahwa dalam pelaksanaan kegiatan ini dilakukan pemasangan patok batas .
7.       Pihak Pertama, menyatakan menerima hasil pengukuran yang dilakukan oleh Pihak Kedua dan
berjanji untuk memelihara patok batas serta memanfaatkan tanahnya dengan baik sesuai
peruntukannya.
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan dan bilamana dikemudian hari ternyata
ada kekeliruan dalam pembuatan Berita Acara ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Pihak Kedua                                    Pihak Pertama
Cartographer

TUN ABDUL RAZAK JALAMANG ----------------------

ESRI 541722
Mengetahui
Pendamping Kegiatan Kepala Desa ..............

------------------------------ (I) --------------------------------

Saksi Saksi .

1. .................................................................,. 1, .......................................

2. ................................................................. 2, ...........................................

3. .................................................................. 3, ... ...................................

4. .................................................................. 4, ............................................

5. .................................................................. 5, ....................................

6. .................................................................. 6, ............................................

7. .................................................................. 7, ... ...............................

8. .................................................................. 8, .............................................

9. .................................................................. 9, .................................

10. ................................................................ 10, ..............................................

11. ................................................................ 11, ... ............................

----------- ( II ) ------------