Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 581 - 592, Desember 2020 p-ISSN 2085-1049

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal e-ISSN 2549-8118

EFEKTIVITAS PROMOSI KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN WANITA

USIA SUBUR TENTANG INFEKSI SALURAN KEMIH
Mary Imacullata Matutina, Lia Natalia*, Regina Vidya Trias Novita
Program Studi S1 Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sint Carolus, Jl. Salemba Raya No. 41,
Kelurahan Paseban, Kecamatan Senen, Kota Jakarta Pusat, Indonesia 10440
*nataliasaruga27@stik-sintcarolus.ac.id

ABSTRAK
Infeksi Saluran Kemih merupakan invasi mikroorganisme pada saluran kemih, jika tidak ditangani
dapat menimbulkan inflamasi dan menyebabkan komplikasi kerusakan pada ginjal. Promosi kesehatan
perlu diberikan untuk meningkatkan pengetahuan tentang perilaku pencegahan infeksi saluran kemih.
Penelitian ini bertujuan mengetahui efektivitas promosi kesehatan terhadap pengetahuan wanita usia
subur tentang infeksi saluran kemih. Metode penelitian kuantitatif dengan design one group pre and
post test menggunakan media leaflet. Sampel pada penelitian ini adalah 106 wanita usia subur dengan
teknik pengambilan sampel menggunakan probability sampling. Alat pengumpul data menggunakan
kuesioner pengetahuan tentang infeksi saluran kemih dengan nilai cronbach’s alpha 0.849. Hasil
analisis univariat mayoritas responden berusia 36-49 tahun (60,4%), tingkat pendidikan SMA (70,8%),
tidak pernah memiliki riwayat infeksi saluran kemih (84,9%), pengetahuan pre dan post test baik
(47,2%;85,8%). Hasil analisis bivariat dengan uji Kendall’s Tau B tidak ada hubungan usia dengan
pengetahuan (p value = 0,778), uji Kendall’s Tau C tidak ada hubungan tingkat pendidikan dengan
pengetahuan (p value = 0,702), uji Cramer’s V tidak ada hubungan riwayat infeksi saluran kemih
dengan pengetahuan (p value = 0,078). Hasil analisis uji Wilcoxon terdapat perbedaan pengetahuan
sebelum dan sesudah promosi kesehatan (p value = 0,000). Promosi kesehatan sebagai salah satu cara
untuk meningkatkan pengetahuan.

Kata kunci: infeksi saluran kemih; pengetahuan; promosi kesehatan

EFFECTIVENESS OF HEALTH PROMOTION ON KNOWLEDGE OF WOMEN

CHILDBEARING AGE ABOUT URINARY TRACT INFECTION

ABSTRACT
Urinary Tract Infection is microorganisms invasion in the urinary tract, it can cause inflammation
and kidney damage complications. To increase knowledge about urinary tract infection prevention
behavior, health promotion needs to be given. This study aims to determine the effectiveness of health
promotion on knowledge of women childbearing age about urinary tract infection. This study use
quantitative research methods with one group pre and post-test design using leaflet. Sample on this
study are 106 women childbearing age with non probability. The data collection tool used
questionnaire about knowledge with cronbach’s alpha 0.849. The results of univariate analysis,
majority of respondents aged 36-49 years (60.4%), high school education level (70.8%), never had
urinary tract infection history (84.9%), good pre and post-test knowledge (47.2%; 85.8%). Bivariate
analysis results with Kendall's Tau B test there is no relationship between age with knowledge (p-
value = 0.778), the result with Kendall's Tau C test there is no relationship between education level
with knowledge (p-value = 0.702), the result with Cramer's V test there is no relationship between
urinary tract infection history with knowledge (p-value = 0.078). Wilcoxon test analysis results
showed an differences in knowledge after health promotion (p-value = 0,000). Health promotion as a
way to increase knowledge.

Keywords: health promotion; knowledge; urinary tract infections

581
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 581 - 592, Desember 2020
PENDAHULUAN
Infeksi saluran kemih merupakan penyakit
infeksi kedua tersering setelah infeksi
saluran pernafasan dan sebanyak 8,3 juta
kasus dilaporkan per tahun yang ditandai
dengan adanya invasi mikroorganisme
pada saluran kemih sehingga jika tidak
ditangani dapat menimbulkan inflamasi
pada ginjal dan menyebabkan komplikasi
pada kerusakan ginjal (Haryono, 2012;
LeMone.P., 2016). Infeksi saluran kemih
paling banyak di derita oleh perempuan
dibandingkan laki-laki. Sebanyak 12,8 juta
wanita (13,3%) di Amerika Serikat
mengalami infeksi saluran kemih per
tahun. Menurut Departemen Kesehatan
Republik Indonesia menunjukkan bahwa
jumlah penderita penyakit infeksi saluran
kemih mencapai 90-100 kasus per 100.000
penduduk per tahun. Menurut Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia, jumlah
Wanita Usia Subur di DKI Jakarta
sebanyak 3.013.066 orang dan berada di
urutan ke enam terbanyak. Penelitian
menunjukan bahwa sebanyak 40 hingga 60
persen wanita mengalami infeksi saluran
kemih selama hidupnya (Depkes, 2014;
LeMone.P., 2016; Franco, 2017;
Kemenkes, 2017).
Faktor yang berperan terjadinya infeksi
saluran kemih pada Wanita Usia Subur
adalah kecenderungan menahan urine,
perubahan pH dan flora vulva dalam siklus
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
menstruasi serta berhubungan dengan
aktivitas seksual seperti hygiene genitalia
sebelum berhubungan seksual dan iritasi
kulit lubang uretra sewaktu berhubungan
seksual (Pamungkas, 2012; Nuari, N.A., &
Widayati, 2017). Infeksi saluran kemih
disebabkan invasi mikroorganisme
ascending dari uretra ke dalam kandung
kemih. Invasi mikroorganisme dapat
mencapai ginjal dipermudah dengan
refluks vesikoureter sehingga bakteri
mencapai kandung kemih melalui uretra
dan naik ke ginjal dan menyebabkan
kerusakan pada ginjal (Sari, 2016).
Komplikasi yang disebabkan oleh infeksi
saluran kemih antara lain yaitu batu
saluran kemih akibat bakteri yang
memecah urea mengubah suasana pH urine
menjadi basah sehingga membentuk batu
dan mengendap dalam urine, urosepsis
akibat dari respon inflamasi sistemik yang
akan menyebabkan disfungsi multiorgan
karena syok, gagal ginjal akibat adanya
batu yang menghambat aliran urine
sehingga fungsi ginjal terhambat dan
menyebabkan gagal ginjal (Purnomo,
2016). Infeksi saluran kemih dapat
ditangani dengan terapi medikasi dan
promosi kesehatan. Promosi kesehatan
tentang infeksi saluran kemih bermanfaat
untuk meningkatkan pengetahuan wanita
usia subur sehingga dengan pengetahuan
yang baik, wanita usia subur dapat
582
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 581 - 592, Desember 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

mengaplikasikan pengetahuan tersebut saluran kemih paling rentan terjadi pada

dalam kehidupan sehari-hari yang wanita usia subur. Menurut data rekam
mempengaruhi perilaku untuk mencegah medik tahun 2018, jumlah wanita usia
terjadinya infeksi saluran kemih. Menurut subur di Puskesmas Kecamatan Johar Baru
penelitian (Irmayani., 2018), menunjukkan sebanyak 19.081 orang. Jumlah wanita
perbedaan pengetahuan sebelum dan usia subur yang berkunjung ke Puskesmas
sesudah diberikan promosi kesehatan periode Januari-Juli 2019 sebanyak ± 9522
dengan leaflet diperoleh nilai p value 0,000 orang. Jumlah keseluruhan pasien dengan
(p < 0,05) yang berarti promosi kesehatan penyakit infeksi saluran kemih di
dapat meningkatkan pengetahuan. Puskesmas Johar Baru pada bulan Januari-
Juli 2019 sebanyak 207 pasien. Menurut
Jenis media yang digunakan dalam upaya data Puskesmas Johar Baru bulan Januari-
meningkatkan pengetahuan wanita usia Juli 2019, jumlah wanita usia subur yang
subur tentang infeksi saluran kemih salah datang berobat dengan infeksi saluran
satunya dengan menggunakan media kemih sebanyak 85 orang. Dari hasil
leaflet. Media leaflet memiliki beberapa wawancara tidak terstruktur yang
kelebihan yaitu menarik untuk dilihat, dilakukan peneliti kepada salah satu
praktis, mudah dimengerti, lebih ringkas karyawan Puskesmas, bahwa di Puskesmas
dalam penyampaian isi informasi Kecamatan Johar Baru belum pernah
(Maulana, 2017). Hasil penelitian diadakan promosi kesehatan tentang
(Istiqomah, 2016), menunjukkan infeksi saluran kemih baik di dalam
efektivitas peningkatan pengetahuan gedung maupun di lapangan. Infeksi
kelompok perlakuan setelah diberikan saluran kemih menjadi salah satu masalah
promosi kesehatan dengan media leaflet yang ada di Puskesmas Kecamatan Johar
sebesar 20,0%. Baru karena melihat kejadian infeksi
saluran kemih pada wanita usia subur
Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja masih terjadi di Puskesmas Kecamatan
Puskesmas Johar Baru karena Puskesmas Johar Baru, sehingga program Puskesmas
merupakan pelayanan kesehatan dalam usaha promotif dan preventif untuk
perorangan tingkat pertama yang dapat mencegah masalah infeksi saluran kemih
menangani masalah kesehatan melalui belum maksimal. Oleh karena itu,
program pencegahan pengendalian diperlukan promosi kesehatan dalam upaya
penyakit tidak menular salah satunya yaitu meningkatkan pengetahuan wanita usia
penyakit infeksi saluran kemih. Infeksi subur sehingga dapat mencegah terjadinya

583
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 581 - 592, Desember 2020
infeksi saluran kemih. Oleh karena itu
peneliti tertarik melakukan penelitian
untuk mengetahui bagaimana efektivitas
promosi kesehatan terhadap pengetahuan
wanita usia subur tentang infeksi saluran
kemih menggunakan metode kuantitatif
dengan desain one group pre and post test.
METODE
Penelitian ini menggunakan metode
kuantitatif pre-experimental designs one
group pre and post test yang dilakukan di
wilayah kerja puskesmas Johar Baru pada
bulan Februari – Maret 2020. Teknik
pengambilan sampel menggunakan
probability sampling sebanyak 106
sampel. Responden dalam penelitian ini
yaitu Wanita Usia Subur yang dipilih
berdasarkan kriteria inklusi yaitu
responden yang mampu membaca dan
menulis menggunakan bahasa Indonesia,
wanita yang berusia 18-49 tahun dan tidak
memiliki gangguan psikologis, sedangkan
kriteria eksklusi yaitu selama penyuluhan
responden meninggalkan ruangan dan
responden yang memiliki gangguan
membaca dan mendengar. Penelitian ini
menggunakan alat ukur kuesioner dan
menggunakan media leaflet. Kuesioner
penelitian ini terdiri terbagi dua yaitu
karakteristik responden yang terdiri dari
nama responden, usia, pendidikan terakhir,
dan riwayat Infeksi Saluran Kemih,
sedangkan kuesioner pengetahuan terdiri
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
dari 20 pernyataan sesuai dengan teori
tentang Infeksi Saluran Kemih untuk
mengukur pengetahuan responden tentang
ISK yang telah dinyatakan valid dengan
nilai r hitung > r tabel 0,361 dan reliabel
dengan nilai cronbach’s alpha 0,849.
Hasil penelitian ini didapatkan
pengetahuan kurang jika skor 0-11,
pengetahuan cukup jika skor 12-15 dan
pengetahuan baik jika skor 16-20. Teknik
pengambilan sampel menggunakan teknik
probability sampling sebanyak 106
responden. Alat pengumpul data pada
penelitian ini menggunakan kuesioner dan
diolah menggunakan program pengolah
data. Analisis data bivariat untuk melihat
hubungan usia dengan pengetahuan
menggunakan uji Kendall’s Tau B,
hubungan tingkat pendidikan dengan
pengetahuan menggunakan uji Kendall’s
Tau C, hubungan riwayat Infeksi Saluran
Kemih dengan pengetahuan menggunakan
uji Cramer’s V dan analisa data untuk
melihat pengetahuan pre dan post test
menggunakan uji statistik Wilcoxon.
Penelitian ini telah mendapat persetujuan
dari Komisi Etik STIK Sint Carolus pada
bulan November 2019 dengan nomor surat
048/KEPPKSTIKSC/XI/2019.
HASIL
Tabel 1, diketahui bahwa mayoritas usia
responden yaitu dewasa akhir (36-49)
584
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 581 - 592, Desember 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

tahun dengan jumlah 64 responden kesehatan terjadi peningkatan jumlah

(60,4%), memiliki tingkat pendidikan
SMA dengan jumlah 75 responden
(70,8%), tidak pernah memiliki riwayat
infeksi saluran kemih dengan jumlah 90
responden (84,9%), sebelum promosi
kesehatan mayoritas responden dalam
kategori pengetahuan baik sebanyak 50
responden (47,2%) dan sesudah promosi
responden menjadi 91 responden (85,8%).
Tabel 2, mayoritas responden dengan usia
dewasa akhir (36-49 tahun) memiliki
pengetahuan baik sebanyak 54 responden
(84,4%). Dari segi statistik dilihat dari
nilai p value 0,778 (p > 0,05) yang berarti
tidak terdapat hubungan yang bermakna
antara usia dengan pengetahuan.

Tabel 1
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia, Tingkat Pendidikan, Riwayat Infeksi
Saluran Kemih, Pengetahuan Pre Test dan Post Test (n=106)
Karakteristik Parameter f %
Usia Remaja akhir (18-25 tahun) 8 7,5
Dewasa Awal (26-35 tahun) 34 32,1
Dewasa Akhir (36-49 tahun) 64 60,4
Tingkat Pendidikan SD 10 9,4
SMP 14 13,2
SMA 75 70,8
Perguruan Tinggi 7 6,6
Riwayat ISK Tidak Pernah 90 84,9
Pernah 16 15,1
Pengetahuan Pre test
Kurang 18 17
Cukup 38 35,8
Baik 50 47,2
Post test
Cukup 15 14,2
Baik 91 85,8

585
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 581 - 592, Desember 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

Tabel 2.
Hubungan Usia dengan Pengetahuan Setelah Promosi Kesehatan
Pengetahuan
Total p
Usia Cukup Baik
value
f % f % f %
18-25 tahun 2 25 6 75 8 100
0,778
26-35 tahun 3 8,8 31 91,2 34 100
36-49 tahun 10 15,6 54 84,4 64 100

Tabel 3
Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Pengetahuan Setelah Promosi Kesehatan
Pengetahuan
Total p
Tingkat Pendidikan Cukup Baik
value
f % f % f %
SD 2 20 8 80 10 100
SMP 1 7,1 13 92,9 14 100 0,702
SMA 12 16 63 84 75 100
Perguruan Tinggi 0 0 7 100 7 100

Tabel 4
Hubungan Riwayat Infeksi Saluran Kemih dengan Pengetahuan Setelah Promosi
Kesehatan
Pengetahuan
Total p
Riwayat ISK Cukup Baik
value
f % f % f %
Tidak Pernah 15 16,7 75 83,3 90 100
0,078
Pernah 0 0 16 100 16 100

586
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 581 - 592, Desember 2020
Tabel 5
Perbedaan Pengetahuan Sebelum dan Sesudah Promosi Kesehatan
n Mean
Pengetahuan Pre test 106
Pengetahuan Post test 106
Tabel 3, mayoritas responden dengan
tingkat pendidikan SMA memiliki
pengetahuan baik sebanyak 63 responden
(84%). Dilihat dari segi statistik nilai p
value 0,702 (p > 0,05) yang berarti tidak
terdapat hubungan yang bermakna antara
tingkat pendidikan dengan pengetahuan.
Tabel 4, mayoritas responden yang tidak
pernah memiliki riwayat infeksi saluran
kemih mempunyai pengetahuan baik
sebanyak 75 responden (83,3%). Dilihat
dari segi statistik nilai p value 0,078 (p >
0,05) yang berarti tidak terdapat hubungan
yang bermakna antara riwayat infeksi
saluran kemih dengan pengetahuan.
Tabel 5, diperoleh nilai rata-rata
pengetahuan sebelum diberikan promosi
kesehatan sebesar 1,30 dengan standart
deviasi 0,74, sedangkan nilai rata-rata
pengetahuan sesudah diberikan promosi
kesehatan sebesar 1,85 dengan standart
deviasi 0,35. Dilihat dari segi statistik nilai
p 0,000 (p < 0,05) yang berarti terdapat
perbedaan pengetahuan sebelum dan
sesudah promosi kesehatan.
PEMBAHASAN
Gambaran Karakteristik Responden
Berdasarkan Usia, Tingkat Pendidikan,
Riwayat Infeksi Saluran Kemih.
Hasil penelitian terkait karakteristik usia
mayoritas responden berusia dewasa akhir
(36-49 tahun). Menurut (KBBI, 2019), usia
adalah lama waktu hidup atau ada sejak
dilahirkan atau diadakan. Penelitian
(Nurhidayah., 2016) yang dilakukan di
Dusun Potorono Banguntapan I Kabupaten
Bantul pada 40 wanita usia subur
didapatkan mayoritas wanita usia subur
berusia dewasa akhir (36-45 tahun)
sebanyak 19 responden (47,5%). Menurut
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Promosi Kesehatan
Std. Deviation P value
1,30 0,74
0,000
1,85 0,35
peneliti, pada penelitian ini rentang usia
responden sudah sesuai dengan rentang usia
wanita usia subur. Hasil penelitian terkait
karakteristik tingkat pendidikan mayoritas
responden memiliki tingkat pendidikan
SMA. Penelitian (Nurhidayah., 2016) yang
dilakukan di Dusun Potorono Banguntapan
I Kabupaten Bantul pada 40 wanita usia
subur didapatkan mayoritas tingkat
pendidikan wanita usia subur yaitu SMA
sebanyak 26 orang (65%). Pada penelitian
ini tingkat pendidikan yang sudah dicapai
responden yaitu tingkat pendidikan SMA
yang merupakan salah satu bentuk
pendidikan formal. Hasil penelitian terkait
karakteristik riwayat infeksi saluran kemih
mayoritas responden tidak pernah memiliki
riwayat infeksi saluran kemih. Penelitian
(Solihah, 2017) yang dilakukan di
Puskesmas Ciputat dan Pamulang pada 30
wanita usia subur didapatkan mayoritas
responden tidak memiliki riwayat infeksi
saluran kemih sebelumnya sebanyak 17
responden (56,7%).
Gambaran Karakteristik Responden
Berdasarkan Pengetahuan Pre Test Dan
Post Test
Menurut (Notoadmojo, 2014), pengetahuan
merupakan hasil tahu dan terjadi setelah
seseorang melakukan pengindraan terhadap
suatu objek tertentu. Pengetahuan
responden tentang infeksi saluran kemih
dan komplikasi pada pre test sudah baik,
dilihat dari pernyataan kuesioner mengenai
definisi infeksi saluran kemih bahwa
sebanyak 101 orang menjawab benar
(95,3%) dan 5 orang menjawab salah
(4,7%) sedangkan dilihat dari jawaban
pernyataan kuesioner responden mengenai
komplikasi infeksi saluran kemih sebanyak
87 orang menjawab benar (82,1%) dan 19
orang menjawab salah (17,9%). Menurut
587
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 581 - 592, Desember 2020
peneliti, pada penelitian ini pengetahuan
pre test dalam kategori baik dan saat post
test terjadi peningkatan karena responden
sudah terpapar dengan promosi kesehatan
melalui media leaflet. Hal ini sesuai dengan
teori (Notoadmojo, 2014) bahwa responden
sudah mendapatkan pengetahuan melalui
pengindraan seperti melihat dan
mendengarkan materi promosi kesehatan
tentang infeksi saluran kemih.
Hubungan Usia dengan Pengetahuan
Menurut (Wawan, A., & Dewi, 2010) dan
(Nurhidayah., 2016), faktor yang
mempengaruhi pengetahuan adalah usia,
seiring bertambahnya usia maka cara
berpikir seseorang semakin matang, tetapi
daya ingat seseorang akan menurun sejalan
dengan bertambahnya usia. Hasil penelitian
ini sejalan dengan penelitian (Yusra, V. D.,
Machmud, R., 2016) yang dilakukan di
Nagari Painan pada 152 wanita usia subur
didapatkan mayoritas responden dengan
usia dewasa memiliki pengetahuan baik
sebanyak 25 responden (30,1%) dengan
nilai p 0,438 (p > 0,05) yang berarti tidak
terdapat hubungan yang bermakna antara
usia dengan pengetahuan wanita usia subur.
Menurut peneliti, pengetahuan meningkat
pada usia dewasa akhir. Hal ini disebabkan
karena dalam proses pelaksanaan promosi
kesehatan responden wanita usia subur
dengan usia dewasa akhir banyak
memperhatikan dan menyimak materi yang
disampaikan dan mampu berpartisipasi
secara aktif selama pelaksanaan promosi
kesehatan. Selama promosi kesehatan
berlangsung responden wanita usia subur
dengan usia dewasa akhir yang aktif dalam
memberikan masukan dan pertanyaan
sesuai dengan topik infeksi saluran kemih.
Saat peneliti melakukan evaluasi dengan
memberikan pertanyaan yang telah
dipaparkan sebelumnya, ada beberapa
responden dengan usia dewasa akhir yang
tidak dapat menjawab pertanyaan. Hal ini
sesuai dengan teori (Wawan, A., & Dewi,
2010) dan (Nurhidayah., 2016) bahwa
semakin bertambah usia seseorang maka
cara berpikirnya semakin matang, tetapi
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
daya ingat akan menurun seiring
bertambahnya usia. Oleh karena itu,
promosi kesehatan perlu diberikan secara
berkelanjutan kepada responden dengan
usia dewasa agar dapat meningkatkan dan
mempertahankan daya ingat.
Hubungan Tingkat Pendidikan dengan
Pengetahuan
Menurut (Wawan, A., & Dewi, 2010),
faktor yang mempengaruhi pengetahuan
seseorang salah satunya adalah tingkat
pendidikan. Pendidikan diperlukan untuk
mendapat informasi misalnya hal-hal yang
menunjang kesehatan sehingga dapat
meningkatkan kualitas hidup. Pada
umumnya, makin tinggi tingkat pendidikan
seseorang, makin mudah menerima
informasi. Menurut (Wardani, E.M., &
Setiyowati, 2018), tingkat pendidikan
seseorang akan mempengaruhi penerimaan
dan pemahaman terhadap suatu objek atau
materi yang dimanifestasikan dalam bentuk
pengetahuan. Semakin tinggi tingkat
pendidikan seseorang, akan mempengaruhi
tingkat penguasaan terhadap materi yang
harus dikuasai sesuai dengan tujuan dan
sasaran. Menurut (Putri, 2012),
pengetahuan sangat erat hubungannya
dengan tingkat pendidikan, tetapi bukan
berarti seseorang yang berpendidikan
rendah mutlak berpengetahuan rendah pula.
Hal ini mengingat bahwa peningkatan
pengetahuan tidak mutlak diperoleh dari
pendidikan formal saja, akan tetapi dapat
diperoleh dari pendidikan non formal.
Hasil penelitian ini berbeda dengan
penelitian (Wardani, E.M., & Setiyowati,
2018) yang dilakukan di Pondok Pesantren
Al Hidayah Kendal Ngawi pada 36 wanita
usia subur didapatkan mayoritas responden
dengan tingkat pendidikan SD memiliki
pengetahuan cukup sebanyak 20 responden
(55,6%) dengan nilai p value 0,000 (p <
0.05) yang artinya ada hubungan tingkat
pendidikan dengan pengetahuan wanita usia
subur.
Berdasarkan hasil observasi selama
penelitian lokasi tempat penelitian berada di
588
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 581 - 592, Desember 2020
Jakarta dimana semua sumber informasi
sudah tersedia dan kemajuan teknologi di
era sekarang ini sudah berkembang pesat.
Hasil observasi peneliti, responden wanita
usia subur mayoritas sudah memiliki
smartphone sehingga mempermudah untuk
mendapatkan akses pengetahuan mengenai
infeksi saluran kemih secara mandiri.
Dilihat dari program Puskesmas dalam
upaya promotif dan preventif tentang
infeksi saluran kemih belum maksimal
karena sebelumnya belum pernah diadakan
promosi kesehatan tentang infeksi saluran
kemih. Hasil penelitian ini didapatkan
bahwa promosi kesehatan termasuk dalam
pendidikan non formal yang dapat
diberikan pada semua jenjang pendidikan
untuk mempermudah responden dalam
mendapatkan informasi sehingga dapat
menambah pengetahuan.
Hubungan Riwayat Infeksi Saluran
Kemih dengan Pengetahuan
Menurut (Prianto, 2015), riwayat penyakit
dahulu merupakan riwayat penyakit fisik
maupun psikologik yang pernah diderita
pasien sebelumnya. Hal ini perlu diketahui
bahwa penyakit yang diderita sekarang ada
hubungannya dengan penyakit yang pernah
diderita sebelumnya.
Hasil penelitian (Clarissa, 2017) yang
dilakukan di SMA „X‟ Kota Jakarta Selatan
pada 162 siswi didapatkan pengetahuan
tentang infeksi saluran kemih responden
baik, tetapi tidak terdapat hubungan antara
pengetahuan terhadap resiko terjadinya
infeksi saluran kemih, sedangkan menurut
penelitian (Fatmala, 2019) yang dilakukan
di Desa Sidogemah Kecamatan Sayung
Kabupaten Demak pada 85 wanita yang
mengatakan bahwa terdapat hubungan
antara pengetahuan dengan perilaku
pencegahan infeksi saluran kemih dari 85
responden dengan nilai p value 0,021 (p <
0,05).
Berdasarkan data responden yang tidak
pernah mengalami infeksi saluran kemih
sebelumnya sebanyak 90 responden
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
(84,9%) dan yang pernah mengalami
infeksi saluran kemih sebanyak 16
responden (15,1%). Pada penelitian ini,
mayoritas responden tidak pernah memiliki
riwayat infeksi saluran kemih sehingga
tidak mempunyai resiko terjadinya infeksi
saluran kemih berulang. Dilihat dari
pernyataan kuesioner pre test responden
mengenai pencegahan infeksi saluran kemih
bahwa sebanyak 102 orang menjawab benar
(96,2%) dan 4 orang menjawab salah
(3,8%) sedangkan dilihat dari jawaban
pernyataan kuesioner responden mengenai
tanda dan gejala sebanyak 93 orang
menjawab benar (87,7%) dan 13 orang
menjawab salah (12,3%). Hasil pernyataan
kuesioner diatas, riwayat infeksi saluran
kemih bukan merupakan faktor yang dapat
meningkatkan pengetahuan seseorang
tentang pencegahan infeksi saluran kemih,
baik wanita usia subur yang pernah maupun
tidak pernah mengalami infeksi saluran
kemih memiliki pengetahuan baik. Hal ini
terjadi karena responden sebelumnya sudah
mengetahui tanda gejala dan cara
pencegahan infeksi saluran kemih dilihat
dari pernyataan kuesioner pre test.
Kemungkinan ada faktor lain yang
mempengaruhi pengetahuan yaitu faktor
akses informasi seperti media elektronik
yang dapat memudahkan responden dalam
mendapatkan informasi kesehatan termasuk
pencegahan infeksi saluran kemih.
Perbedaan Pengetahuan Sebelum dan
Sesudah Promosi Kesehatan
Menurut (Kholid, 2012), promosi kesehatan
adalah upaya pemberdayaan masyarakat
untuk memelihara, meningkatkan dan
melindungi diri dan lingkungannya.
Promosi kesehatan termasuk dalam bentuk
tindakan promotif dan preventif untuk
meningkatkan pengetahuan sehingga
mampu melakukan pencegahan dari
penyakit.
Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian (Irmayani., 2018) yang dilakukan
di Desa Gelogor pada 39 wanita usia subur
menunjukkan perbedaan pengetahuan
sebelum dan sesudah diberikan pendidikan
589
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 581 - 592, Desember 2020
kesehatan dengan leaflet diperoleh nilai p
value 0,000 (p < 0,05) yang berarti ada
perbedaan yang bermakna sebelum dan
sesudah pendidikan kesehatan.
Berdasarkan data diatas bahwa promosi
kesehatan terbukti dapat meningkatkan
pengetahuan wanita usia subur dalam
jangka waktu post test selama 2 minggu
ditambah dengan penggunaan media
promosi leaflet yang dibuat dengan menarik
serta penyampaian materi dan penggunaan
bahasa yang mudah dimengerti sehingga
dapat meningkatkan pengetahuan
responden. Hasil wawancara tidak
terstruktur, responden merasa bahwa media
leaflet yang dibawa pulang dapat membantu
responden mengingat kembali materi
promosi kesehatan tentang infeksi saluran
kemih yang sudah diberikan. Faktor lain
adalah peran kader yang selalu
mengingatkan dan menfasilitasi responden
dalam mengikuti promosi kesehatan
sehingga dapat menambah informasi dan
pengetahuan masyarakat agar mencegah
terjadinya infeksi saluran kemih. Dukungan
keluarga juga menjadi faktor yang berperan
dalam promosi kesehatan untuk
meningkatkan pengetahuan mengenai
infeksi saluran kemih dimana responden
diberikan izin oleh suami atau keluarganya
untuk mengikuti promosi kesehatan.
Hasil observasi peneliti selama promosi
kesehatan berlangsung responden dapat
berpartisipasi aktif dengan mangajukan
pertanyaan dan dapat menyimak materi
yang disampaikan. Hasil wawancara tidak
terstruktur dengan responden selama
penelitian bahwa responden mengatakan
promosi kesehatan ini bermanfaat dalam
kehidupannya sehari-hari untuk mencegah
terjadinya infeksi saluran kemih dan dengan
mengikuti promosi kesehatan informasi
yang didapat semakin banyak. Hal ini
sesuai dengan teori (Kholid, 2012) yang
mengatakan bahwa promosi kesehatan
termasuk dalam bentuk tindakan promotif
dan preventif untuk meningkatkan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
pengetahuan sehingga mampu melakukan
pencegahan dari penyakit.
SIMPULAN
Promosi kesehatan dapat meningkatkan
pengetahuan responden tentang infeksi
saluran kemih. Faktor yang mendukung
pada penelitian ini yaitu penggunaan media
leaflet yang dibuat menarik serta
penyampaian materi dan penggunaan
bahasa yang mudah dimengerti sehingga
dapat meningkatkan pengetahuan wanita
usia subur. Faktor lain yaitu peran kader
yang selalu mengingatkan memfasilitasi
responden dalam mengikuti promosi
kesehatan dan dukungan keluarga juga
berperan dimana responden diberikan izin
oleh keluarga untuk mengikuti promosi
kesehatan. Penggunaan media leaflet dapat
digunakan puskesmas sebagai media untuk
melakukan promosi kesehatan.
Mengaplikasikan pengetahuan ke dalam
kehidupan sehari-hari melalui perilaku
pencegahan infeksi saluran kemih dan
melakukan test urine perlu dilakukan untuk
mencegah terjadinya infeksi saluran kemih.
Penelitian yang dapat dilakukan selanjutnya
yaitu menambahkan variabel terkait akses
informasi dan melakukan test urine.
DAFTAR PUSTAKA
Clarissa, F. S. (2017). Hubungan
Pengetahuan, Sikap Dan Perilaku
Mengenai Feminine Hygiene
Terhadap Kejadian Infeksi Saluran
Kemih Pada Siswi SMA “X” Di Kota
Jakarta Selatan. Universitas Kristen
Maranatha.
http://repository.maranatha.edu/id/epr
int/8877
Depkes. (2014). Survei Demografi Dan
Kesehatan Indonesia.
Fatmala, W. S. (2019). Hubungan
Pengetahuan Dengan Perilaku
Pencegahan Infeksi Saluran Kemih
(ISK) Pada Penduduk Wanita Di
Desa Sidogemah Kecamatan Sayung
Kabupaten Demak. Universitas Islam
Sultan Agung.
590
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 581 - 592, Desember 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

http://repository.unissula.ac.id/id/epri Notoadmojo, S. (2014). Ilmu Perilaku

nt/16372%0A Kesehatan. Rineka Cipta.
Franco. (2017). National Institute Of Nuari, N.A., & Widayati, D. (2017).
Health. Gangguan Pada Sistem Perkemihan
https://www.niddk.nih.gov/health- & Penatalaksanaan Keperawatan.
information/urologic- CV Budi Utama.
diseases/bladder-infection-uti-in-
adults/definition-facts Nurhidayah. (2016). Hubungan Tingkat
Pengetahuan Dengan Perilaku Wanita
Haryono, R. (2012). Keperawatan Medical Usia Subur (WUS) Dalam
Bedah: Sistem Perkemihan. Rapha Pemeriksaan IVA Di Dusun Potorono
Publising. Banguntapan 1 Kabupaten Bantul.
Universitas Aisyiyah Yogyakarta.
Irmayani. (2018). Pengaruh Pendidikan http://digilib.unisayogya.ac.id/id/epri
Kesehatan Terhadap Pengetahuan nt/2046
Dan Sikap Hygiene Genital Wanita
Usia Subur. Pamungkas, E. D. (2012). Faktor-Faktor
https://doi.org/10.33758/mbi.v13i3.16 Yang Berhubungan Dengan Gejala
5 Infeksi Saluran Kemih Pada Anak
Usia Sekolah Di SDN Pondok Cina 1
Istiqomah, I. (2016). Pengaruh Media Depok. 2.
Leaflet Terhadap Peningkatan https://doi.org/10.36085/jkmu.v7i1.34
Pengetahuan WUS (Wanita Usia 6
Subur) Dalam Pemilihan Kontrasepsi
IUD (Intra Uterine Device) Di Desa Prianto, A. B. (2015). Penatalaksanaan
Tegalreji Kecamatan Sawit Fisioterapi Pada Kasus Carpal Tunnel
Kabupaten Boyolali. Syndrome Di Rumah Sakit Dr.
http://eprints.ums.ac.id/id/eprint/4741 Moewardi Surakarta. Universitas
0 Muhammadiyah Surakarta.
http://eprints.ums.ac.id/id/eprint/3576
KBBI. (2019). Kamus Besar Bahasa 1
Indonesia.
Purnomo, B. (2016). Dasar-Dasar Urologi.
Kemenkes. (2017). Data Dan Informasi Sagung Seto.
Profil Kesehatan Indonesia.
Putri, P. (2012). Pengaruh Tingkat
Kholid, A. (2012). Promosi Kesehatan Pendidikan, Pengetahuan, Sikap Dan
Dengan Pendekatan Teori Perilaku, Terpaan Iklan Layanan Masyarakat
Media, Dan Aplikasinya. PT KB Versi Shireen Sungkar Dan Teuku
RajaGrafindo Persada. Wisnu Di TV Terhadap Perilaku KB
Pada Wanita Atau Pria Dalam Usia
LeMone.P., B. (2016). Buku Ajar
Subur.
Keperawatan Medikal Bedah (5th
https://doi.org/10.14710/interaksi.1.1.
ed.). EGC.
46-56
Maulana, M. A. (2017). Pengembangan
Sari, R. P. (2016). Angka Kejadian Infeksi
Media Pembelajaran Berbasis Leaflet
Saluran Kemih (ISK) Dan Faktor
Pada Materi Sistem Sirkulasi Kelas
Resiko Yang Mempengaruhi Pada
XI MAN 1 Makassar. 20.
Karyawan Wanita Di Universitas
http://repositori.uin-
Lampung.
alauddin.ac.id/id/eprint/8440
http://digilib.unila.ac.id/id/eprint/245

591
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 581 - 592, Desember 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

40
Solihah, A. H. (2017). Analisis Faktor
Resiko Kejadian Infeksi Saluran
Kemih (ISK) Oleh Bakteri
Uropatogen Di Puskesmas Ciputat
Dan Pamulang Pada Agustus-
Oktober.
http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/h
andle/123456789/37298
Wardani, E.M., & Setiyowati, E. (2018).
Hubungan Pendidikan Dengan
Pengetahuan Wanita Usia Subur
Tentang Pap Smear Di Pondok
Pesantren Al Hidayah Kendal Ngawi.
Fakultas Keperawatan Dan
Kebidanan Universitas Nahdlatul
Ulama Surabaya.
https://doi.org/10.33086/jhs.v11i1.12
3
Wawan, A., & Dewi, M. (2010). Teori Dan
Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan
Perilaku Manusia. Nuha Medika.
Yusra, V. D., Machmud, R., & Y. (2016).
Faktor-Faktor Yang Berhubungan
Dengan Tingkat Pengetahuan Wanita
Usia Subur Tentang SADARI Di
Nagari Painan. Jurnal Kesehatan
Andalas.
https://doi.org/10.25077/ja.v5i3.604

592