PEPPERL + FUCHS BINTAN

  RECENT
PHOTO
JOB APPLICATION FORM: PRODUCTION OPERATORS /
Formulir Lamaran Kerja : Operator Produksi / _________________________________
Name / Nama NRIC No. / Nomor NRIC

Local Address / Alamat Lokal Telephone No. / Nomor Telepon

Personal Details

Indonesia
Foreign Address / Alamat Asal Nationality / Kebangsaan

Date and Place of Birth / Tempat Tanggal Lahir Race / Suku

Marital Status / Status Sex / Kelamin Religion / Agama

Highest Educational Level Passed / Pendidikan

Employer / Majikan Date / Tanggal Post Held / Salary / Gaji Reason For Leaving /
Posisi Alasan Berhenti
Employment History

From / Dari To / Hingga

Other Relevant Experience or Training / Pengalaman lain / Training yang pernah diikuti

State particulars of spouse and children if married / keterangan keadaan Suami / Istri dan anak jika sudah kawin

Wife’s / Husband’s Maiden Name / Nama suami / Istri

Family History

Employer / Majikan Post Held / Posisi

Name of child / Nama anak Name of child / Nama anak

Name of child / Nama anak Name of child / Nama anak

 Present state of health / Kondisi Kesehatan
Physical Condition

Physical disabilities / handicap (e.g. sight, hearing, speech, lameness, hearth, etc)
Cacat tubuh / sakit berat yaitu : jantung, pendengaran, penglihatan dan lain lain

Have you suffered from any serious / Pernah menderita sakit yang serius ?
A) Illness before (e.g. TBA, Asthma,ect) / Sebelumnya pernah mengidap penyakit TBC, Asma dan lain-lain

B) Accidents / Kecelakaan-kecelakaan

In case of emergency, please contact / Dalam keadaan darurat silahkan hubungi

Name / Nama : Relationship / Hubungan Kekeluargaan

Address / Alamat : Tel No. / Nomor Telepon

Are you able to works shifts/

Apakah anda dapat bekerja dalam shift Yes / Ya No / Tidak
Are you able to do overtime /
Other Information

Apakah kamu bersedia overtime Yes / Ya No / Tidak

Are you able to do scope work /
Apakah anda dapat bekerja sesuai permintaan Yes / Ya No / Tidak
Are you able to do soldering/
Apakah anda bisa melakukan soldering Yes / Ya No / Tidak
Have you been discharged from any position for misconduct, if yes give detail
Apakah anda pernah dipindahkan dari posisi anda karena melakukan Yes / Ya No / Tidak
Kesalahan, jika ya silahkan memberi alasan
Have you been convicted in any court of law, if yes give detail
Apakah anda pernah menjalani hukuman, jika pernah silahakan memberi alasan Yes / Ya No / Tidak
Have you previously applied for employment in this company, if yes states post
Pernah masukkan lamaran ke perusahaan ini sebelumnya? Jika ya kapan dan posisi apa? Yes / Ya No / Tidak
Have you had any relatives working in this company, if yes state name and relation
Apakah anda memiliki keluarga/kenalan yang bekerja di perusahaan, jika ya sebutkan Yes / Ya No / Tidak
nama dan posisi

I declared that all information given by me are true and correct. I understand that any false and / or misleading information given will
render me liable for instant dismissal
I also authorize any verification sought by you to determine my credibility with regard to this application.
Semua informasi yang saya berikan adalah benar. Saya memahami jika ada informasi yang tidak benar / salah, saya bersedia di
Declaration

jatuhi saksi saya juga memberikan kewenangan kepada pihak perusahaan untuk mencetak kredibiltas saya sehubungan dengan
lamaran kerja ini

____________________ _______________________________________
Date / Tanggal Application’s Signature / Tanda Tangan Pelamar
Did anyone recommend you to us / Apakah ada orang lain yang memberikan rekomendasi anda kepada kami
If yes, name / jika iya, nama _______________________________________________________________________________
If no, source of information / jika tidak, sumber informasi dari mana _________________________________________________

Engaged Net Engaged KIV

Remarks : ________________________________________________________ Commencing Date : ____________

Department / Section : ______________________________________________ Commencing Salary : ___________
Working hours :
Normal Shift 2 Rotating Shift
nd
Permanent 2 Shift 3 Rotating Shift
_________________
Interview / Date