JURUSAN KESEHATAN PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

POLITEKNIK NEGERI NUSA UTARA

FORMAT PENILAIAN KETRAMPILAN
MELAKUKAN PALPASI LEOPOLD

Nama Mahasiswa :
Nim :
Semester :
Tanggal :
Mata Ajaran :
Lahan Praktek :

KEGIATAN 0 1 2
PERENCANAAN
Persiapan Alat :
1. Wastafel atau air mengalir
2. Handuk bersih dan kering
3. Tempat tidur
4. Selimut
5. Sampiran (kalau perlu)
6. Alat tulis
Persiapan Pasien
- Memberitahu dan menjelaskan pada ibu tindakan yang akan dilakukan.
IMPLEMENTASI
1. Mempersilahkan ibu untuk kencing dahulu
2. Menjaga privasi ibu dengan memasang sampiran atau penutup tirai
3. Mengatur posisi ibu berbaring di tempat tidur dengan bantal agak ditinggikan
4. Memasang selimut
5. Mempersilahkan dan membantu ibu untuk membebaskan daerah perut dari baju
6. Mengatur kaki ibu sedikit ditekuk
7. Menggosok kedua tangan agar hangat dan sesuai suhu ibu
8. Berdiri di sebelah kanan ibu menghadap perut ibu.
9. Membawa/mengumpulkan rahim kearah tengah dengan kedua tangan
10. Menahan TFU dengan tangan kiri
11. Mengukur TFU dengan jari-jari tangan kanan
12. Meraba bagian fundus untuk menentukan bagian yang teraba di fundus
kepala/bokong/kosong.
 13. Melakukan palpasi Leopold II dengan cara menahan perut ibu sebelah kiri dengan
tangan kanan, dan meraba perut sebelah kanan ibu dengan tangan kiri perawat,
untuk meraba bagian janin yang ada di samping kiri.
14. Melakukan langkah yang sama pada sisi sebaliknya
15. Menggeser tangan kanan diatas simpisis untuk menangkap bagian terbawah janin
16. Menahan fundus uteri dengan tangan kiri.
17. Menggoyangkan bagian terbawah janin dengan tangan kanan (bila melenting
berarti kepala)
18. Mempersilahkan pasien untuk meluruskan kakinya
19. Posisi Perawat berdiri menghadap kaki ibu, kedua tangan Perawat diletakkan di sisi
bagian bawah rahim (menangkap presentasi janin)
20. Meraba dan mengidentifikasi seberapa jauh presentasi janin masuk panggul
21. Merapikan pasien
22. Membereskan alat
23. Mencuci tangan secara 7 langkah dengan sabun dan air mengalir, keringkan dengan
handuk bersih
24. Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada pasien.
25. Melakukan dokumentasi hasil palpasi

TOTAL SCORE

PENGUJI
Keterangan Penilaian :
0 : Tidak dilakukan
1 : Dilakukan tapi ragu – ragu.
2 : Dilakukan dengan benar (………………………………………)

SKOR TOTAL
Nilai Mahasiswa= X 100=¿
31