No Dok : FM-HRD-011

FORM EVALUASI KINERJA Revisi :00’

KARYAWAN Tanggal :15 Februari 2021
Halaman :1

Nama Karyawan : .......................................

Bagian : .......................................
Tanggal Masuk : .......................................
Tanggal Evaluasi : .......................................

Beri tanda silang (x) pada setiap kolom yang menunjukan penilaian

  Menurun   Tidak ada perubahan   membaik   Banyak Kemajuan

No. Penilaian 1 2 3 4 No. Penilaian 1 2 3 4

Hubungan
Motivasi kerja
1 dengan pihak         1        
lebih baik
lain

Sikap terhadap
2 Kerja tim         2        
perusahaan

Hubungan
Kepercayaan
3 dengan rekan         3        
diri
kerja

Hubungan
4         4 Komunikasi        
dengan atasan

Kepedulian
terhadap Pemecahan
5         5        
lingkungan masalah
kerja
Total score         Total score        
total score 1&2 :........
Penilaian : 10 - 15 : menurun
16 - 20 : Tidak ada perubahan
21 - 30 : membaik
31 - 40 : banyak kemajuan

Mengetahui, Mengetahui,

(______________) (______________)