LEMBAR IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PEMBERIAN DIET

BULAN : TAHUN :
SHIFT PAGI SHIFT SIANG QC SHIFT SORE QC
Tgl Dilakuka Tidak QC Dilakuka Tidak Dilakuka Tidak
n Dilakukan n Dilakukan n Dilakukan
1                  
2                  
3                  
4                  
5                  
6                  
7                  
8                  
9                  
10                  
11                  
12                  
13                  
14                  
15                  
16                  
17                  
18                  
19                  
20                  
21                  
22                  
23                  
24                  
25                  
26                  
27                  
28                  
29                  
30                  
31                  

Jumlah

Identifikasi Pasien yang benar: Koordinator Unit Gizi

1. Pasien baru  menanyakan nama dan tanggal lahir,
mencocokkan dengan gelang, mencocokkan dengan
etiket makan.
2. Pasien lama  mencocokkan gelang pasien dengan Vivien Nia Fidianti
etiket makan.