KEMENTERIAN DALAM NEGERI

REPUBLIK INDONESIA
INSTITUT PEMERINTAHAN DALAM NEGERI
Jl. Ir. Soekarno Km.20 Telp.(022) 7798252 - 7798253, Fax.(022) 7798256,
Kode Pos 45363, JATINANGOR – SUMEDANG

FORM PENILAIAN LOMBA KEBERSIHAN WISMA PRAJA IPDN

Nama Wisma :............................................................................................................................
………………………………………………………………………………………….
Satuan : Muda/Madya Praja (*coret salah satu)

BOBOT
No. KRITERIA INDIKATOR PENILAIAN NILAI KET.
(%)
1. Kebersihan ruangan a. Kebersihan halaman depan dan belakang wisma 4.29
b. Kebersihan saluran pembuangan 4.29
c. Kebersihan kaca dan jendela 4.29
d. Kebersihan lantai 4.29
e. Kebersihan dinding 4.29
f. Kebersihan ruangan 4.29
g. Ketersediaan tempat sampah 4.29
Total bobot (%) 30 %
2. Kenyamanan dan a. Sirkulasi udara 6.25
estetika ruangan
b. Kenyamanan suhu ruangan 6.25

c. Kecukupan tingkat cahaya 6.25

d. Bau ruangan 6.25

Total bobot (%) 25 %

3. Penataan ruang a. Penataan ruangan dan variasi keindahan 2.22
dengan rapi
b. Keserasian warna 2.22

c. Kerapian kursi dan meja, rak lemari atau interior lain 2.22

d. Kerapian isi lemari, isi meja belajar 2.22

e. Kebersihan kamar mandi 2.22

f. Kerapian kabel instalasi 2.22

g. Kerapian ATK 2.22

h. Penataan buku/arsip/dokumen 2.22

i. Penataan dekorasi ruangan 2.22

Total bobot (%) 20 %

4. Kelengkapan struktur a. Kelengkapan identitas negara (lambang negara, pres 5
organisasi wisma dan wapres)
 b. Kelengkapan identitas pengurus wisma (visi, misi, 5
struktur organisasi, program kerja, jadwal program
kerja
Total bobot (%) 10 %
5. Kelengkapan sarana a. Update informasi dalam mading 3.75
pengumuman dan
informasi kegiatan b. Keindahan dan kerapian penataan artikel dalam 3.75
(mading) mading
c. Kelengkapan isi mading (astha brata, pengumuman, 3.75
artikel, karya ilmiah lain)
d. Kebersihan tempat mading 3.75
Total bobot (%) 15 %

Nilai Akumulatif 100 %

Jatinangor, ....... ....................... 2021

Dewan Juri,

Komentar :

...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................