SOAL UJIAN

ACCIDENT/ INCIDENT INVESTIGATION COURSE

Nama: .............................................................................................
Tanggal: .........................................................................................

Instruksi:

 Tulis nama dan tanggal

 Pilih salah satu jawaban yang anda anggap benar dengan melingkari huruf depan
dari jawaban, atau mengisi jawaban pada kolom yang disedikan.

Pertanyaan:

1. Acuan peraturan & perundangan Pemerintah Republik Indonesia yang digunakan oleh
Perusahaan dalam pelaksanaan investigasi, laporan dan anlisis kecelakaan kerja
adalah:
a. Undang-Undang No. 1 tahun 1970
b. Undang-Undang No. 1 tahun 1970
c. Permenaker No. PER-03/MEN/1998
d. Semua jawaban di atas benar

2. Yang tidak termasuk dalam accident, atau kerugian akibat suatu kecelakaan
(accidental loss) adalah:
a. Cedera pada manusia
b. Nyaris (hampir celaka)
c. Kerusakan peralatan
d. Pencemaran lingkungan

3. Anomaly, berupa bahaya (hazard) adalah sumber energi dan/ atau situasi yang
mempunyai potensi menyebabkan kerugian (accidental loss), berupa cedera
manusia, kerusakan harta benda, pencemaran lingkungan dan gangguan proses.
Sebutkan beberapa hazard (minimal 3) berikut dan potensinya yang dapat
menyebabkan accidental loss yang sering dan pernah anda jumpai di tempat
kerja.

Jawab:
Potential Hazard 1: __________________________________________________
Konsekuensi 1: ____________________________________________________

Potential Hazard 2: __________________________________________________

Konsekuensi 2: ____________________________________________________

Potential Hazard 3: __________________________________________________

Konsekuensi 3: ____________________________________________________

4. Sebutkan alasan mengapa karyawan tidak mau melaporkan kecelakaan kerja kepada
atasannya atau Divisi/ Departemen/ bagian K3 & Lingkungan?

1 of 3
5. Jenis kejadian mana saja yang wajib dilaporkan?

a. Semua jenis accident

b. Semua jenis incident (near miss)
c. Semua jenis anomaly
d. Semua jenis kejadian a, b dan c benar

6. Lengkapi segi tiga (fenomena incident) dari teori “Frank Bird” di bawah ini.

(Kematian)
1

(...............................)
10

30 (...............................)

600 (...............................)

7. Seorang Meknik/ Teknisi patah tulang pergelangan tangan kirinya akibat

terlepeset dan jatuh dari scaffolding ketinggian 3 meter. Hal ini terjadi karena
ia tersandung dengan material dan alat-alat yang tidak tertata yang ada
di atas papan panggung kerja. Menurut catatan kegiatan K3 & Lingkungan
tidak ada pelaksanaan safety inspection dan juga tidak ada kegiatan
rapat awal kerja.
Dalam teori domino, yang dipakai untuk investigasi kecelakaan kerja, salah
satu penyebab kecelakaan yang tidak termasuk sebagai “penyebab
langsung” adalah:
a. Kurang pengawasan, oleh Pengawas saat pelaksanaan pekerjaan
konstruksi tersebut
b. Posisi kerja yang salah, berada pada posisi pinggiran scaffolding
c. Kondisi lingkungan kerja tidak aman, karena peralatan/ material
berserakan di atas panggung kerja
d. Perbuatan tidak aman, tidak memakai Alat Pelindung Diri (Body
Harness)

2 of 3
8. Salah satu sebab lainnya yang bukan termasuk akar penyebab (“Penyebab
Dasar”) dari soal 7 di atas adalah:
a. Kurang pengawasan, oleh Pengawas saat pekerjaan berlangsung
b. Welder tidak memperhatikan lingkungan hingga dia terjatuh
c. Lemahnya kepemimpinan Pengawas dengan perencanaan kerja yang
tidak baik.
d. Lingkungan tidak tertata, hingga menciptakan permukaan yang licin

9. SCAT, Domino Sequence, Swiss Cheese, 5-Why, Fish Bone Analysis

merupakan:
a. Metode investigasi kecelakaan
b. Teori investigasi kecelakaan
c. Aturan investigasi kecelakaan
d. Jawaban a, b dan c benar

10. Jelaskan jenis-jenis kecelakaan kerja yang mengakibatkan kecederaan pada

manusia didasarkan pada tingkatan keparahannya !

11. Pilih salah satu jadi jawaban di bawah ini yang bukan termasuk dalam fase
investigasi kecelakaan kerja.
a. Analisis Situasi TKP, Pengumpulan informasi
b. Penulisan prosedur K3 dan Investigasi Kecelakaan Kerja
c. Analisa data masalah, Rencana perbaikan
d. Audit dan tinjauan ulang

12. Incident rate merupakan salah satu bentuk pengukuran kinerja K3.
LTI Incident Rate dihitung dengan rumus: Jumlah kasus kecederaan Fatality &
LTI X 1.000.000 : Jam Kerja terkumpul.
a. Betul
b. Salah
c. Tergantung penggunaannya
d. Tergantung acuannya

--oo00oo—

3 of 3