4/21/2021

TINDAKAN KEPERAWATAN
WASH OUT PADA ANAK
Departemen Keperawatan Anak
Fakultas Keperawatan
Universitas Padjadjaran
2021

PENGERTIAN
MERUPAKAN SALAH SATU
PROSEDUR DENGAN CARA
MEMASUKAN CAIRAN KEDALAM
COLON UNTUK MENGELUARKAN
FESES ATAU MEMBERSIHKAN
COLON

1
 4/21/2021

TUJUAN

•MERANGSANG PERISTALTIK USUS

•MEMBERSIHKAN USUS (PERSIAPAN
OPERASI)
•UNTUK PENGOBATAN

INDIKASI

•PASIEN MORBUS HIRSCHPRUNG

•PASIEN YANG AKAN DIOPERASI
•PERSIAPAN DIAGNOSTIK : BARIUM
INLOOP, INTRA VENOUS
PYELOGRAFI (IVP)
•PASEN OBSTIPASI

2
 4/21/2021

PERSIAPAN
• CAIRAN HANGAT NACL 0,9 % DENGAN
JUMLAH :
PADA INFANT: 120-240 CC
ANAK KECIL: 240-360 CC
ADOLESENCE: 480-780 CC
• SPUIT 50-60 CC
• SELANG KANULA RECTIE DENGAN UKURAN
• INFANT DAN TODLER : 10-12 FR
• ADOLESENCE : 20FR

•KOM UNTUK TEMPAT NACL 0,9 %

•VASELINE ATAU JELLY
•SARUNG TANGAN
•PERLAK DAN KAIN PENGALAS
•PISPOT
•AIR UNTUK CEBOK / KAPAS CEBOK
•TISSUE

3
 4/21/2021

•SELIMUT
•CELEMEK / BARAKSHORT
•FORMAT DOKUMENTASI
•SAMPIRAN BILA DIPERLUKAN

PROSEDUR

PENGKAJIAN
•CEK PERENCANAAN KEPERAWATAN
•KAJI ULANG PERLUNYA TINDAKAN
WASH OUT
•KAJI KEMAMPUAN KERJASAMA
KLIEN

4
 4/21/2021

PERENCANAAN
•CUCI TANGAN
•PERSIAPAN ALAT YANG DIBUTUHKAN
•PERSIAPAN PASIEN
•BERIKAN INFORMASI PD ANAK DAN
KELUARGA TTG TINDAKAN YANG AKAN
DILAKUKAN.
•JAGA PRIVACY KLIEN DG MENUTUP
TIRAI ATAU MEMASANG SAMPIRAN

IMPLEMENTASI
•SIAPKAN ALAT DAN DEKATKAN
KEPADA KLIEN
•PAKAI CELEMEK / BARAKSHORT
•PASANG PERLAK DAN KAIN
PENGALAS

5
 4/21/2021

•ATUR POSISI PASIEN

•TERLENTANG JIKA PASIEN
DIPASANG KOLOSTOMI,
•INFANT DAN ANAK KECIL POSISI
DORSAL RECUMBENT ATAU SUPINE
DENGAN LUTUT FLEKSI.
•PADA ANAK YANG CUKUP BESAR
POSISI SIM DENGAN LUTUT KANAN
FLEKSI.

•PASANG SELIMUT, KEMUDIAN BUKA

CELANA PASIEN
•PASANG PISPOT
•PAKAI SARUNG TANGAN

6
 4/21/2021

•TUANG NACL 0,9 % HANGAT KE

DALAM KOM
•AMBIL CAIRAN DG
MENGGUNAKAN SPUIT
•SIAPKAN KANUL DAN LUMASI
UJUNGNYA DENGAN VASELINE
ATAU JELLY

•TANGAN KIRI MEMBUKA ANUS,

TANGAN KANAN MEMASUKAN KANUL
•JIKA ANAK DENGAN KOLOSTOMI,
KANUL DIMASUKAN KE DALAM
LUBANG KOLOSTOMI).

7
 4/21/2021

•ANAK DISURUH UNTUK NAFAS

DALAM
•TAHAN KANUL 5-10 MENIT
•BIARKAN CAIRAN KE LUAR
KEMBALI DAN DITAMPUNG

•MASUKKAN CAIRAN BERULANG-

ULANG SESUAI DENGAN KEBUTUHAN
PASIEN
•CABUT KANUL RECTI DARI ANUS ATAU
KOLOSTOMI DAN ANJURKAN PASIEN
UNTUK NAFAS DALAM

8
 4/21/2021

•PISPOT ATAU PENAMPUNG FECES

DIANGKAT, KEMUDIAN DIGANTI
DENGAN YANG BERSIH UNTUK
CEBOK.
•ANAK KEMBALI DIRAPIKAN,
•BERESKAN ALAT-ALAT.
•CUCI TANGAN

EVALUASI
•KENYAMANAN PASIEN
•HASIL DAN RESPON PASIEN
SELAMA PROSES TINDAKAN
•BERITAHUKAN KEPADA PASIEN
DAN KELUARGA

9
 4/21/2021

DOKUMENTASI
•WAKTU PELAKSANAAN
•JUMLAH DAN KARAKTER FECES
•KEADAAN ABDOMEN
•NAMA PERAWAT YANG
MELAKSANAKAN TINDAKAN
DISERTAI TANDA TANGAN.

10