WASH OUT

Kelompok IV

Pengertian
Merupakan

salah satu prosedur dengan cara memasukan cairan kedalam colon untuk mengeluarkan feses atau membersihkan colon

Tujuan :
Merangsang

peristaltic usus Membersihkan usus [persiapan oprasi] untuk pengobatan.

Indikasi :
1 2 3 4 Pasien Morbus Hirschprung Pasien yg akan dioperasi ; PSA, Pultrough Persiapan diagnostik; kolon inlop , Barium enema Pasen obstipasi

Persiapan alat

NaCl o,9% dgn jumlah;

Pada Pada Pada Pada

infant 120 240 ml toddler 240 360 ml pre school , school 360- 480 ml adolesent 480 780 ml

Rectal tube sesuai ukuran ; Vaslin atau jelli Sarung tangan Perlak dan kain pengalas Bengkok Pispot Tissue

Pelaksanaan
1 Informasikan kepada anak dan keluarga tentang tindakan yang akan dilakukan. 2 Jaga privacy pasien 3 Dekatkan alat kepasien 4 Pasang perlak dan pengalas 5 Atur posisi pasien ( terlentang kalau pasien di kolostomi, Pada infant dan toddler dorsal recumbent Pada anak cukup besar miring dgn lututkanan fleksi)

6 Selimut dipasang kmd buka celana pasen 7 Pasang pispot kmd pakai hanscon 8 Buka anus dgn tangan kiri kmd masukan rectal tube yg telah diisi nacl dan diolesi vaslin dgn tangan kanan Setelah cairan masuk ujung rectal tube diklem pasen suruh napas panjang selama 1 menit kmd klem dibuka ulangi beberapa kali 9 untuk pasen yg dikolostomi rectal tube dimasukan kedalam stoma 10 Feses yg keluar biarkan mengalir sendiri ke pispot (tdk boleh di sedot) 11 Pasien di bersihkan 12 alat di bereskan.

2.2 Memasang Pipa Rektum (Rektal Tube) Schorsteen a. Pengertian

Yaitu

memasukkan pipa rektum ke dalam usus besar melalui anus. udara dari usus atau menghilangkan ketegangan perut. anak yang kembung karena gangguan faal atau penyakit saluran pencernaan, misalnya kelainan usus besar, hirsprung, pasca bedah.

b. Tujuan
Mengeluarkan

c. Indikasi
Pada

d. Persiapan
Persiapan

alat

a. Baki berisi :
Pipa rectal bersih sesuai ukuran (sama dengan ukuran pada rectal tube wash out) Vaseline Spatel kayu dan tissue Perlak dan alasnya Pita ukuran Plester dan gunting Bengkok atau kantong plastik yang telah diisi air dan karet gelang Handschoon Pot atau urinal Bengkok berisi desinfektan

b. Perlengkapan lain

Persiapan pasien

Melihat keadaan umur anak, beritahukan akan dipasang pipa pada anusnya. Lamanya sampai kembung atau distensi hilang. Anak disuruh buang air kecil dahulu.

e. Pelaksanaan
Baringkan

anak dalam posisi yang menyenagkan, pasang pot / urinal, anak buang air kecil. Ukur lingkar abdomen anak. Anak dibaringkan dalam posisi :
Pada

bayi dengan miring kiri Pada anak dengan posisi kneechest

Ujung

pipa rectum diberi pelumas, sepanjang 5-7,5 cm Pasang perlak dan pengalas Buka anus dengan tangan kiri, tangan kanan memasukan pipa rectum sepanjang 5-7,5 cm (sesuai dengan besarnya anak)

Pangkal pipa rectum dimasukan ke dalam bengkok atau kantong plastik yang berisi air, kemudian difiksasi ke paha, biarkan selama 20 menit. Pelaksanaan/perawat harus melihat udara keluar atau tidak dengan cara melihat gelembung gelembung udara pada bengkok atau kantong plastik yang berisi air. Bila sudah berhasil, pipa rectum dicabut kemudian pipa rectum direndam dalam air disinfektan. Ukur kembali lingkar perut, jika anak tanyakan masih terasa kembung atau tidak, pada bayi dilakukan perkusi. Anak dirapihkan. Alat-alat dibersihkan, dibereskan dan dikembalikan ke tempat semula. Catat tindakan yang dilakukan dan reaksinya dalam catatan.