LAPORAN OPERASI

HERNIOTOMY – HERNIOPLASTY

Nama Residen : A A Bagus Tananjaya Wiyasa

Nama Pembimbing : dr. Mahayasa SpB KBD
Nama Penderita : I Komang Mardika
Umur : 36 Tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Diagnosa : Hernia inguinalis Lateralis S reponibillis
Jenis operasi : Herniotomy-hernioplasty
Tanggal operasi : 13 Nopember 2012
Kamar operasi : IBS RS. Sanglah jam 09.00

Defenisi
Suatu tindakan pembedahan dengan cara memotong kantong hernia, menutup defek dan menjahit
pintu hernia
Ruang lingkup
Benjolan di daerah inguinal dan dinding depan abdomen yang masih bisa dimasukan kedalam
cavum abdomen
Kadang benjolan tidak bisa dimasukkan ke cavum abdomen disertai tanda-tanda obstruksi seperti
muntah, tidak bisa BAB, serta nyeri
Indikasi operasi
- Hernia reponibel
- Hernia irreponibel
- Hernia inkaserata
- Hernia strangulata
Kontra indikasi
- Umum
- Khusus ( adanya peninggian tekanan intra abdomen )
Diagnosa banding
- Hidrokel
- Tumor testis
- Orchitis

Persiapan pra operasi

Ο Anamnesis
Ο Pemeriksaan fisik
Ο Pemeriksaan penunjang
Ο Informed concent

Tehnik operasi
Hernia inguinalis lateralis
Penderita dalam posisi supine dan dilakukan anestesi umum, spinal anestesi atau lokal anestesi
Dilakukan aseptik dan antiseptik pada lapangan operasi
Lapangan operasi ditutup dengan doek steril
Dilakukan insisi oblique atau skin crease sejajar ligamentum inguinal
Insisi diperdalam sampai tampak aponeurosis MOE
Aponeurosis MOE dibuka secara tajam
Funikulus spermatikus diluksir dan kantong hernia diidentifikasi
Isi hernia dimasukan ke dalam cavum abdomen, kantong hernia dipotong secara transversal
Kantong hernia diligasi setinggi lemak preperitonium , dilanjutkan dengan herniotomi
Perdarahan dirawat, dilanjutkan dengan hernioplasty atau ditutup dengan mesh graft
Luka operasi ditutup lapis demi lapis

Komplikasi operasi
- perdarah
- infeksi luka operasi
- cedera usus
- cedera vesicavoinoria
- cedera vasdeferen
- cedera testis,orchitis, atropi testis
- cedera saraf intra ingunal, ilia hipogastrik atau genota femoral

Perawatan Pasca Operasi

Paska bedah penderita dirawat dan diobservasi kemungkinan komplikasi berupa perdarahan dan
hematoma pada daerah operasi

Follow-Up
Pasien disarankan tidak berolah raga berat atau mengangkat benda berat selama 6 – 8 minggu untuk
mencegah rekerensi