Portofolio

SUSPEK DEMAM DENGUE

DISUSUN OLEH :
dr. Amran Cleo Patra Sinaga

PEMBIMBING :
dr. Agus Suprapto, SH

NARASUMBER
dr. Pandji, Sp. A

PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA

PERIODE FEBRUARI 2021 S/D FEBRUARI 2022
RUMAH SAKIT TINGKAT IV dr. BRATANATA
JAMBI
 PORTOFOLIO

TOPIK : Suspek Demam Dengue

Tanggal (Kasus) : 9 April 2021
Tanggal Presentasi : 28 Agustus 2021
Tempat Presentasi : Ruang Rapat Denkensyah
Obyektif Presentasi :
 Keilmuan
 Masalah
 Anak
Deskripsi : An. S (9 Tahun ) dengan Suspek Demam Dengue
Tujuan : : Mengetahui Penegakkan Kasus dan Tatalaksana Demam Dengue
Bahan Bahasan : Kasus
Cara Pembahasan : Diskusi
Data Pasien :
 Nama : An S
 Umur : 9 th
No RM : 385364
Data utama untuk bahan diskusi :
1. Gambaran Klinis
An. S datang ke IGD RS dr. Bratanata dengan keluhan demam terus menerus sejak
3 hari SMRS, demam disertai batuk kadang kadang, pilek, mual, nafsu makan
menurun, lemas, dan tidak ada kejang, BAB dan BAK lancar
2. Riwayat Pengobatan : -
3. Riwayat Penyakit Dahulu : Pasien tidak pernah mengalami gejala yang
sama
4. Riwayat Penyakit Keluarga : Keluarga tidak pernah mengalami gejala
yang sama
Hasil Pembelajaran
1. Diagnosis Suspek Demam Dengue
2. Tanda dan gejala Demam Dengue
3. Tatalaksana Demam Dengue
4. Edukasi Tentang Demam Dengue
PEMERIKSAAN FISIK
 Keadaan Umum : Tampak Sakit Sedang
 Kesadaraan : Composmentis
Tanda Tanda Vital
 TD : -
 Nadi : 110x/menit. Isi cukup
 Suhu : 39,3 C
 Pernapasan : 28x/menit
 Kepala : Bentuk normal, Rambut hitam, tidak mudah dicabut
 Mata : Konjungtiva tidak anemis, Sklera tidak ikterik, Pupil isokor,
diameter 2 mm, Refleks cahaya +/+ Normal.
 THT : Tidak ada kelainan
 Mulut : Mukosa mulut dan bibir sedikit kering
 Leher : Tidak ada pembesaran KGB
 Thorax
 Paru : Inspeksi : Simetris
Palpasi : Stem Fremitus kanan dan kiri sama kuat.
Perkusi : Sonor
Auskultasi : Suara Napas Vesikuler , Wheezing (-), Ronkhi (-)

 Jantung : Inspeksi : Iktus cordis tidak terlihat

Palpasi : Iktus cordis tidak teraba
Perkusi : Batas jantung dalam batas normal
Auskultasi :
Suara Jantung I dan II Normal, Murmur (-), Gallop (-)

 Abdomen : Inspeksi : Simetris , Tidak ada benjolan

Palpasi : Hepar dan Lien tidak teraba
Perkusi : Timpani

 Ekstremitas : Akral Hangat, CRT <2 detik