MENOMETRORARGIA

Tugas Mata Kuliah Gangguan Sistem Reproduksi

N A S T Y A Z K A S U B A K T I

F A T H N U R A N I P R I Y A H I T A
 LATAR BELAKANG

Saat ini gangguan haid merupakan keluhan

tersering bagi wanita yang datang ke

poliklinik ginekologis dan menoragia

merupakan salah satu diantaranya yang

tersering .

Penelitian ginekologis terbaru melaporkan bahwa sekitar 30%

wanita premenopause mengeluhkan menstruasi yang .
berlebihan

World Health Organizations ( WHO ) -

baru baru ini melaporkan

bahwa 18 juta wanita golongan usia 30-55 tahun merasa bahwa

perdarahan dalam menstruasinya berlebihan .

 DEFINISI
Menometroragia adalah

perdarahan yang terjadi

antara masa 2 haid yang

dapat disebabkan oleh

kelainan organik pada alat

genital atau oleh kelainan

fungsional ( Prawirohrdjo ,
2007).
 etiologi.

organik

Perdarahan dari uterus tuba , disfungsional

dan ovarium disebabkan oleh

Perdarahan uterus yang
kelainan pada sevix uteri , tidak ada hubungannya
vagina rahim , ovarium , tuba
dengan sebab organik .
fallopi
patologi.
Menurut Schroder pada tahun 1915,
gangguan perdarahan yang dinamakan

metropatia hemorrágica terjadi karena

persistensi folikel yang tidak pecah

sehingga tidak terjadi ovulasi dan

pembentukan corpus luteum .

Akibatnya terjadilah hiperplasia endometrium

Pada perdarahan disfungsional yang ovulatoir

gangguan dianggap berasal dari faktor -

faktor neuromuskular , vasomotorik , atau

hematologik
 diagnosis.
ANAMNESIS

Bagaimana mulainya perdarahan ,

apakah didahului oleh siklus yang pendek

atau oleh oligomenorea amenore / , sifat

perdarahan ( banyak atau sedikit - sedikit ,

sakit atau tidak ), lama perdarahan dan

sebagainya .
PEMERIKSAAN UMUM
PEMERIKSAAN GINEKOLOGI

Tanda - tanda yang menunjuk ke arah

perlu dilihat apakah tidak
,
-
kemungkinan penyakit metabolik
ada kelainan kelainan
,
,
penyakit endokrin penyakit menahun
organik yang menyebabkan
dan lain - lain .
perdarahan abnormal
 gambaran klinik.

PEMERIKSAAN OVULATOR PEMERIKSAAN ANAVULATOR

Perdarahan ini merupakan kurang Stimulasi dengan estrogen menyebabkan

lebih 10% dari perdarahan tumbuhnya endometrium . Dengan kadar

disfungsional dengan siklus estrogen dibawah tingkat tertentu , timbul

pendek ( polimenorea ) atau perdarahan yang kadang - kadang tidak

panjang ( oligomenorea ). teratur sama sekali .

 PENATALAKSANAAN
Singkirkan dulu kelainan organik

Bila terjadi perdarahan banyak atau KU

jelek atau Anemis , segera hentikan

perdarahan dengan injeksi estrogen atau

progesteron kemudian transfusi .

Terapi lain :
antifibrinolitik atau anti prostaglandine .
Setelah perdarahan berhenti atau

gangguan haid teratasi selanjutnya

atur siklus haid selama 3 bulan berturut

– turut .
 PENGOBATAN PADA SIKLUS

ANOVULATORIK

Estrogen dosis tinggi :

Estradiol diprolionas 2,5 mg dan Estradiol

benzoas 1,5 mg

Pil kombinasi

2 x 1 tablet selama 3 hari 1 x 1 tablet

selama 21 hari

Progesteron MPA

10 – 20 mg / hari selama 7 – 10 hari

Linestrenol 5 mg
PENGOBATAN PADA MENOMETRORAGHIA

BERAT

Beri estrogen konjugasi dosis tinggi

untuk merangsang terbentuknya
lapisan mukopolisakarida pada
dinding kapiler dan arteriola
sehingga luka pada pembuluh
darah tertutup.
Dosis : 25 mg IV / 3-4 jam. Maksimal
4 kali suntikan
KASUS
Seorang perempuan bernama nyonya “ ”
K berumur 22 tahun datang ke rumah

sakit dengan keluhan keluar darah haid dalam jumlah yang banyak .
Hasil anamnesis : sejak setahun terakhir siklus menstruasi tidak teratur dan

siklus menstruasi berlangsung 2-3 minggu . Setiap haid ganti pembalut 3-

4 /
x hari dan terdapat disminorea setiap haid . Tidak memiliki riwayat penyakit

keluarga .
Hasil pemeriksaan :
Keadaan umum : baik

Kesadaran : composmentis

Suhu : 36,2 º C

Nadi : 80 /x mnt

RR : 20 /
x mnt

TD : 110/70 mmH

Hasil pemeriksaan fisik :

Genetalia : terdapat darah haid - + 200 cc
PEMBAHASAN KASUS
1 Diagnosa : Menometrorargia

Masalah : mengalami haid berlebih

2
sejak setahun belakangan

Kebutuhan :
3 - Pendekatan terapeutik dengan pasien
- Pemeriksaan ttv
- KIE menjaga kebersihan diri
- Jelaskan rencana tindakan yang akan
dilakukan
- Kolaborasi dengan dokter
THANK YOU