KARTU KELUARGA

No. 3213070909160005
Nama Kepala Keluarga : ROHENI Desa/Kelurahan : JABONG
Alamat : KP. CIHONJE Kecamatan : PAGADEN
RT/RW : 014 / 003 Kabupaten/Kota : SUBANG
Kode Pos : 41252 Provinsi : JAWA BARAT
Tanggal
No. Nama Lengkap NIK Jenis Kelamin Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Lahir
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
1 ROHENI 3213076211840001 PEREMPUAN SUBANG 22-11-1984 ISLAM SLTP/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA
2 MELISA 3213076405050005 PEREMPUAN SUBANG 24-05-2005 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT BELUM/TIDAK BEKERJA
3 RIZKY ROLEXSA 3213072608150002 PEREMPUAN SUBANG 26-08-2015 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT BELUM/TIDAK BEKERJA
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -

                                     
Status Hubungan
Status Kewarganegaraan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua
No. Dalam Keluarga
Perkawinan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
1 CERAI HIDUP KEPALA KELUARGA WNI  - -  - KARWATI
2 BELUM KAWIN ANAK WNI  -  - SOLEH WAHYUDIN ROHENI
3 BELUM KAWIN ANAK WNI  -  - - ROHENI
4 - -  -  -  -  -  -
5 - -  -  -  -  -  -
6 - -  -  -  -  -  -
7 - -  -  -  -  -  -
8 - -  -  -  -  -  -

Dikeluarkan Tanggal : 02-09-2020 KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN

PENCATATAN SIPIL KABUPATEN SUBANG

ROHENI Dr, Drs, H. YAYAT SUDRAJAT, MM, M,Si

Tanda Tangan / Cap Jempol NIP. 196701021992031003
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikat Elektronik (BSrE), BSSN