Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Draft Kartu Keluarga

    Diunggah oleh

    Budi Irawan
    259 tayangan1 halaman
    Dokumen ini adalah kartu keluarga keluarga Marsinem yang terdiri dari 3 anggota yaitu Marsinem sebagai kepala keluarga, Slamet dan Niti sebagai anak-anak. Mereka bertiga beragama Islam, berwarganegaraan Indonesia dan bertempat tinggal di Desa Lemahjaya, Kecamatan Wanadadi, Kabupaten Banjarnegara, Jawa Tengah.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    DraftKartuKeluarga (4)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen ini adalah kartu keluarga keluarga Marsinem yang terdiri dari 3 anggota yaitu Marsinem sebagai kepala keluarga, Slamet dan Niti sebagai anak-anak. Mereka bertiga beragama Islam, berwarganegaraan Indonesia dan bertempat tinggal di Desa Lemahjaya, Kecamatan Wanadadi, Kabupaten Banjarnegara, Jawa Tengah.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    259 tayangan1 halaman

    Draft Kartu Keluarga

    Diunggah oleh

    Budi Irawan
    Dokumen ini adalah kartu keluarga keluarga Marsinem yang terdiri dari 3 anggota yaitu Marsinem sebagai kepala keluarga, Slamet dan Niti sebagai anak-anak. Mereka bertiga beragama Islam, berwarganegaraan Indonesia dan bertempat tinggal di Desa Lemahjaya, Kecamatan Wanadadi, Kabupaten Banjarnegara, Jawa Tengah.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    KARTU KELUARGA (DRAFT)

    No.3304101003051470
    Nama Kepala Keluarga : MARSINEM Desa/Kelurahan : LEMAHJAYA
    Alamat : LEMAHJAYA Kecamatan : WANADADI
    RT/RW : 003/003 Kabupaten/Kota : BANJARNEGARA
    Kode Pos : 53461 Provinsi : JAWA TENGAH
    Jenis Tanggal Golongan
    No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
    Kelamin Lahir Darah
    (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
    1 MARSINEM 3304107004450001 PEREMPUAN BANJARNEGARA 30-04-1945 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU

    2 SLAMET 3304103112670006 LAKI-LAKI BANJARNEGARA 31-12-1967 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU

    3 NITI 3304107112710003 PEREMPUAN BANJARNEGARA 31-12-1971 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU

    4 - - - - - - - - -
    5 - - - - - - - - -
    6 - - - - - - - - -
    7 - - - - - - - - -
    8 - - - - - - - - -
    9 - - - - - - - - -
    10 - - - - - - - - -

    Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


    No. Kewarganegaraan
    Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
    (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
    1 CERAI MATI - KEPALA KELUARGA WNI - - ARSA MENAWI MIRAHALM
    CERAI HIDUP BELUM
    2 TERCATAT
    - ANAK WNI - - TOHARI MARSINEM

    CERAI HIDUP BELUM


    3 TERCATAT
    - ANAK WNI - - TOHARI MARSINEM

    4 - - - - - - - -
    5 - - - - - - - -
    6 - - - - - - - -
    7 - - - - - - - -
    8 - - - - - - - -
    9 - - - - - - - -
    10 - - - - - - - -

    Dikeluarkan Tanggal : 06-05-2021


    KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
    PENCATATAN SIPIL KAB. BANJARNEGARA

    MARSINEM TIEN SUMARWATI, S.Sos, MM


    Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196803221988032002

    Anda mungkin juga menyukai