Anda di halaman 1dari 1

SITI KHADIJAH PALEMBANG

Jl. Demang Lebar Daun, Lorok Pakjo, Ilir Barat.1, Kota Palembang, Sumatera Selatan
Telp.(0711) 315010 / 30137, Website : www.stik-sitikhadijah.ac.id, Email: admin@stik-sitikhadijah.ac.id

BERITA ACARA PENGISIAN DATA IJAZAH


MAHASISWA TAHUN 2019/2020

Pada tanggal 04 bulan November tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini :
Disebut sebagai PIHAK PERTAMA
Nama : RIZKA ZAHRO
NIK : 1607035603980003
NIM : A21612059
Tempat/Tanggal Lahir : LANGKAN, 16-03-1998
Prodi : ILMU KEPERAWATAN

Disebut sebagai PIHAK KEDUA


Nama : NINI MUHARNI, S.SI
NIK : 1671154506780005

Pihak pertama telah memberikan pengisian data untuk ijazah ini dengan benar dan akurat jika
suatu saat ada kesalahan dan kekeliruan dalam penulisan ijazah ini, pihak pertama tidak bisa
menuntut ke institusi, segala konsekuensi yang diisi menjadi tanggung jawab pihak pertama.

Pihak kedua telah menerima data pengisian ijazah dan memverifikasi data ijazah terlampir yang
telah dilaksanakan dengan baik dan lengkap.

Demikian berita acara pengisian data ijazah ini dibuat dengan sebenarnya dan agar dipergunakan
sebagaimana mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


Mahasiswa KUPT.Lab Komputer

RIZKA ZAHRO NINI MUHARNI, S.SI

Anda mungkin juga menyukai