Anda di halaman 1dari 23

SASARAN KERJA PEGAWAI

I. PEJABAT PENILAI II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI


Nama Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Nama Ns. Diana Erika, S. Kep
NIP 198008142008032001 NIP 198303172009042006
Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I / III/d Pangkat/Gol.Ruang Pembina / IV/a
Jabatan Ka. Sie Asuhan Keperawatan Jabatan Perawat Ahli Madya
Unit Kerja RSUD Kabupaten Aceh Tamiang Unit Kerja RSUD Kabupaten Aceh Tamiang
III. ATASAN PEJABAT PENILAI
Nama Ns. Halimah, S. Kep
NIP 196808121990032001
Pangkat/Gol.Ruang Pembina / IV/a
Jabatan Ka. Bid Keperawatan
Unit Kerja RSUD Kabupaten Aceh Tamiang
TARGET
NO IV. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
UNSUR PELAYANAN KEPERAWATAN
Catatan Keperawatan/
1 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0.0040 6.000 1500 100 12 bln -
Logbook
Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada pasien/ petugas/ Catatan Keperawatan/
2 0.0020 3.000 1500 100 12 bln -
pengunjung sebagai upaya pencegahan infeksi Logbook
Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan program dalam kegiatan peningkatan mutu
3 0.0170 2.040 120 Laporan 100 12 bln -
dan pengembangan pelayanan keperawatan
Melakukan pengawasan/pengendalian/monev terhadap program mutu klinik pelayanan
4 0.0020 0.200 100 Laporan 100 12 bln -
keperawatan
5 Menyusun rencana program tahunan unit 0.0080 0.008 1 Dokumen 100 12 bln -
6 Melakukan diseminasi informasi kesehatan pada kelompok 0.0105 10.500 1000 Laporan Kegiatan 100 12 bln -
Memfasilitasi dan memberikan dukungan pada keluarga dalam meningkatkan kesehatan
7 0.0060 6.000 1000 Laporan Kegiatan 100 12 bln -
keluarga
UNSUR PENGEMBANGAN PROFESI
8 Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan keperawatan 4.0000 4.000 1 Makalah 100 12 bln -
Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang pelayanan
9 3.0000 3.000 1 Makalah 100 12 bln -
keperawatan
10 Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi banding-lapangan 3.0000 3.000 1 Sertifikat/ Laporan 100 12 bln -
Jumlah Target Angka Kredit 37.748

Karang Baru, 4 Januari 2021


Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep


NIP. 198008142008032001 NIP. 198303172009042006
PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2020


TARGET REALISASI
PENGHI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK Kual/Mu AK Kual/Mut TUNGA CAPAIAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya N SKP
tu u

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Catatan Keperawatan/ Catatan Keperawatan/
1 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 6.000 1500 100 12 bln - 5.760 1440 96 12 bln - 268.00 89.33
Logbook Logbook
Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada pasien/ Catatan Keperawatan/ Catatan Keperawatan/
2 3.000 1500 100 12 bln - 2.880 1440 96 12 bln - 268.00 89.33
petugas/ pengunjung sebagai upaya pencegahan infeksi Logbook Logbook
Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan program dalam kegiatan
3 2.040 120 Laporan 100 12 bln - 1.632 96 Laporan 80 12 bln - 236.00 78.67
peningkatan mutu dan pengembangan pelayanan keperawatan
Melakukan pengawasan/pengendalian/monev terhadap program mutu klinik
4 0.200 100 Laporan 100 12 bln - 0.192 96 Laporan 96 12 bln - 268.00 89.33
pelayanan keperawatan

5 Menyusun rencana program tahunan unit 0.008 1 Dokumen 100 12 bln - 0.008 1 Dokumen 100 12 bln - 276.00 92.00

6 Melakukan diseminasi informasi kesehatan pada kelompok 10.500 1000 Laporan Kegiatan 100 12 bln - 10.080 960 Laporan Kegiatan 96 12 bln - 268.00 89.33

Memfasilitasi dan memberikan dukungan pada keluarga dalam meningkatkan


7 2.040 120 Laporan 100 12 bln - 1.632 96 Laporan 80 12 bln - 236.00 78.67
kesehatan keluarga
UNSUR PENGEMBANGAN PROFESI
8 Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan keperawatan 4.000 1 Makalah 100 12 bln - 4.000 1 Makalah 100 12 bln - 276.00 92.00
Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
9 3.000 1 Makalah 100 12 bln - 3.000 1 Makalah 100 12 bln - 276.00 92.00
pelayanan keperawatan

10 Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi banding-lapangan 3.000 1 Sertifikat/ Laporan 100 12 bln - 3.000 1 Sertifikat/ Laporan 100 12 bln - 276.00 92.00

33.788 Jumlah Target Angka Kredit 32.184 Jumlah Realisasi Angka Kredit
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :
1 Tugas Tambahan
0

2 Kreativitas
0

88.27
Nilai Capaian SKP
(Baik)

Karang Baru, 31 Desember 2020


Pejabat Penilai,
Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep
Nip. 19800814 200803 2 001
PENILAIAN PERILAKU KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2020

NO PERILAKU NILAI SEBUTAN

1 2 3 4

1. Orientasi Pelayanan 81 Baik

2. Integritas 80 Baik

3. Komitmen 80 Baik

4. Disiplin 80 Baik

5. Kerjasama 80 Baik

6. Kepemimpinan 0 -

7. Jumlah 401
8. Nilai Rata-rata 80.20
NILAI PEILAKU KERJA 32.08

Karang Baru, 31 Desember 2020

Pejabat Penilai

Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep


Nip. 19800814 200803 2 001
8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA


PEGAWAI NEGERI SIPIL

RSUD KABUPATEN ACEH TAMIANG JANGKA WAKTU PENILAIAN


Bulan Januari s.d. Desember 2020
9. DIBUAT TANGGAL, 30 Desember 2020 1. YANG DINILAI
PEJABAT PENILAI a. N a m a Ns. Diana Erika, S. Kep
b. N I P 198303172009042006
c. Pangkat, golongan ruang Pembina/ IV/a
Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep d. Jabatan/Pekerjaan Perawat Ahli Madya
198008142008032001 e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Aceh Tamiang
10. DITERIMA TANGGAL, 04 Januari 2021 2. PEJABAT PENILAI
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG a. N a m a Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep
DINILAI b. N I P 198008142008032001
c. Pangkat, golongan ruang Penata Tk. I / III/d
Ns. Diana Erika, S. Kep d. Jabatan/Pekerjaan Ka. Sie Asuhan Keperawatan
198303172009042006 e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Aceh Tamiang
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
11. DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2021 a. N a m a Ns. Halimah, S. Kep
ATASAN PEJABAT PENILAI b. N I P 196808121990032001
c. Pangkat, golongan ruang Pembina / IV/a
Ns. Halimah, S. Kep d. Jabatan/Pekerjaan Ka. Bid Keperawatan
196808121990032001 e. Unit Organisasi RSUD Kabupaten Aceh Tamiang
4. … 1. …
4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN
a. Sasaran Kerja PNS (SKP) 88.27 X 60% 52.96

b. Perilaku 1. Orientasi Pelayanan 81 Baik


Kerja 2. Integritas 80 Baik
3. Komitmen 80 Baik
4. Disiplin 80 Baik
5. Kerjasama 80 Baik
6. Kepemimpinan 0 -
7. Jumlah 401 -
8. Nilai Rata-rata 80 -
9. Nilai Perilaku Kerja 80.20 X 40% 32.08
85.04
NILAI PRESTASI KERJA
Baik
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA) PENILAI ATAS KEBERATAN

2. ….... 3. ….
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN JANUARI S/D DESEMBER 2020

NAMA : Ns. Yun Carlis, S. Kep, MKM UNIT ORGANISASI : RSUD Kab Aceh Tamiang
NIP : 197711022006041004 KABUPATEN : ACEH TAMIANG
PANGKAT/ JABATAN : Penata Tk. I PROPINSI : ACEH
GOLONGAN : III/d
SATUAN JUMLAH
NO SUB UNSUR/ BUTIR KEGIATAN JUMLAH
JAN PEB MAR APR MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES HASIL AK
I
1 UNSUR UTAMA PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 960 0.0010 0.9600

2 #NAME? 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 960 0.0008 0.7680

Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada pasien/


3 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 960 0.0040 3.8400
petugas/ pengunjung sebagai upaya pencegahan infeksi

4 #NAME? 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 960 0.0010 0.9600

5 #NAME? 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 960 0.0008 0.7680

6 #NAME? 1 1 1 1 4 0.0043 0.0172

Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan program dalam kegiatan


7 8 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 85 0.0012 0.1020
peningkatan mutu dan pengembangan pelayanan keperawatan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
8 Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan keperawatan 1 0.0017 0.0017
Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
9 1 0.0025 0.0025
pelayanan keperawatan
10 Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi banding-lapangan 1 0.0008 0.0008
4 PENUNJANG TUGAS PERAWAT
JUMLAH 7.4202

Mengetahui, Karang Baru, 31 Desember 2020


Ka.Bid. Keperawatan RSUD Aceh Tamiang

Ns. H a l i m a h, S.Kep Ns. Diana Erika, S. Kep


Nip. 19680812 199003 2 001 NIP. 198303172009042006
LAPORAN KEGIATAN HARIAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN JANUARI 2020

NAMA : Ns. Yun Carlis, S. Kep, MKM UNIT ORGANISASI : RSUD Kab Aceh Tamiang
NIP : 197711022006041004 KABUPATEN : ACEH TAMIANG
PANGKAT/GOL : Penata Tk. I PROPINSI : ACEH
JABATAN : III/d

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN/TANGGAL


No SUB UNSUR/BUTIR KEGIATAN JLH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
1 80
keperawatan

2 #NAME? 80

Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan


3 standar pada pasien/ petugas/ pengunjung sebagai upaya 80
pencegahan infeksi

4 #NAME? 80

5 #NAME? 80

6 #NAME?

Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan


7 program dalam kegiatan peningkatan mutu dan 8
pengembangan pelayanan keperawatan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan
8
keperawatan

Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/


9
petunjuk teknis di bidang pelayanan keperawatan

Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi


10
banding-lapangan
4 PENUNJANG TUGAS PERAWAT

Karang Baru, 31 Januari 2020


Mengetahui, Pegawai yang bersangkutan
Kasie Keperawatan
Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep
NIP. 198008142008032001 NIP. 198303172009042006
LAPORAN KEGIATAN HARIAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN PEBRUARI 2020

NAMA : Ns. Yun Carlis, S. Kep, MKM UNIT ORGANISASI : RSUD Kab Aceh Tamiang
NIP : 197711022006041004 KABUPATEN : ACEH TAMIANG
PANGKAT/GOL : Penata Tk. I PROPINSI : ACEH
JABATAN : III/d

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN/TANGGAL


No SUB UNSUR/BUTIR KEGIATAN JLH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
1 80
keperawatan

2 #NAME? 80

Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan


3 standar pada pasien/ petugas/ pengunjung sebagai upaya 80
pencegahan infeksi

4 #NAME? 80

5 #NAME? 80

6 #NAME?
Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan
7 program dalam kegiatan peningkatan mutu dan 7
pengembangan pelayanan keperawatan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan
8
keperawatan

Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/


9
petunjuk teknis di bidang pelayanan keperawatan

Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi


10
banding-lapangan
4 PENUNJANG TUGAS PERAWAT

Karang Baru, 28 Pebruari 2020


Mengetahui, Pegawai yang bersangkutan
Kasie Keperawatan
Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep
NIP. 198008142008032001 NIP. 198303172009042006
LAPORAN KEGIATAN HARIAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN MARET 2020

NAMA : Ns. Yun Carlis, S. Kep, MKM UNIT ORGANISASI : RSUD Kab Aceh Tamiang
NIP : 197711022006041004 KABUPATEN : ACEH TAMIANG
PANGKAT/GOL : Penata Tk. I PROPINSI : ACEH
JABATAN : III/d

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN/TANGGAL


No SUB UNSUR/BUTIR KEGIATAN JLH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
1 80
keperawatan

2 #NAME? 80

Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan


3 standar pada pasien/ petugas/ pengunjung sebagai upaya 80
pencegahan infeksi

4 #NAME? 80

5 #NAME? 80

6 #NAME? 1

Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan


7 program dalam kegiatan peningkatan mutu dan 7
pengembangan pelayanan keperawatan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan
8
keperawatan

Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/


9
petunjuk teknis di bidang pelayanan keperawatan

Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi


10
banding-lapangan
4 PENUNJANG TUGAS PERAWAT

Karang Baru, 31 Maret 2020


Mengetahui, Pegawai yang bersangkutan
Kasie Keperawatan

Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep


NIP. 198008142008032001 NIP. 198303172009042006
LAPORAN KEGIATAN HARIAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN APRIL 2020

NAMA : Ns. Yun Carlis, S. Kep, MKM UNIT ORGANISASI : RSUD Kab Aceh Tamiang
NIP : 197711022006041004 KABUPATEN : ACEH TAMIANG
PANGKAT/GOL : Penata Tk. I PROPINSI : ACEH
JABATAN : III/d

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN/TANGGAL


No SUB UNSUR/BUTIR KEGIATAN JLH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
1 80
keperawatan

2 #NAME? 80

Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan


3 standar pada pasien/ petugas/ pengunjung sebagai upaya 80
pencegahan infeksi

4 #NAME? 80

5 #NAME? 80

6 #NAME?

Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan


7 program dalam kegiatan peningkatan mutu dan 7
pengembangan pelayanan keperawatan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan
8
keperawatan

Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/


9
petunjuk teknis di bidang pelayanan keperawatan

Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi


10
banding-lapangan
4 PENUNJANG TUGAS PERAWAT
Karang Baru, 30 April 2020
Mengetahui, Pegawai yang bersangkutan
Kasie Keperawatan

Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep


NIP. 198008142008032001 NIP. 198303172009042006
LAPORAN KEGIATAN HARIAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN MEI 2020

NAMA : Ns. Yun Carlis, S. Kep, MKM UNIT ORGANISASI : RSUD Kab Aceh Tamiang
NIP : 197711022006041004 KABUPATEN : ACEH TAMIANG
PANGKAT/GOL : Penata Tk. I PROPINSI : ACEH
JABATAN : III/d

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN/TANGGAL


No SUB UNSUR/BUTIR KEGIATAN JLH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
1 80
keperawatan

2 #NAME? 80

Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan


3 standar pada pasien/ petugas/ pengunjung sebagai upaya 80
pencegahan infeksi

4 #NAME? 80

5 #NAME? 80

6 #NAME?

Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan


7 program dalam kegiatan peningkatan mutu dan 7
pengembangan pelayanan keperawatan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan
8
keperawatan

Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/


9
petunjuk teknis di bidang pelayanan keperawatan

Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi


10
banding-lapangan
4 PENUNJANG TUGAS PERAWAT

Karang Baru, 02 Juni 2020


Mengetahui, Pegawai yang bersangkutan
Kasie Keperawatan

Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep


NIP. 198008142008032001 NIP. 198303172009042006
LAPORAN KEGIATAN HARIAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN JUNI 2020

NAMA : Ns. Yun Carlis, S. Kep, MKM UNIT ORGANISASI : RSUD Kab Aceh Tamiang
NIP : 197711022006041004 KABUPATEN : ACEH TAMIANG
PANGKAT/GOL : Penata Tk. I PROPINSI : ACEH
JABATAN : III/d

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN/TANGGAL


No SUB UNSUR/BUTIR KEGIATAN JLH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
1 80
keperawatan

2 #NAME? 80

Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan


3 standar pada pasien/ petugas/ pengunjung sebagai upaya 80
pencegahan infeksi

4 #NAME? 80

5 #NAME? 80

6 #NAME? 1

Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan


7 program dalam kegiatan peningkatan mutu dan 7
pengembangan pelayanan keperawatan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan
8
keperawatan
Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/
9
petunjuk teknis di bidang pelayanan keperawatan

Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi


10
banding-lapangan
4 PENUNJANG TUGAS PERAWAT

Karang Baru, 30 Juni 2020


Mengetahui, Pegawai yang bersangkutan
Kasie Keperawatan

Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep


NIP. 198008142008032001 NIP. 198303172009042006
LAPORAN KEGIATAN HARIAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN JULI 2020

NAMA : Ns. Yun Carlis, S. Kep, MKM UNIT ORGANISASI : RSUD Kab Aceh Tamiang
NIP : 197711022006041004 KABUPATEN : ACEH TAMIANG
PANGKAT/GOL : Penata Tk. I PROPINSI : ACEH
JABATAN : III/d

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN/TANGGAL


No SUB UNSUR/BUTIR KEGIATAN JLH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
1 80
keperawatan

2 #NAME? 80

Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan


3 standar pada pasien/ petugas/ pengunjung sebagai upaya 80
pencegahan infeksi

4 #NAME? 80

5 #NAME? 80

6 #NAME?

Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan


7 program dalam kegiatan peningkatan mutu dan 7
pengembangan pelayanan keperawatan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan
8
keperawatan

Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/


9
petunjuk teknis di bidang pelayanan keperawatan

Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi


10
banding-lapangan
4 PENUNJANG TUGAS PERAWAT

Karang Baru, 01 Agustus 2020


Mengetahui, Pegawai yang bersangkutan
Kasie Keperawatan

Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep


NIP. 198008142008032001 NIP. 198303172009042006
LAPORAN KEGIATAN HARIAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN AGUSTUS 2020

NAMA : Ns. Yun Carlis, S. Kep, MKM UNIT ORGANISASI : RSUD Kab Aceh Tamiang
NIP : 197711022006041004 KABUPATEN : ACEH TAMIANG
PANGKAT/GOL : Penata Tk. I PROPINSI : ACEH
JABATAN : III/d

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN/TANGGAL


No SUB UNSUR/BUTIR KEGIATAN JLH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
1 80
keperawatan

2 #NAME? 80

Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan


3 standar pada pasien/ petugas/ pengunjung sebagai upaya 80
pencegahan infeksi

4 #NAME? 80

5 #NAME? 80
6 #NAME?

Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan


7 program dalam kegiatan peningkatan mutu dan 7
pengembangan pelayanan keperawatan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan
8
keperawatan

Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/


9
petunjuk teknis di bidang pelayanan keperawatan

Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi


10
banding-lapangan
4 PENUNJANG TUGAS PERAWAT

Karang Baru, 31 Agustus 2020


Mengetahui, Pegawai yang bersangkutan
Kasie Keperawatan

Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep


Nip. 19800814 200803 2 001 NIP. 198303172009042006
LAPORAN KEGIATAN HARIAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN SEPTEMBER 2020

NAMA : Ns. Yun Carlis, S. Kep, MKM UNIT ORGANISASI : RSUD Kab Aceh Tamiang
NIP : 197711022006041004 KABUPATEN : ACEH TAMIANG
PANGKAT/GOL : Penata Tk. I PROPINSI : ACEH
JABATAN : III/d

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN/TANGGAL


No SUB UNSUR/BUTIR KEGIATAN JLH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
1 80
keperawatan

2 #NAME? 80

Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan


3 standar pada pasien/ petugas/ pengunjung sebagai upaya 80
pencegahan infeksi

4 #NAME? 80
5 #NAME? 80

6 #NAME? 1

Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan


7 program dalam kegiatan peningkatan mutu dan 7
pengembangan pelayanan keperawatan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan
8
keperawatan

Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/


9
petunjuk teknis di bidang pelayanan keperawatan

Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi


10
banding-lapangan
4 PENUNJANG TUGAS PERAWAT

Karang Baru, 30 September 2020


Mengetahui, Pegawai yang bersangkutan
Kasie Keperawatan

Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep


Nip. 19800814 200803 2 001 NIP. 198303172009042006
LAPORAN KEGIATAN HARIAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN OKTOBER 2020

NAMA : Ns. Yun Carlis, S. Kep, MKM UNIT ORGANISASI : RSUD Kab Aceh Tamiang
NIP : 197711022006041004 KABUPATEN : ACEH TAMIANG
PANGKAT/GOL : Penata Tk. I PROPINSI : ACEH
JABATAN : III/d

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN/TANGGAL


No SUB UNSUR/BUTIR KEGIATAN JLH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
1 80
keperawatan

2 #NAME? 80

Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan


3 standar pada pasien/ petugas/ pengunjung sebagai upaya 80
pencegahan infeksi
4 #NAME? 80

5 #NAME? 80

6 #NAME?

Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan


7 program dalam kegiatan peningkatan mutu dan 7
pengembangan pelayanan keperawatan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan
8
keperawatan

Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/


9
petunjuk teknis di bidang pelayanan keperawatan

Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi


10
banding-lapangan
4 PENUNJANG TUGAS PERAWAT

Karang Baru, 02 November 2020


Mengetahui, Pegawai yang bersangkutan
Kasie Keperawatan

Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep


Nip. 19800814 200803 2 001 NIP. 198303172009042006
LAPORAN KEGIATAN HARIAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN NOVEMBER 2020

NAMA : Ns. Yun Carlis, S. Kep, MKM UNIT ORGANISASI : RSUD Kab Aceh Tamiang
NIP : 197711022006041004 KABUPATEN : ACEH TAMIANG
PANGKAT/GOL : Penata Tk. I PROPINSI : ACEH
JABATAN : III/d

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN/TANGGAL


No SUB UNSUR/BUTIR KEGIATAN JLH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
1 80
keperawatan

2 #NAME? 80
Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan
3 standar pada pasien/ petugas/ pengunjung sebagai upaya 80
pencegahan infeksi

4 #NAME? 80

5 #NAME? 80

6 #NAME?

Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan


7 program dalam kegiatan peningkatan mutu dan 7
pengembangan pelayanan keperawatan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan
8
keperawatan

Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/


9
petunjuk teknis di bidang pelayanan keperawatan

Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi


10
banding-lapangan
4 PENUNJANG TUGAS PERAWAT

Karang Baru, 30 November 2020


Mengetahui, Pegawai yang bersangkutan
Kasie Keperawatan

Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep


Nip. 19800814 200803 2 001 NIP. 198303172009042006
LAPORAN KEGIATAN HARIAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN DESEMBER 2020

NAMA : Ns. Yun Carlis, S. Kep, MKM UNIT ORGANISASI : RSUD Kab Aceh Tamiang
NIP : 197711022006041004 KABUPATEN : ACEH TAMIANG
PANGKAT/GOL : Penata Tk. I PROPINSI : ACEH
JABATAN : III/d

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN/TANGGAL


No SUB UNSUR/BUTIR KEGIATAN JLH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEPERAWATAN
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
1 80
keperawatan

2 #NAME? 80

Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan


3 standar pada pasien/ petugas/ pengunjung sebagai upaya 80
pencegahan infeksi

4 #NAME? 80

5 #NAME? 80

6 #NAME? 1

Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan


7 program dalam kegiatan peningkatan mutu dan 7
pengembangan pelayanan keperawatan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan
8
keperawatan

Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/


9
petunjuk teknis di bidang pelayanan keperawatan

Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi


10
banding-lapangan
4 PENUNJANG TUGAS PERAWAT

Karang Baru, 31 Desember 2020


Mengetahui, Pegawai yang bersangkutan
Kasie Keperawatan

Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep


Nip. 19800814 200803 2 001 NIP. 198303172009042006
SASARAN KERJA PEGAWAI

I. PEJABAT PENILAI II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI


Nama Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Nama Ns. Diana Erika, S. Kep
NIP 198008142008032001 NIP 198303172009042006
Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I / III/d Pangkat/Gol.Ruang Pembina / IV/a
Jabatan Ka. Sie Asuhan Keperawatan Jabatan Perawat Ahli Madya
Unit Kerja RSUD Kabupaten Aceh Tamiang Unit Kerja RSUD Kabupaten Aceh Tamiang
III. ATASAN PEJABAT PENILAI
Nama Ns. Halimah, S. Kep
NIP 196808121990032001
Pangkat/Gol.Ruang Pembina / IV/a
Jabatan Ka. Bid Keperawatan
Unit Kerja RSUD Kabupaten Aceh Tamiang
TARGET
NO IV. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
UNSUR PELAYANAN KEPERAWATAN
Catatan Keperawatan/
1 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0.0040 1.600 400 100 3 bln -
Logbook
Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada pasien/ petugas/ Catatan Keperawatan/
2 0.0020 0.800 400 100 3 bln -
pengunjung sebagai upaya pencegahan infeksi Logbook
Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan program dalam kegiatan peningkatan mutu
3 0.0170 0.510 30 Laporan 100 3 bln -
dan pengembangan pelayanan keperawatan
Melakukan pengawasan/pengendalian/monev terhadap program mutu klinik pelayanan
4 0.0020 0.050 25 Laporan 100 3 bln -
keperawatan
5 Menyusun rencana program tahunan unit 0.0080 0.008 1 Dokumen 100 3 bln -
6 Melakukan diseminasi informasi kesehatan pada kelompok 0.0105 4.200 400 Laporan Kegiatan 100 3 bln -
Memfasilitasi dan memberikan dukungan pada keluarga dalam meningkatkan kesehatan
7 0.0060 2.400 400 Laporan Kegiatan 100 3 bln -
keluarga
UNSUR PENGEMBANGAN PROFESI
8 Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan keperawatan 4.0000 0.000 0 Makalah 100 3 bln -
Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang pelayanan
9 3.0000 0.000 0 Makalah 100 3 bln -
keperawatan
10 Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi banding-lapangan 3.0000 0.000 0 Sertifikat/ Laporan 100 3 bln -
Jumlah Target Angka Kredit 9.568

Karang Baru, 1 Oktober 2020


Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep Ns. Diana Erika, S. Kep


NIP. 198008142008032001 NIP. 198303172009042006
PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Jangka Waktu Penilaian 01 Oktober s.d. 31 Desember 2020


TARGET REALISASI
PENGHI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK Kual/Mu AK Kual/Mut TUNGA CAPAIAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya N SKP
tu u

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Catatan Keperawatan/ Catatan Keperawatan/
1 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 6.000 400 100 3 bln - 1.584 396 99 3 bln - 274.00 91.33
Logbook Logbook
Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada pasien/ Catatan Keperawatan/ Catatan Keperawatan/
2 3.000 400 100 3 bln - 0.792 396 99 3 bln - 274.00 91.33
petugas/ pengunjung sebagai upaya pencegahan infeksi Logbook Logbook
Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan program dalam kegiatan
3 2.040 30 Laporan 100 3 bln - 0.459 27 Laporan 90 3 bln - 256.00 85.33
peningkatan mutu dan pengembangan pelayanan keperawatan
Melakukan pengawasan/pengendalian/monev terhadap program mutu klinik
4 0.200 25 Laporan 100 3 bln - 0.048 24 Laporan 96 3 bln - 268.00 89.33
pelayanan keperawatan

5 Menyusun rencana program tahunan unit 0.008 1 Dokumen 100 3 bln - 0.008 1 Dokumen 100 3 bln - 276.00 92.00

6 Melakukan diseminasi informasi kesehatan pada kelompok 10.500 400 Laporan Kegiatan 100 3 bln - 4.158 396 Laporan Kegiatan 99 3 bln - 274.00 91.33

Memfasilitasi dan memberikan dukungan pada keluarga dalam meningkatkan


7 2.040 400 Laporan 100 3 bln - 6.732 396 Laporan 99 3 bln - 274.00 91.33
kesehatan keluarga
UNSUR PENGEMBANGAN PROFESI
8 Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang pelayanan keperawatan 4.000 0 Makalah 100 3 bln - 0.000 0 Makalah 0 3 bln - 0.00 0.00
Membuat buku standar/ pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
9 3.000 0 Makalah 100 3 bln - 0.000 0 Makalah 0 3 bln - 0.00 0.00
pelayanan keperawatan

10 Mengikuti seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi banding-lapangan 3.000 0 Sertifikat/ Laporan 100 3 bln - 0.000 0 Sertifikat/ Laporan 0 3 bln - 0.00 0.00

33.788 Jumlah Target Angka Kredit 13.781 Jumlah Realisasi Angka Kredit
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :
1 Tugas Tambahan
0

2 Kreativitas
0

90.29
Nilai Capaian SKP
(Baik)

Karang Baru, 31 Desember 2020


Pejabat Penilai,
Ns. Fitri Elita, S. Kep, M. Kep
Nip. 19800814 200803 2 001

Anda mungkin juga menyukai