LAPORAN HASIL BELAJAR SANTRI

MADRASAH DINIYAH
PODOK PESANTREN DARUL QUR’AN

NAMA SANTRI

…………………………………………………..

NOMOR INDUK: ………………..

YAYASAN PODOK PESANTREN DARUL QUR’AN

BRAJA SELEBAH LAMPUNG TIMUR
 KETERANGAN PINDAH MADRASAH
NO. ……………………….
(Diisi Oleh Madrasah Yang Ditinggalkan)

Nama Santri : …………………………… Kelas/Semester : ……………………………

No Induk : …………………………… Tahun Pelajaran : ……………………………
Madrasah : …………………………… Program : ……………………………
LAPORAN HASIL BELAJAR SANTRI
MADRASAH DINIYAH
PODOK PESANTREN DARUL QUR’AN
KELUAR
Nama Madrasah : ……………………………………………
Tanggal Kelas Dan Semester Sebab-Sebab Keluar, Tanda Tangan Kepala NIS : ……………………………………………
Yang Ditinggalkan Atas Permintaan Madrasah Dan Wali Santri Alamat Madrasah : Jl. Campus Darul Qur'an Braja Harjosari
Kecamatan Braja Selebah. Lampung Timur
Kode Pos : 34196 Telp : 764 30 39
…………….., ……… Desa/Kelurahan : Braja Harjosari
Kecamatan : Braja Selebah
KEPALA MADRASAH Kabupaten/Kota : Lampung Timur
Propinsi : Lampung

NAMA SANTRI
…………………………..

Orang Tua/Wali
(……………………………………..)

NOMOR INDUK: …………

…………………………..
PETUNJUK PENGGUNAAN
1 Buku Laporan Pencapaian Kompetensi ini digunakan selama Santri mengikuti
C CUKUP 55-69
. pembelajaran di Madrasah Diniyah Darul Qur'an.

K KURANG < 55
2 Apabila Santri pindah Madrasah, buku Laporan Pencapaian Kompetensi dibawa oleh KETERANGAN PINDAH MADRASAH
. Santri yang bersangkutan sebagai bukti pencapaian kompetensi. (Diisi Oleh Madrasah Yang Ditinggalkan)

3 Apabila buku Laporan Pencapaian Kompetensi Santri hilang, dapat diganti dengan
. buku Laporan Pencapaian Kompetensi Pengganti dan diisi dengan nilai-nilai yang
Nama Santri : …………………………… Kelas/Semester : ……………………………
dikutip dari Buku Induk Madrasah asal Santri dan disahkan oleh Kepala Madrasah
No Induk : …………………………… Tahun Pelajaran : ……………………………
yang bersangkutan.
Madrasah : …………………………… Program : ……………………………

4 Buku Laporan Pencapaian Kompetensi Santri ini harus dilengkapi dengan pas foto
. terbaru ukuran 3 x 4 cm, dan pengisiannya dilakukan oleh wali kelas. MASUK

5 Pengisian laporan penilaian hasil belajar dilakukan oleh Wali Kelas berdasarkan data NO IDENTITAS SANTRI
. penilaian hasil belajar dari Ustadz mata pelajaran
6 Pengisian laporan hasil belajar Santri ini mengacu pada panduan penyusunan penilaian 1. Nama Santri : …………………………….
. hasil belajar Madrasah Diniyah
…………….., ………
2. No. Induk : …………………………….

KEPALA MADRASAH
3. Nama Madrasah : …………………………….

KETERANGAN NILAI KUALITATIF 4. Masuk

…………………………..

NILAI KOMPETENSI a. Tanggal : …………………………….

PREDIKAT
PENGETAHUAN
b. Di Kelas : …………………………….

A AMAT BAIK 85-100

c. Semester : …………………………….
B BAIK 70-84
 Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ……………………………………………………
5. Tahun Pelajaran : …………………………….

NO KEPRIBADIAN NILAI KETIDAK HADIRAN HARI

Nama Santri : …………………………….. Kelas : …………......... 1 Ahlak Izin

No. Induk : …………………………….. Semester : ………….........
Nama Madrasah : DARUL QUR'AN Tahun Pelajaran : …………......... 2 Kedisiplinan Sakit
Alamat Madrasah : Jl. Campus Darul Qur'an Braja Harjosari KecamatanBraja Selebah
Lampung Timur , 34196  764 30 39
3 Kebersihan Dan Kerapian Tanpa Keterangan
NO MATA PELAJARAN KITAB NILAI RATA-RATA

IDENTITAS SANTRI
1 Al- Imla’ ِ ‫قَ َو ٍعد‬
‫ُاال ْمأل‬

2 Khot ‫تَحْ ِسنُ ْال ِكتَا بَه‬

3 Mahfudzot ‫اَ ْل َمحْ فُظَا ت‬

4 Syiir Pasolatan َ َ‫ِش ِعرْ ف‬

‫صالَ ت َْن‬

5 Tafsir Al-Qur’an ِ ‫اَ ْلقُرانُ ْالك‬

‫َريْم‬

6 Tajwid ‫تُحْ فَةُ االَطفَل‬

7 Bahasa Inggris English Vocabularies

8 Bahasa Arab Kamus Bahasa Arab

 Nama : Nama Madrasah : DARUL QUR'AN Tahun Pelajaran : ………….........
NIS : Alamat Madrasah : Jl. Campus Darul Qur'an Braja Harjosari KecamatanBraja Selebah
Tempat : Lampung Timur , 34196  764 30 39

Tgl Lahir : NO MATA PELAJARAN KITAB NILAI RATA-RATA

Jenis Kelamin :
Agama :
Status Dalam Keluarga : 1 Al- Imla’ ‫قَ َو ٍعدُا ِال ْمأل‬
Anak Ke :
Alamat Santri :
2 Khot ‫تَحْ ِسنُ ْال ِكتَا َبه‬
No. Telp :
3 Mahfudzot ‫اَ ْل َمحْ فُظَا ت‬

Di Kelas :
Pada Tanggal : 4 Syiir Pasolatan َ َ‫ِش ِعرْ ف‬
‫صالَ ت َْن‬
Nama Ayah :
Nama Ibu :
Alamat Orang Tua :
5 Tafsir Al-Qur’an ِ ‫اَ ْلقُرانُ ْالك‬
‫َريْم‬

No. Telp. Rumah Ortu : 6 Tajwid ‫تُحْ فَةُ االَطفَل‬

Pekerjaan Orang Tua :
Ayah
Pekerjaan Orang Tua Ibu : 7 Bahasa Inggris English Vocabularies
Nama Wali :
Alamat Wali : 8 Bahasa Arab Kamus Bahasa Arab
No. Telp :
Pekerjaan Wali :
Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ……………………………………………………
Braja Selebah, …… …………… 20……….
PENGASUH
FOTO NO KEPRIBADIAN NILAI KETIDAK HADIRAN HARI

(………………………………) 1 Ahlak Izin

Nama Santri : …………………………….. Kelas : ………….........
No. Induk : …………………………….. Semester : ………….........
 Orang Tua/Wali Wali Kelas
2 Kedisiplinan Sakit

3 Kebersihan Dan Kerapian Tanpa Keterangan

(……………………………………..) (……………………………………..)

CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI Nama Santri : …………………………….. Kelas : ………….........

No. Induk : …………………………….. Semester : ………….........
…………………………………………………………………………….
Nama Madrasah : DARUL QUR'AN Tahun Pelajaran : ………….........
Alamat Madrasah : Jl. Campus Darul Qur'an Braja Harjosari KecamatanBraja Selebah
…………………………………………………………………………….
Lampung Timur , 34196  764 30 39

…………………………………………………………………………….
NO MATA PELAJARAN KITAB NILAI RATA-
RATA
…………………………………………………………………………….

1 Al- Imla’ ‫قَ َو ٍعدُا ِال ْمأل‬

…………………………………………………………………………….

2 Khot ‫تَحْ ِسنُ ْال ِكتَا َبه‬

CATATAN

……………………………………………………………………………. 3 Mahfudzot ‫اَ ْل َمحْ فُظَا ت‬

……………………………………………………………………………. 4 Sejarah ‫سعر َما ِسطَه‬

……………………………………………………………………………. 5 Tafsir Al-Qur’an ِ ‫اَ ْلقُرانُ ْالك‬

‫َريْم‬

6 Tajwid ‫تُحْ فَةُ االَطفَل‬

7 Bahasa Inggris English Vocabularies

Braja Selebah, …….. …………………. 20…….
 8 Bahasa Arab Kamus Bahasa Arab …………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………….
Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………………………………………………
…………………………………………………………………………….

NO KEPRIBADIAN NILAI KETIDAK HADIRAN HARI

1 Ahlak Izin
Braja Selebah, …….. …………………. 20…….
2 Kedisiplinan Sakit
Orang Tua/Wali Wali Kelas

3 Kebersihan Dan Kerapian Tanpa Keterangan

(……………………………………..) (……………………………………..)
CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

……………………………………………………………………………. Nama Santri

……………………………………………………………………………. No. Induk

Nama Madrasah
…………………………………………………………………………….

: ……………………………..
…………………………………………………………………………….
: ……………………………..
…………………………………………………………………………….
: DARUL QUR'AN
CATATAN
Kelas
Semester

Tahun Pelajaran 2

: …………......... Nahwu

‫ُج ُر ِميَه اَ َول‬

: ………….........

: ………….........

Alamat Madrasah
3

Ahlak
: Jl. Campus Darul Qur'an Braja Harjosari KecamatanBraja Selebah
‫اَالال‬
Lampung Timur , 34196  764 30 39

NO

MATA PELAJARAN
4
KITAB
Sejarah
NILAI
‫ِس ِعرْ َما ِسطَه‬
RATA-RATA

Tauhid
5
‫َعقِدَاةُ ال َع َوام‬
Tafsir Al-Qur’an

ِ ‫اَ ْلقُرانُ ْالك‬

‫َريْم‬
 Kamus Bahasa Arab

Fiqih Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………………………………………………

‫َمبَادى فقِيه‬

NO

KEPRIBADIAN
7
NILAI
Shorof
KETIDAK HADIRAN
‫التصر فيه اول‬
ِ ُ‫اَمثِلَة‬
HARI

1
8
Ahlak
Bahasa Inggris

English Vocabularies
Izin

9
2
Bahasa Arab
Kedisiplinan
 …………………………………………………………………………….

Sakit …………………………………………………………………………….

Kebersihan Dan Kerapian

Braja Selebah, …….. …………………. 20…….

Orang Tua/Wali Wali Kelas

Tanpa Keterangan

CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

(……………………………………..) (……………………………………..)

…………………………………………………………………………….
Nama Santri : …………………………….. Kelas : ………….........
……………………………………………………………………………. No. Induk : …………………………….. Semester : ………….........
Nama Madrasah : DARUL QUR'AN Tahun Pelajaran : ………….........
……………………………………………………………………………. Alamat Madrasah : Jl. Campus Darul Qur'an Braja Harjosari KecamatanBraja Selebah
Lampung Timur , 34196  764 30 39
……………………………………………………………………………. Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………………………………………………

……………………………………………………………………………. NO MATA PELAJARAN KITAB NILAI RATA-

RATA
1 Tauhid ‫َعقِدَاةُ ال َع َوام‬
2 Nahwu ‫ُج ُر ِميَه ثَانِى‬
CATATAN 3 Ahlak ‫ق البَنِيْن‬ُ ‫اَحال‬
4 Tafsir Al-Qur’an ِ ‫اَ ْلقُرانُ الك‬
‫َريْم‬ ْ
……………………………………………………………………………. 5 Fiqih ‫َمبَادى فقِيه‬
 6 Shorof ِ ‫اَمثِلةُ الت‬
‫َصر فيه ثَانِى‬
7 Bahasa Inggris English Grammar …………………………………………………………………………….
8 Bahasa Arab Kamus Bahasa Arab
9 Muhadhoroh Kumpulan Pidato Jilid 2 …………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………….
Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………………………………………………

NO KEPRIBADIAN NILAI KETIDAK HADIRAN HARI

Braja Selebah, …….. …………………. 20…….

1 Ahlak Izin

Orang Tua/Wali Wali Kelas

2 Kedisiplinan Sakit

3 Kebersihan Dan Kerapian Tanpa Keterangan

(……………………………………..) (……………………………………..)
CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

……………………………………………………………………………. Nama Santri : …………………………….. Kelas : ………….........

No. Induk : …………………………….. Semester : ………….........
…………………………………………………………………………….
Nama Madrasah : DARUL QUR'AN Tahun Pelajaran : ………….........
Alamat Madrasah : Jl. Campus Darul Qur'an Braja Harjosari KecamatanBraja Selebah
……………………………………………………………………………. Lampung Timur , 34196  764 30 39

……………………………………………………………………………. NO MATA PELAJARAN KITAB NILAI RATA-

RATA
…………………………………………………………………………….
1 Fiqih ‫فَ ْت ُح القَرؤيب‬
CATATAN
2 Sastra Arab ‫اَلبَالَ غَة‬
 3 Nahwu ‫ااالمرتى‬ …………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………….
4 Shorof ِ ‫اَمثِلةُ الت‬
‫َصر فيه‬

…………………………………………………………………………….
5 Tafsir Al-Qur’an ِ ‫اَ ْلقُرانُ ْالك‬
‫َريْم‬

CATATAN
6 Ta’lim ‫تَ ْعلِ ُم ُمتَ َعلِيم‬

7 Bahasa Inggris
8 Bahasa Arab
…………………………………………………………………………….
English Grammar
…………………………………………………………………………….
Kamus Bahasa Arab
…………………………………………………………………………….

Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………………………………………………

NO KEPRIBADIAN NILAI KETIDAK HADIRAN HARI Braja Selebah, …….. …………………. 20…….

1 Ahlak Izin Orang Tua/Wali Wali Kelas

2 Kedisiplinan Sakit

3 Kebersihan Dan Kerapian Tanpa Keterangan (……………………………………..) (……………………………………..)

CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

…………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………….