MAKALAH BLOK BIOMATERIAL I

Topik 8 Bahan Semen

Kelompok 2

Kelas : E

Fasilitator : Nety Trisnawaty, drg, PhD

Disusun Oleh :

1. Refky Arya prasetya (2020-11-099)

2. Esthuning Vidya Pramesty (2020-11-100)
3. Muhammad Mahdy Jilan (2020-11-101)
4. Lina Ridwan (2020-11-102)
5. Wahyuni Nur Hanifah (2020-11-104)
6. Mariska Tamara Anggi Priyanto (2020-11-105)
7. Keisha Alma Primasha (2020-11-106)

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS PROF. DR. MOESTOPO

(BERAGAMA)

2020
2
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
segala rahmat, berkah, karunia, serta taufik dan hidayah-Nya kami dapat
menyelesaikan makalah tentang bahan semen ini sebagai pengetahuan dan
kemampuan yang dimiliki. Tidak lupa kami juga mengucapkan banyak
terima kasih atas bantuan dari pihak yang telah berkontribusi dan
membantu dengan memberikan sumbangan baik materi, pikirannya, dan
usahanya sehingga terbentuklah makalah ini.
Kami sangat berharap makalah ini dapat dipahami oleh siapapun
yang membacanya dan juga sekiranya makalah ini dapat berguna dalam
menambah wawasan serta pengetahuan kita tentang bahan semen. Kami
juga menyadari bahwa dalam tugas ini terdapat kekurangan-kekurangan
dan masih jauh dari apa yang kami harapkan. Untuk itu, kami berharap
adanya kritik, saran, dan usulan untuk perbaikan di masa yang akan
datang, karena mengingat tidak ada sesuatu yang sempurna tanpa saran
yamg membangun dan memotivasi.
Demikian yang dapat kami sampaikan. Dengan kerendahan hati,
kami berharap semoga makalah tentang bahan semen ini dapat bermanfaat
bagi yang membacanya.

i
 DAFTAR ISI

KATAPENGANTAR……………………………………………..i

DAFTAR ISI…….………………………………..........................ii

BAB I PENDAHULUAN…………………………………………1
1.1 Latar Belakang.........................................................................1
1.2 Rumusan Masalah....................................................................1
1.3 Tujuan Penulisan......................................................................1
BAB II PEMBAHASAN...........................................................................2
2.1 Definisi bahan semen………………………………….2
2.2 Klasifikasi bahan semen……………………………….3
2.3 Komposisi bahan semen……………………………….5
2.3.1 Zinc phosphate cement……………………..5
2.3.2 Zinc polycarboxylate cement……………….6
2.3.3 Glass ionomer cement (GIC)……………….6
2.3.4 Metal-reinforced glass ionmer cement……..8
2.3.5 High-viscosity glass ionomer cement………8
2.3.6 Resin modified glass ionomer cement……..9
2.3.7 Calcium aluminate glass ionomer cement…9
2.3.8 Componer………………………………….10
2.3.9 Resin cement………………………………11
2.3.10 Zinc oxide-eugenol cement………………..12
2.3.11 Mineral trioxide aggregate cement………...13
2.3.12 Calcium phosphate cement………………..14
2.3.13 Root canal sealer………………………….14
2.4 Pembuatan,manipulasi, dan kegunaan bahan semen..15
2.4.1 Cara pembuatan dan manipulasi bahan semen.15
2.4.2 Kegunaan bahan semen………………………18

ii
BAB III PENUTUP……………………………………………..19
3.1 kesimpulan……………………………………………19
DAFTAR PUSTAKA…………………………………….20

iii
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Semen gigi digunakan untuk berbagai prosedur gigi. Semen luting memiliki
persyaratan yang paling menuntut dari semua bahan gigi. Semen luting pasti tidak larut,
diatur dalam lingkungan basah, dan biokompatibel. Semen gigi juga digunakan sebagai
dasar perantara atau liner saat ketebalan dentin setelah preparasi kavitas tipis. Basis atau
liner adalah ditempatkan di antara pulp dan bahan restoratif. Di masa lalu, liner dulu tipis,
larut, dan lemah. Hari ini, liner lebih kuat, dan perbedaannya antara liner dan base
menjadi kabur. Dalam praktik saat ini kedokteran gigi, penggunaan liner telah menurun
drastis. Basis lebih kuat dan dapat melepaskan fluorida. 1

1.2 RUMUSAN MASALAH

1. Bagaimana penjelasan tentang definisi bahan semen

2. Bagaimana penjelasan tentang klasifikasi bahan semen
3. Bagaimana penjelasan tentang komposisi bahan semen
4. Bagaimana penjelasan tentang pembuatan,manipulasi, dan kegunaan
bahan semen

1.3 TUJUAN PENULISAN

Makalah ini bertujuan untuk memenuhi tugas blok biomaterial I tentang bahan
semen . Serta bertujuan untuk menambah wawasan dan pengetahuan.

BAB II

1
 PEMBAHASAN

2.1 Definisi bahan semen

Dental semen merupakan zat/material yang mengeras dari keadaan kental

menjadi padat untuk menggabungkan dua permukaan; untuk aplikasi dental, semen
bertindak sebagai alas, pelapis, bahan pengisi, atau perekat untuk mengikat
perangkat dan protesa untuk struktur gigi atau satu sama lain. Juga merupakan
bahan yang dipasang secara intraoral dan itu biasanya digunakan untuk
menggabungkan gigi dan prostesis. Dental semen digunakan untuk inlay (lem atau
semen), mahkota, jembatan, dan restorasi lain di tempat/direct seperti terlihat pada
(Gambar 1.). Digunakan mirip dengan semen dan perekat kehidupan sehari-hari.
Selain itu, dental semen digunakan untuk berbagai macam prosedur gigi lainnya
tergantung pada bahan.1,2

Gambar 1. A. Saat memasang mahkota, dokter akan melapisi bagian

dalam dengan semen. B. Mahkota kemudian didudukkan di atas yang telah disiapkan

gigi, dan semen berlebih dipaksa keluar dari pinggir.1

2
 2.2 Klasifikasi bahan semen

Setiap penggunaan semen gigi membutuhkan karakteristik khusus. Bahan

luting harus sangat cair saat digunakan untuk menyemen mahkota dan seharusnya
menjadi sangat kuat setelah mereka pasang. Semen lainnya dicampur menjadi
seperti dempu konsistensi untuk mengembalikan struktur gigi yang hilang atau
untuk membantu melindungi pulpa di bawah isian / filling. Beberapa semen
digunakan untuk berbagai macam prosedur.1

Semen Gigi diklasifikasikan menurut komponen reaksi kimia utamanya,

seperti yang ditunjukkan pada (Tabel 1.). Setiap semen harus memenuhi syarat
seperti biokompatibilitas, keamanan, dan efektivitasnya. Idealnya, semen tidak
menyebabkan kerusakan pada gigi, memiliki sifat fisik yang sesuai untuk tujuan
penggunaan, dan menyediakan sifat pasif atau aktif (bioaktif). Agar akhirnya,
tubuh tidak mengenali semen sebagai benda asing, sehingga penyembuhan jaringan
yang terkena dapat dimulai sesegera mungkin.2

Tabel 1.
Klasifikasi,
Komponen, dan
Reaksi Dental Semen

3
 Banyak jenis semen gigi dipasok berbentuk bedak dan cairan atau sebagai
dua pasta (Gambar 2.), sehingga sudah tercampur. Cairan biasanya asam (proton
donor), dan bedaknya bersifat basa, umumnya terdiri dari kaca atau oksida logam.
Reaksi antara bubuk dan cairan biasanya merupakan reaksi asam basa, meskipun
MTA mengalami reaksi hidrasi. Semen resin tidak bergantung pada reaksi asam
basa tetapi diatur melalui polimerisasi yang diaktifkan oleh cahaya atau bahan
kimia. Saat dicampur, semen mengeras atau terbentuk dalam waktu yang wajar.
Semen set cukup kuat untuk digunakan sebagai alas pelindung pulpa, sebagai
bahan restoratif untuk sementara atau restorasi permanen, atau sebagai agen
luting.2

Banyak viskositas semen tersedia dalam kedokteran gigi, mulai dari

konsistensi seperti pasta hingga bentuk yang sangat mudah mengalir. Untuk
penyemenan alat, agen luting harus diperlihatkan viskositas yang cukup rendah
untuk mengalir dengan mudah di sepanjang antarmuka antara jaringan keras dan
prostesis cekat, dan mereka harus mampu membasahi kedua permukaan untuk
mempertahankan protese tempat. Untuk pulpa yang mungkin teriritasi atau rusak
dari proses karies atau rongga yang disiapkan, lapisan pelindung mungkin
diperlukan, seperti pernis rongga, pelapis, atau bahan dasar yang mengalir dan
dipasang di dalam rongga yang telah disiapkan. Untuk memperbaiki sebuah tiang
di saluran akar, diperlukan semen yang lebih kental. Untuk isian ujung akar, pasta
kental yang tidak larut apeks akar diperlukan. Dalam ortodontik, semen harus
menjadi perekat dan memiliki viskositas yang cukup rendah untuk dudukan
mahkota dan cukup tinggi untuk mencegah tanda kurung melayang sebelumnya
semen diawetkan. Semen mungkin memiliki daya rekat mekanis atau kimiawi atau
dengan kombinasi keduanya, seperti yang dibahas di bawah ini. 2

4
 Gambar 2. Semen gigi sebagai agen luting. A. Seng fosfat.

B. diperkuat seng oksida − eugenol. C. Polycarboxylate dengan kapsul.

D. Glass ionomer dengan kapsul. E. semen resin. Setiap sistem material

terdiri dari dua komponen: A sampai D adalah sistem bubuk-cair dan

E adalah sistem tempel-tempel.2

2.3 Komposisi bahan semen

2.3.1 Zinc phosphate cement

Semen seng fosfat pertama kali muncul dalam literatur di 1879, dan bahan
kimia dari semen modern adalah didirikan pada tahun 1902. Merupakan semen
luting tertua dan bentuknya yang panjang catatan klinis keberhasilan berfungsi
sebagai standar yang lebih baru semen dibandingkan. 2

Semen seng fosfat terdiri dari bubuk dan cairan yg dicampur sebelum
digunakan. Bedaknya mengandung lebih dari 75% seng oksida dan hingga 13%
magnesium oksida; ini bubuk disinter di atas 1000 ° C, kemudian digiling menjadi
halus bubuk, dan dicampur dengan bubuk radiopak. Cairan mengandung asam
fosfat (38% hingga 59%), air (30% hingga 55%), aluminium fosfat (2% sampai
3%), dan dalam beberapa kasus seng fosfat (hingga 10%). Cairan mengontrol pH
dan laju reaksi cair-bubuk (asam-basa). Juga, lebih bagus ukuran partikel, maka
semakin cepat semen mengeras. Saat dicampur, asam fosfat melarutkan seng
oksida, yang bereaksi dengan aluminium fosfat dan membentuk gel seng
aluminofosfat pada seng yang tidak terlarut yang tersisa partikel oksida. Semen set
mengandung seng oksida yang tidak bereaksi partikel terbungkus dalam matriks
amorf seng alumino fosfat. Kehilangan air dari cairan memperpanjang pengaturan
reaksi, sambil memasukkan air tambahan selama pencampuran mempercepat
reaksi.2

2.3.2 Zinc polycarboxylate cement

Semen polikarboksilat seng adalah semen gigi pertama yang menunjukkan
ikatan kimiawi pada gigi, menandai peningkatan di atas ikatan mekanis semen seng

5
fosfat. Seng semen polikarboksilat tidak digunakan untuk tujuan restoratif karena
semennya buram.2

Cairan adalah larutan air dari asam poliakrilat atau kopolimer asam akrilat
dengan asam karboksilat lain, seperti asam itakonat. Berat molekul asam poliak
berkisar dari 30.000 hingga 50.000 dan konsentrasi asam bervariasi dari 32%
hingga 42% berat. Bubuk tersebut terutama mengandung seng oksida dengan
beberapa magnesia, oksida timah, oksida bismut, dan / atau alumina. Stannous
fluoride dalam jumlah kecil digunakan di beberapa merek untuk menyesuaikan
waktu pengaturan, meningkatkan kekuatan, dan meningkatkan sifat manipulatif.
Jumlah fluorida yang dilepaskan dari semen semacam itu kecil, yaitu hanya 15%
hingga 20% dari yang dirilis dari GIC.2

2.3.3 Glass ionomer cement (GIC)

GIC adalah nama umum untuk bahan berdasarkan reaksi bubuk kaca dan
asam poliakrilat. Semen itu dikembangkan pada 1970-an untuk meningkatkan
kinerja klinis dibandingkan dengan semen silikat dan untuk mengurangi risiko
pulpa kerusakan.2

GIC telah digunakan untuk restorasi estetik gigi anterior, misalnya situs
Kelas III dan V, sebagai semen luting, sebagai perekat untuk alat ortodontik dan
resto menengah, sebagai penutup lubang dan celah, pelapis dan alas, dan sebagai
bahan penumpukan inti. GIC diklasifikasikan di bawah ini:

 Tipe I: Mahkota luting, jembatan, dan braket ortodontik.

 Tipe IIa: Semen restoratif estetik.
 Tipe IIb: Semen restoratif yang diperkuat.
 Tipe III: Semen lapisan, alas.2

1. Komposisi Kaca:
Komposisi kaca di GIC bervariasi antar produsen, tetapi selalu mengandung
silika, kalsia, alumina, dan fluorida, sebagai ditunjukkan pada (Tabel 2.). Rasio
alumina dengan silika adalah kuncinya untuk reaktivitasnya dengan asam
poliakrilat. Barium, strontium, atau oksida logam dengan nomor atom yang lebih
tinggi ditambahkan ke kaca untuk meningkatkan radiopasitas. Kaca silika dilebur

6
 pada suhu antara 1100 ° C dan 1500 ° C, tergantung pada bahan baku dan
komposisi keseluruhan. Gelasnya digiling menjadi bubuk dengan partikel mulai
dari kurang dari 15 µm sampai sekitar 50 µm, tergantung pada indikasi. 2

Tabel 2. Komposisi
2
Bubuk GIC.

1. Komposisi Cairan:
Awalnya, larutan asam poliakrilat berair (sekitar 40% hingga 50%)
digunakan, tetapi cairan seperti itu kental dan memiliki umur simpan yang pendek
karena gelasi. Saat ini, cairan adalah kopolimer dari asam itakonik, maleat, atau
trikarboksilat (Gambar 3.). Asam tartarat adalah aditif pengontrol laju di GIC
cairan yang memungkinkan penggunaan kacamata yang lebih luas, meningkat
menangani properti, mengurangi viskositas, memperpanjang umur simpan sebelum
pembengkakan cairan terjadi, meningkatkan waktu kerja, dan mempersingkat
waktu pengaturan (Gambar 4.).2

7
 Gambar 3. Pengaruh asam tartarat pada hubungan viskositas-waktu

untuk GIC selama pengaturan.2

2.3.4 Metal-reinforced glass ionmer cement

Pengisi logam telah dimasukkan ke dalam GIC untuk meningkatkan
kualitas ketangguhan retak dan kapasitas menahan stres. Pengisi logam berasal dari
bubuk paduan perak atau partikel perak disinter menjadi kaca yang membuat
semen keabu-abuan dan lebih radiopak; kaca yang diperkuat logam ini semen
ionomer masing-masing disebut campuran paduan dan cermet. Semua masalah dan
prosedur yang berlaku GIC konvensional berlaku untuk GIC yang diperkuat
logam.2

2.3.5 High-viscosity glass ionomer cement

Pengobatan restoratif atraumatik (ART) adalah pencegahan dan Konsep
pengelolaan karies restoratif dikembangkan untuk rumah sakit di wilayah dunia
yang tidak memiliki infrastruktur listrik atau sistem air perpipaan. ART bergantung
instrumen tangan untuk membuka gigi berlubang, melepas karies dentin, dan
pencampuran bahan. GIC, yang merilis fluorida dan ikatan kimiawi dengan
struktur gigi, adalah pilihan bahan alami untuk situasi ini. GIC mungkin lebih
unggul dari bahan nonfluoridasi, terutama bila pengangkatan total jaringan karies
tidak dapat dilakukan karena fasilitas perawatan gigi yang tidak memadai. 2

2.3.6 Resin modified glass ionomer cement

Monomer berbasis metakrilat yang larut dalam air telah digunakan untuk
mengganti bagian dari komponen cair GIC konvensional menghasilkan
sekelompok bahan yang disebut semen ionomer kaca modifikasi resin (Gambar 5.),

8
juga dikenal sebagai hibrid semen ionomer. Monomer dapat dipolimerisasi dengan
aktivasi kimia atau cahaya atau keduanya, dan asam basa GIC reaksi akan terjadi
bersamaan dengan polimerisasi. Beberapa hibrida semen ionomer juga
mengandung partikel pengisi yang tidak reaktif, yang memperpanjang waktu kerja,
meningkatkan kekuatan awal, dan membuat semen kurang sensitif terhadap
kelembapan selama pengaturan.2

Gambar 5. GIC yang dimodifikasi dengan resin. A dan B, Sistem cairan bubuk dua
botol. C, Photac Aplikasi Cepat Fil. D, Kapsul GC Fuji Plus. E, Ketac Nano; sistem
tempel-tempel menggunakan pencampuran statis.2

2.3.7 Calcium aluminate glass ionomer cement

Bahan utama dalam bubuk semen hibrida ini adalah kalsium aluminat, asam
poliakrilat, asam tartarat, strontium-fluoro-alumino-glass, dan strontium fluoride.
Komponen cair mengandung 99,6% air dan 0,4% aditif untuk mengontrol
pengaturan. Komponen ionomer kaca dari semen bertanggung jawab atas sifat awal
(mis., viskositas, pengaturan waktu, dan kekuatan). Kalsium aluminat berkontribusi
pada pH dasar selama pengawetan, pengurangan kebocoran mikro,
biokompatibilitas yang sangat baik, dan stabilitas jangka panjang dan kekuatan.
Asam poliakrilat memiliki fungsi ganda dalam hal ini bahan hybrid. Seperti pada
GIC konvensional, poliakrilik asam dihubungkan silang oleh Ca2 + ion terlepas
dari kedua zat terlarut gelas dan kalsium aluminat. Asam poliakrilat juga bertindak
sebagai agen pendispersi untuk kalsium aluminat. Merupakan material yang
dihasilkan merupakan komposit dari material keramik terhidrasi dan polimer
poliakrilat ikatan silang. Semen dikemas dalam kapsul untuk pencampuran
mekanis (Gambar 6.).2

9
 Gambar 6. Sebuah GIC kalsium aluminat.2

2.3.8 Componer
Kompomer adalah komposit yang dimodifikasi polyacid yang dibuat
dengan memasukkan partikel kaca porating GIC ke dalam cairan polyacid bebas
air. Monomer dengan inisiator yang sesuai. Alasan penggunaan material ini
merupakan integrasi kemampuan pelepas fluoride ionomer kaca dengan ketahanan
komposisi resin. Kompomer memiliki sifat yang sangat berbeda dari yang dari
komposit resin dan ionomer kaca.2

Kompomer biasanya merupakan bahan yang hanya memiliki satu pasta,

bahan pengawet ringan aplikasi restoratif, meskipun sistem bubuk-cair untuk
aplikasi luting tersedia (Gambar 7). Bahan bebas air ini mengandung partikel
pengisi anorganik nonreaktif, partikel kaca silikat reaktif, natrium fluorida, dan
monomer termodifikasi asam poliak, seperti diester dari 2-hidroksil metak rilat
dengan asam karboksilat butana dan fotoaktivator. Pengaturan kompomer satu
komponen ini dimulai oleh fotopolimerisasi monomer asam. Kompomer semen
sensitif terhadap kelembaban dan dikemas untuk melindungi terhadap penyerapan
air, meskipun reaksi asam basa mereka lambat. Seperti komposit resin, kompomer
berfungsi hidrofobik tetapi pada tingkat yang lebih rendah, dan secara intraoral.
Mereka menyerap air dari air liur yang memulai reaksi asam basa lambat GIC
antara gugus fungsi asam dan partikel kaca silikat, yang menyebabkan pelepasan
fluorida. Untuk produk penyusun bubuk-cair, yaitu bubuk mengandung kaca
strontia-alumina-fluorosilikat, oksida logam, dan pemrakarsa. Cairan mengandung
metakrilat yang dapat dipolimerisasi / monomer karboksilat, monomer akrilat
multifungsi dan air. Bergantung pada pemrakarsa, bahannya bisa diawetkan secara
kimiawi, diawetkan ringan, atau diawetkan ganda untuk menambah reaksi asam
basa yang lebih lambat.2

10
Gambar 7. Bahan kompomer tipikal. A, cairan bubuk sistem. B, Dua sistem komponen
tunggal. C, Tridge mobil ganda tempel-tempel menggunakan pencampuran statis. Semua
sistem dapat disembuhkan dengan cahaya.2

2.3.9 Resin cement

Monomer perekat tergabung dalam agen pengikat dan semen resin termasuk
HEMA, 4-META, asam karboksilat, dan organo fosfat, seperti MDP (10-
methacryloyloxydecamethylene asam fosfat). Untuk sistem yang membutuhkan
agen pengikat, primer resin sebagian menyusup ke fibril kolagen itu telah
mengalami demineralisasi dengan etsa asam. Tag resin mengurangi respons pulpa
yang merugikan. Tidak semua sistem semen resin membutuhkan bahan pengikat.
Semen yang mengandung 4-META tidak membutuhkan bahan pengikat terpisah.
Satu sistem hanya menggunakan monomer cair dan katalis tanpa pengisi anorganik
tradisional, dan itu bergantung pencampuran dengan berbagai jumlah manik-manik
polimer untuk menyesuaikan viskositas semen untuk aplikasi yang dimaksudkan.
Baru perkembangan telah bertujuan untuk menghilangkan langkah-langkah etsa,
priming, dan bonding yang memungkinkan klinisi untuk mengikat pro tesis secara
langsung untuk membersihkan abutment hanya dengan satu komponen bahan.
Sistem semen ini mengandalkan monomer dimethac rylate yang dimodifikasi
dengan rantai samping yang mengandung asam seperti asam fosfat dilekatkan
sebagai gugus liontin. Setelah kontak dengan permukaan gigi, ikatan gugus asam
ke ion kalsium dalam struktur gigi, membuat semen yang disebut semen resin
perekat diri. Dipasok dalam berbagai sistem pengiriman, seperti ionomer hibrid
(Gambar 8.).2

11
 Gambar 8. Semen resin komersial. A, Sistem perawatan ganda pasta pencampur tangan
untuk protesa sementara. B, Satu komponen sistem perawatan cahaya untuk veneer porselen.
C, Cartige ganda tempel-tempel sistem pengeluaran yang membutuhkan pencampuran
tangan. D, cairan bubuk sistem kapsul yang ditriturasi. E, Dua tempel-tempel kartrid ganda

sistem yang membutuhkan pencampuran statis; bagian atas membutuhkan ikatan

agen dan bagian bawah berperekat. F, Sistem cair-cair.2

2.3.10 Zinc oxide-eugenol cement

ZOE semen diformulasikan sebagai bubuk-cair atau dua-pasta sistem.
Bubuk tersebut mengandung partikel seng oksida dan cairan adalah eugenol. Untuk
sistem dua tempel, file pasta dasar mengandung bubuk seng oksida dan eugenolnya
terkandung dalam akselerator (atau katalis) (Gambar 9.). Reaksi pengaturan
dimulai dengan air dalam larutan eugenol itu menghidrolisis seng oksida untuk
membentuk seng hidroksida. Seng hidroksida dan eugenol kelat dan mengeras. 2

Gambar 9. Semen temporer

pasta-pasta berbahan dasar
seng oksida.

12
A, Sistem dua tabung untuk pencampuran tangan. B, sistem kartrid ganda untuk

pencampuran tangan. C, Sistem kartrid ganda dengan pencampuran statis.2

Modifikasi lain telah dilakukan untuk meningkatkan kekuatan dan ketahanan

abrasi semen ZOE untuk luting jangka panjang. Satu sistem menggantikan asam
ortoetoksibenzoat (EBA) untuk bagian dari cairan eugenol, dan termasuk alumina
dalam bedak. Sistem lain (ZOE plus polimer) terdiri dari cairan eugenol dan bedak
khusus yang mengandung 20% untuk 40% berat partikel polimer halus dan partikel
seng oksida yang telah diolah permukaan dengan asam karboksilat. Itu kekuatan
tekan dari semen ZOE yang ditingkatkan ini dapat diterima tetapi nilai
kekuatannya lebih rendah yang terbuat dari seng fosfat, ionomer kaca, dan semen
resin.2

2.3.11 Mineral trioxide aggregate cement

Merupakan kategori baru semen, berdasarkan beberapa senyawa yang sama
yang ditemukan di semen Portland, telah mendapatkan popularitas untuk aplikasi
endodontik. Bahan ini menguntungkan karena kemampuan penyegelan dan
biokompatibilitasnya. Pada tahun 1878, Witte menerbitkan laporan kasus di Jerman
tentang penggunaan semen portland untuk mengisi saluran akar. Namun, bahan
jenis semen tidak digunakan dalam praktek umum sampai tahun 1990-an. Produk
pertama, disebut mineral trioksida agregat (MTA), terbuat dari bubuk yang aktif
secara hidrolik yang menggabungkan kalsium oksida (kalsia, CaO), aluminium
oksida (alumina, Al2O3), dan silikon dioksida (silika, SiO2) menjadi senyawa
keramik yang aktif secara hidrolik.2

2.3.12 Calcium phosphate cement

Semen kalsium fosfat adalah semen pengaturan air yang berpotensi berguna
karena sifat osteokonduktif dan duktif osteoinnya. Jenis semen ini terdiri dari
bubuk (misalnya, di-, tri-, atau tetra-kalsium fosfat) yang dicampur dengan media
berair jenuh dengan kalsium fosfat membentuk pasta. Mereka memiliki kekuatan
yang rendah dan sering larut. Proses pengaturan bertahap menghasilkan
hidroksiapatit. Potensi bahan ini untuk pulp capping telah diperiksa dan terbukti
sama efektifnya dengan kalsium hidroksida. Dasar formulasi eksperimental dan
formula liner memiliki dibuat dengan resin dan aditif yang dapat dipolimerisasi

13
 difase cair dan bubuk kalsium fosfat yang dapat mengendap di air. Resin adalah
polimer yang memungkinkan difusi air, sehingga memfasilitasi konversi kalsium
fosfat menjadi hidroksiapatit. Penelitian menunjukkan bahwa setelah 3 bulan,
dentin terinfeksi karies. Di bawah semen ini secara signifikan lebih banyak kalsium
dan fosfor sampai kedalaman 30 µm dan kandungan mineralnya dalam kisaran
dentin yang sehat.2

2.3.13 Root canal sealer

Sealer saluran akar (Gambar 10.) adalah versi khusus dari semen yang
digunakan dengan gutta-percha untuk mengisi dan menutup akar yang telah
dibersihkan kanal. Sealer saluran akar paling populer berbasis ZOE, meskipun
bahannya bersifat sitotoksik saat diekstrusi melewati puncak. Sealer berbasis
epoksi dan sealer poliviniloksan tersedia sebagai bubuk-cair dan dua sistem pasta.
Kanal sealer berdasarkan kalsium hidroksida, ionomer kaca, dan poliketon juga
tersedia. Standar emas (kontrol) sealer saluran akar seperti yang ditentukan dari
histologi endodontik studi adalah penyegel berbasis ZOE, tetapi standarnya
bergeser ke sealer saluran akar berbasis epoksi karena biokompatibilitasnya yang
lebih baik. Sealer saluran akar berbasis MTA juga sedang dibuat dan
dikembangkan.2

Gambar 10. Sealer

saluran akar. Dua bahan di belakang adalah

sistem bubuk-cair. Jarum suntik kartrid ganda di latar depan

sistem tempel-tempel dengan ujung pencampur statis.2

14
2.4 Pembuatan,manipulasi, dan kegunaan bahan semen
2.4.1 Cara pembuatan dan manipulasi bahan semen
1. Zinc Phospat
 Pada umumnya tidak dilakukan alat ukur untuk penimbangan powder
dan cairan, karena kekentalan yang diinginkan bisa bervariasi menurut
kebutuhan klinisnya, meskipun demikian harus diusahakan agar
diperoleh perbandingan powder dengan cairan yang konsisten untuk
tujuan pemakaman tertentu. Harus dihidari adonan yang terlalu encer
karena selain mempengaruhi kekuatan semen juga mempunyai pH
rendah serta lebih mudah larut.
 Pencampuran dimulai dengan mencampur sedikit bubuk ke dalam
cairan dengan menggunakan alas aduk yang yang dingin, karena alas
aduk yang dingin akan memperjuangkan waktu kerja dan pengerasan.
Powder ditambahkan ke cairan sedikit demi sedikit dalam waktu 1
hingga 1,5 menit.
 Kemudian diaduk dengan gerakan memutar menggunakan spatel.
 Hasil akhir sememn yang lelah set adalah heterogen terdiri dari inti
partikel zinc oksida yang tidak bereaksi dikelilingi oleh lapisan zinc
phosphate. Selama setting dapat terjadi.3:
o Pengeluaran panas, karena reaksi bersifat eksotermis.
o Pengerutan / kontraksi.

15
 Gambar 11. Pembuatan dan manipulasi Zinc Phospat

Semakin kental adonan semakin kuat hasil campuran. Maka untuk

keperluan cavity lining hendaknya digunakan adonan yang kental. Untuk tujuan
penyemenan dibutuhkan adonan yang encer sehingga memungkinkan semen
mengalir sewaktu restorasi dipasangkan.3

2. Zinc Okside Eugenol

Semen ini dicampur dengan cara menambahkan sejumlah puder
ke dalam cairan hingga diperoleh konsistensi yang kental.
Perbandingan jumlah puder dan liquidnya berkisar 4:1 atau 6:1 akan
menghasilkan semen dengan sifat-sifat yang dikehendaki dan agar
didapat adonan berbentuk dempul. Pencampuran dapat dilakukan pada
gelas slab tipis dan menggunakan spatula logam yang tahan karat. 3
3. Zinc Polycarboxilat

Cara manipulasi untuk basis:

 Perbandingan rasio puder dan cairan disesuaikan dengan petunjuk

pabrik atau 3:2 (P:L), semen harus dicampur pada permukaan yang
tidak menyerap cairan.

16
 Cairan tidak boleh dikeluarkan sebelum pengadukan karena bila
kongtak dengan udara akan terjadi penguapan air sehingga menaikkan
viskositas.
 Bubuk dicampur cepat dalam waktu 30-40 detik dengan spatula semen
dan diaduk dengan putaran melawan jarum jam. Bahan tersebut
diaduk pada permukaan yang tidak menyerap air. Lebih baik
menggunakan glas plate daaripada paper pad karena dapat didinginkan
guna memperlambat waktu setting.
 Setelah terbentuk adonan yang tidak cair. Tidak padat, dan mengkilap,
tempatkan adonan menggunakan eksplorer pada tumpatan yang telah
diberi semen eugenol sebagai subbasis. Untuk mencegah semen
melekat ke instrument diberi bubuk kering bukan alcohol. Untuk
membentuk semen pada kavitas digunakan stopper semen. 3

Cara manipulasi untuk penyemenan :

 Perbandingan P:L mengikuti instruksi pabrik atau perbaandingan P:L

= 1,5:1 dalam berat.
 Pencampuran dilakukan secepat mungkin selama 30 detik sampai
homogeny dan terlihat pasta cukup kental, campuran semen tampak
berkilau.
 Bila selama pencampuran terlihat buram berbenang benang oleh
karena terlalu cepat setting atau perbandingan puder dan cairan yang
tidak tepat.
 Aplikasikan pada restorasi segera.
 Tekan restorasi tersebut sampai kelebihan semen keluar.
 Buang segera kelebihan semen.
 Bersihkan segera instrument yang dipakai.
 Waktu pengerasan yang memadai adalah 2,5-5 menit, apabila ada
kelebihan tumpatan, buang kelebihan tumpatan.3
4. Glass Ionomer Cement (GIC)
 Struktur gigi yang dipreparasi harus dibersihkan dengan pasta pumis,
dibilas, dan dikeringkan, namun jangan sampai mengalami dehidrasi.

17
 Pengeringan yang berlebihan akan membuka ujung-ujung tubulus
dentin dan meningkatan penetrasi cairan asam.
 Produser pengadukannya yaitu bubuk dicampurkan dengan cairan
dalam jumlah yang besar dan diaduk dengan cepat selama 30-45 detik.
Ratio bubuk: cairan yang dianjurkan bervariasi tergantung mereknya,
tetapi umumnya berkisar antara 1,25-1,5 gram bubuk per 1 ml cairan.
 Penyemenan harus dilakukan sebelum semen kehilangan kilapnya.
Setelah mengeras kelebihan semen dapat dibuang dengan mencungkil
atau mematahkan semen menjauh dari tepi restorasi. 3

2.4.2 Kegunaan bahan semen

Berbagai perawatan gigi memerlukan perekatan restorasi secara tidak
langsung dan berbagai peralatan perawatan gigi dengan bantuan semen. Termasuk
diantaranya adalah restorasi logam, resin, logam-resin, logam-keramik, dan
keramik; restorasi sementara atau provisional; vinir laminasi pada gigi anterior;
peralatan ortodontik, pasak, dan post yang digunakan sebagai retensi dari restorasi.
Sehingga semen sebagai bahan perekat berfungsi untuk melekatkan restorasi,
dimana diharapkan perlekatan tersebut kuat dan bertahan untuk waktu yang lama.
Ada juga beberapa kegunaan bahan semen pada gigi 4:
 Sebagai bahan perekat atau melekatkan : Inlay, crown, band2 ortho
dll.
 Sebagai insulator thd thermal shock di bawah restorasi amalgam.
 Sebagai bahan tambalan temporer dan terkadang permanen utk
tambalan gigi desidui.
 Sebagai bahan pengisian saluran akar.
 Sebagai bahan pulp capping.4

BAB III

18
 PENUTUP

3.1 KESIMPULAN

Tidak ada satu jenis semen yang memenuhi semua karakteristik ideal atau
paling cocok untuk semua indikasi dalam kedokteran gigi. Ini bijaksana bagi dokter
gigi untuk memiliki beberapa jenis semen yang tersedia. Setiap situasi harus
dievaluasi berdasarkan faktor lingkungan, biologis, dan mekanis yang terkait.
Secara keseluruhan, untuk retensi prostesis dan kesehatan pulpa, itu penting untuk
menggunakan lapisan tipis semen jika sudah mengenai pulpa.

Dental semen memang tidak memiliki kekuatan untuk bertahan yang tinggi
tetapi penggunanya dapat dipakai dalam rangkapan yang luas. Terlepas dari
beberapa komposisi, manipulasi yang terdapat didalam dental semen ini, mereka
memiliki banyak sekali karakteristik yang berguna, maka dari itu mereka
digunakan 40 hingga 60% dari semua restorasi pada kedokteran gigi.

19
 DAFTAR PUSTAKA

1. Gladwin M, Bagby M. Clinical Aspects of Dental Materials. 5th ed. China:

Wolters Kluwer, 2018. 239-274
2. Anusavice KJ, Shen C, Rawls HR. Phillips’ Science of Dental Materials. 12 th ed.
USA: Saunders Elsevier, 2013. 307-336
3. Kenneth A. Philips’s Science of Dental Materials. Anusavice Restorative Dental
Materials. 11th ed. 2003
4. Shiny S. Fungsi Semen Untuk Perawatan Gigi . [Internet]. Surabaya. 2015.
Available from: https://www.shinysmiledentalclinic.com/fungsi-semen-untuk-
perawatan-gigi/

20
21