ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama : Mega Ayu Pratiwi

NPM : 20.156.03.11.061

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:

Observasi katerisasi
Nama klien : Ny. A
Diagnosa medis : efusi plure

2. Diagnosa keperawatan:
Petensi urin

3. Prinsip-prinsip tindakan katerisasi dan rasional:

 Prinsip tindakan pemasangan kateter streil
 Pemasang kateter di lakukan dengan hati hati
 Lubrikasi harus adekuat
 Kateter yang di gunakan disesuaikan dengan kondisi pasien
4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahannya:
 Prinsip steril yang tidak terjaga selama pemasangan kateter akan
meningkatkan resiko masuknya bakteri mikrooganisme lainnya masuk ke
dalam saluran kemih.selain itu pemasangan kateter yang tidak dilakukan
dengan lembut dan hati hati akan menyebabkan luka di saluran kemih dan
area genatalia
Pencegahan
 Pertahanan prinsip steril
 Berhati hati dalam pemasangan

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:

 Menghilangkan distensi kandung kemih
 Untuk menilai sisa urin paska pengosongan kandung kemih
 Mendapatkan pemasangan steril
  Mengosongkan kandung kemuh sebelum proses melahirkan atau operasi
abdomen
6. Hasil yang didapat dan maknanya:
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk
mengatasi masalah/diagnosa tersebut. (mandiri dan kolaborasi)
Menganjurkan anggota keluarga mendukung dan memberi motivasi kepada
anggota keluarga yang sakit