• Interaksi obat dan reseptor merupakan hal penting
untuk menghasilkan efek terapetik pada obat. • Reseptor merupakan suatu protein spesifik yang terdapat dalam tubuh yang akan berinteraksi dengan obat atau metabolit obat. • Pada umumnya ikatan obat-reseptor bersifat reversibel sehingga obat akan bekerja segera dan akan meninggalkan reseptor bila kadar obat dalam cairan luar sel menurun Fungsi reseptor ? • mengenal dan mengikat suatu ligan/obat dengan spesifisitas yang tinggi meneruskan signal ke dalam sel melalui: • perubahan permeabilitas membrane pembentukan second messenger • mempengaruhi transkripsi gen Beberapa istilah penting:
• Ligan : Molekul spesifik (obat) yang dapat mengikat reseptor
• Afinitas: Kemampuan ligan untuk mengikat reseptor arti ? afinitas besar = semakin mudah berikatan dengan reseptor (cocok) • Efikasi: Perubahan/efek maksimal yang dapat dihasilkan oleh suatu obat Analogi kunci dan gembok obat dengan reseptor seperti kunci dan gemboknya Kenyataan ? • Suatu reseptor dapat berikatan dengan sekelompok senyawa kimia yang sejenis (a family of chemicals or hormones) • Setiap senyawa tadi akan menunjukkan afinitas yang berbeda terhadap reseptor (ikatan kuat atau lemah) • Setiap senyawa akan menghasilkan efikasi yang berbeda Aksi obat spesifik Next
• Tipe-tipe senyawa yang berikatan dengan reseptor
dapat dikategorikan menjadi agonis, antagonis, partial agonis • agonis merupakan suatu senyawa (obat) di mana bila berikatan dengan suatu reseptor dapat menimbulkan efek • Antagonis merupakan suatu senyawa (obat) di mana bila berikatan dengan reseptor tidak dapat menimbulkan efek • dua tipe antagonis yaitu antagonis kompetitif dan antagonis nonkompetitif • Antagonis kompetitif merupakan tipe antagonis yang paling banyak ditemui, senyawa tipe ini dapat berikatan pada sisi reseptor yang sama dengan agonis atau senyawa ini mengganggu secara langsung ikatan agonis dengan reseptor • Antagonis non kompetitif merupakan senyawa yang berikatan dengan reseptor tetapi pada sisi yang berbeda dengan agonis. Partial agonis merupakan suatu senyawa (obat) bila berikatan dengan reseptor dapat menimbulkan respon tetapi respon yang dihasilkan tidak maksimal Kurva dosis-respon untuk agonis Kurva dosis-respon untuk antagonis Kurva dosis respon untuk agonis partial • Secara umum, ada banyak kemiripan struktur di antara seri senyawa agonis, tetapi hanya sedikit kemiripan struktur diantara seri senyawa antagonis. Suatu agonis bisa diubah menjadi antagonis dengan modifikasi struktur yang tepat Neurotransmitter Agonis Antagonis Interaksi Gugus Obat pada Receptor Binding Site
Pada gambar A menunjukkan suatu agonis dengan gugus yang tepat
berinteraksi dengan tiga buah receptor binding sites dan menimbulkan efek biologis. Pada gambar B menunjukkan suatu senyawa dengan dengan dua gugus dapat dapat berinteraksi dengan reseptor tetapi kehilangan satu gugus yang penting. Pada gambar C hanya dua gugus yang dapat berikatan dengan sisi reseptor yang tepat. gugus yang tepat harus berinteraksi dengan semua ketiga sisi binding site untuk dapat menimbulkan respon biologis maka senyawa pada gambar B dan C dapat dikategorikan sebagai suatu antagonis. Dua kategori umum senyawa yang dapat berikatan dengan reseptor
1. senyawa yang terjadi secara alami dalam tubuh,
seperti hormon, neurotransmitter, dan agen lain yang memodifikasi aktivitas seluler (autocids) 2. Xenobiotics, merupakan suatu senyawa yang asing untuk tubuh. Semua zat-zat kimia yang terjadi secara alami dalam tubuh diketahui berperan sebagai agonis, tetapi kebanyakan xenobiotics yang berinteraksi dengan reseptor adalah antagonis. • Banyak obat yang mempunyai aktivitas farmakologis pada berbagai reseptor beberapa diantaranya tidak berhubungan dengan dengan penyakit yang sedang diobati. Hal ini bisa memicu efek samping, seperti obat-obat NSAID dapat menyebabkan tukak lambung Contoh ikatan antara obat dengan reseptor