UNIVERSITAS

FORT DE KOCK
BUKITTINGGI

Portfolio
Kegiatan
PROGRAM STUDI KEBIDANAN
PROGRAM PROFESI PENDIDIKAN BIDAN

NAMA MAHASISWA :

Tempel NIM :
foto profil
disini KELAS :
Po
rtf
oli
o
Ke
gia
tan
M
ah
asi
sw
a
Ke
bi
da
na
n
Kata Pengantar
Portofolio penilaian mahasiswa dalam dunia pendidikan adalah kumpulan
hasil karya seorang mahasiswa, sebagai hasil pelaksanaan tugas kinerja,
yang ditentukan oleh dosen atau oleh mahasiswa bersama dosen, sebagai
bagian dari uasaha mencapai tujuan belajar, atau mencapai kompetensi yang
ditentukan dalam kurikulum.

Po
rtf
oli
o
Ke
gia
tan
Ma
sis
wa
ke
bid
an
an
 DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS PATOLOGI
DENGAN ATONIA UTERI DI RSUD X

Nama :Ny. E No Registrasi : 02334847

Usia : 40 tahun

HARI/TANGGAL
/WAKTU :
CATATAN PERKEMBANGAN
Selasa, 12-11-2013
12.00 WIB S:
Ibu mengatakan nyeri perut setelah persalinan
Ibu mengatakan banyak mengeluarkan darah setelah persalinan
Ibu mengatakan perut tidak mengeras
Ibu megeluh merasa lemas

O:
1. K/U : Lemah, Kesadaran : Composmentis, Status emosional
:Stabil
2. TTV : TD : 110/ 70 mmHG R : 23 x/ menit
N : 80 x/ menit S : 37 o C
BB : 57 Kg TB : 158 Cm
3. Muka : Cloasma gravidarum : -
4. Mata : Kelopak Mata : Normal
Konjungtiva : Tidak Pucat
Sklera : Tidak Ikterik
5. Hidung : Simetris : Ya
Secret : Tidak Ada
Polip : Tidak Ada
6. Mulut Dan Gigi :
Lidah : Bersih
Gusi : Tidak Epulis
Gigi : Tidak Karies
7. Telinga : Simetris :Ya
Serumen : Tidak Ada
8. Leher : Kelenjar Tiroid : Tidak Ada Pembengkakan
Kelenjar Getah bening : Tidak Ada Pembengkakan

9. Payudara: Pembesaran : Ya
Simetris : Ya
Papilla Mamae : Menonjol
Pengeluaran : Ya
Benjolan/Tumor : Tidak Ada
Strie : Ya
Kebersihan : Ya
10. Abdomen :

TFU Dan Kontraksi : TFU Setinggi Pusat Kontraksi Lemah

Bekas Luka Operasi : Tidak Ada
Kandung Kemih : Kosong
11. Pinggang : Nyeri Ketuk CVAT : -

12. Ekstremitas : Atas Bawah

Simetris : Ya Simetris : Ya
Oedema : Tidak Oedema : Tidak
Varises : Tidak Varises : Tidak

13. Genitalia : Vulva : Loche Tidak Berbau

Anus : Tidak Ada Hemoroid
14. Pemeriksaan Penunjang :
Hb : 11,2 gr %
Urine :-
Reduksi :-
A:
Ny.E usia 40 tahun G6P6A0 6 jam post partum dengan atonia uteri
Diagnosa potensial : Terjadi hypovelemik shock
Kebutuhan tindakan segera : kolaborasi dengan dr.Sp.OG

P:
 Melakukan inform concent
 Memberitahukan hasil pemeriksaan bahwa ibu mengalami Atonia Uteri
 Melakukan observasi dan pemeriksaan K/U, TTV, TFU, Kontraksi,
Perdarahan
 Melakukan pemijatan fundus uteri segera setelah lahirnya placenta
(maksimal 15 detik).
 Membersihkan bekuan darah dan/atau selaput ketuban dari vagina dan
saluran serviks
 Memastikan bahwa kandungan kemih kosong. Jika penuh atau dapat
dipalpasi, lakukan keterisasi menggunakan teknik aseptik
 Melakukan kompresi bimanual internal selama 5 menit.
 Menganjurkan keluarga untuk mulai melakukan kompresi bimanual
eksternal
 Mengeluarkan tangan perlahan-lahan
 Memberikan ergometrin 0,2 mg IM (jangan diberikan jika hipertensi)
 Memasang infus menggunakan jarum ukuran 16 atau 18 dan berikan 500
ml + 20 unit. Habiskan 500 ml pertama secepat mungkin.
 Mengulang kompresi bimanual internal
 Merujuk segera jika uterus tidak berkontraksi dalam waktu 1 sampai 2
menit
 Mendampingi ibu ke tempat rujukan, teruskan melakukan KBI
 Melanjutkan infus RL + 20 unit oksitosin, dalam 500 ml larutan dengan
tetesan 500 ml / jam hingga ditempat rujukan menghabiskan ± 1,5 liter
infus. Kemudian berikan 125 ml / jam. Jika tidak tersedia cairan yang
cukup, berikan 500 ml kedua dengan perlahan dan berikan minum untuk
rehidrasi.
 Melakukan observasi TFU, kontraksi dan kandung kemih
 Melakukan observasi TTV
 Melakukan observasi jumlah perdarahan
 Melakukan message pada uterus searah jarum jam

Evaluasi :
Ibu mengerti tentang penjelasan yang di berikan dan mau
melaksanakan anjuran yang di berikan

TDD KOOR KIA TDD MHSW

.......................................... ...............................
Lampiran Foto-Foto
C Context
La
m
pi
ra
n
Fo
to-
Fo
FOTO FOTO to
REKAMAN DOKUMEN
MEDIK TASI K
PASIEN

Tempel foto profil disini Tempel foto profil disini

Tempel foto profil disini Tempel foto profil disini

 La
Lampiran Foto-Foto m
pi
ra
n
Fo
to-
Fo
to

Tempel foto profil disini Tempel foto profil disini

Tempel foto profil disini Tempel foto profil disini

Tempel foto profil disini Tempel foto profil disini

Po
rtf
oli
o
Ke
gia
tan
Sis
wa
Do
Tempel foto profil disini Tempel foto profil disini ubl
e
Tra
ck