Anda di halaman 1dari 18

BAB I

ANATOMI
ANATOMI FISIOLOGI
FI SIOLOGI

Olekranon

Olekranon (Yunani: Oland = elbow, cranion = kepala ) atau elbow, ke


dalam tubuh manusia, yang besar, melengkung, ITS Terletak pada ulna
(ulna), punggung atas !etika "nda mengatakan "nda #bersandar pada
sikunya# adalah olekranon "nda maksud dengan #elbow# ($ubitus) !etika
!etika
"nda mengatakan "nda bersandar pada sikunya #"pakah yang olekranon
"nda maksud dengan# elbow #($ubitus)

Olekranons depan adalah permukaan, mendalam cekung dengan ulna


ante
anteri
rior
or,, komit
omite
e prok
proksi
sima
mal,
l, coro
corono
noid
idut
utsk
skot
otte
tett proc
proc (cor
(coron
onoi
oide
deus)
us),,
merupakan
merupakan sendi siku (Seni cubiti) soket bersama,
bersama, trochlea
trochlearis
ris incisura
incisura
Olek
Olekra
rano
nons
ns depa
depann adal
adalah
ah perm
permukukaa
aan,
n, dala
dalamm cek
cekung deng
dengan
an ulna
ulna
ante
anteri
rior
or,, !omit
omitee prok
proksi
sima
mal,
l, coro
corono
noid
iduts
utsk
kotte
ottett proc
proc (cor
(coron
onoi
oide
deus
us),
),
mewakili sendi siku (%asal cubiti) soket bersama, trochlearis incisura

&i bagian
bagian atas
atas olekra
olekranon
non memben
membentuk
tuk ledl'p
ledl'pp
p mana
mana cocok
cocok menad
menadii
reses
reses terka
terkait
it dalam
dalam tulang
tulang lengan
lengan atas
atas (humer
(humerus),
us), osa
osa olekr
olekrano
anon
n &i
bagian atas olekranon membentuk ledl'pp yang cocok !e reses terkait
dalam humerus (humerus), osa olekranon

Etiologi

*ekanisme
*ekani sme paling
paling umum patah patah tulang
tulang olekra
olekranon
non adalah
adalah atuh
atuh pada
pada
lenga
lengann supina
supinated
ted semi+e
semi+ee ed
d Sebaga
Sebagaii tangan
tangan menyent
menyentuh
uh tanah,
tanah, otot
otot
menegang untuk istirahat musim gugur, dan buncis olekranon triceps kuat
di atas uung bawah humerus, yang bertindak sebagai sebuah titik tumpu
%enye
enyebabab
b pali
paling
ng seri
sering
ng beri
beriku
kutn
tnya
ya dari
dari cede
cederara ini
ini adal
adalah
ah trau
trauma
ma
lang
langsu
sung
ng,, sepe
sepert
rtii atu
atuh,
h, atau
atau puk
pukulan
ulan,, titi
titik
k sik
siku !a
!ada
dang
ng-k
-kad
adan
ang,
g,
olekra
olekranon
non mungki
mungkin n patah
patah ka kare
rena
na luka
luka hyper
hyperet
etensi
ension,
on, sepert
sepertii yang
yang
mengakibatkan dislokasi siku pada orang dewasa atau patah tulang pada
anak-a
anak-anak
nak Suprac
Supracond
ondyla
ylarr Sangat
Sangat arang
arang adalah
adalah olekra
olekranon
non rusak
rusak oleh
oleh
kekerasan otot, seperti di lempar

Anatomi

%ada
ada awalny
awalnya,
a, elbow
elbow tampak
tampaknya
nya sepert
sepertii engsel
engsel sederh
sederhana
ana Tetapi,
etapi,
ketika
ketika ko
kompl
mpleks
eksita
itas
s intera
interaksi
ksi antara
antara siku
siku dengan
dengan lengan
lengan bawah
bawah dan
pergelangan tangan dipahami, mudah untuk melihat mengapa siku dapat
menyebabkan masalah ketika tidak berungsi dengan benar .agian yang
membuat kita manusia adalah cara kita dapat menggunakan tangan kita
/ekti menggunakan tangan kita memerlukan stabil, nyeri sendi siku

/lbow adalah dibuat bersama sampai tiga tulang Ini membungkuk dan
meluruskan seperti engsel 0al ini uga penting bagi perputaran lengan
bawah, yaitu kemampuan untuk mengubah tangan kami ke atas (seperti
menerima perubahan dari kasir) atau bawah (seperti mengetik atau
bermain piano)
• 0umerus adalah tulang lengan atas antara bahu dan siku
• 1adius adalah salah satu tulang lengan bawah antara elbow dan
wrist !etika berdiri dengan telapak tangan menghadap ke atas, ari-
 ari ada di sisi ibu ari ## lengan bawah (sisi lateral, #di luar#)
• 2lna adalah tulang lengan lainnya antara elbow dan wrist, beralan
di sebelah 1adius !etika berdiri dengan telapak tangan menghadap
ke atas, ulna pada sisi #pinky# lengan bawah (sisi medial, #di
dalam#)

Siku terdiri dari bagian ketiga tulang :


•  The distal humerus adalah pusat dari elbow #hinge#
• .ergerak di sekitar kaput humerus distal dan uga berputar ketika
pergelangan dihidupkan atas dan ke bawah
• Olekranon adalah bagian dari ulna bahwa #cups# akhir humerus dan
berputar sekitar akhir humerus seperti engsel Ini adalah titik
#point#dari elbow dan mudah bisa dirasakan di bawah kulit karena
hanya ditutupi oleh lapisan tipis aringan

/lbow ini diselenggarakan bersama oleh tiga hal utama :


• 3igamen-3igamen menghubungkan satu tulang yang lain
• Otot dan tendon Tendon otot dan memindahkan tulang di sekitar
satu sama lain
• .entuk tulang $ara tulang cocok bersama-sama memegang siku
bersama-sama

!etika struktur elbow berubah, baik dengan melanggar tulang atau robek
ligamen, otot, atau tendon, atau kombinasi dari masalah tersebut, maka
elbow tidak akan berungsi secara normal 0al ini dapat menadi sangat
menyakitkan dan kaku, dan dapat menyebabkan ketidakstabilan
perasaan

Tulang dan sendi


"dalah humerus (tulang lengan atas), yang ulna (tulang yang lebih besar
dari lengan bawah, di sisi berlawanan dari ibu ari), dan radius (tulang
yang lebih kecil dari lengan bawah pada sisi yang sama dengan ibu ari)
/lbow itu sendiri pada dasarnya merupakan engsel bersama, berarti ia
membungkuk dan meluruskan seperti hinge Tapi ada bersama kedua
dimana akhir radius (kaput) bertemu humerus bersama ini rumit karena
radius harus memutar sehingga "nda dapat mengubah telapak tangan
dan telapak bawah %ada saat yang sama, ia harus geser terhadap akhir
humerus sebagai tikungan elbow dan luruskan bersama ini bahkan lebih
kompleks karena radius harus geser terhadap ulna karena berputar
pergelangan tangan uga "kibatnya, uung ari-ari di elbow berbentuk
seperti sebuah tombol yang halus dengan secangkir di akhir agar sesuai
di uung humerus %inggiran uga halus mana meluncur terhadap ulna

 Tulang rawan artikular merupakan bahan yang meliputi uung tulang dari
setiap sendi tulang rawan artikular bisa sampai satu seperempat inci
tebal dalam, sendi menahan beban besar 0al ini sedikit lebih tipis di
sendi seperti siku, yang tidak mendukung berat tulang rawan artikular
putih, mengkilap, dan memiliki konsistensi karet Ini adalah licin, yang
memungkinkan permukaan bersama untuk slide terhadap satu sama lain
tanpa menyebabkan kerusakan

4ungsi kartilago artikular adalah untuk menyerap shock dan memberikan


permukaan yang sangat halus untuk membuat gerakan lebih mudah
!ami memiliki tulang rawan artikular dasarnya di mana-mana bahwa dua
tulang permukaan bergerak melawan satu sama lain, atau articulate &i
elbow, tulang rawan artikular meliputi akhir humerus, akhir radius, dan
akhir ulna

Ligamen dan Tendon


"da beberapa ligamen penting dalam elbow 3igamen adalah struktur
 aringan lunak yang menyambungkan tulang ke tulang 3igamen di sekitar
sendi biasanya menggabungkan bersama-sama untuk membentuk sebuah
kapsul bersama Sebuah kapsul sendi adalah kantung tahan air yang
mengelilingi sendi dan berisi cairan pelumas yang disebut cairan sino5ial

"da tiga sendi utama yang mendukung sendi siku:


6 3igamen collateral medial: !adang-kadang dikenal sebagai
collaterral ulnaris 3igamen dan terdiri dari dua band segitiga,
anterior dan posterior !edua bagian timbul dari epikondilus
medialis dan melewati bagian dalam sendi siku .agian anterior
kemudian melekat pada bagian depan atas Tulang hasta, yang
dikenal sebagai proses $oranoid dan bagian posterior ke belakang
 Tulang hasta, atau proses olekranon
7 3igamen collateral lateral: !adang-kadang dikenal sebagai
collateral 1adial 3igamen dan band, pendek sempit yang lolos dari
dasar /picondlye 3ateral ke 3igamen annular
8 "nnular 3igamen: ini adalah sebuah band dari serat yang lingkaran
kepala 1adius, mempertahankan kontak antara 1adius dan Tulang
lengan atas

&i elbow, dua dari ligamen yang paling penting adalah 3igamen collateral
medial dan 3igamen collateral lateral 3igamen collateral medial berada di
tepi bagian dalam dari siku, dan aminan lateral di tepi luar .ersama
kedua ligamen menghubungkan humerus untuk ulna dan menyimpannya
erat-erat di tempat seperti slide melalui alur pada akhir humerus
3igamen ini merupakan sumber utama stabilitas untuk siku *ereka dapat
robek bila ada cedera atau dislokasi ke siku 9ika mereka tidak sembuh
dengan benar elbow bisa terlalu longgar, atau tidak stabil

"da uga penting yang disebut ligamen ligamen cincin yang membungkus
di sekitar kepala radial dan memegang erat-erat terhadap ulna !ata
berarti annular berbentuk cincin, dan bentuk cincin annular ligamentum
sekitar kepala radial seperti memegang di tempatnya 3igamentum ini
dapat robek bila seluruh siku atau hanya kepala radial dislokasi

"da beberapa urat penting di sekitar elbow Tendon biseps memasang


otot bisep yang besar di bagian depan lengan dengan ari-ari 0al ini
memungkinkan siku menekuk dengan kekuatan "nda bisa merasakan ini
tendon persimpangan lipatan depan siku saat "nda mengencangkan otot
bisep Tendon otot triceps menghubungkan triceps besar di belakang
lengan dengan ulna 0al ini memungkinkan siku untuk meluruskan
dengan gaya, seperti ketika "nda melakukan push-up
Otot-otot lengan salib siku dan melekat pada humerus 3uar, atau lateral,
benolan tepat di atas siku disebut epikondilus lateral Sebagian besar
otot-otot yang menegakkan ari-ari dan pergelangan tangan semua
berkumpul dalam satu tendon untuk melampirkan di daerah ini &i
dalamnya, atau medial, benolan tepat di atas siku disebut epikondilus
medial Sebagian dari otot-otot yang membengkokkan ari dan
pergelangan tangan semua berkumpul dalam satu tendon untuk
melampirkan di daerah ini !edua urat adalah penting untuk dipahami
karena mereka adalah lokasi umum tendonitis

Otot

Otot utama yang penting di elbow telah disebutkan di atas dalam diskusi
tentang tendon *ereka adalah bisep, triceps, ekstensor pergelangan
tangan (melekat pada epikondilus lateral) dan +eksor pergelangan tangan
(melekat pada epikondilus medial)
"da seumlah besar otot-otot yang salib kubiti menyebabkan +eksi 
ekstensi dan supinasi  pronasi .erikut ini adalah yang terbesar dan
paling sering terluka:

• Biceps Brachii: otot ini timbul dari proses korakoideus dan


tuberkulum Supragleniod (keduanya bagian dari tulang belikat) dan
peralanan ke lengan, melintasi sendi siku dan memasukkan di
1adius tindakan adalah untuk +e sendi siku dan lengan supinate
• Triceps Brachii: berasal dari tulang belikat dan punggung
permukaan Tulang lengan atas untuk menyeberangi siku dan
melampirkan proses olekranon (Tulang hasta posterior) Ini adalah
ekstensor siku utama
• Brachialis: otot ini adalah +eksor siku kuat ketika sawit adalah
pronasi Ini muncul dari bagian bawah depan Tulang lengan atas dan
memasukkan pada proses koronoideus (protusion bertulang depan)
 Tulang hasta
• Brakioradialis: otot ini dimulai pada tepi luar yang lebih rendah
sepertiga dari Tulang lengan atas, melintasi sisipan bersama dan di
uung bawah 1adius pekeraan ini adalah untuk +e siku dan pronasi
dan bantuan supinasi
• ronator teres: otot ini sering terlibat dalam pegol siku (medialis
/picondylitis) dan tindakan adalah untuk membantu +eksi siku dan
pronate lengan bawah Ini berasal tepat di atas epikondilus medial
dan menyisipkan pada permukaan luar 1adius
• E!tensor karpi radialis Bre"is : Seringkali otot yang terlibat dalam
siku tenis (3ateral /picondylitis), tindakan adalah untuk
memperpanang pergelangan tangan dan ekstensi bantuan siku Ini
muncul dari epikondilus lateral Tulang lengan atas dan memasukkan
pada metakarpal ketiga dari tangan

Sara# 

Semua sara yang beralan ke bawah lengan lulus di siku Tiga sara 
utama mulai bersama di bahu: sara radial, sara ulnar, dan sara median
Sara ini membawa sinyal dari otak ke otot-otot yang menggerakkan
lengan Sara uga membawa sinyal kembali ke otak tentang sensasi
seperti sentuhan, nyeri, dan suhu

.eberapa masalah yang lebih umum di sekitar siku adalah masalah sara
Setiap sara bergerak melalui terowongan sendiri karena persilangan siku
!arena siku harus banyak tikungan, sara harus belokan uga !onstan
lentur dan meluruskan dapat menyebabkan iritasi atau tekanan pada
sara dalam terowongan dan menimbulkan masalah seperti nyeri, rasa,
dan kelemahan pada lengan dan tangan

Blood $essels
 Tra5elling bersama dengan sara adalah kapal besar yang memasok
lengan dengan darah "rteri terbesar adalah arteri brakialis yang bergerak
di lipatan depan siku 9ika "nda menaruh tangan "nda di tikungan siku
"nda, "nda mungkin dapat merasakan denyut arteri besar ini " brakialis
terbagi menadi dua cabang tepat di bawah siku: a ulnaris dan arteri
radial yang melanutkan ke tangan !erusakan pada arteri brakialis bisa
sangat serius karena pasokan darah hanya untuk tangan

BAB II
ATOFISIOLOGI dan ENANGANAN

ato%siologi

%ematahan pola ber5ariasi karena mekanisme cedera serta usia pasien


trauma langsung atau atuh ke tangan yang terulur bertanggung awab
atas sebagian besar patah tulang siku cedera neuro5askular adalah
komplikasi umum dari siku patah tulang "rteri brakialis adalah arteri
paling sering terluka dan patah tulang dilihat terutama di Supracondylar
Sara median adalah sara yang paling sering terluka, yang sering
disebabkan oleh raktur humerus Supracondylar humerus
Sebagian besar raktur olekranon terisolasi ;amun, cedera tambahan
pada uung yang sama mungkin pemeriksaan 0ati-hati, termasuk dari
bahu, kla5ikula, humerus, pergelangan tangan, tangan, dan lengan,
sangat penting .iasanya, kedua siku menimbulkan cedera aringan lunak
dan eusi sendi %eriksa kulit, pulsa radial dan ulna, dan ungsi ulnaris,
median, dan sara interoseus posterior 0ati-hati menilai cedera yang
terisolasi, sebagai raktur dari proses koronoideus radial kepala dan
raktur dislokasi *onteggia memiliki dampak yang signi<kan terhadap
stabilitas siku .ila teradi raktur humerus Supracondylar sehubungan
dengan raktur olekranon, eksposur humerus dapat diperoleh dengan
menggunakan situs raktur olekranon &emikian pula, ketika koronoideus
terkait dan  atau raktur kaput ada, reduksi dan <ksasi dapat dicapai
melalui pendekatan posterior langsung melalui ragmen olekranon
pengungsi

*eskipun olekranon cedera raktur umumnya terisolasi, indeks kecurigaan


yang tinggi untuk cedera asosiasi tersebut diperlukan dalam e5aluasi
pasien dengan multiple trauma &ua puluh persen pasien dengan trauma
energi tinggi telah terkait cedera (misalnya, raktur tulang panang,
raktur tengkorak, cedera limpa, luka memar paru, ruptur arteri aksilaris)

Sebuah melintang atau istirahat agak miring dekat pangkal olekranon


adalah raktur biasa %ada raktur miring, garis raktur cenderung lereng
bawah dan kembali dan muncul di perbatasan posterior olekranon itu
&alam kasus lain, sepotong kecil tulang ditarik o dari uung proksimal
olekranon tersebut

Apakah &ang dimaksud dengan #raktur olekranon'


Sebuah rekahan olekranon adalah cedera pada tulang paling menonol
dari elbow Orang dapat menghubungi olekranon yang >unny bone>
tulang itu sebenarnya akhir ulna, salah satu dari dua tulang lengan
bawah, dan merupakan lampiran otot triceps kuat dari lengan Triceps
adalah otot yang menegakkan siku, dan patah tulang olekranon dapat
mengganggu kemampuan penderita untuk merapikan sendi elbow

Bagaimana patah tulang olekranon ter(adi'


Olekranon raktur dapat teradi dengan baik atuh langsung di sikut, atau
oleh otot triceps menarik dari sebuah ragmen tulang dari siku Stres
raktur uga merupakan mekanisme kemungkinan cedera pada ulna,
sering terlihat di seperti atlet baseball pitchers

en&e)a)
 Teradi disebabkan karena pukulan langsung atau atuh pda siku dan
akibat dari traksi ketika atuh pada pada otot tangan saat otot trisep
berkontraksi
"da banyak enis siku patah tulang (istirahat) Olcranon raktur sering
teradi *eskipun mereka biasanya teradi di isolasi (yaitu, tidak ada luka
lain), mereka dapat menadi bagian dari cedera siku yang lebih kompleks

Olekranon patah tulang dapat teradi dalam beberapa cara:


• Sebuah pukulan langsung 0al ini dapat teradi dalam musim gugur
(arahan langsung pada siku) atau diserang oleh benda keras
(tongkat bisbol, dashboard mobil saat tabrakan)
• Sebuah raktur tidak langsung 0al ini dapat teradi dengan arahan
pada lengan terentang Tanah orang di pergelangan tangan dengan
siku terkunci langsung Otot triceps di belakang lengan atas bantuan
#menarik# olekranon o ulna

Ge(ala
•  Tiba-tiba, intens sakit
• !etidakmampuan untuk meluruskan siku
• %embengkakan tulang atas situs
• *emar di sekitar siku
• !elembutan menyentuh
• *ati rasa dalam satu atau lebih ari
• ;yeri dengan gerakan sendi
Apa pengo)atan dari #raktur olekranon'
%engobatan patah tulang olekranon tergantung pada umlah perpindahan
ragmen raktur dan ungsi dari otot triceps 9ika raktur non- displaced,
atau minimal terlantar, dan otot triceps dapat memperpanang siku,
kemudian operasi mungkin tidak diperlukan &alam kasus ini, gerakan
dilindungi dan waktu umumnya akan menyembuhkan raktur 9ika tidak,
pengobatan bedah olekranon raktur adalah perlakuan biasa

*apan operasi diperlukan untuk #raktur olekranon'


!etika ragmen tulang berada di luar posisi, atau ika otot triceps dilepas,
maka operasi biasanya diperlukan untuk pengobatan patah tulang
olekranon "da beberapa cara untuk memperbaiki patah tulang olekranon
Sebuah sayatan dibuat di bagian belakang sendi siku, dan ragmen tulang
yang direposisi ke lokasi yang tepat .eberapa kombinasi pin, kabel, dan 
atau sekrup dapat digunakan untuk mengamankan ragmen tulang dalam
posisi yang tepat

+iagnosis
Seorang pasien dengan raktur olekranon biasanya akan pergi ke ruang
darurat karena siku akan sangat menyakitkan dan tidak bisa bergerak
Selama pemeriksaan dokter akan:

• %eriksa kulit untuk melihat apakah ada lecet (luka) 3ecet dapat
disebabkan oleh ragmen tulang dan dapat menyebabkan
peningkatan risiko ineksi
• *eraba (merasa) di sekitar siku untuk menentukan apakah ada
daerah lain kelembutan Ini dapat mengindikasikan patah tulang
atau cedera lainnya, seperti dislokasi siku
• %eriksa denyut nadi di pergelangan tangan untuk memastikan
bahwa aliran darah yang baik adalah mendapatkan masa lalu untuk
siku tangan
• %eriksa untuk melihat apakah pasien dapat menggerakkan ari-nya
dan pergelangan tangan, dan ika pasien dapat merasakan hal-hal
dengan ari-nya
• &okter akan meminta pasien untuk meluruskan siku !adang-
kadang, pasien akan dapat melakukan hal ini, dan kadang-kadang
pasien tidak akan
• &okter dapat memeriksa pasien bahu, lengan atas, lengan bawah,
pergelangan tangan, dan tangan uga, bahkan ika pasien hanya
mengeluh sakit di siku

?-ray akan diambil dari siku untuk mengkon<rmasi bahwa telah teradi
raktur Sinar-? uga dapat mengungkapkan patah tulang atau dislokasi
Sinar-? uga dapat diambil dari lengan atas, lengan, bahu, pergelangan
tangan, dan  atau tangan, berdasarkan penilaian dokter dan didasarkan
pada keluhan pasien Sinar-? ini dapat mengungkapkan cedera lainnya,
seperti patah tulang atau dislokasi

Apa &ang dimaksud dengan pemulihan dari patah olekranon'


%asien biasanya amobil untuk periode singkat, tetapi tuuannya adalah
untuk memulai gerakan siku secepat mungkin .iasanya gerakan lembut
dimulai dalam minggu pertama setelah operasi 9umlah gerak dii@inkan
tergantung pada kekuatan perbaikan patah dan tulang di sekitarnya Total
waktu penyembuhan dari patah olekranon sekitar 67 minggu

Apa komplikasi dari operasi untuk patah olekranon'


!omplikasi yang paling umum setelah operasi untuk patah olekranon
adalah yang sering pin logam, kabel, dan  atau sekrup harus disingkirkan
"da sedikit aringan lunak #padding# di bagian belakang siku, dan ini
implan logam dapat mengganggu - terutama ketika bersandar pada siku
"nda &alam kasus ini, perangkat keras akan dihapus, biasanya sekitar
satu tahun setelah operasi

%asien uga biasanya memiliki sedikit berkurang gerak siku terluka,


meskipun hal ini biasanya tidak menyadarinya 9ika gerak siku dimulai
segera setelah operasi, maka sebagian besar pasien dapat kembali
sebagian besar gerakan mereka, hanya melihat sedikit perbedaan ketika
membandingkan gerak dengan siku terpengaruh mereka mungkin
komplikasi lain termasuk:
• Ineksi
• ;on penyembuhan patah tulang
• <ksasi !egagalan untuk menyelenggarakan ragmen di tempat
• ;yeri elbow

Terapi :

• , !onser5ati : diimobilisasi dengan gips pada posisi +eksi AB


deraat selama 7-8 minggu dan kemudian latihan dimulai ( raktur
yang tak bergeser )
• Operati5 : 4raktur direduksi dan ditahan dengan sekrup panang
atau dengan pemasangan kawat dengan tegangan ( tension band
wiring ) raktur yang bergeser

engo)atan
Sementara di ruang darurat, dokter akan mengobati patah olekranon
dengan es, nyeri obat, sebuah belat (seperti cast a), dan sling untuk
menaga siku dalam posisi
"pakah atau tidak raktur memerlukan operasi akan ditentukan Tidak
olekranon semua raktur memerlukan operasi

- Nonsurgical Pengobatan

.eberapa raktur olekranon hanya memerlukan belat atau sling untuk


menahan siku di tempat selama proses penyembuhan &okter akan
memantau erat penyembuhan raktur, dan memiliki pasien kembali ke
klinik untuk sinar-? cukup sering
 9ika tidak ada ragmen tulang adalah #keluar dari tempat# setelah
beberapa minggu, dokter akan mengi@inkan pasien untuk mulai bergerak
lembut siku Ini mungkin membutuhkan kunungan dengan ahli terapi
<sik
%asien tidak akan dii@inkan untuk mengangkat sesuatu dengan lengan
terluka selama beberapa minggu
%endekatan nonsurgical untuk raktur olekranon mungkin memerlukan
 angka waktu yang lama splinting atau casting siku tersebut dapat
menadi sangat kaku dan memerlukan waktu yang lebih lama terapi
setelah cor akan dihapus untuk kembali bergerak
 9ika pergeseran rekahan pada posisi, pasien mungkin memerlukan
pembedahan untuk menempatkan tulang kembali

- Perawatan bedah

Operasi untuk mengobati patah tulang olekranon biasanya diperlukan


bila:

• 4raktur ini tidak pada tempatnya (# displaced #) !arena otot triceps
melekat olekranon untuk membantu meluruskan siku, penting untuk
potongan harus disatukan, sehingga "nda dapat meluruskan siku
"nda
• 4raktur adalah #terbuka# (potongan tulang telah memotong kulit)
!arena risiko ineksi lebih tinggi pada patah tulang terbuka, pasien
akan menerima antibiotik oleh 5ena (intra5ena) di ruang darurat,
dan mungkin memerlukan suntikan tetanus %asien akan segera
diambil untuk operasi sehingga luka dapat dibersihkan secara
menyeluruh tulang ini biasanya akan tetap selama operasi yang
sama

 Teknik %embedahan dapat dilakukan dengan anestesi umum (tidur) atau


di bawah anestesi regional (menggunakan obat-obatan seperti no5ocaine
yang kebas lengan), atau keduanya
Selama operasi pasien dapat berbaring di nya  punggungnya, samping,
atau perut 9ika pasien terletak di  nya perutnya, waah (bibir, kelopak
mata) bisa bengkak selama beberapa am setelah operasi dilakukan 0al
ini normal dan sementara
&okter bedah biasanya akan melakukan irisan atas belakang siku dan
kemudian menempatkan potongan-potongan tulang kembali "da
beberapa cara untuk memegang potongan tulang di tempat &okter
bedah dapat memilih untuk menggunakan:

C %in  kawat
C Sekrup hanya
C %elat dan sekrup
C 9ahitannya (#diahit#) dalam tulang atau tendon

 9ika beberapa tulang yang hilang atau dihancurkan bisa diperbaiki lagi
(potongan tulang hilang melalui luka pada kecelakaan), patah tulang
mungkin membutuhkan <ller pengisi tulang Tulang bisa diberikan oleh
pasien (biasanya diambil dari pel5is) atau tulang dari sebuah bank tulang
(dari donor), atau bahan buatan yang mengandung kalsium
insisi ini biasanya ditutup dengan ahitan atau staples !adang-kadang,
belat ditempatkan di lengan, tetapi tidak selalu
%ertimbangan %embedahan memiliki beberapa risiko 9ika operasi
dianurkan, dokter merasa bahwa manaat dari operasi lebih besar dari
resikonya

• In#eksi-  "da risiko ineksi dengan operasi apapun, apakah itu untuk
sebuah rekahan olekranon atau tuuan lain
• N&eri berhubungan dengan pembedahan ;yeri dikendalikan di
ruang operasi oleh tim anestesi, yang dapat menempatkan pasien
tidur atau mati rasa di lengan, atau keduanya &okter akan
membahas metode anestesi dengan pasien sebelum operasi
Setelah operasi, nyeri dikendalikan dengan kombinasi obat nyeri
• *erusakan pada sara# dan pem)uluh darah- "da risiko kecil
kerusakan sara dan pembuluh darah di sekitar siku Ini merupakan
eek samping yang tidak biasa

%embedahan tidak menamin penyembuhan raktur 4raktur dapat


memisahkan, atau sekrup, pelat, atau kawat bisa berubah atau pecah 0al
ini dapat teradi karena berbagai alasan, termasuk:

• %asien tidak mengikuti petunuk setelah operasi


• %asien memiliki masalah kesehatan lainnya bahwa penyembuhan
lambat, seperti merokok atau menggunakan produk tembakau
lainnya, atau diabetes
•  9ika raktur dikaitkan dengan memotong di kulit (merupakan raktur
#terbuka#), penyembuhan sering lebih lambat

 9ika raktur gagal untuk menyembuhkan, operasi lebih lanut mungkin


diperlukan

.eha)ilitasi

Tujuan

 Tuuan akhir dari perawatan untuk patah olekranon adalah untuk


mendapatkan kembali gerak siku penuh, seperti yang sebelum cedera
!ebanyakan pasien akan kembali ke kegiatan normal (kecuali olahraga
dan tenaga kera berat) dalam waktu sekitar D bulan, meskipun
penyembuhan penuh bisa memakan waktu lebih dari setahun .anyak
pasien melaporkan bahwa, meskipun mereka sinar-? menunukkan
penyembuhan penuh, mereka tidak sebesar 6BBE tetapi memperbaiki
dari waktu ke waktu

Tekhnik 
Setelah operasi, siku pasien mungkin splinted atau dicor untuk waktu
singkat %asien mungkin memakai kain gendongan ika memberikan
kenyamanan 1asa obat dapat disediakan &okter bedah biasanya
menghapus ahitan atau staples 6B hingga 6D hari setelah operasi
%asien sering dilarang mengangkat barang dengan tangan cedera selama
paling sedikit enam minggu *otion latihan untuk siku dan lengan bawah
harus dimulai segera setelah operasi, kadang-kadang sedini hari setelah
operasi
"palagi awal setelah operasi, beberapa pasien mungkin tidak mampu
untuk meluruskan siku luka mereka sendiri 2ntuk meluruskan siku, pasien
perlu menggunakan  terluka lengannya untuk membantu, atau bantuan
dari orang lain
pemulihan penuh dari patah olekranon memerlukan banyak pekeraan
0al ini sangat penting bahwa latihan-latihan, sekali dimulai, dilakukan
beberapa kali sehari, setiap hari Terapi <sik kadang-kadang akan
ditentukan 9ika demikian, pasien tetap harus melakukan latihan di rumah
pada hari-hari ia tidak bekera dengan terapis 3atihan-latihan hanya
membuat perbedaan ika mereka dilakukan secara teratur *emulihkan
kekuatan sering memakan waktu lebih lama dari yang diharapkan,
kadang-kadang, A bulan atau lebih
%embatasan mengemudi umumnya didasarkan pada lengan yang terluka
(lengan kanan digunakan untuk memindahkan, misalnya) dan pada
penggunaan obat nyeri ;arkotika, seperti mor<n atau kodein, merusak
penilaian dan karena itu mereka merusak kemampuan mengemudi
kendaraan seperti alkohol tidak

Pertimbangan

.ahkan setelah patah telah sembuh, penuh gerak siku mungkin tidak
dapat dilakukan &alam sebagian besar kasus, pasien tidak dapat
sepenuhnya meluruskan lengan nya .iasanya, kehilangan beberapa
deraat dari penegakan tidak akan berdampak pada seberapa baik lengan
akan bekera di masa depan, termasuk untuk olahraga atau kera berat
0ilangnya seumlah besar gerak mungkin memerlukan terapi <sik yang
intensi, khusus bracing, atau operasi lebih lanut untuk memperbaiki
masalah ini Ini biasa untuk olekranon patah tulang menyebabkan radang
sendi siku siku bersama menadi kaku dan menyakitkan Ini adalah
menguntungkan, tetapi relati umum, angka panang hasil olekranon
patah tulang radang sendi siku dapat teradi dengan cepat menyusul
patah olekranon, atau mungkin waktu bertahun-tahun untuk berkembang
0al ini teradi ika lapisan sendi siku (tulang rawan) mengalami kerusakan
dari raktur, atau ika raktur menyebabkan lapisan mengenakan pergi
dari waktu ke waktu %erlu diketahui bahwa tidak semua orang yang
memecahkan olekranon mereka akan mengembangkan arthritis sikunya
Selain itu, arthritis siku tidak selalu menyakitkan Itu tidak selalu
membatasi kemampuan seseorang untuk menggunakan lengan, dan ika
tidak mengganggu, tidak memerlukan perawatan medis

+AFTA. /STA*A

http:orthoinoaaosorgtopiccmFtopic="BBGB8
http:s5wikipediaorgwikiOlekranon
http:wwweorthopodcomcontentelbow-anatomy
http:wwwsportsinuryclinicnetcybertherapistrontelbowelbowHanatom
yphp
http:wwwscoicomelboanathtm
http:orthopedicsaboutcomodbrokenbonesaolecranonhtm
http:emedicinemedscapecomarticle6786GG-o5er5iew
http:hydelupblogspotcom7BBJB6raktur-ekstremitashtml
http:wwwoperation-prodeOlecranondeaulthtm

Anda mungkin juga menyukai