ANATOMI
ANATOMI FISIOLOGI
FI SIOLOGI
Olekranon
&i bagian
bagian atas
atas olekra
olekranon
non memben
membentuk
tuk ledl'p
ledl'pp
p mana
mana cocok
cocok menad
menadii
reses
reses terka
terkait
it dalam
dalam tulang
tulang lengan
lengan atas
atas (humer
(humerus),
us), osa
osa olekr
olekrano
anon
n &i
bagian atas olekranon membentuk ledl'pp yang cocok !e reses terkait
dalam humerus (humerus), osa olekranon
Etiologi
*ekanisme
*ekani sme paling
paling umum patah patah tulang
tulang olekra
olekranon
non adalah
adalah atuh
atuh pada
pada
lenga
lengann supina
supinated
ted semi+e
semi+ee ed
d Sebaga
Sebagaii tangan
tangan menyent
menyentuh
uh tanah,
tanah, otot
otot
menegang untuk istirahat musim gugur, dan buncis olekranon triceps kuat
di atas uung bawah humerus, yang bertindak sebagai sebuah titik tumpu
%enye
enyebabab
b pali
paling
ng seri
sering
ng beri
beriku
kutn
tnya
ya dari
dari cede
cederara ini
ini adal
adalah
ah trau
trauma
ma
lang
langsu
sung
ng,, sepe
sepert
rtii atu
atuh,
h, atau
atau puk
pukulan
ulan,, titi
titik
k sik
siku !a
!ada
dang
ng-k
-kad
adan
ang,
g,
olekra
olekranon
non mungki
mungkin n patah
patah ka kare
rena
na luka
luka hyper
hyperet
etensi
ension,
on, sepert
sepertii yang
yang
mengakibatkan dislokasi siku pada orang dewasa atau patah tulang pada
anak-a
anak-anak
nak Suprac
Supracond
ondyla
ylarr Sangat
Sangat arang
arang adalah
adalah olekra
olekranon
non rusak
rusak oleh
oleh
kekerasan otot, seperti di lempar
Anatomi
%ada
ada awalny
awalnya,
a, elbow
elbow tampak
tampaknya
nya sepert
sepertii engsel
engsel sederh
sederhana
ana Tetapi,
etapi,
ketika
ketika ko
kompl
mpleks
eksita
itas
s intera
interaksi
ksi antara
antara siku
siku dengan
dengan lengan
lengan bawah
bawah dan
pergelangan tangan dipahami, mudah untuk melihat mengapa siku dapat
menyebabkan masalah ketika tidak berungsi dengan benar .agian yang
membuat kita manusia adalah cara kita dapat menggunakan tangan kita
/ekti menggunakan tangan kita memerlukan stabil, nyeri sendi siku
/lbow adalah dibuat bersama sampai tiga tulang Ini membungkuk dan
meluruskan seperti engsel 0al ini uga penting bagi perputaran lengan
bawah, yaitu kemampuan untuk mengubah tangan kami ke atas (seperti
menerima perubahan dari kasir) atau bawah (seperti mengetik atau
bermain piano)
• 0umerus adalah tulang lengan atas antara bahu dan siku
• 1adius adalah salah satu tulang lengan bawah antara elbow dan
wrist !etika berdiri dengan telapak tangan menghadap ke atas, ari-
ari ada di sisi ibu ari ## lengan bawah (sisi lateral, #di luar#)
• 2lna adalah tulang lengan lainnya antara elbow dan wrist, beralan
di sebelah 1adius !etika berdiri dengan telapak tangan menghadap
ke atas, ulna pada sisi #pinky# lengan bawah (sisi medial, #di
dalam#)
!etika struktur elbow berubah, baik dengan melanggar tulang atau robek
ligamen, otot, atau tendon, atau kombinasi dari masalah tersebut, maka
elbow tidak akan berungsi secara normal 0al ini dapat menadi sangat
menyakitkan dan kaku, dan dapat menyebabkan ketidakstabilan
perasaan
Tulang rawan artikular merupakan bahan yang meliputi uung tulang dari
setiap sendi tulang rawan artikular bisa sampai satu seperempat inci
tebal dalam, sendi menahan beban besar 0al ini sedikit lebih tipis di
sendi seperti siku, yang tidak mendukung berat tulang rawan artikular
putih, mengkilap, dan memiliki konsistensi karet Ini adalah licin, yang
memungkinkan permukaan bersama untuk slide terhadap satu sama lain
tanpa menyebabkan kerusakan
&i elbow, dua dari ligamen yang paling penting adalah 3igamen collateral
medial dan 3igamen collateral lateral 3igamen collateral medial berada di
tepi bagian dalam dari siku, dan aminan lateral di tepi luar .ersama
kedua ligamen menghubungkan humerus untuk ulna dan menyimpannya
erat-erat di tempat seperti slide melalui alur pada akhir humerus
3igamen ini merupakan sumber utama stabilitas untuk siku *ereka dapat
robek bila ada cedera atau dislokasi ke siku 9ika mereka tidak sembuh
dengan benar elbow bisa terlalu longgar, atau tidak stabil
"da uga penting yang disebut ligamen ligamen cincin yang membungkus
di sekitar kepala radial dan memegang erat-erat terhadap ulna !ata
berarti annular berbentuk cincin, dan bentuk cincin annular ligamentum
sekitar kepala radial seperti memegang di tempatnya 3igamentum ini
dapat robek bila seluruh siku atau hanya kepala radial dislokasi
Otot
Otot utama yang penting di elbow telah disebutkan di atas dalam diskusi
tentang tendon *ereka adalah bisep, triceps, ekstensor pergelangan
tangan (melekat pada epikondilus lateral) dan +eksor pergelangan tangan
(melekat pada epikondilus medial)
"da seumlah besar otot-otot yang salib kubiti menyebabkan +eksi
ekstensi dan supinasi pronasi .erikut ini adalah yang terbesar dan
paling sering terluka:
Sara#
Semua sara yang beralan ke bawah lengan lulus di siku Tiga sara
utama mulai bersama di bahu: sara radial, sara ulnar, dan sara median
Sara ini membawa sinyal dari otak ke otot-otot yang menggerakkan
lengan Sara uga membawa sinyal kembali ke otak tentang sensasi
seperti sentuhan, nyeri, dan suhu
.eberapa masalah yang lebih umum di sekitar siku adalah masalah sara
Setiap sara bergerak melalui terowongan sendiri karena persilangan siku
!arena siku harus banyak tikungan, sara harus belokan uga !onstan
lentur dan meluruskan dapat menyebabkan iritasi atau tekanan pada
sara dalam terowongan dan menimbulkan masalah seperti nyeri, rasa,
dan kelemahan pada lengan dan tangan
Blood $essels
Tra5elling bersama dengan sara adalah kapal besar yang memasok
lengan dengan darah "rteri terbesar adalah arteri brakialis yang bergerak
di lipatan depan siku 9ika "nda menaruh tangan "nda di tikungan siku
"nda, "nda mungkin dapat merasakan denyut arteri besar ini " brakialis
terbagi menadi dua cabang tepat di bawah siku: a ulnaris dan arteri
radial yang melanutkan ke tangan !erusakan pada arteri brakialis bisa
sangat serius karena pasokan darah hanya untuk tangan
BAB II
ATOFISIOLOGI dan ENANGANAN
ato%siologi
en&e)a)
Teradi disebabkan karena pukulan langsung atau atuh pda siku dan
akibat dari traksi ketika atuh pada pada otot tangan saat otot trisep
berkontraksi
"da banyak enis siku patah tulang (istirahat) Olcranon raktur sering
teradi *eskipun mereka biasanya teradi di isolasi (yaitu, tidak ada luka
lain), mereka dapat menadi bagian dari cedera siku yang lebih kompleks
Ge(ala
• Tiba-tiba, intens sakit
• !etidakmampuan untuk meluruskan siku
• %embengkakan tulang atas situs
• *emar di sekitar siku
• !elembutan menyentuh
• *ati rasa dalam satu atau lebih ari
• ;yeri dengan gerakan sendi
Apa pengo)atan dari #raktur olekranon'
%engobatan patah tulang olekranon tergantung pada umlah perpindahan
ragmen raktur dan ungsi dari otot triceps 9ika raktur non- displaced,
atau minimal terlantar, dan otot triceps dapat memperpanang siku,
kemudian operasi mungkin tidak diperlukan &alam kasus ini, gerakan
dilindungi dan waktu umumnya akan menyembuhkan raktur 9ika tidak,
pengobatan bedah olekranon raktur adalah perlakuan biasa
+iagnosis
Seorang pasien dengan raktur olekranon biasanya akan pergi ke ruang
darurat karena siku akan sangat menyakitkan dan tidak bisa bergerak
Selama pemeriksaan dokter akan:
• %eriksa kulit untuk melihat apakah ada lecet (luka) 3ecet dapat
disebabkan oleh ragmen tulang dan dapat menyebabkan
peningkatan risiko ineksi
• *eraba (merasa) di sekitar siku untuk menentukan apakah ada
daerah lain kelembutan Ini dapat mengindikasikan patah tulang
atau cedera lainnya, seperti dislokasi siku
• %eriksa denyut nadi di pergelangan tangan untuk memastikan
bahwa aliran darah yang baik adalah mendapatkan masa lalu untuk
siku tangan
• %eriksa untuk melihat apakah pasien dapat menggerakkan ari-nya
dan pergelangan tangan, dan ika pasien dapat merasakan hal-hal
dengan ari-nya
• &okter akan meminta pasien untuk meluruskan siku !adang-
kadang, pasien akan dapat melakukan hal ini, dan kadang-kadang
pasien tidak akan
• &okter dapat memeriksa pasien bahu, lengan atas, lengan bawah,
pergelangan tangan, dan tangan uga, bahkan ika pasien hanya
mengeluh sakit di siku
?-ray akan diambil dari siku untuk mengkon<rmasi bahwa telah teradi
raktur Sinar-? uga dapat mengungkapkan patah tulang atau dislokasi
Sinar-? uga dapat diambil dari lengan atas, lengan, bahu, pergelangan
tangan, dan atau tangan, berdasarkan penilaian dokter dan didasarkan
pada keluhan pasien Sinar-? ini dapat mengungkapkan cedera lainnya,
seperti patah tulang atau dislokasi
Terapi :
engo)atan
Sementara di ruang darurat, dokter akan mengobati patah olekranon
dengan es, nyeri obat, sebuah belat (seperti cast a), dan sling untuk
menaga siku dalam posisi
"pakah atau tidak raktur memerlukan operasi akan ditentukan Tidak
olekranon semua raktur memerlukan operasi
- Nonsurgical Pengobatan
- Perawatan bedah
• 4raktur ini tidak pada tempatnya (# displaced #) !arena otot triceps
melekat olekranon untuk membantu meluruskan siku, penting untuk
potongan harus disatukan, sehingga "nda dapat meluruskan siku
"nda
• 4raktur adalah #terbuka# (potongan tulang telah memotong kulit)
!arena risiko ineksi lebih tinggi pada patah tulang terbuka, pasien
akan menerima antibiotik oleh 5ena (intra5ena) di ruang darurat,
dan mungkin memerlukan suntikan tetanus %asien akan segera
diambil untuk operasi sehingga luka dapat dibersihkan secara
menyeluruh tulang ini biasanya akan tetap selama operasi yang
sama
C %in kawat
C Sekrup hanya
C %elat dan sekrup
C 9ahitannya (#diahit#) dalam tulang atau tendon
9ika beberapa tulang yang hilang atau dihancurkan bisa diperbaiki lagi
(potongan tulang hilang melalui luka pada kecelakaan), patah tulang
mungkin membutuhkan <ller pengisi tulang Tulang bisa diberikan oleh
pasien (biasanya diambil dari pel5is) atau tulang dari sebuah bank tulang
(dari donor), atau bahan buatan yang mengandung kalsium
insisi ini biasanya ditutup dengan ahitan atau staples !adang-kadang,
belat ditempatkan di lengan, tetapi tidak selalu
%ertimbangan %embedahan memiliki beberapa risiko 9ika operasi
dianurkan, dokter merasa bahwa manaat dari operasi lebih besar dari
resikonya
• In#eksi- "da risiko ineksi dengan operasi apapun, apakah itu untuk
sebuah rekahan olekranon atau tuuan lain
• N&eri berhubungan dengan pembedahan ;yeri dikendalikan di
ruang operasi oleh tim anestesi, yang dapat menempatkan pasien
tidur atau mati rasa di lengan, atau keduanya &okter akan
membahas metode anestesi dengan pasien sebelum operasi
Setelah operasi, nyeri dikendalikan dengan kombinasi obat nyeri
• *erusakan pada sara# dan pem)uluh darah- "da risiko kecil
kerusakan sara dan pembuluh darah di sekitar siku Ini merupakan
eek samping yang tidak biasa
.eha)ilitasi
Tujuan
Tekhnik
Setelah operasi, siku pasien mungkin splinted atau dicor untuk waktu
singkat %asien mungkin memakai kain gendongan ika memberikan
kenyamanan 1asa obat dapat disediakan &okter bedah biasanya
menghapus ahitan atau staples 6B hingga 6D hari setelah operasi
%asien sering dilarang mengangkat barang dengan tangan cedera selama
paling sedikit enam minggu *otion latihan untuk siku dan lengan bawah
harus dimulai segera setelah operasi, kadang-kadang sedini hari setelah
operasi
"palagi awal setelah operasi, beberapa pasien mungkin tidak mampu
untuk meluruskan siku luka mereka sendiri 2ntuk meluruskan siku, pasien
perlu menggunakan terluka lengannya untuk membantu, atau bantuan
dari orang lain
pemulihan penuh dari patah olekranon memerlukan banyak pekeraan
0al ini sangat penting bahwa latihan-latihan, sekali dimulai, dilakukan
beberapa kali sehari, setiap hari Terapi <sik kadang-kadang akan
ditentukan 9ika demikian, pasien tetap harus melakukan latihan di rumah
pada hari-hari ia tidak bekera dengan terapis 3atihan-latihan hanya
membuat perbedaan ika mereka dilakukan secara teratur *emulihkan
kekuatan sering memakan waktu lebih lama dari yang diharapkan,
kadang-kadang, A bulan atau lebih
%embatasan mengemudi umumnya didasarkan pada lengan yang terluka
(lengan kanan digunakan untuk memindahkan, misalnya) dan pada
penggunaan obat nyeri ;arkotika, seperti mor<n atau kodein, merusak
penilaian dan karena itu mereka merusak kemampuan mengemudi
kendaraan seperti alkohol tidak
Pertimbangan
.ahkan setelah patah telah sembuh, penuh gerak siku mungkin tidak
dapat dilakukan &alam sebagian besar kasus, pasien tidak dapat
sepenuhnya meluruskan lengan nya .iasanya, kehilangan beberapa
deraat dari penegakan tidak akan berdampak pada seberapa baik lengan
akan bekera di masa depan, termasuk untuk olahraga atau kera berat
0ilangnya seumlah besar gerak mungkin memerlukan terapi <sik yang
intensi, khusus bracing, atau operasi lebih lanut untuk memperbaiki
masalah ini Ini biasa untuk olekranon patah tulang menyebabkan radang
sendi siku siku bersama menadi kaku dan menyakitkan Ini adalah
menguntungkan, tetapi relati umum, angka panang hasil olekranon
patah tulang radang sendi siku dapat teradi dengan cepat menyusul
patah olekranon, atau mungkin waktu bertahun-tahun untuk berkembang
0al ini teradi ika lapisan sendi siku (tulang rawan) mengalami kerusakan
dari raktur, atau ika raktur menyebabkan lapisan mengenakan pergi
dari waktu ke waktu %erlu diketahui bahwa tidak semua orang yang
memecahkan olekranon mereka akan mengembangkan arthritis sikunya
Selain itu, arthritis siku tidak selalu menyakitkan Itu tidak selalu
membatasi kemampuan seseorang untuk menggunakan lengan, dan ika
tidak mengganggu, tidak memerlukan perawatan medis
+AFTA. /STA*A
http:orthoinoaaosorgtopiccmFtopic="BBGB8
http:s5wikipediaorgwikiOlekranon
http:wwweorthopodcomcontentelbow-anatomy
http:wwwsportsinuryclinicnetcybertherapistrontelbowelbowHanatom
yphp
http:wwwscoicomelboanathtm
http:orthopedicsaboutcomodbrokenbonesaolecranonhtm
http:emedicinemedscapecomarticle6786GG-o5er5iew
http:hydelupblogspotcom7BBJB6raktur-ekstremitashtml
http:wwwoperation-prodeOlecranondeaulthtm