COMBINED HORMONAL

CONTRACEPTIVE
KELOMPOK 1 KELAS C
1910010 Jason Christoper 1910026 Sonia Anela DN
1910011 Farhan BJ 1910029 Lovyka Mandy
1910020 Kezia Stanlie 1910033 Jasmine Wijaya
1910021 Sefrina Tania 1910037 Veliana Silvianti
1910025 Jocelyn Valencia
Kandungan
● Kontrasepsi oral kombinasi mengandung estrogen dan
progesteron (progestin).
● Estrogen yang digunakan adalah ethinylestradiol atau
mestranol.
● Progestin yang digunakan adalah norethindrone acetate,
norgestrel, atau ethylnodiol diacetate.
Mekanisme Sebagai Kontrasepsi
Pada pil kombinasi, komponen estrogen dan komponen
progesteron bekerja sama untuk menghambat terjadinya ovulasi
(Wiknjosastro, 2007)

hipotalamus → menghambat GRH→ kel hipofisa anterior→

pelepasan FSH dan LH terhambat → menimbulkan hambatan
ovarium secara sekunder
Mekanisme Sebagai Kontrasepsi
Menghambat terjadinya ovulasi dengan cara:

Estrogen dan progesteron memberikan umpan balik terhadap kelenjar

hipofisis melalui hipotalamus → Hambatan terhadap perkembangan
folikel dan proses ovulasi → Hipofisis mengeluarkan Follicle Stimulating
Hormone (FSH) dan Luteinizing Hormone (LH) → Hormon-hormon ini
dapat merangsang ovarium untuk memproduksi estrogen dan
progesteron → Dua hormon yang ini menumbuhkan endometrium pada
waktu daur haid, dalam keseimbangan tertentu yang menyebabkan
ovulasi, dan akhirnya penurunan kadarnya menyebabkan disintegrasi
endometrium dan haid
Mekanisme Sebagai Kontrasepsi
Estrogen dan progestin mempengaruhi proses biokimia dan fungsi
fisiologik hepar ( organ penting dalam proses metabolisme)
gangguan ini mudah terjadi pada penggunaan jangka waktu lama.
Salah satunya gangguan pada metabolisme lemak :

● Estrogen dapat meningkatkan kolesterol, trigliserida, HDL dan

LDL.
● Progestin dapat menurunkan HDL
INDIKASI
● Usia reproduksi
● Telah memiliki anak/belum
● Gemuk/kurus
● Kontrasepsi
● Gangguan haid
● Pasca keguguran
● Setelah melahirkan dan tidak menyusui
● Varises vena
● Anemia karena haid berlebihan
● Nyeri haid hebat
● Siklus haid tidak teratur
EFEK SAMPING
● Sakit kepala
● Nyeri abdomen
● Mual
● Akne
● Amenore
● Dismenore
● Rasa tidak nyaman pada payudara
● Perdarahan diantara siklus haid (metrorrhagia)
● Peningkatan berat badan
KONTRA INDIKASI
● Riwayat tromboembolisme atau kejadian serebrovaskular
● Riwayat prodromi trombosis
● Riwayat migrain dengan gejala neurologik fokal
● Diabetes mellitus dengan komplikasi vaskular, pankreatitis atau
riwayat pankreatitis akibat hipertrigliseridemia berat
● Penyakit hati berat selama nilai fungsi hati belum kembali normal,
● Tumor hati dan riwayat tumor hati (jinak atau ganas)
● Keganasan (organ genital atau payudara) yang dipengaruhi hormon
seks
● Perdarahan vagina yang tidak terdiagnosa
● Kehamilan
● Hipersensitivitas
 SEDIAAN DAN DOSIS
Komponen Estrogen Komponen Progestin Jumlah Tablet Nama Dagang

1. MONOFASIK

Etinilestradiol 20 mcg Desogestrel 150 mcg 28 Mercilon 28

Etinilestradiol 30 mcg Gestoden 75 mcg 28 Gynera

Desogestrel 150 mcg 28 Marvelon 28

Levonorgestrel 150 mg 28 Microgynon

28 Nordette 28

28 Planotab

21 Loette 21
 SEDIAAN DAN DOSIS
Komponen Estrogen Komponen Progestin Jumlah Tablet Nama Dagang

2. BIFASIK

Etinilestradiol 35 mcg Norethindrone 0,5 mg 10 Ortho-novum 10/11

Etinilestradiol 35 mcg Norethindrone 1 mg 11

3. TRIFASIK

Etinilestradiol 50 mcg Linestrenol 2,5 mg 22 Lyndiol

Linestrenol 1 mg 28 Ovostat 28

Etinilestradiol 30 mcg Levonorgestrel 50 mg 6 (coklat) Trinordiol 21

Etinilestradiol 40 mcg Levonorgestrel 75 mg 5 (putih) Trinordiol 28

Etinilestradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mg 10 dan 7 Triquilar ED

SEDIAAN DAN DOSIS
 Bifasik
SEDIAAN DAN DOSIS

Trifasik

Monofasik