Pengaruh Relaksasi Benson pada Intensitas Nyeri

yang Diinduksi Anestesi Tulang Belakang Setelah

Pembedahan Umum dan Urologi Elektif
Zahra Keihani, MSc, Rostam Jalali, PhD, Mohammad Bagher Shamsi, PhD,
Nader Salari, PhD

Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi efek relaksasi otot

Benson pada nyeri akibat anestesi spinal pascaoperasi.
Rancangan: Uji klinis acak.
Metode: Enam puluh empat pasien secara acak ditugaskan untuk intervensi
dan kelompok kontrol. Relaksasi otot Benson dilakukan pada kelompok
intervensi selama 10 sampai 20 menit berdasarkan toleransi pasien. Sebelum
dan sesudah intervensi, kedua kelompok dinilai menggunakan skala analog
visual dan dibandingkan. SPSS versi 23 digunakan untuk menganalisis data.

Temuan: Rata-rata skor nyeri pada kelompok kontrol sebelum dan sesudah
intervensi masing-masing adalah 5,34 dan 5,62 (P < 0,003), dan pada
kelompok intervensi masing-masing 5,28 dan 4,03 (P < 0,001).
Kesimpulan: Teknik relaksasi Benson secara efektif mempengaruhi intensitas nyeri
akibat anestesi spinal pascaoperasi. Oleh karena itu, dapat digunakan oleh perawat
sebagai metode pengobatan nonmedisinal yang aman, sederhana, dan murah
untuk meredakan nyeri akibat anestesi spinal.

Kata kunci: nyeri, anestesi spinal, relaksasi Benson.

2019 Diterbitkan oleh Elsevier, Inc. atas nama American Society of
Perawat Peri Anestesi. Seluruh hak cipta.

ANESTESIA SPINAL DAN EPIDURAL, sebagai cabang konduksi saraf motorik. Injeksi larutan anestesi
anestesi regional atau konduktif, secara kolektif spinal ke dalam ruang subarachnoid menghalangi
disebut sebagai blok neuraksial. Selain digunakan konduksi saraf pada serabut kecil yang tidak
secara luas di ruang operasi sebagai metode bermielin (simpatis) sebelum konduksi serabut
anestesi dan pelengkap anestesi umum, anestesi besar yang bermielin (sensorik dan motorik).4 Cara
neuraksial juga digunakan untuk pengelolaan ini, meskipun baik, tidak bebas dari efek samping.
penyakit obstetrik dan pengendalian nyeri pasca Efek samping yang terkait dengan anestesi spinal
operasi.1-3 Anestesi spinal memblok saraf simpatis, biasanya dapat diprediksi dari efek fisiologis blok.
sensorik, dan Efek samping yang terkait dengan

ZahraKeihani, MSc, KermanshahUniversityof Medical Sciences,
Kermanshah, Iran; Rostam Jalali, PhD, Universitas Ilmu Kedokteran
Kermanshah, Kermanshah, Iran; Mohammad Bagher Shamsi, PhD,
Sekolah Ilmu Paramedis, Universitas Ilmu Kedokteran Kermanshah,
Kermanshah, Iran; dan Nader Salari, PhD, Fakultas Keperawatan dan
Kebidanan, Universitas Ilmu Kedokteran Kermanshah, Kermanshah,
Iran.
Pendanaan: Studi ini didukung oleh pendanaan dari
Universitas Ilmu Kedokteran Kermanshah (hibah
Konflik kepentingan: Tidak ada untuk dilaporkan.
Alamat korespondensi ke RostamJalali, KermanshahUniversityof
Medical Sciences, Kermanshah, Iran; alamat email:
ks_jalali@yahoo.com.
2019 Diterbitkan oleh Elsevier, Inc. atas nama American Society
of PeriAnesthesia Nurses. Seluruh hak cipta.
1089-9472/$36.00
https://doi.org/10.1016/j.jopan.2019.05.005
tidak.:

97185).

1232 Jurnal Keperawatan Peri Anestesi, Vol 34, No 6 (Desember), 2019: hlm 1232-1240

Diunduh untuk Anonymous User (n/a) di Perpustakaan Nasional RI dari ClinicalKey.com/nursing oleh Elsevier pada bulan Juni
08, 2021. Hanya untuk penggunaan pribadi. Tidak ada penggunaan lain tanpa izin. Hak Cipta © 2021. Elsevier Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.
PENGARUH RELAKSASI BENSON TERHADAP NYERI SETELAH OPERASI
anestesi spinal meliputi mati rasa, hipotensi,
bradikardia, asistol, sakit kepala setelah ruptur dura,
dan nyeri punggung bawah.5
Nyeri adalah fenomena umum setelah semua prosedur
bedah. Karena peregangan ligamen dan penggunaan
beberapa jarum untuk menentukan lokasi yang benar,
anestesi spinal adalah salah satu penyebab utama nyeri
akut setelah operasi; sehingga salah satu keluhan
pasien yang menjalani pembedahan dengan anestesi
spinal adalah nyeri pada daerah yang dibius. Rasa sakit
ini dimulai di daerah pinggang 1,5-2 jam setelah
operasi. Menurut beberapa penelitian, nyeri di daerah
yang dibius adalah nyeri terparah yang dialami pasien
dalam penyakit dan pembedahan.6 Nyeri akut yang
tidak teratasi dapat menyebabkan lebih banyak efek
samping seperti jantung, pernapasan (kehilangan
kapasitas fungsional paru-paru, batuk tidak efektif),
sistem pencernaan (sembelit, sering mual dan muntah),
dan komplikasi saluran kemih (retensi); trombosis vena
dalam karena imobilitas; komplikasi psikologis seperti
kemarahan, kecemasan, dan ketakutan; komplikasi kulit
(luka baring); dan rawat inap yang lama. Yang paling
penting, ketidakmampuan perawat untuk
menghidupkan kembali rasa sakit menyebabkan
hilangnya kepercayaan pasien pada perawat.7
Nyeri dapat dikurangi melalui pendekatan medis dan
nonmedis. Pemberian analgesik adalah praktik
keperawatan yang secara signifikan dapat
meningkatkan perawatan pasien melalui penggunaan
opiat, nonopiat, dan obat antiinflamasi nonsteroid.8,9
Meskipun terapi obat adalah alat yang paling ampuh yang
tersedia, penelitian menunjukkan bahwa 9% sampai 15% dari
obat adalah reaksi terkait, dan
2,5% dari rumah sakit untuk
efek samping obat.10
Distraksi mental, musik, hipnosis, sentuhan terapeutik,
terapi hangat dan dingin, pijat, dan stimulasi saraf
listrik transkutan adalah di antara intervensi
nonmedisinal yang biasa digunakan untuk
meningkatkan kenyamanan fisik dan mental pasien.11
Terapi komplementer untuk mengontrol nyeri,
termasuk aromaterapi, obat herbal, homeopati,
refleksologi, dan relaksasi otot, dapat membantu
meredakan nyeri dengan risiko minimal bagi pasien.12
Relaksasi bertujuan untuk mengurangi kecemasan, menurunkan
ketegangan otot dan tulang, serta secara tidak langsung menghilangkan
nyeri dan menurunkan ketegangan yang berhubungan dengan status
fisiologis tubuh.12-14
Diunduh untuk Anonymous User (n/a) di Perpustakaan Nasional RI dari ClinicalKey.com/nursing oleh Elsevier pada bulan Juni
08, 2021. Hanya untuk penggunaan pribadi. Tidak ada penggunaan lain tanpa izin. Hak Cipta © 2021. Elsevier Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.
1233
Teknik relaksasi Benson dikenal untuk mengurangi
rasa sakit, stres, dan kecemasan atau untuk
meningkatkan kualitas tidur.13 Relaksasi Benson
adalah salah satu teknik relaksasi otot terbaik yang
efektif pada denyut nadi, fungsi pernapasan, dan
beban kerja jantung.15 Teknik Benson bekerja
dengan menyelaraskan hipotalamus dan
mengurangi rangsangan simpatis dan parasimpatis.
16
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa relaksasi efektif
dalam mengurangi rasa sakit. Teknik relaksasi Benson
sederhana, mudah dipelajari dan diterapkan, serta tidak
memerlukan biaya tinggi.17 Relaksasi otot Benson, sebagai
metode komplementer nonmedisinal untuk mengontrol
nyeri, dapat mengurangi atau menghilangkan nyeri akibat
anestesi spinal dengan menyesuaikan nyeri yang dirasakan.
13 Relaksasi juga dapat menurunkan detak jantung,
pernapasan, dan tekanan darah.14
Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk
membandingkan efektivitas metode relaksasi
Benson untuk menurunkan skor nyeri pasien yang
menjalani bedah urologi dan umum dengan
kelompok kontrol dalam uji klinis acak.
Metodologi
Desain Studi
Dalam uji klinis terkontrol secara acak dan setelah
mendapat persetujuan dari otoritas rumah sakit,
pasien dipilih dengan menggunakan convenience
sampling dari kandidat bedah urologi dan elektif
umum. Pengaturannya adalah bangsal bedah
dengan obat-obatan rumah sakit umum tersier di Kermanshah, Iran.
penerimaan jatuh tempo Kriteria inklusi adalah sebagai berikut: (1) pasien
yang dipilih untuk anestesi spinal, (2) pasien berusia
antara 18 dan 60 tahun, (3) pasien dengan
kemampuan membaca dan menulis, (4) pasien
mengalami nyeri di area yang dibius, ( 5) pasien
kurang gangguan neuropsikiatri, (6) pasien tidak
menggunakan obat penenang, (7) bukan pengguna
narkoba, (8) pasien dengan gangguan mental dan
perilaku kurang.
Pada kelompok intervensi dan kontrol, kasus
dicocokkan berdasarkan jenis operasi dan durasi
operasi. Misalnya, selama evaluasi kelompok
intervensi dan kontrol, dua pasien kolesistektomi
dipilih dengan kondisi yang hampir sama.
1234 KEIHANI ET AL

Tujuan penelitian dijelaskan kepada peserta, dan kondisi. Misalnya, jika pasien dalam kelompok
persetujuan tertulis diperoleh. Pasien secara acak intervensi menjalani operasi varikokel dengan
dialokasikan untuk intervensi dan kelompok kontrol. sayatan 10 cm, sampel kontrol juga dipilih dengan
Kuesioner demografis diselesaikan, dan CD audio kondisi serupa.
tentang pelatihan relaksasi diberikan kepada
kelompok intervensi bersama dengan brosur Pada kelompok kontrol, setelah kesadaran pasien
pendidikan. Pasien diminta untuk berlatih relaksasi pulih, nyeri dievaluasi, dan mereka hanya diberi
sampai hari operasi dengan menggunakan file audio perawatan medis rutin secara teratur. Setelah 20
dan brosur pendidikan. Sebelum intervensi, peserta menit, rasa sakit dievaluasi lagi.
dilatih cara menggunakan skala analog visual (VAS)
mulai dari 0 hingga 10. Saat itu, peneliti Contoh
menindaklanjuti pasien melalui telepon.
Sampel dipilih dengan cara convenience sampling. Untuk
mencegah bias sebelum intervensi, subjek secara acak
Pada hari operasi, pasien dalam kelompok intervensi dialokasikan untuk intervensi dan kelompok kontrol. Untuk
mempraktekkan teknik relaksasi Benson di tujuan ini, metode pengacakan sederhana digunakan untuk
lingkungan yang tenang dan pribadi di bangsal di alokasi acak (penyembunyian alokasi); dengan demikian, 64
bawah pengawasan seorang peneliti (penulis kartu serupa disiapkan dan sama-sama ditandai sebagai 1
pertama) dan kemudian pasien dipindahkan ke untuk intervensi atau ''kelompok relaksasi Benson'' (n5 32),
ruang operasi. Setelah operasi, pemulihan dan 2 untuk kelompok kontrol atau ''tindakan rutin'' (n 5
kesadaran pasien dinilai oleh penulis pertama.
Penilaian ini termasuk penilaian membalikkan rasa 32). Pasien yang memenuhi kriteria inklusi secara
berakhir dengan menggunakan jarum dan juga acak memilih kartu dan terdaftar dalam kelompok
tonus otot perut dan tungkai bawah. Kemudian, sesuai dengan kode pada kartu (perlu dicatat bahwa
tingkat nyeri dinilai oleh peneliti di PACU. Rasa sakit pasien tidak menyadari arti kode).
pasien hanya di tempat suntikan untuk anestesi
spinal dievaluasi dengan VAS, dan tekanan darah
dan denyut nadi diukur. Metode relaksasi kemudian Alat Pengumpul Data
digunakan: pasien pada kelompok intervensi
diminta untuk berbaring dalam posisi yang nyaman, Data jenis pembedahan dan berat badan pasien serta
memejamkan mata, mengendurkan semua otot data hemodinamik dikumpulkan dengan menggunakan
dalam-dalam, mulai dari kaki hingga wajah saat formulir pengumpulan data demografi. Kuesioner
bernapas dengan hidung, waspadai pernapasan, demografi meliputi usia, jenis kelamin, status
perhatikan pernapasan dan buang napas dengan perkawinan, pendidikan, berat badan, tinggi badan, dan
mudah menggunakan bibir sambil mengucapkan pekerjaan. Nyeri dinilai menggunakan VAS. VAS terdiri
kata 'satu' berulang kali, dan bernapaslah dengan dari garis lurus dengan titik akhir yang mendefinisikan
normal. Prosedur ini diulang 10 sampai 20 menit batas ekstrim seperti "tidak ada rasa sakit sama sekali"
berdasarkan toleransi pasien. Setelah masa dan "sakit seburuk itu". Pasien diminta untuk menandai
tingkat rasa sakitnya pada garis antara dua titik akhir.18
intervensi, pasien diminta untuk mengubah
posisinya. Pada saat ini peneliti mengevaluasi Jarak antara "tidak ada rasa sakit sama sekali" dan tanda
kembali tingkat nyeri menggunakan VAS dan juga kemudian menentukan rasa sakit subjek. VAS adalah alat
mengukur tekanan darah dan denyut nadi. yang digunakan secara global dan andal untuk penilaian
nyeri dengan keandalan tinggi dan validitas bersamaan (r
Jumlah agen anestesi yang digunakan dan kondisi . 0.8; P , .01).19 Dalam penelitian ini, skor 0 dan
melakukannya sama pada kedua kelompok. Dalam 10, masing-masing, ditugaskan untuk '' tidak ada rasa sakit
hal ini, ahli anestesi mempertimbangkan jumlah '' dan '' nyeri paling intensif. ''
agen anestesi berdasarkan perkiraan sayatan bedah
dan durasi operasi. Ahli anestesi berusaha untuk Analisis data
menyuntikkan jumlah anestesi yang ditentukan ke
dalam bidang tulang belakang. Peneliti Data diringkas melalui statistik deskriptif sebagai
mencocokkan intervensi dan kelompok kontrol tabel dan mean dan standar deviasi. Fisher danc2 tes
berdasarkan anestesi dan pembedahan digunakan untuk menganalisis

Diunduh untuk Anonymous User (n/a) di Perpustakaan Nasional RI dari ClinicalKey.com/nursing oleh Elsevier pada bulan Juni
08, 2021. Hanya untuk penggunaan pribadi. Tidak ada penggunaan lain tanpa izin. Hak Cipta © 2021. Elsevier Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.
PENGARUH RELAKSASI BENSON TERHADAP NYERI SETELAH OPERASI 1235

data demografi. Uji Kolmogorov-Smirnov z dilakukan Temuan juga menunjukkan bahwa rata-rata skor
untuk menilai normalitas distribusi. Uji nyeri pada kelompok intervensi dan kontrol masing-
MannWhitney dan Wilcoxon digunakan karena masing adalah 4,03 dan 5,62, setelah intervensi. Uji
distribusi data tidak normal. Paket Statistik untuk Mann-Whitney mengungkapkan perbedaan yang
Ilmu Sosial versi 23 (SPSS Inc, Chicago, Illinois) signifikan pada tingkat kepercayaan 95% (P 5 .001).
digunakan untuk menganalisis data.

Pertimbangan Etis Rerata tekanan darah sistolik pada kelompok

intervensi dan kontrol adalah 120,59 dan
Studi ini telah disetujui oleh Komite Etika Universitas 118,81, masing-masing, sebelum intervensi,
Ilmu Kedokteran Kermanshah menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan
dengan kode IR.KUMS.REC.1397.126 pada Uji menurut uji Mann-Whitney (P 5 .067). Rata-rata
2018.05.22. klinis ini terdaftar di situs Registry of tekanan darah sistolik setelah intervensi adalah
orang Iran Clinical Trials (IRCT) 117,34 dan 116,17, masing-masing, pada kelompok
(www.irct.ir) dan menerima kode konfirmasi intervensi dan kontrol, menunjukkan tidak ada
IRCT20130603013568N6 pada 22-06-2018. Surat perbedaan yang signifikan menurut uji Mann-
pengantar Deputi Riset dan Teknologi Universitas Whitney pada tingkat kepercayaan 95% (P 5 .219) (
Ilmu Kedokteran Kermanshah diserahkan ke rumah Tabel 3).
sakit untuk meminta izin pengumpulan data. Tujuan
penelitian dijelaskan kepada peserta, dan Tekanan darah diastolik rata-rata sebelum intervensi
persetujuan tertulis diperoleh. Kerahasiaan adalah 77,18 dan 76,40 pada kelompok intervensi
informasi peserta dipastikan. dan kontrol, masing-masing, tanpa perbedaan yang
signifikan menurut uji Mann-Whitney (P 5 .425). Hasil
penelitian juga menunjukkan bahwa rerata tekanan
Hasil darah diastolik setelah intervensi adalah 74,37 pada
kelompok intervensi dan
Dalam penelitian ini, 64 pasien menjalani operasi dan 75,62 pada kelompok kontrol, tanpa perbedaan
terdaftar dalam kelompok intervensi dan kontrol. Dari yang signifikan menurut uji Mann-Whitney (P 5
jumlah tersebut, 85,9% adalah laki-laki, 70,3% menikah, . 384) (Tabel 4).
62,5% memiliki gelar sarjana, dan 59,4% memiliki
pekerjaan individual. Tes eksak Fisher digunakan Denyut jantung sebelum intervensi adalah 70,06 dan
untuk mencocokkan karakteristik demografis 77,82, masing-masing pada kelompok intervensi dan
termasuk jenis kelamin,c2 tes untuk mencocokkan kontrol, menunjukkan kurangnya perbedaan yang
pendidikan dan pekerjaan, dan tes koreksi Yates signifikan antara kedua kelompok menurut uji Mann-
untuk mencocokkan status perkawinan. Hasilnya Whitney (P 5 .264). Denyut jantung setelah intervensi
menunjukkan bahwa variabel cocok di kedua adalah 74,40 dan 75,46, masing-masing, pada
intervensi dan kelompok kontrol (P , .05) (Tabel 1). kelompok intervensi dan kontrol tidak menunjukkan
Selain itu, usia rata-rata pasien adalah perbedaan yang signifikan menurut uji Mann-
38.20 6 12,26 tahun, dalam kisaran 19 sampai 60 Whitney (P5 .218) (Tabel 5).
tahun. Indeks massa tubuh rata-rata adalah 24,696
4,38, mulai dari 16,51 hingga 35,20. Berdasarkan Diskusi
hasil uji Kolmogorov-Smirnov, usia dan indeks
massa tubuh pasien menunjukkan distribusi normal Hasil mendukung bahwa teknik relaksasi otot Benson dapat
baik pada kelompok intervensi maupun kontrol. mengurangi keparahan nyeri akibat anestesi spinal
pascaoperasi. Relaksasi adalah strategi terapi yang sangat
efektif untuk situasi yang menyakitkan dan stres dan salah
Rata-rata skor nyeri pada kelompok intervensi dan satu metode yang paling banyak digunakan untuk
kontrol adalah 5,28 dan 5,34 (Meja 2), masing- mengurangi rasa sakit. Relaksasi mempengaruhi pelepasan
masing, sebelum intervensi. Tidak ada perbedaan endorfin dengan menurunkan kandungan oksigen jaringan
yang signifikan dalam skor nyeri rata-rata antara dan tingkat bahan kimia seperti asam laktat dan
kelompok sebelum intervensi menurut uji Mann- menghilangkan stres muskuloskeletal dan kecemasan.
Whitney (P5 .944). Bukti mendukung

Diunduh untuk Anonymous User (n/a) di Perpustakaan Nasional RI dari ClinicalKey.com/nursing oleh Elsevier pada bulan Juni
08, 2021. Hanya untuk penggunaan pribadi. Tidak ada penggunaan lain tanpa izin. Hak Cipta © 2021. Elsevier Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.
1236 KEIHANI ET AL

Tabel 1. Karakteristik Demografi Pasien di Kelompok Intervensi dan Kontrol

Intervensi Kontrol
c2
Variabel Frekuensi % Frekuensi % Statistik P Nilai

Jenis kelamin

Pria 28 87,5 27 84.4 0,129 . 005*

Perempuan 4 12.5 5 15.6
Pekerjaan

Pekerjaan gratis 20 62.5 18 56.3 0,26326 . 877**

Karyawan 5 15.6 6 18.8
Lainnya 7 21.9 8 25
Tingkat Pendidikan
Sekunder 19 59,4 21 65.6 0.268 . 875***
Diploma 7 21.9 6 18.8
Pendidikan yang lebih tinggi 6 18.8 5 15.6
Status pernikahan
Tunggal 8 25 11 34.4 0,674 . 412***
Menikah 24 75 21 65.6

* Tes eksak Fisher.

* c*2 Uji.
* * * Tes koreksi Yates.

bahwa relaksasi mengarah pada relaksasi fisik dan
karenanya relaksasi mental, peningkatan konsentrasi
tion, dan stabilitas emosi dan pikiran; pengantar-
spection; pemurnian diri; harga diri;
dengan demikian, pengurangan rasa takut.20
Selanjutnya, beberapa perubahan kimia yang berhubungan
dengan relaksasi dalam darah, seperti penurunan kadar
hormon adrenal, laktat, dan kolesterol, dapat menyebabkan
kecemasan dan rasa sakit dan mempengaruhi status
hemodinamik pasien.21 Relaksasi mengurangi kekhawatiran dan
rasa sakit dengan menciptakan harga diri dan kontrol diri dan
merupakan strategi aktif yang umumnya berhasil. milik Benson
relaksasi berdampak pada aktivitas simpatis melalui
peningkatan aktivitas parasimpatis dan menciptakan
keseimbangan antara hipotalamus posterior dan anterior.22
dan Peningkatan daya adaptif untuk mengatasi kecemasan,
memasok energi, tidur nyenyak, dan mengurangi kelelahan,
nyeri yang disebabkan oleh ketegangan otot, dan kecemasan
yang disebabkan oleh rasa sakit adalah beberapa keuntungan
dari relaksasi.
Relaksasi menurunkan denyut jantung, laju pernapasan, dan tekanan
darah. Ini juga dapat mengurangi rasa sakit ringan hingga sedang dan
merupakan cara yang efektif untuk mengurangi rasa sakit parah yang
terkait dengan penggunaan narkoba.23 Berbagai studi

Tabel 2. Rata-rata Nyeri Skor Pasien dalam Kelompok Intervensi dan Kontrol Sebelum dan Setelah
Intervensi

Intervensi Kontrol

Variabel/Grup Rata-rata ± SD Rata-rata ± SD Indeks Statistik

Intensitas nyeri
Sebelum 5.28 6 1.05 5.34 6 1.12 P nilai 5 .944
Mann-Whitney U 5 20,070
Setelah 4.03 6 1.23 5.62 6 1.15 P nilai 5 .001
Mann-Whitney U 5 24.508
Indeks statistik P nilai 5 .001 P nilai 5 .003
Wilcoxon 5 24.247 Wilcoxon 5 23.000

SD, simpangan baku.

Diunduh untuk Anonymous User (n/a) di Perpustakaan Nasional RI dari ClinicalKey.com/nursing oleh Elsevier pada bulan Juni
08, 2021. Hanya untuk penggunaan pribadi. Tidak ada penggunaan lain tanpa izin. Hak Cipta © 2021. Elsevier Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.
PENGARUH RELAKSASI BENSON TERHADAP NYERI SETELAH OPERASI 1237

Tabel 3. Rerata Tekanan Darah Sistolik Pasien Pada Kelompok Intervensi dan Kontrol Sebelum
dan Setelah Intervensi

Intervensi Kontrol

Variabel/Grup Rata-rata ± SD Rata-rata ± SD Indeks Statistik

Tekanan darah sistolik

Sebelum 120.59 6 8.32 118.81 6 9.50 P nilai 5 .067
Mann-Whitney U 5 21,833
Setelah 117,34 6 6.69 116.17 6 8.89 P nilai 5 .219
Mann-Whitney U 5 21.230
Indeks statistik P nilai 5 .001 P nilai 5 .083
Wilcoxon 5 23.911 Wilcoxon 5 21.732

SD, simpangan baku.

Tabel 4. Rerata Tekanan Darah Diastolik Pasien pada Kelompok Intervensi dan Kontrol Control
Sebelum dan Setelah Intervensi

Intervensi Kontrol

Variabel/Grup Rata-rata ± SD Rata-rata ± SD Indeks Statistik

Tekanan darah diastolik

Sebelum 77.18 6 8.12 76.40 6 7.84 P nilai 5 .425
Mann-Whitney U 5 20,798
Setelah 74,37 6 6.69 75.62 6 7.09 P nilai 5 .384
Mann-Whitney U 5 20,871
Indeks statistik P nilai 5 .007 P nilai 5 .317
Wilcoxon 5 22,714 Wilcoxon 5 21.000

SD, simpangan baku.

Tabel 5. Rerata Denyut Jantung Pasien pada Kelompok Intervensi dan Kontrol Sebelum dan Setelah
Intervensi

Intervensi Kontrol

Variabel/Grup Rata-rata ± SD Rata-rata ± SD Indeks Statistik

Detak jantung
Sebelum 79,06 6 9.36 77.82 6 9.06 P nilai 5 .264
Mann-Whitney U 5 21.118
Setelah 74.40 6 7.91 75.46 6 8.20 P nilai 5 .218
Mann-Whitney U 5 21.231
Indeks statistik P nilai 5 .001 P nilai 5 .564
Wilcoxon 5 24.481 Wilcoxon 5 20,577

SD, simpangan baku.

telah dilakukan pada efek relaksasi otot Benson dalam mengurangi nyeri ringan sampai sedang dan merupakan solusi
pada intensitas nyeri. Dalam sebuah studi tentang efektif untuk mengurangi nyeri berat yang berhubungan dengan

efek relaksasi Benson pada nyeri laminektomi pada penggunaan obat. Mereka juga mengklaim bahwa relaksasi mengarah

pasien yang dirawat di rumah sakit AJA, Momen et al pada pengurangan kecemasan, pasokan energi, penghilang rasa sakit
yang disebabkan oleh ketegangan otot, pengurangan rasa sakit yang
menyelidiki efek intervensi seperti relaksasi.24
disebabkan oleh kecemasan, dan kemudahan tidur nyenyak.24
Mereka menemukan bahwa relaksasi itu berguna

Diunduh untuk Anonymous User (n/a) di Perpustakaan Nasional RI dari ClinicalKey.com/nursing oleh Elsevier pada bulan Juni
08, 2021. Hanya untuk penggunaan pribadi. Tidak ada penggunaan lain tanpa izin. Hak Cipta © 2021. Elsevier Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.
1238 KEIHANI ET AL

Penelitian ini bertujuan untuk menyelidiki efek relaksasi Dalam sebuah penelitian yang dilakukan di
pada keparahan nyeri akibat anestesi spinal pascaoperasi. Universitas Ilmu Kedokteran Gonabad, Baloochi dkk
Tidak ada perbedaan signifikan yang ditemukan antara meneliti efek terapi relaksasi otot pada nyeri
kelompok intervensi dan kelompok kontrol dalam hal hemodialisis.27 Hasil uji klinis terhadap 84 pasien
distribusi frekuensi karakteristik demografi, dan dengan hemodialisis ini menunjukkan bahwa teknik
demikian, kelompok tersebut cocok. Tekanan darah sistolik relaksasi Benson mengurangi nyeri; tingkat nyeri
dan diastolik dan denyut nadi tidak berbeda secara statistik pasien dalam kelompok kontrol, dinilai dengan
pada kedua kelompok intervensi dan kontrol. Variabel- kuesioner nyeri McGill, masing-masing adalah 11-25
variabel ini menunjukkan distribusi yang abnormal dan dan 9-33, sebelum dan sesudah intervensi. Di sisi
menurun secara signifikan setelah melakukan relaksasi lain, keparahan nyeri pada kelompok intervensi
Benson pada kelompok intervensi. Namun, tidak ditemukan adalah 9-33 dan 6-27, masing-masing, sebelum dan
perbedaan yang signifikan pada variabel-variabel tersebut sesudah intervensi, menunjukkan penurunan yang
pada kelompok kontrol sebelum dan sesudah relaksasi signifikan dalam intensitas nyeri pada kelompok
Benson. intervensi. Ini konsisten dengan hasil kami.

Hasil studi menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam Secara umum, teknik relaksasi Benson secara positif
intensitas nyeri pada kelompok intervensi sebelum dan sesudah mempengaruhi intensitas nyeri akibat anestesi
relaksasi otot Benson; dengan demikian, rata-rata intensitas spinal. Sebagai metode pelengkap nonmedis,
nyeri pada kelompok intervensi masing-masing adalah 5,28 dan relaksasi otot tidak mahal, sederhana, tanpa efek
4,03, sebelum dan sesudah relaksasi. Dalam sebuah penelitian samping, dan, yang terpenting, praktis dan dapat
tentang efek relaksasi Benson pada nyeri yang diinduksi oleh diterapkan di lokasi dan waktu mana pun. Metode
operasi jantung terbuka, Feyzi dkk menemukan intensitas nyeri ini dapat disarankan sebagai pendekatan
pasca operasi yang lebih rendah setelah intervensi pada
nonmedisinal bersama dengan metode lain. Dengan
kelompok relaksasi Benson.14
menerapkan terapi komplementer untuk
Hasil ini sesuai dengan yang diperoleh dalam pengurangan nyeri, jumlah konsumsi obat yang
penelitian ini. dikaitkan dengan peningkatan biaya dan efek
samping bagi pasien dan rumah sakit dapat
Mokhtari Nori dkk25 menyelidiki efek relaksasi dan dikurangi. Hasil penelitian ini semoga bermanfaat
refleksologi Benson pada nyeri kaki terlepas dari bagi mahasiswa keperawatan dalam meningkatkan
konsumsi analgesik. Hasil mereka menunjukkan pengetahuannya tentang metode komplementer
bahwa rasa sakit meningkat pada kelompok kontrol nonmedisinal. Menekankan pentingnya studi
dibandingkan dengan kelompok intervensi,25 yang semacam itu merupakan langkah efektif untuk
sesuai dengan hasil kami. Untuk perbandingan menerapkan metode ini.
intensitas nyeri pada kelompok intervensi dan
kontrol setelah relaksasi Benson, hasilnya Terlepas dari keuntungan relaksasi otot Benson,
menunjukkan bahwa intensitas nyeri pada kelompok pengobatan medis dan nonmedis lainnya tidak dapat
intervensi dan kontrol masing-masing adalah 4,03 diabaikan, tetapi teknik Benson dapat disarankan
dan 5,62, setelah relaksasi otot Benson, sebagai metode bersama dengan terapi lain untuk
menunjukkan perbedaan yang signifikan. mengurangi rasa sakit. Teknik relaksasi Benson tidak
mahal, bebas efek samping, dan dapat dilaksanakan
Hattan et al mempelajari efek pijat kaki pada nyeri oleh tim keperawatan. Meskipun perawatan medis
operasi jantung. Mereka menemukan bahwa metode ini dapat mengurangi rasa sakit pasien lebih cepat, terapi
tidak memiliki efek yang signifikan pada variabel komplementer seperti relaksasi otot polos Benson
fisiologis, dan karenanya, tidak ada perbedaan bebas dari efek samping, dan perawatan diri dan
signifikan yang diamati antara kelompok kontrol dan manajemen diri dapat ditingkatkan dengan mendidik
intervensi dalam hal rata-rata nyeri.26 Hasil penelitian ini pasien dengan benar.
tidak konsisten dengan hasil kami. Karena pijat adalah
metode yang digunakan dalam penelitian ini, hal itu
Keterbatasan
tidak dapat dikesampingkan atau dikonfirmasi oleh
terapi komplementer lainnya. Beberapa penelitian Beberapa keterbatasan penelitian ini termasuk tingkat
bahkan menunjukkan efek relaksasi terkecil pada
keterampilan ahli anestesi yang berbeda dalam praktik
penghilang rasa sakit.26
anestesi spinal, dan masalah lainnya adalah bahwa

Diunduh untuk Anonymous User (n/a) di Perpustakaan Nasional RI dari ClinicalKey.com/nursing oleh Elsevier pada bulan Juni
08, 2021. Hanya untuk penggunaan pribadi. Tidak ada penggunaan lain tanpa izin. Hak Cipta © 2021. Elsevier Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.
PENGARUH RELAKSASI BENSON TERHADAP NYERI SETELAH OPERASI
induksi anestesi dilakukan oleh ahli anestesi yang
berbeda. Persentase laki-laki dalam penelitian ini lebih
banyak daripada perempuan, yang mungkin
berdampak pada generalisasi temuan penelitian. Kami
merekomendasikan, dalam penelitian selanjutnya,
anestesi dilakukan oleh ahli anestesi yang unik dan
terampil dan dengan subjek yang homogen.
Kesimpulan
Hipotesis kami mengenai efek relaksasi otot Benson
pada intensitas nyeri telah dikonfirmasi. Dengan
kata lain, teknik relaksasi Benson efektif pada
anestesi spinal pasca operasi-
Referensi
1. Einhorn LM, Habib AS. Evaluasi blok gagal dan tinggi
terkait dengan anestesi spinal untuk persalinan sesar setelah
epidural persalinan yang tidak memadai: studi kohort retrospektif.
Bisakah J Anaesth. 2016;63:1170-1178.
2. Somri M, Teszler CB, Vaida SJ, dkk. Tusukan postdural
sakit kepala: protokol manajemen yang dipandu pencitraan. Anal
Anestesi. 2003;96:1809-1812. Daftar isi.
3. KimM, Yoon H. Perbandingan kepala tusukan pasca-dural
sakit dan nyeri punggung bawah antara 23 dan 25 gauge jarum tulang
belakang Quincke pada pasien di atas 60 tahun: uji coba terkontrol secara
acak, tersamar ganda. Int J Nurs Stud. 2011;48:1315-1322.
4. Miller J, Dunion A, Dunn N, dkk. Efek pijatan singkat brief
pada nyeri, kecemasan, dan kepuasan dengan manajemen nyeri
pada pasien ortopedi pasca operasi. Ortop Nurs. 2015;34: 227-234.
5. Di Cianni S, Rossi M, Casati A, Cocco C, Fanelli G. Spinal
anestesi: teknik yang selalu hijau. Akta Bioma. 2008;79: 9-17.
6. Bell L, Duffy A. Penilaian dan manajemen nyeri dalam pembedahan
kal keperawatan: tinjauan literatur. Br J Nurs. 2009;18:153-156.
7. Dunwoody CJ, Krenzischek DA, Pasero C, Rathmell JP,
Poloma RC. Penilaian, pemantauan fisiologis, dan konsekuensi dari
nyeri akut yang tidak diobati.Sakit Manag Nurs. 2008;9:S11-S21.
8. Gatchel RJ, McGeary DD, McGeary CA, Lippe B. Interdisci-
manajemen nyeri kronis plinary: masa lalu, sekarang, dan masa depan.
Apakah Psiko. 2014;69:119-130.
9. Turk DC, Swanson KS, Tunks ER. Aplikasi psikologis
pendekatan dalam pengobatan pasien nyeri kronis-bila pil, pisau
bedah, dan jarum tidak cukup. Bisa J Psikiatri. 2008; 53:213-223.
10. Bircher AJ. Diseminasi yang diinduksi obat tanpa komplikasi
eksantema. Di:Erupsi obat kulit yang merugikan, Jil.97.
Basel: Penerbit Karger; 2012:79-97.
11. Jensen MP, Sherlin LH, Askew RL, dkk. Efek non-
pengobatan nyeri farmakologis pada keadaan otak. Klin Neurofisiol.
2013;124:2016-2024.
12. Mckenna Longacre M, Silver-Highfield E, Lama P,
Grodin MA. Pengobatan komplementer dan alternatif dalam
perawatan pengungsi dan penyintas penyiksaan: tinjauan dan
usulan tindakan.Penyiksaan. 2012;22:38-57.
Diunduh untuk Anonymous User (n/a) di Perpustakaan Nasional RI dari ClinicalKey.com/nursing oleh Elsevier pada bulan Juni
08, 2021. Hanya untuk penggunaan pribadi. Tidak ada penggunaan lain tanpa izin. Hak Cipta © 2021. Elsevier Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.
1239
rasa sakit yang diinduksi. Oleh karena itu, dapat
disimpulkan bahwa penerapan relaksasi otot Benson
sebagai pengobatan komplementer nonmedis dapat
efektif dalam mengurangi nyeri akibat anestesi spinal.
Perawat dapat menggunakan metode murah
sederhana ini untuk mengurangi rasa sakit pada pasien
tanpa efek samping.
Pengakuan
Pekerjaan ini dilakukan dalam pemenuhan sebagian persyaratan
untuk gelar MSc Perawatan Kritis Perawatan Zahra Keihani di
Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Universitas Ilmu Kedokteran
Kermanshah, Kermanshah, Iran.
13. Rambod M, Syarif F, Pourali-Mohammadi N, Pasyar N,
Rafii F. Evaluasi pengaruh teknik relaksasi Benson pada nyeri dan
kualitas hidup pasien hemodialisis: uji coba terkontrol secara acak.
Int J Nurs Stud. 2014;51:964-973.
14. Feyzi H, Khaledi PB, Hadadian F, Rezaei M, Ahmadi M.
Menyelidiki efek teknik relaksasi Benson pada kualitas hidup di
antara pasien yang menerima hemodialisis. Iran J Crit Care Nurs.
2015;8:13-20.
15. van Dixhoorn J, White A. Terapi relaksasi untuk rehabilitasi
itasi dan pencegahan pada penyakit jantung iskemik: sistematik
review dan meta-analisis. Eur J Cardiovasc Sebelumnya Rehabilitasi.
2005;12:193-202.
16. Maredpour A, Jahanbakhsh Ganjeh S, Hossininik S. The
efektivitas pelatihan inokulasi stres, desensitisasi sistematis, dan
pendekatan gabungan pada kecemasan ujian, kinerja akademik dan
kemanjuran diri mahasiswa laki-laki. J Cogn Perilaku Sci. 2012; 1:59-72
.
17. Solehati T, Rustina Y. Benson teknik relaksasi dalam
mengurangi intensitas nyeri pada wanita setelah operasi caesar.
Obat Sakit Anestesi. 2015;5:e22236.
18. Haefeli M, Elfering A. Penilaian nyeri. Eur Spine J. 2006;
15:S17-S24.
19. Phan NQ, Blome C, Fritz F, dkk. Penilaian pruritus
intensitas: studi prospektif pada validitas dan reliabilitas skala analog
visual, skala penilaian numerik dan skala penilaian verbal pada 471
pasien dengan pruritus kronis. Acta Derm Venereol. 2012;92:502-507.
20. Reig-Ferrer A, Ferrer-Cascales R, Santos-Ruiz A, dkk. SEBUAH
teknik relaksasi meningkatkan kesejahteraan psikologis dan
parameter kekebalan pada orang tua dari panti jompo: studi
terkontrol secara acak. BMC Complement Altern Med.
2014;14:311.
21. Daneshpajooh L, Najafi Ghezeljeh T, Haghani H. Perbandingan
ison dari efek aromaterapi inhalasi menggunakan aroma Damask
Rose dan teknik relaksasi Benson pada pasien luka bakar: uji klinis
secara acak. Luka bakar. 2019;45:1205-1214.
22. Sajadi M, Goudarzi K, Khosravi S, Farmahini-Farahani M,
Efek relaksasi Mohammadbeig A. Benson dibandingkan dengan
desensitisasi sistematis pada kecemasan perawat wanita: uji klinis
acak. Indian J Med Paediatr Oncol. 2017; 38:111.
1240 KEIHANI ET AL

23. Lee EJ, Bhattacharya J, Sohn C, Verres R. Monochord
suara dan relaksasi otot progresif mengurangi kecemasan dan
meningkatkan relaksasi selama kemoterapi: studi EEG percontohan.
Melengkapi Ada Med. 2012;20:409-416.
24. Momen R, Roshandel M, Pishgooie SAH. Efek dari
Metode relaksasi Benson pada keparahan nyeri setelah laminektomi
pada pasien yang dirawat di rumah sakit AJA. Mil Peduli Sci. 2018;4:
168-177.
25. Mokhtari Nori J, Sirati Nir M, Sadeghi Sherme M,
Ghanbari Z, Babatabar Darzi H, Mahmoodi H. Perbandingan
dampak pijat refleksi kaki dan relaksasi Bensone pada keparahan
nyeri setelah operasi caesar: uji coba secara acak.
Pemantau Kesehatan J Iran Inst Health Sci Res. 2010;9:
289-298.
26. Hattan J, King L, Griffiths P. Dampak pijat kaki
dan relaksasi terpandu setelah operasi jantung: uji coba terkontrol
secara acak. J Adv Nurs. 2002;37:199-207.
27. Baloochi BT, Kianmehr M, Tavakolizadeh J, Basiri MM,
Biabani F. Pengaruh relaksasi otot terhadap nyeri pasien
hemodialisis. Quart Horizon Med Sci. 2015;21:75-80.

Diunduh untuk Anonymous User (n/a) di Perpustakaan Nasional RI dari ClinicalKey.com/nursing oleh Elsevier pada bulan Juni
08, 2021. Hanya untuk penggunaan pribadi. Tidak ada penggunaan lain tanpa izin. Hak Cipta © 2021. Elsevier Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.